学术投稿

60例创伤性肝破裂的治疗体会

石恒彦;高振兴;张一

关键词:肝破裂, 腹腔穿刺, 填塞止血
摘要:目的 探索创伤性肝破裂的有效的诊断措施及治疗方法.方法 通过对60例肝破裂病例的分析、手术方法的比较,总结出肝破裂手术的关键所在、术后并发症的预防方法等.结果 60例病人中3例死亡,57例治愈,死亡率为5%,治愈率为95%.结论 准确的诊断与伤情评估,术前积极的复苏急救,简单有效的手术,积极处理并发症在肝外伤救治中至关重要.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 浅议档案专业人员应具备的素质

    档案工作的理论知识和技术方法要靠人来掌握,档案工作方针政策和规章制度要靠人来制订和执行,档案的科学管理和作用的充分发挥要靠人来实现.档案专业人员的素质,将直接影响到档案工作的发展.要搞好档案工作,首要的是要有能适应档案工作需要的高素质的档案专业队伍,因此,档案专业人员应具备以下素质,才能满足新世纪档案工作的需求.

    作者:张华珍 刊期: 2008年第24期

  • 祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症疗效观察

    目的 观察祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症患者疗效及安全性.方法 采取随机、非对照性选择60例患者进行疗效观察.结果 60例患者中,基本痊愈12例,显效31例,有效12例,显效率为71.7%,总有效率达91.7%.结论 祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症疗效确切、安全可靠.

    作者:张隔芝;王兰霞;林利虹 刊期: 2008年第24期

  • 反流性食管炎误诊为心绞痛1例报道

    1 病例资料患者,女,68岁,因间断性胸痛4年,加重2d入院.患者既往因间断性胸痛,多次收住我院内科,诊断为冠心病心绞痛.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 19次/min,BP 93/62mmHg(1mmHg=0.133kPa).精神差,神清,语晰,唇不发绀,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率82次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,双下肢无水肿.既往无高血压及糖尿病史.肝功、肾功、血常规、血脂和心肌酶均正常;心电图示冠状动脉供血不足.诊断为冠心病心绞痛,给予相应的治疗效果欠佳,入院第3天晚进食后心前区疼痛加重,伴腹胀,嗳气.复查心电图与入院时比较无变化,硝酸酯类药物无效.追问病史,既往进餐后有多次类似症状发作.次日做纤维胃镜检查,诊断为慢性反流性食管炎,给予雷尼替丁静脉滴注,胶体果胶铋、阿莫西林、多潘立酮口服,3d后症状缓解出院,嘱其继续服上述药物治疗,并定期复查.随访2年,心前区疼痛史未再发作.

    作者:张朋旭 刊期: 2008年第24期

  • 血液采集后两种拔针按压方法的效果观察与分析

    目的 探讨血液采集后两种拔针按压方法的效果.方法 随机选择300位献血者,使用两种不同的拔针按压方法,对其疼痛及出血等效果进行观察.结果 使用改良的拔针按压方法较常规拔针按压法能明显减轻献血者的疼痛和出血.结论 改良拔针按压法能减轻甚至免除献血者疼痛和出血,有利于无偿献血的招募,值得推广和应用.

    作者:文净平 刊期: 2008年第24期

  • 白血病30例的护理

    我科2008年1~4月收住白血病患者30例,ALL 15例,AML15例,进行化疗后,无一例感染,患者安全出院,现护理体会如下:

    作者:王小青;赵莹 刊期: 2008年第24期

  • 对照训练法对脑卒中患者肢体功能恢复的观察

    目的 探讨脑卒中患者早期运用对照训练法锻炼肢体及其功能恢复情况.方法 对100例脑卒中患者分成康复组62例和对照组38例.对照组给予神经内科常规治疗和护理;在此基础上康复组采用对照训练法早期进行肢体康复锻炼.结果 康复组与对照组之间,患肢肌力改善程度差异显著.结论 对照训练法不仅有效改善肢体偏瘫程度,而且有助于提高患者生活积极性.

    作者:梁欢秀;丁淑娟;赵丽霞;周小云;何筱娟 刊期: 2008年第24期

  • 社区卫生服务的全科医师问题探讨

    随着社区卫生服务工作的全面开展,担负着这项工作的主力军--全科医师就显越来越重要.而我市的各级社区卫生服务中心的全科医师普遍存在着一些问题.现笔者将有关问题及应对措施报告如下:

    作者:丁申 刊期: 2008年第24期

  • 脑外伤合并伤的抢救与治疗

    目的 探讨如何提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率.方法 回顾分析我院近10年来所抢救治疗的严重复合伤53例患者的临床资料.结果 严重脑外伤合并伤的处理直接影响到脑外伤病人的诊治效果.本组死亡9例,抢救成功率83.0%,痊愈好转出院44例.结论 在处理脑外伤合并伤时,对合并伤的处理的好坏直接影响到脑外伤的救治效果.在诊治此类复合伤时需分清主次、分秒必争、科学合理地组织抢救与治疗,这是取得较好临床效果的关键.

    作者:徐培强;魏民;龚江南;杨莉 刊期: 2008年第24期

  • FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 64例晚期胃癌患者随机分研究组及对照组.研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案.每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组中cR 1例、PR 5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05).FOLFOX4方案主要毒副反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等.未见因毒副反应而中止治疗者,无治疗相关死亡.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用.

    作者:董卫华;陈剑波 刊期: 2008年第24期

  • 肝包虫病的围术期护理

    肝包虫病是新疆畜牧地区的常见病、多发病,是棘球绦虫的囊状幼虫寄生在肝脏内的寄生虫病.

