白学本;郭军
目的 探讨急性缺血性脑卒中使用动脉内溶栓方法治疗的效果.方法 回顾92例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞15例,大脑中动脉主干闭塞25例,大脑中动脉分支闭塞22例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞8支.脑血管造影未见异常21例.闭塞血管再通者,颈内动脉8例;大脑中动脉16例;大脑中动脉分支14例;椎基底动脉5例.5例患者因明显血管狭窄,治疗后予以球囊扩张,支架植入术.临床症状完全恢复或明显好转55例,溶栓后脑出血患者3例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.
作者:汪桂青;司迎朝 刊期: 2008年第24期
随着社会经济的迅速发展及人民生活水平的日益提高,人们的健康概念不断深化,不仅需要治疗疾病,而且需要预防疾病,提高身体素质和生存质量.探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.
作者:刘英莲;孔祥娟 刊期: 2008年第24期
目的 观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 64例晚期胃癌患者随机分研究组及对照组.研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案.每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组中cR 1例、PR 5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05).FOLFOX4方案主要毒副反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等.未见因毒副反应而中止治疗者,无治疗相关死亡.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用.
作者:董卫华;陈剑波 刊期: 2008年第24期
目的 探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度.方法 拟定术后近期疗效评估标准,分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响,并进行统计学对比分析.结果 术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系.结论 早期手术治疗手部深度烧伤,同时加强功能锻炼,可大程度地恢复手的外形和功能.
作者:赵继东 刊期: 2008年第24期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌时常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,严格无菌操作,合理选用抗生素.
作者:朱宇丽 刊期: 2008年第24期
手足口病是由肠道科萨奇病毒、埃可病毒及新型肠道病毒71个血清型等多种病毒引起的一类传染性疾病.该病多发于学龄前儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿多发,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症.我院儿科通过静点莪术油注射液(山东鲁抗辰欣药业生产)治疗该病,经临床观察疗效令人满意,现报道如下.
作者:宋群英;王继华 刊期: 2008年第24期
目前随着我国生育高峰的到来,产后抑郁症的发生率越来越高,应引起我们的高度重视.产后抑郁症的发生是多种因素作用的结果,会对产妇本人及家庭造成很大的伤害甚至是严重的危害,因此加强对孕产妇的早期干预和治疗显得尤为重要,才能使产妇真正摆脱抑郁症的烦恼,确保身心健康.
作者:卢军 刊期: 2008年第24期
目的 探讨超声对胎儿颈部淋巴管囊肿的诊断.方法 回顾性分析超声对11例孕13周~26周孕妇进行产前检查,了解胎儿宫内生长发育情况.结果 超声检查11例胎儿均系颈部淋巴管囊肿.结论 超声检查可实时观察宫内胎儿各部位、各器官的发育情况,能及早诊断出胎儿畸形,有助于终止妊娠,实行优生优育,在生理和心理上减轻孕妇的痛苦,有利地保护孕妇的隐私权.
作者:胡晓丹;张文丽 刊期: 2008年第24期
脊索瘤是一种少见的肿瘤,来源于脊索胚胎残余组织,多发生于骶尾部,鼻咽部罕见,属于低度恶性肿瘤,进展缓慢,不及时治疗常可由于肿瘤向颅内扩展导致死亡.我科于1996年年初诊治一例,现将有关治疗和护理方面的主要工作简介如下.
作者:郭凤霞 刊期: 2008年第24期
医院口腔科是病人和病原微生物携带者集中的场所,因而是某些疾病的特殊传播途径,医护人员的手和治疗用具也成为疾病的传染媒介.消毒是切断传染病传播途径的重要措施,消毒与无菌在预防和控制内源性感染和外源性感染方面发挥其关键作用.
作者:杨冬梅;陶馆洲;袁珍萍 刊期: 2008年第24期
连续性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法;绝大多数患者往往因对疾病知识的缺乏,对疾病认识上的限制及对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、焦虑、恐惧的心理,直接影响了透析质量.国内有报道指出,健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心有明显的辅助治疗作用[1].我院在连续性血液透析过程中,通过护士全面而准确地把握病人的病情、生理、心理特点以及社会各方面的情况,运用健康教育,提高了护理质量,保证了透析的顺利开展.
作者:周建华 刊期: 2008年第24期
胎膜早破是临床常见的分娩并发症,其发生率为分娩总数的2.7%-17.0%.胎膜早破除可导致早产、围产儿死亡、产褥感染外,还预示着难产的发生.笔者对137例胎膜早破住院孕妇发生难产情况进行分析.
