米玉梅
目前治疗痔疮的方法较多,其中手术方法治疗虽有一定优点,但痛苦较大,费用较高,病人往往不愿接受.能否找出一条疗效好,痛苦小,费用低,简便易行而且病人乐意接受的方法进行治疗,是摆在我们基层医生面前的课题.本人从2003年开始对100例痔疮病人进行保守法治疗观察,结果全部有效,体会如下:
作者:吴良才 刊期: 2008年第24期
做好心理护理是提高专科护理质量,促进患者心身健康的重要措施.通过对颅脑损伤患者,各时期心理不同表现来进行相对应的心理护理,可消除和缓解患者的紧张、恐惧、忧郁、绝望异常等心理异常.有利于语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持.能起到药物难以起到的作用.实际工作中心理照应的主要措施和手段是通过环境、语言、行为以及护士对患者的人文关怀而决定的.
作者:巴凤灵;付玉英 刊期: 2008年第24期
近年来,突发事件和意外伤害事件不断增加,显微外科手术也不断增加.我院骨科在皮瓣移植方面取得了较显著的成效,如2007年11月份我院收治1例因车祸至左胫腓骨下段、左跟骨开放性、粉碎性骨折并软组织缺损患者,行胸脐皮瓣游离移植术,手术成功,病人痊愈出院.现将护理要点介绍如下:
作者:刘春荣;谢发连;王珍华 刊期: 2008年第24期
目的 了解患者、医护人员对药师作用的认可程度与评价,促进药学服务的开展.方法 采用问卷调查的方式,以5分制评估被调查者的肯定程度,并进行相应分析.结果 患者对药师的职责了解程度不高,护士和医师对药师的技能评价较高,但对药师参与临床工作的方式与效果有很大分歧.结论 药师还需扩大提供服务的层面和领域,使其更受信任.
作者:温保堂 刊期: 2008年第24期
通过分析新生儿沐浴的安全问题,认为管理体制,护理人员的责任心和技能,医院的设施,设备等,都可以成为新生儿沐浴的不安全因素,针对问题提出管理对策,通过实施取得较好效果,确保新生儿安全,减少和杜绝医疗纠纷发生.
作者:黄蕙 刊期: 2008年第24期
目的 对慢性肺心病患者在社区卫生服务站治疗及管理进行探讨.方法 对30例慢性肺心病患者在急性发作早期在社区卫生服务站进行规范的治疗,效果满意.结果 21例,占70%的病人在治疗48~72h后明显好转;7例,占23.3%的病人好转,无效2例,占6.6%;治疗时间平均8d,所有患者5年内存活.结论 慢性肺心病患者在社区卫生服务站进行治疗效果满意,而且可以节约卫生资源,减轻病人的经济负担,改善病人生活质量.
作者:谭宗泽;刘培兰 刊期: 2008年第24期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克[1].近年来,随着现代工业、交通业、建筑业的快速发展,创伤病人正在逐年增多.严重多发伤病情危重,早期死亡率高.我院每年因创伤致死的人数至少有10余万人,伤数百万[2].现将我院2006~2007年间救治的98例多发伤病人的抢救和护理经验总结报告如下:
作者:梅立娟;刘小春;张丽 刊期: 2008年第24期
急诊科是每个医院抢救病人的前沿阵地,担负着各种急危重病人的监护和抢救工作.急诊科常常出现的酗酒、车祸等原因造成的多发伤,各种原因的中毒者及各种休克、脑出血,各种原因的心脏骤停等急危重症患者,造成紧张甚至恐怖的抢救环境,患者和家属的越来越高的要求,加上工作重、量大、轮班制及经常面对的死亡的刺激[1],对急诊护士心理和精神造成更大的压力,以致给身体健康带来一定影响.通过对急诊护士健康状况的分析,寻找应对措施,以便提高护理质量.
作者:赵玉华;刘小春;梅立娟 刊期: 2008年第24期
我们于2006年4月~2008年4月应用万乃洛韦(丽珠制药厂生产,商品名丽珠威)和维A酸霜(迪维霜,重庆华邦制药有限公司生产)治疗扁平疣,获得良好疗效,现报道如下:
作者:张新军;张丽丽 刊期: 2008年第24期
通过用冰毯仪对10例流行性乙型脑炎高热患者的降温效果进行观察.冰毯仪降温操作简单、安全可靠、制冷速度快等优点解决了传统乙脑极期物理降温效果不佳的难题,作用持久而恒定,有利于对患者的保护,减轻了护士的工作量.
作者:郭明清 刊期: 2008年第24期
目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理.方法 收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析.结果 本组4例系在Baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡2例.结论 胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的,而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键.