    作者:梁玉珍;王莹;李新萍 刊期: 2008年第24期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性心肌梗死的临床研究

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 96例AMI患者随机分为观察组46例和对照组50例,对照组用常规治疗方法,观察组在此基础上加用STS注射液.结果 治疗2周后观察左室功能好转,梗死后心绞痛发生率下降,与对照组比较有较显著性差异,两组心律失常、住院病死率无显著性差异.结论 STS注射液治疗AMI可改善左室功能及心肌缺血,临床应用安全有效.

    作者:于忠辉;陈方焘;孙东兴 刊期: 2008年第24期

  • 陈旧性跟腱断裂误诊分析及手术治疗

    目的 对陈旧性跟腱断裂误诊原因进行详细分析,以减少误诊发生.方法 陈旧性跟腱断裂治疗效果欠佳.本组45例均手术治疗,术式采用跟腱短缩成型术+腓肠肌腱瓣翻转、跖肌腱移位加固术+带蒂筋膜环形包埋吻合术.术后早期指导功能锻炼.结果 采用Amer - lindhohm疗效评定标准,优良率为92.4%.结论 跟腱断裂急性期按本文所述方法可早期诊断,避免误诊.笔者采用治疗陈旧性跟腱断裂治疗方法术式简单、效果满意,值得推广.

    作者:赵瑞林;刘峰;张晋杰 刊期: 2008年第24期

  • 前列腺增生开放性手术的护理体会

    前列腺增生症是男性老年人常见症,症状决定于梗阻程度,病变发展速度以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺增生程度.我院自2003年至2007年9月共收治98例前列腺增生症患者.其中因合并高血压,心肺疾病等混合病者12例行保守治疗,其余86例前列腺开放手术,现将护理体会报告如下.

    作者:董泽会 刊期: 2008年第24期

  • 对急诊护士身体健康状况的调查分析

    急诊科是每个医院抢救病人的前沿阵地,担负着各种急危重病人的监护和抢救工作.急诊科常常出现的酗酒、车祸等原因造成的多发伤,各种原因的中毒者及各种休克、脑出血,各种原因的心脏骤停等急危重症患者,造成紧张甚至恐怖的抢救环境,患者和家属的越来越高的要求,加上工作重、量大、轮班制及经常面对的死亡的刺激[1],对急诊护士心理和精神造成更大的压力,以致给身体健康带来一定影响.通过对急诊护士健康状况的分析,寻找应对措施,以便提高护理质量.

    作者:赵玉华;刘小春;梅立娟 刊期: 2008年第24期

  • 糖尿病患者人工晶体植入术的临床分析

    目的 观察糖尿病患者白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的治疗效果.方法 选择我院2004年1月-2008年4月施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的糖尿病患者68例106眼,与对照组就术前、术后视力及手术并发症进行比较.结果 两组比较术后视力无统计学意义,术后并发症糖尿病组明显高于对照组.主要并发症为角膜水肿、前房反应.结论 糖尿病患者在血糖控制8mmol/L以下的前提下可以进行白内障超声乳化及人工晶体植入术,提高视力,为今后糖尿病视网膜病变的治疗提供条件,但是糖尿病视网膜病变严重影响术后视力的恢复.

    作者:闫莉丽 刊期: 2008年第24期

  • 护理安全与隐患

    护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍、缺陷或死亡[1].随着社会的进步,人民生活文化水平的不断提高,患者对保护自己的就医意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全及法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强,而护理安全直接关系到护患的根本利益,直接影响医院的社会地位和经济效益,科学的护理管理可有效的减少不安全因素的发生,防范和减少护理纠纷的发生,为病人提供优质、温馨、安全的护理服务[2].

    作者:陈彬 刊期: 2008年第24期

  • 苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效观察

    目的 观察苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效观察.方法 将58例脑梗死患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例).治疗组奥拉西坦注射液5g加生理盐水100ml,静脉滴注,1次/d,苁蓉总苷胶囊2粒口服,3次/d.对照组脑蛋白水解物注射液40ml加生理盐水100ml,静脉滴注,1次/d.两组均3周为一疗程.结果 治疗组总有效率89.7%,对照组65.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效显著.

    作者:张全贵;张宁男楠;李德欣 刊期: 2008年第24期

  • 胆肠吻合手术患者围术期的护理

    目的 探讨胆肠吻合手术患者围术期护理.方法 对我院2006年1月-2007年6月肝胆外科胆囊结石20例胆肠吻合手术患者围术期的心理护理、临床护理与监测、健康宣教进行回顾性分析.结果 20例胆肠吻合手术患者伤口恢复好,住院20-30d治愈出院,出院时均带T型管引流,3个月后拔除T型管,患者均无并发症发生,平均住院天数25d.结论 行之有效的围术期护理与监测对胆肠吻合手术患者的康复十分重要.

    作者:项春晖;蒋素燕 刊期: 2008年第24期

  • 79例呼吸机相关肺炎的临床分析

    目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌时常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,严格无菌操作,合理选用抗生素.

    作者:朱宇丽 刊期: 2008年第24期

  • 广安市临床输血存在的问题及对策

    临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一,但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规,则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷.血液安全已被世界卫生组织(WHO)列为世界卫生工作七项重点之一.目前我国非常重视输血安全工作,为保证血液质量,从采供血机构源头抓起,但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理,医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节.为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》(以下简称《办法》)、《临床输血技术规范》(以下简称《规范》)等法律法规,2005-2007年,在市卫生局的组织下,连续三年对我市的临床用血医疗机构进行拉网式检查,发现存在较多的问题及安全隐患.为此,我们就当前全市临床输血工作的现状进行分析并提出相应的对策,以推进我市临床输血管理走上一个新台阶.

    作者:文净平 刊期: 2008年第24期

现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志

主管:卫生部

主办:中国保健协会