刘红琴
目的 研究胃肠健胶囊中芍药苷含量测定的方法.方法 采用反相高效液相色谱法,ODS-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以乙腈-0.5%磷酸溶液(14:86)为流动相;流速为lmL?min-1;检测波长230 nm;柱温:30℃.结果 芍药苷在5.56-55.6μg?mL-1的范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.2%,RSD为0.54%(n=6).结论 该方法简便、准确,重现性好,适用于胃肠健胶囊的含量测定和质量控制.
作者：王文渊；毛学勇 刊期： 2008年第02期
坚持政府主导和市场机制相结合的原则,积极稳步推进医疗卫生体制改革,加大政府卫生投入,我国人口已达到13亿,60岁以上的老年人口1.33亿,占总人口的10.2%,并以每年3%的速度增长.我国在工业化尚未完成的时期即进入老龄化国家行列,是我国现代化面临的一个巨大难题.预计到2020年,我国的城镇化比例将上升到50%,大约有3亿农村人口转为城镇人口.人口老龄化和城镇化的快速发展,将对医院的发展提出更高的要求.
作者：刘晓晓 刊期： 2008年第02期
目的 探讨胃脘痛的护理.胃皖痛又称胃痛,指剑突下,脐以上发生的经常性疼痛,或突然性疼痛为主的一种疾病.多因饮食失节,情志不畅、劳倦等因素造成胃失和降,气血运行受阻所致[1].临床上分多种类型,现将护理体会介绍如下.
作者：王清凤 刊期： 2008年第02期
目的 探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床特点,提高对本病的认识.方法 回顾性分析9年来的48例婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床资料.结果 早期诊断,及时合理治疗,治愈率89.8%,病死率6.12%,后遗症6.12%.结论 婴儿晚发性维生素K缺乏症常早期并发颅内出血,早期合理的治疗对提高治愈率、减少病死率和后遗症发生率有重要临床意义.预防性应用维生素K1对预防本病的发生有重要作用.
作者：徐良波 刊期： 2008年第02期
目的 乳房疾病手术治疗时常需放置引流,以减少术后伤口内积液和继发感染.乳房脓肿的引流则是控制感染的重要措施之一;乳癌根治术后良好的引流,为防治皮下积液,也是很重要的.本文就常见乳房疾病的引流方法和应注意的问题作简要讨论.
作者：赵伟 刊期： 2008年第02期
目的 优化苦参碱聚丙烯酸树脂Eudragit RS100微球的制备工艺.方法 :o/o型乳化溶剂挥发法制备微球.以包封率为优化指标,选择药物和Eudragit RS100在内相的浓度、司盘-80在外相的浓度,搅拌速度为因素,每个因素各取3个水平,按L9(34)正交设计优化制备工艺.结果 优化制备工艺为药物和Eudragn RS100的重量比为1:1,Eudragit RS100的浓度为10%,司盘-80的浓度为2%,搅拌速度为350r、min.结论 采用正交实验完成了苦参碱微球的制备工艺优化.
作者：白秀萍；宋玉琴；陈雯 刊期： 2008年第02期
目的 如何预防药物过敏.20世纪90年代以来,国内许多著名专家、教授提出药学服务这一新概念,并相继在全国各大中型医院逐步推行.所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务[1].药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction).在药物副作用中约1/3～1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一词.在所有皮肤和粘膜药物反应中又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出.
作者：武文斌 刊期： 2008年第02期
目的 对氯化铵甘草合剂微生物限度检查法可行性进行验证.方法 根据<中国药典>2005版二部附录XIJ微生物限度检查法常规法进行验证试验.结果 试验组的菌回收率均大于70%,控制菌常规法验证阳性菌检出,阴性菌未检出.结论 氯化铵甘草合剂微生物限度检查法符合<中国药典>2005版二部附录Ⅺ J微生物限度检查法的规定.
作者：高捷；范义凤；李德明 刊期： 2008年第02期
目的 地探讨中医治疗慢性胃炎.慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,从病理观察可为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.慢性胃炎常缺乏特异性症状,症状的轻重和胃黏膜病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状.
作者：李翔 刊期： 2008年第02期
随着以人为本护理服务的探索与实践,护理工作巴从重视护理工作转向重视病人需求的满足,从重视对疾病的护理质量转向对病人全方位的护理质量.将以人为本的服务理念融入到护理工作中,通过具体实践,提高了病人的满意度、提高了护理服务质量.文化是指人类在社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和,特指精神财富.把服务与文化联系在一起,文化与医疗服务紧密相连,因此成为各医院探讨、研究的主题.医院文化的内涵是很丰富的,它是医院两个文明建设的基础,也是提高护士服务质量,端正医德医风的基础工作,具有育人、导向、激励、凝聚、约束的功能与作用.近年来医疗实践证明,在同一地区,特别是规模相同、功能相同、技术水平相近的医院间竞争已相当激烈.服务文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点.
作者：黄燕 刊期： 2008年第02期
目的 分析牙隐裂的发生原因及处理措施.方法 对108例共108个患牙(其中前牙30个,磨牙66个,前磨牙12个)隐裂原因进行临床分析,并针对造成牙隐裂的不同原因,分别采取釉质粘结剂固化,调黯,充填,正畸带环加固后的修复及根管治疗后全冠修复等治疗措施.结果 :经上述方法治疗,牙隐裂症状得到缓解或终止,取得良好得临床疗效.结论 对于不同原因引起的牙隐裂采取方法各异的治疗措施,不失为一种解除患牙疼痛,有效恢复患牙咀嚼功能的好方法.
