张定芬;陈木梫
目的 探讨陈旧性跟腱断裂的治疗思路和手术方法 的选择.方法 对12例陈旧性跟腱断裂的患者采用腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱进行重建修复,术后采用石膏外固定制动6~8周结合康复锻炼.结果 所有患者均获得随访,时间12~24个月,12例患者均获得满意效果,根据Termann跟腱损伤的临床评价标准,优11例,良1例.结论 对于活动较多且缺损明显的陈旧性跟腱断裂,采用腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱进行重建修复可取得满意的疗效.
作者:李劲;胡早意;陈雄国;王解生 刊期: 2008年第20期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.
作者:吕俊章 刊期: 2008年第20期
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是由于幽门功能不全,胃窦、十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含过量胆汁的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜表面的黏液屏障,损伤黏膜上皮,引起的黏膜充血水肿等炎症改变.
作者:冯建辉;周俊亮 刊期: 2008年第20期
目的 研究经光导纤维镜外套柔头微创(Parker Flex-Tip)导管气管插管时导管易于通过声门和减轻对后结构损伤的机制.方法 根据气道结构显露情况将119例经口插管麻醉病人分如下两组:Ⅰ组,为Ⅲ~Ⅳ级气道,以光导纤维镜为引导管芯(Stryk-er;直径2.7mm)26例,外套Parker Flex-Tip导管和普通导管(大内径=8.5mm)行气管内插管,根据操作者对导管进入声门的难易程度的判断行序贯记数双向配对检验,显著性水准为2α=β=0.01;Ⅱ组,93例,非光导纤维镜插管组,Ⅰ~Ⅱ级气道,用普通导管插管.结果 在26例Ⅲ~Ⅳ经光导纤维镜行Parker Flex-Tip导管插管的病人,无一例卡在声带上,经配对检验和普通管相比,ParkerFlex-Tip导管优于普通管(P<0.01).Ⅱ组病人在导管推进过程中也未遇到阻力,录象画面显示,Parker Flex-Tip导管前端可平滑地越过声带.应用Parker Flex-Tip导管的病人术后均未诉咽喉痛.结论 光导纤维镜外套柔头微创导管通过声门时明显降低失败率,使用柔头微创导管消除了术后咽喉痛.
作者:孙建明;杨军良;黄小红;袁爱武;亓华云 刊期: 2008年第20期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者比较常见的、严重的并发症.国外报道[1],VAP发生率为9%~70%,病死率达50%~69%;国内调查发现[2],VAP发生率为43.1%,病死率为51.6%.
作者:乔冬梅;姬菊梅;李秋梅;郭莲香 刊期: 2008年第20期
抗青光眼手术的目的是使眼压维持在正常或安全范围内,阻止视乳头病理凹陷继续扩大,视野继续收缩和视力进行性下降,在抗青光眼于术步骤中,分在麻醉后先行上直肌吊线再做结膜瓣及先做结膜瓣再行上直肌吊线这两种不同步骤,我科自从2005年以来对这两种不同步骤所产生手术效果进行观察,结果发现不同步骤术后患者前房形成稳定比率不同,从而影响到患者视功能及视野的恢复,术后前房不能形成或长期低眼压都能产生严重并发症,甚至失明,因此将结果报告如下:
作者:李旭庭;王元贵 刊期: 2008年第20期
探讨风险管理在肿瘤科防范医疗纠纷中的作用,树立正确的风险防范意识,制定严格的风险防范制度,建立和谐的医患、护患关系.是减少医疗纠纷和投诉重要的手段.
作者:王敬;石涛;贾俊骅 刊期: 2008年第20期
1 临床资料2008年2月,笔者单位收治了一批因交通事故苯爆炸燃烧造成烧伤并不同程度吸人性损伤患者14例,其中男11例,女3例,年龄6~68岁,烧伤总面积3%~72%TBSA,均有头面部烧伤,其中2例有Ⅲ度烧伤,面积大者达50%TBSA.
作者:欧阳才生;胡永才;程勇;许喜生;周永生;马铮铮;陈凯;李柏同 刊期: 2008年第20期
目的 探讨健康教育在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中的作用.方法 对35例子宫肌瘤患者进行全面系统的健康教育.结果 所有患者都积极配合手术治疗,如期出院,术后并发症发生率低.结论 进行全面系统的健康教育,可以提高患者对手术的心理承受力和治疗的依从性,增加手术成功率.
