曾庆春；邱全友
夏季患呼吸道及消化道疾病的病人骤增,急诊观察床往往不能满足病人的需要,为了缓解床位紧张状况,及时对病人进行观察和治疗,我院观察室设立了坐位输液,但随之而来的晕厥时有发生.本文拟从护理角度就病人坐位输液发生晕厥的原因和护理方法分析如下.
作者：宁晓明；孟令珂 刊期： 2008年第24期
目前随着我国生育高峰的到来,产后抑郁症的发生率越来越高,应引起我们的高度重视.产后抑郁症的发生是多种因素作用的结果,会对产妇本人及家庭造成很大的伤害甚至是严重的危害,因此加强对孕产妇的早期干预和治疗显得尤为重要,才能使产妇真正摆脱抑郁症的烦恼,确保身心健康.
作者：卢军 刊期： 2008年第24期
颈椎病是一种常见病、多发病,尤以中老年人多见.因随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变、脱水,纤维弹力减退、椎间隙变窄、周围韧带松弛,椎体失稳而位移,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚、变性,钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等.这些结构变化和劳损等,均可使颈椎椎管、横突孔或椎间孔变形狭窄,直接刺激、压迫脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等,从而引起临床上的颈肩痛、手臂麻、头晕、恶心等症状.临床上称之为颈椎病或颈椎综合征.中医归纳其病因病机为气滞血瘀、风寒痹阻、气血虚弱.根据临床症状可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种.其治疗方法也较多,疗效高低不一.在其非手术疗法中,我们采用综合疗法,在临床上取得了较好的疗效.
作者：杨玉玺 刊期： 2008年第24期
目的 通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量.方法 在2006年中,选取单纯性乳腺疾病60例,进行临床路径的管理.与2005年50例单纯性乳腺疾病患者从医疗费用、住院天数、甲级伤口愈合率和患者满意度进行对比分析.结果 单纯性乳腺疾病的医疗费用明显降低,医疗质量明显提高、患者满意度显著提升.结论 临床路径的科学管理有利于提高医院临床科室的诊疗规范,能够显著的降低医疗费用,提高患者满意度.
作者：文伏周 刊期： 2008年第24期
前列腺增生症是男性老年人常见症,症状决定于梗阻程度,病变发展速度以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺增生程度.我院自2003年至2007年9月共收治98例前列腺增生症患者.其中因合并高血压,心肺疾病等混合病者12例行保守治疗,其余86例前列腺开放手术,现将护理体会报告如下.
作者：董泽会 刊期： 2008年第24期
我科2008年1～4月收住白血病患者30例,ALL 15例,AML15例,进行化疗后,无一例感染,患者安全出院,现护理体会如下:
作者：王小青；赵莹 刊期： 2008年第24期
目的 输精管结扎术后相隔一段时间内再行输精管吻合术后的生育能力状况分析.方法 分析输精管吻合术后回访的64例患者输精管结扎术后至吻合时的时间长短;输精管吻合术患者年龄;患者于输精管结扎术后至吻合术后时间段生殖系统感染等情况对生育能力影响分析.结果 输精管吻合术后的生育能力状况与患者输精管结扎术后时间段长短,患者输精管结扎术后生殖系统有无感染,患者现在吻合术后时年龄等存在相关性.结论 输精吻合术后其生育能力受多种因素影响.
作者：李永平 刊期： 2008年第24期
再生障碍性贫血(再障)系多种病因引起的红骨髓总容量减少、造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的综合性病征.加强对再障的治疗护理,至关重要.现结合个人体会介绍如下.
作者：孟令珂；宁晓明 刊期： 2008年第24期
低分子右旋糖酐是一种葡萄糖聚合物溶液,具有一定的胶体渗透压,输入后能够吸收血管外的水分,而起到扩充血容量的作用.医疗所用右旋糖酐依照分子量的不同分为中分子、低分子、小分子三种溶液.其中低分子右旋糖酐除扩充血容量外还具有抑制红细胞和血小板的聚集、降低血液黏稠性、改善微循环及减轻组织水肿的作用.本药一般比较安全,少数人可出现皮肤瘙痒、红色皮疹等过敏,极少数发生过敏性休克.我院成功抢救1例由低分子右旋糖酐引起的过敏性休克的病人,现将抢救和护理体会报告如下:
作者：王黎黎；梅立娟；张红艳 刊期： 2008年第24期
目的 观察单用肠溶阿司匹林和联合低分子肝素(法安明)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将66例不稳定型心绞痛患者随机分为时照组(肠溶阿司匹林)及治疗组(肠溶阿司匹林+法安明),疗程为一周.结果 一周后总有效率:治疗组为96.9%,对照组为79%(P<0.05);观察4周治疗组无一例发生急性心肌梗死,对照组发生3例(11%);治疗组未发现明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用法安明,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率.