作者:宋丽蓉 刊期: 2008年第24期
急性喉炎是喉黏膜的急性炎症,好发于冬春季节.由于儿童抵抗力弱,喉腔狭小,会厌舌面、杓状软骨及声门下等组织松弛,淋巴组织丰富,炎症时声门下区炎性水肿较显著,易发生喉阻塞;加之儿童神经系统不稳定,咳嗽反射功能差,不易将下呼吸道分泌物及时咳出,受刺激后易发生喉痉挛,更使呼吸困难加重.现将临床护理小儿急性喉炎体会介绍如下:
作者:张志清 刊期: 2008年第24期
医院护理服务文化是现代化医院护理管理的重要内容,它是护士这一特殊群体在为人类提供医疗保健服务过程中创造的,建设以患者为中心的新型医院护理服务文化是对护理管理的客观要求,我院从2006年开展护理服务文化建设,使患者真正获得温馨、便捷、优质的保健服务.为了解患者对医院护理服务现状的满意程度,对出院患者作问卷调查,与实施护理文化建设前相比,患者满意度有所提高,现报告如下:
作者:杨玉荣;张文瑞;刘桂梅;张倩 刊期: 2008年第24期
我院自2006年9月-2008年5月对98例各类颅脑损伤患者实施高压氧治疗,疗效可靠,现报告如下:
作者:刘塑敏 刊期: 2008年第24期
目的 探讨脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息的成功率.方法 选取了120例苍白窒息新生儿,且同时伴有低血容量的表现,但无出血倾向.随机分为两组,其中治疗组62人,对照组58人.对于低血容量的处理,治疗组给予与患儿交叉配血阴性的同型量子血10ml/kg,经脐静脉插管输注,速度缓慢(>10min).对照组给予与患儿交叉配血阴性的同型血或O型血红细胞悬液10ml/kg,经外周静脉缓慢(>10min)推入.结果 通过脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息,成功率95.1%,治疗组抢救新生儿窒息的成功率明显高于对照组,经χ2检验,有显著差异.且治疗组存活新生儿患重度缺氧缺血性脑病的几率明显低于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义.结论 脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息,为新生儿窒息时抢救用药可赢得宝贵时间,提高对窒息新生儿复苏的成功率,同时存活新生儿患重度缺氧缺血性脑病的几率也得到降低.
作者:段明霞 刊期: 2008年第24期
急诊科是每个医院抢救病人的前沿阵地,担负着各种急危重病人的监护和抢救工作.急诊科常常出现的酗酒、车祸等原因造成的多发伤,各种原因的中毒者及各种休克、脑出血,各种原因的心脏骤停等急危重症患者,造成紧张甚至恐怖的抢救环境,患者和家属的越来越高的要求,加上工作重、量大、轮班制及经常面对的死亡的刺激[1],对急诊护士心理和精神造成更大的压力,以致给身体健康带来一定影响.通过对急诊护士健康状况的分析,寻找应对措施,以便提高护理质量.
作者:赵玉华;刘小春;梅立娟 刊期: 2008年第24期
难治性皮肤损伤,包括褥疮是由于局部血管痉挛、血运减少、组织缺氧、抵抗力下降、再生能力差,且合并混合性感染所致的皮肤溃疡长期不愈.自2007年2月-10月在临床上遇到了6例不同程度的难治性皮损,采用艾利克溶液湿敷,取得了显著的疗效.现报告如下.
作者:刘广朵 刊期: 2008年第24期
目的 探讨参麦注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,入院后常规综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液治疗.结果 治疗组在改善患儿临床症状,促进肺部啰音或痰鸣音消失等方面,均显著优于对照组(P<0.01),且未见明显副作用.结论 参麦注射液辅助治疗支气管肺炎疗效明显、安全有效、疗程缩短、治愈率高.
作者:韦洁钦 刊期: 2008年第24期
常规的生化检验项目血清谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)长期被用为肝胆疾患诊断及鉴别诊断的指标.尤其是胆道瘀滞和肝脏疾患,特别是酒精性肝损伤的重要参考诊断指标.联合检测此酶和谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等有利于肝胆疾患的鉴别诊断.由于此酶存在于多种细胞,如肝、胆、肾、肠、心、脑前列腺等的细胞膜,具有高度排泌活性且有同工酶,故血清GGT在肝胆疾患以外的临床应用常被忽视,更未将其视为疾病的预示指标.
作者:陈明哲 刊期: 2008年第24期