左红
目的 分析近几年剖宫产率以及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率增高原因.方法 对1999年1月~2005年12月1776例剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)剖宫产率逐年增高.1999年为20.69%,2005年上升为47.29%,二者相比差异有显著性(P<0.01).(2)胎儿因素、头盆因素持续为剖宫产主要指征.结论 (1)胎儿因素和非医学指征的社会因素引起的剖宫产率逐年增加.(2)对剖宫产医学指征的掌握不严格,也是使剖宫产率不断上升的原因之一.
作者:曾玉娟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月~2007年6月期间经手术及病理证实的小肠出血30例的临床资料.结果 小肠出血病因以小肠肿瘤和憩室为主,炎性息肉及血管病变少见.7例和6例患者经小肠气钡双重造影,B超与CT检查确诊,17例剖腹探查确诊.均采用手术治疗,30例随访1a以上均无复发.结论 剖腹探查和术中内镜检查是诊断隐匿性小肠出血病因的重要手段,对短期内出血大、有休克表现及原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查,以免延误抢救时机.
作者:张向东;张晓辉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理方法.方法 回顾性总结32例妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理措施.结果 32例病人中,10例出现并发症,无1例死亡、流产及胎儿死亡,均痊愈出院.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特点,严密观察病情变化,及时采取有效的护理措施,对减少并发症的发生具有重有意义.
作者:李莉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨巨大儿与正常出生体质量儿生后3d内微量血糖变化.方法 采用美国强生公司生产的电子感应微量血糖测定仪对本院出生巨大儿111例,正常出生体质量儿236例于生后2、4、12、24、72h测定微量血糖,并进行统计分析.结果 巨大儿生后2h血糖为(2.39±0.66)mmol/L,明显低于正常出生体质量儿(3.06±0.80)mmol/L(P<0.001),4h血糖为(2.92±0.68)mmol/L,低于正常出生体质量儿(3.10±0.75)mmol/L(P<0.05),其低血糖发生率(11.7%)明显高于正常出生体质量儿(0.4%).结论 巨大儿生后4h内较正常出生体质量儿更易发生低血糖,监测血糖是预防新生儿生后早期低血糖发生的好方法.
作者:邓晓珍;李娴;郑春花;陈海燕 刊期: 2008年第05期
假性心绞痛是一种常见病,多发生于中老年女性.现笔者将400例心绞痛患者心电图作如下分析,旨在为临床提供诊断依据及临床治疗.
作者:王富霞 刊期: 2008年第05期
目的 消除手术患者的恐惧心理,增强战胜疾病的信心,达到配合治疗、早日康复的目的 .方法 护理人员在患者术前、术中、术后针对不同的心理问题,及时给予相应的心理安慰与切实得体的详细解释.结果 通过细致的心理护理,通过医患关系的密切配合,及时解决手术患者的心理难题,调整好手术患者的心理状态,积极配合医疗和护理工作,坦然面对疾病,从而达到早日康复的目的 .结论 心理护理在手术患者整个护理过程中起着重要的作用,达到了手术患者早日康复的目的 .
作者:王晶;王丽红 刊期: 2008年第05期
在高科技迅猛发展的新时期,医院档案工作者要作好档案编研工作,一要更新观念,二要提高综合业务素质,三要找准选题,四要搞联合编研,五要运用现代科技.
作者:张晓燕 刊期: 2008年第05期
异型淋巴细胞又称反应性淋巴细胞,它是在病毒、原虫等感染、药物反应、结缔组织病、免疫系统强应激状态或过敏原等因素刺激下,有些淋巴细胞增生并发生形态上的变化.其主要特点为胞体增大、胞质量增多、染色深蓝、可含有大小不等的空泡或呈泡沫状;胞核变大,呈圆形、椭圆形、肾形或不规则形,染色质可疏松、呈细致网状或呈粗网状.一般可分为三种形态:Ⅰ型:泡沫型;Ⅱ型:不规则型;Ⅲ型:幼稚型.正由于其形态的多变性,检验人员如不熟悉该细胞的形态,极易造成误诊,由此而给予临床医师的诊断提供了不正确的参考依据,给患者造成不必要的精神负担和经济损失.现笔者就我院1997~2006年临床工作中遇到的60例病例情况介绍如下.
作者:张国莲 刊期: 2008年第05期
自发性拇长伸肌腱的断裂是临床上常见的一种手外科疾病,但由于部分的基层医生缺乏手外科的知识,对疾病的诊断、治疗不清楚,常因漏诊、误诊为软组织损伤、腱鞘炎等而延误治疗,对患者造成不必要的损伤,应该引起足够的重视.我院自2004年4月~2007年4月收治自发性拇长伸肌腱的患者25例,经手术治疗,效果满意.现报告如下.