作者:杨生明;杨雪冰;邓长云;马保利 刊期: 2008年第24期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析间期心力衰竭的危险因素.方法 对78例维持性血液透析患者于透析间期发生心力衰竭进行回顾性分析.结果 78例维持性血液透析患者于8260例次血液透析间期中发生心力衰竭316例次(3.83%),主要危险因素依次是透析不充分(44.94%)、感染(40.51%)、高血压控制不良(37.97%)、贫血未纠正(27.85%)和水钠未控制(12.66%).结论 透析不充分、感染、高血压控制不良、贫血未纠正、水钠未控制等是透析间期发生心力衰竭的常见危险因素,以透析不充分为主要原因.
作者:吴瑕 刊期: 2008年第24期
护理人员采集血液标本的过程是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.
作者:董岚 刊期: 2008年第24期
目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞缓解分娩镇痛的效果及探讨镇痛对母婴的安全性.方法 100例足月产妇用0.125%甲磺酸罗哌卡因加芬太尼2μg/ml(A组),100例不作硬膜外镇痛患者作为对照组(B组).采用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).观察镇痛分娩产妇的生命体征、产程、器械助产、产后出血量以及新生儿出生1、5min的Apgar评分.结果 观察组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01),两组在活跃期VAS评分分别为:A组(3.69±0.63)分,B组(8.87±1.52)分.运动神经阻滞程度观察组均以1级为主,全部能自主或在护士搀扶下行走.呼吸频率及呼气末二氧化碳分压有显著性差异(P<0.05).观察组第一产程活跃期明显短于B组(P<0.05).两组借助器械分娩分别占4.5%和4.1%.观察组产后失血量稍多于对照组(P>0.05).新生儿Apgar评分两组相似.结论 低浓度甲磺酸罗哌卡因持续硬膜外阻滞麻醉能提供满意的分娩镇痛,促进产程,无明显副作用.
作者:李程桥 刊期: 2008年第24期
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一,是尿毒症的不完全肾脏替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,随着患者透析时间的延长会出现各种并发症.不但身体上的痛苦叫人难以忍受,而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力,因此他们的心理状态非常复杂.随着医学模式的转变,心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视,而且关注它的医务工作者也在大幅增长.通过近几年的调查,我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理.
作者:陈莉;吴凤华 刊期: 2008年第24期
急腹症是一类涉及多学科的常见疾病,在同类症状中产生不同的腹部疾病,在治疗上有一定的区别,特别是外科急腹症,它发病急、变化快,常需要急诊行手术治疗,常见有急性阑尾炎、胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等,在外科急诊工作中,每天都要遇到,在外科病人中占25%-30%左右.随着社会科技的发展,医学科学有了很大的进步和提高,对急腹症的诊断、治疗也不断提高,大大降低了此类疾病的延误率和致死率,所以在外科工作中,对急腹症的鉴别诊断思路是成功治疗外科急腹症疾病的关键.
作者:白学本;郭军 刊期: 2008年第24期
早期、快速诊断心血管疾病仍是临床的一大难题,近年来,新的特异的心肌损伤标志物不断出现为早期心肌损伤诊断方法开辟了新的途径,本文将对心肌损伤的诊断标志物进行综述.
作者:周凤敏 刊期: 2008年第24期
目的 探讨护理在食管癌围手术期的疗效.方法 我科2007年9月-2008年3月年食管癌患者162例,男97例,女65例;年龄43-76岁,平均58.6岁;病程1-10个月.食管颈段癌17例,食管胸上段癌26例,食管胸中段癌87例,食管胸下段癌32例.Ⅰ期24例,Ⅱa期41例,Ⅱb期58例,Ⅲ期39例,病检均为鳞状细胞癌,均顺利通过手术.对所有患者进行临床护理与观察.结果 患者术后恢复良好,无一例出现肺部感染,吻合口瘘三例,无其它并发症,均顺利出院.结论 护理在减少食管癌手术后并发症、提高生活质量等方面具有临床意义.
作者:张金霞;孙玉芳 刊期: 2008年第24期
自2003年开始,我院应用丹参注射液治疗缺血性现神经病变患者20例,效果显著,现报道如下:
作者:贾平 刊期: 2008年第24期
目的 探讨脑卒中患者早期运用对照训练法锻炼肢体及其功能恢复情况.方法 对100例脑卒中患者分成康复组62例和对照组38例.对照组给予神经内科常规治疗和护理;在此基础上康复组采用对照训练法早期进行肢体康复锻炼.结果 康复组与对照组之间,患肢肌力改善程度差异显著.结论 对照训练法不仅有效改善肢体偏瘫程度,而且有助于提高患者生活积极性.
作者:梁欢秀;丁淑娟;赵丽霞;周小云;何筱娟 刊期: 2008年第24期