作者：郭忠伏 刊期： 2008年第24期
1 临床资料患者,女,21岁.因间断发热伴干咳11d加重2d入院.该患于入院前自觉受凉后出现寒战继而发热,体温波动于37℃-38.5℃之间.时而干咳伴恶心,无咳血及胸痛,无呼吸困难,亦无盗汗及消瘦.曾到我市结核医院就诊,查胸透示右肺上叶炎性病变,PPD试验结果阴性;血常规:WBC 30.0×10《'9》/L,GRA%为80%,故初步诊断右肺上叶肺炎.予以静点青霉素及清开灵7d,而近3d发热症状较前明显加重,体温波动于38℃-40℃之间,故入我院.既往健康.入院时查体:T 38.5℃,急性痛苦病容,余无异常体征.辅助检查血常规:WBC 33.0×10《'9》/L,GRA%为87%,血结核抗体试验阴性.尿常规、肝功、心肌酶谱及心电图结果回报均正常.胸片:右肺上叶炎性病变.故临床诊断:右侧大叶性肺炎,给予静点头孢唑林钠、喜炎平常规量,第3d复查血常规:WBC 9.6×10《'9》/L,GRA%为89%,而患者仍然发热,体温波动于38℃-40℃之间.继续前述治疗4d症状仍然无改善.则进一步查肺部CT示右上肺结核伴空洞形成.确立诊断:结核性大叶性肺炎而转至市结核医院,抗结核治疗1.5个月,患者体温恢复正常.复查肺CT病灶较前吸收.故出院继续抗结核治疗至痊愈.
作者：高燕；范丽波；刘春艳 刊期： 2008年第24期
随着现代科学技术的发展,医院急诊救治能力越来越受到重视,如何快速组织人员进行及时和有效的救治,从而为伤病员赢得抢救时间,具有非常重要的意义.急诊病人病情复杂,技术难度大、危急凶险、抢救技术标准高,因此,急诊医疗纠纷是医疗服务中具有普遍性的问题.随着社会的发展和人们自我保护意识的增强,医疗纠纷呈逐年上升趋势.医疗纠纷处理中病人的索赔价格越来越高,逐渐成为社会关注的热点.医疗纠纷不仅给医院带来经济上损失,也严重地影响着医院正常的工作程序.笔者针对目前急诊科存在的护患纠纷,将常见原因及隐患进行分析,并对相应的防范措施进行总结.
作者：李红霞 刊期： 2008年第24期
先兆流产可能导致中断妊娠,但经过适当的治疗和心理安慰也可能使妊娠继续.为防止先兆流产发展成难免性流产,除及时进行药物治疗外,加强先兆流产孕妇的心理护理,有着十分重要的意义.下面介绍我们在临床工作中,结合先兆流产孕妇的几种主要心理状态所采取的措施.
作者：温瑞芬；温瑞芳 刊期： 2008年第24期
目的 调查分析心理干预对单人间与多人间居住的乳癌患者情绪影响的差异,研究合理住院环境在护理干预中的合理性、必要性.方法 入组单间居住患者23例,多人问居住患者78例,分别于心理干预前、干预第2周、干预第4周以汉密顿(HAMD)抑郁量表评定抑郁发生情况与程度.结果 两组初入院时不良情绪发生率及程度无明显差异(P均>0.05),四周末多人间居住患者不良情绪改善明显,两组比较差异显著(P<0.05).结论 心理干预在多人间环境中更有利于疾病应对中的支持和生存质量的改善,不同居住方式对情绪存在明显影响.
作者：董春艳 刊期： 2008年第24期
静脉输液是临床护理工作中常见的一种技术操作,在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液,但在操作中我们遇到了许多静脉穿刺成功后无回血的情况,尤以小儿头皮静脉穿刺多见.2007年6月～2008年6月,我科住院患儿486例近5700次静脉输液中,有112例发生静脉穿刺成功后无回血现象,其中同一患儿出现此种现象2次或2次以上者有10例.其操作者都是具有5年以上护龄的护士,现将其原因分析如下.
作者：霍丽春；王玉伟 刊期： 2008年第24期
目的 回顾76例胎膜早破病例,探讨对胎膜早破进行有效护理的重要性.方法 对我院2006年7月-2007年7月收治的胎膜早破病例资料进行分析.结果 76例中发生羊水污染占15.8%,新生儿青紫窒息率2.6%,无新生儿死亡.结论 对于胎膜早破患者进行及时有效的正确处理和护理,对降低孕产妇和围产儿发病率有着重要的意义.
作者：贺化梅 刊期： 2008年第24期
城市三级医院现已普遍开展了临床药学服务,取得了可喜成绩,为医院带来了可观的社会效益和经济效益.但在基层医院临床药学却发展缓慢,制约了医院发展的整体步伐.笔者就基层医院临床药学管理工作谈一些心得体会,借此对此项工作做一些有益的探讨.
作者：李惠新 刊期： 2008年第24期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析间期心力衰竭的危险因素.方法 对78例维持性血液透析患者于透析间期发生心力衰竭进行回顾性分析.结果 78例维持性血液透析患者于8260例次血液透析间期中发生心力衰竭316例次(3.83%),主要危险因素依次是透析不充分(44.94%)、感染(40.51%)、高血压控制不良(37.97%)、贫血未纠正(27.85%)和水钠未控制(12.66%).结论 透析不充分、感染、高血压控制不良、贫血未纠正、水钠未控制等是透析间期发生心力衰竭的常见危险因素,以透析不充分为主要原因.
作者：吴瑕 刊期： 2008年第24期
目的 探讨石蜡包埋肾组织做免疫荧光是对冰冻切片肾组织做免疫组化的一个补充手段.方法 采用石蜡切片进行脱蜡,修复抗原直接免疫荧光染色,将染色结果与冰冻切片染色结果进行比较.结果 石蜡包埋肾组织与冰冻切片染色的诊断符合率达100%,而石蜡切片具有组织结构保存好,免疫沉积物清晰、易于判断结果及免疫荧光淬灭时间长等优点.结论 石蜡切片免疫荧光染色可做为冰冻切片免疫荧光染色的补充手段.
作者：陈桂香 刊期： 2008年第24期
母乳喂养是原始的喂养方法,也是科学、有效的喂养方法,母乳是婴儿理想的食品.
作者：董立红 刊期： 2008年第24期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