作者:石强 刊期: 2008年第05期
笔者总结了130例老年食道癌病人围手术期的护理经验.重点为加强术前心理护理、术前评估、术前准备;术中保温、及时应用抗菌素及化疗药物;术后加强饮食护理、疼痛的护理、防止呼吸道窒息、预防肺部并发症、防止发生液气胸.笔者认为老年患者行食道癌切除术,手术难度高,风险大,而积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
作者:朱阿珺 刊期: 2008年第05期
目的 评价注射用葛根素对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均常规治疗,同时治疗组33例给予葛根素注射液500mg加入NS 500ml中静脉滴注,对照组32例给予硝酸甘油10mg加入NS 500ml中静脉滴注.结果 2wk后心绞痛缓解情况:总有效率对照组为93.75%,治疗组为90.91%%,差异无显著性(P>0.05);心电图疗效比较,治疗组心肌缺血改善的总有效率78.79%,对照组78.13%,差异无著性(P>0.05);血液流变学比较,治疗组全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原均有明显改善(P<0.05),而对照组无此作用.结论 葛根素能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状,并抗心肌缺血,降低血黏度.
作者:李慧霞;梁留峰;杨杰;卫向月 刊期: 2008年第05期
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,如处理不当,可能发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.笔者自2003年1月~2007年1月分析了本院收治的21例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报道如下.
作者:周淑梅 刊期: 2008年第05期
阑尾根部坏疽、穿孔时,若术中处理不当会引起早期粪瘘的发生,增加患者的身体及精神的痛苦.现回顾我院自2000年1月~2007年1月行阑尾切除术中根部坏疽、穿孔124例的患者,经术中相应处理,减少早期粪瘘的发生;对早期粪瘘有效的处理,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:杜春永 刊期: 2008年第05期
为了更好地配合医生临床用药输液治疗,我院对昏迷、躁动、有精神症状及长期输液末梢血管不充盈的患者,采取了颈外静脉穿刺置管.自2005年2月~2007年9月开展了280例,其中男186例,女94例.年龄15~84岁,留置1~54d.
作者:胡国伟 刊期: 2008年第05期
急性脑出血是神经内科的常见病、多发病,死亡率及致残率均高,笔者总结我院1999年~2006年来123例患急性脑出血病病人的护理,并做好心理及基础护理预防并发症,保持引流管通畅,严格控制血压及时用药及对症治疗,123例病人均取得满意效果.
作者:范翠英 刊期: 2008年第05期
目的 探讨应用髌下小切口闭合或小切口切开复位逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折的临床效果分析.方法 本组11例,闭合复位4例,小切口复位7例.均采用髌下小切口逆行锁式髓针内固定,术后12~14日拆线,均早期负重.结果 随访6~24mo,平均术后6wk已有明显骨痂形成,平均愈合时间12wk(8~24wk).无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好.结论 本方法具创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨下段骨折的有效治疗手段.
作者:王文生 刊期: 2008年第05期
近年来,随着全球结核病疫情不断回升,我国结核病疫情也日趋严重.我国是结核病高发国,也是高耐药结核国家.肺结核的耐药病人病程长,治疗效果差、痰菌不易转阴,已经成为难治、甚至不可治的疾病,对结核病控制规划的实现构成了严重的威胁.笔者通过对2004~2006年的88例住院肺结核病患者的情况进行.
作者:董丽艳 刊期: 2008年第05期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护士工作中占有非常重要的位置.随着人口老龄化,老年患者急剧增加,临床静脉给药方法已成为治疗、抢救老年患者的重要途径.
作者:宋君兰 刊期: 2008年第05期
我院于2004~2007年间共收治各类癌症患者300例,其中发生腹水24例,占8%,现分析如下:1 临床资料24例中,男13例,女11例,平均年龄为60岁.平滑肌肉瘤1例,男性,56岁;小肠间皮瘤1例,女,66岁;神经纤维瘤1例,女,31岁;直肠结肠癌4例,男2例,女2例,平均年龄64岁;右乳腺癌术后Ⅳ期1例,女,42岁:卵巢癌3例,平均年龄62岁;胃癌3例,男,平均年龄66岁,胆管癌2例,1男1女;原发性肝癌8例,男6例,女2例,平均年龄58岁.血性腹水2例,乳糜样腹水2例,血性乳糜样腹水1例,余腹水为淡黄色.全腹高度膨隆20例,下腹部膨隆4例.
作者:胡少娟 刊期: 2008年第05期
老年人肺炎发病率高、并发症较多、死亡率高,严重威胁老年人健康,为了探讨老年人肺炎临床特点[1,3],以及早诊断、早治疗,笔者收集我院2003~2006年住院的364例老年人肺炎进行分析如下:
作者:张大昌;于呈伟 刊期: 2008年第05期