作者:吴冬冰;李慧卿;颜丽芳;郑羽雯;唐丽娇 刊期: 2008年第20期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,目前因盆腔炎症、宫腔手术操作的增多,其发病率有增高的趋势[1].近20年来,由于放免法测定血β-HCG、B超等诊断技术的提高,使许多未破裂型异位妊娠得以早期诊断,为药物保守治疗的应用提供了可能性.
作者:冯银珍;杨妹 刊期: 2008年第20期
高护教育中,人文素质教育居于何种地位,其重点内容是什么?美国高等护理教育标准提供了有益的借鉴.
作者:王志琴;尹丽杰;曹甫为 刊期: 2008年第20期
目的 探讨老年性消化性溃疡与中青年消化性溃疡的临床特点.方法 904例经胃镜检查或手术病理确诊的消化性溃疡患者,分为老年组与中青年组对其进行临床分析.结果 两组间临床症状差异显著;老年组并发症发生率高于中青年组;老年组高位溃疡和巨大溃疡均较中青年组明显增多.结论 老年性溃疡隐匿且大多以并发症为首发,老年病死率高于中青年.
作者:张维和 刊期: 2008年第20期
目的 探讨结核性胸膜炎胸腔内注射生物材料医用几丁糖的可行性及疗效.方法 对我院的结核性胸膜炎病人随机分为疾病对照组、几丁糖治疗组.对经B超或X线胸片明确的结核性胸腔积液病人在放置胸腔引流管后,经引流管注入几丁糖,观察胸水消失时间长短及发生胸膜粘连肥厚的情况.结果 几丁糖组胸水吸收时间较疾病对照组短,但是统计学无显著差异.几丁糖组发生胸膜粘连肥厚的患者较对照组明显减少(P<0.01).结论 医用几丁糖胸腔内注射,为预防初治结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚、粘连提供了新的途径和方法 .
作者:刘宁 刊期: 2008年第20期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,治疗以手术切除为主.近年来喉部分切除术发展很快,许多资料报道5年生存率并不比喉全切除术低.
作者:蔺大明 刊期: 2008年第20期
简述了昆山市中医医院离退休干部的概况,介绍了昆山市中医院离退休干部思想政治建设探索.从完善机制和制度,构筑老有所学新平台,到因势利导展特长,构筑老有所为新平台,后探索服务新载体,构筑老有所医新平台.针对新特点,不断创新工作;应对新形势,继续完善工作;努力提升能力,开创新局面.昆山市中医医院将以创新精神完善离退休干部工作机制,创新服务手段和管理方式,不断加强离退休干部思想政治建设,使老干部这一宝贵财富不仅得到有效的保护,还要使其发出更为灿烂的光辉.
作者:徐瑜华;唐纯茜 刊期: 2008年第20期
笔者采用自拟疏肝化痰汤治疗脂肪肝40例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组脂肪肝病人76例,均为2002年1月~2008年3月本院门诊患者.
作者:孙百顺 刊期: 2008年第20期
目的 观察以沙参麦冬汤化裁从肾辨治慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选择158例患者分为治疗组和对照组,治疗前后均作胃镜检查,辨证施治并观察临床疗效.结果 两组总有效率分别为治疗组95%,对照组74.4%(P<0.05).结论 采用沙参麦冬汤化裁从肾辨治慢性萎缩性胃炎其疗效较好,值得推广.
作者:黄红兵 刊期: 2008年第20期
先天性巨结肠(HD)是由于先天性肠壁肌间神经节细胞缺乏所致肠道发育畸型,故又称为肠管无神经结细胞症,为小儿常见的结肠先天性畸型,发病率仅次于直肠肛管畸型,位居第二位[2].
作者:赵立群;邹明;张海兵 刊期: 2008年第20期
笔者对本院136例糖尿病患者行心理护理前后的血糖水平进行对比性研究.结果 表明心理护理可明显改善糖尿病病人的血糖控制水平.
作者:赵丽华;王丽静 刊期: 2008年第20期
结核病是一种古老的传染病,也是当今全球范围对人类具有威胁的传染病之一.随着结核病疫情的上升,研究和开发敏感性高、特异性强、应用性广、简单易行的诊断方法已成为当前首要的问题.
作者:易成刚 刊期: 2008年第20期