作者：韦玲 刊期： 2008年第02期
编者按:人类社会已进入21世纪的崭新时代,21世纪是一个大医药、大健康的伟大时代.这个时代使博大精深的中医药迎来了全面的发展机遇;中国是传统医药大国,将会成为传统医药强国.中医药将会描绘出一幅继承、创新、发展、和谐的美好蓝图,并将成为世界未来医学的重要组成部分,对人类健康做出更大的贡献.
作者：魏慧(王强)；张沣逞 刊期： 2008年第02期
阿司匹林属于非甾体类抗炎药,尽管被广泛应用于临床已有百余年,但有关其作用机制及临床应用的研究一直在进行.阿司匹林由初的被用于解热、镇痛、抗炎等逐渐转变到用于抗血栓,尤其在心血管事件的二级预防中应用广,减少了大约25%的心血管事件的发生.临床上有5%～60%的患者虽常规服用阿司匹林,却不能有效地抑制血小板的活性,这种现象被称为阿司匹林抵抗.导致这种现象的确切原因还不明确,可能与药物间的相互作用、剂量不足等有关.但到目前为止,仍无法用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗,并且,很多研究所得出的结果是矛盾的.因此,认为在具有阿司匹林抵抗的人群中可能存在一定的群体特征性,也正因如此导致了阿司匹林抵抗的复杂性.期望用同一机制解释所有的阿司匹林抵抗现象是不可行的,应当针对不同群体做更多的研究工作.按照传统中医理论,结合心血管疾病多病程较长,且在存在阿司匹林抵抗的人群中多反复发作等特点,应将其归属于络病的范畴.联合应用具有扶正化浊,活血解毒通络功效的中药,发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,也许可以解决具有不同群体特征性的阿司匹林抵抗的问题,从而更有效地预防心血管疾病的发生.
作者：唐晓敏 刊期： 2008年第02期
目的 上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病.为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析.方法 根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照.结果 出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%P＜0.01).结论 肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原困及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查.
作者：常建平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性胰腺炎的超声改变与病理联系.急性胰腺炎是一种较为常见的急腹症,其病情进展快,危险性大,多发生于成年人,男女发病率大致相等.本病病因虽不十分清楚,但胆系结石,胆胰管梗阻,胆汁返流,细菌感染或酒精中毒是引起急性胰腺炎的主要原因.从病理角度根据病理改变不同分为急性水肿性和出血坏死性胰腺炎两型.超声检查不但可以及早诊断急性胰腺炎,还可以观察胰腺的变化.早期诊断能为早期的治疗争取时间,前者可用非手术治疗法,后者则需尽快手术处理,故明确的诊断至关重要.
作者：马燕青；张桂梅；马燕飞 刊期： 2008年第02期
目的 评价口咽通气管在重度妊高征并发抽搐、低氧血症抢救中的应用价值.方法 36例重度妊高征并发抽搐患者加用面罩、应用口咽通气管通气.定时记录患者治疗前后及治疗期间症状、体征、SpO2、动脉血气、胎心率(FHR)、胎儿监护、评定口咽通气管耐受性等.结果 :通气30min后呼吸困难、缺氧等症状明显改善,HR、R、MAP、FHR有所下降,2 h后呼吸困难、紫绀缓解,HR、R,MAP明显下降(P＜0.05),FHR由快恢复正常(P＜0.05),胎儿监护:NST无反应均转为有反应.结论 合理应用口咽通气管通气,是抢救重度妊高征并发抽搐、纠正低氧血症的一种快速安全有效的方法.
作者：艾宏伟；孙素青；左卫红；侯梦霞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血透前用利多卡因加山莨菪碱热湿敷动脉的效果.方法 将50例患者用自身对照的方法,分组.实验组在动脉穿刺前局部热湿敷利多卡因与654-2(山莨菪碱)混合液10分钟后消毒;对照组只作常规消毒,然后均用16G穿刺针常规桡动脉直接穿刺.后进行两两比较,观察动脉穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率和透析血流量的情况.结果 疼痛情况:实验组为3.19±0.8分,对照组为5.45±0.96分;一次穿刺成功率从80%提高到96%,,两者在统计学上有显著性差异(P＜0.025):而两组透析血流量无差异性:结论利多卡因加654-2局部热湿敷可明显减轻血透患者动脉穿刺疼痛,提高一次穿刺成功率,能够维持良好的透析血流量.使病人易于接受血液透析,简单易行.
作者：韦利菊；覃兰宁；马爱莉；张小蝶；罗丽华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者急性期和远期运动耐量的影响.方法 :90例AMI患者分为溶栓再通组(25例)、未通组(20例)和非溶栓组(45例),比较三组急性期和远期运动耐量.结果 :急性期,再通组的运动量、运动时间、大心率、心率血压乘积均明显高于未通组和非溶栓组(P＜0.05),运动诱发的心绞痛或血压下降≥10 mmHg的比率明显低于后两者(P＜0.05).远期随访,三组的运动量、大心率、运动时间、心率血压乘积及运动诱发心绞痛或血压下降的比率均无显著性差异(P＞0.05).结论 :尿激酶溶栓再通能显著提高AMI患者急性期运动耐量,但对远期运动耐量改善不明显.
作者：刘志远；李纲；韩学华；李玉东 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肩胛骨骨折的方法.肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)相对少见,文献报道发病率为0.4～1.0%[1].SF多由高能量直接暴力所致,但是随着现代化机械动力的发展,高能量损伤所占比例的增加,肩胛骨骨折也渐渐凸显,其合并损伤的发生率为76%～100%[2].自2001年1月～2006年6月收治的肩胛骨骨折大部分采用非手术治疗,其中13例有明显移位的不稳定骨折,应用跟骨钢板手术复位内固定治疗,疗效满意报告如下.
作者：李军章；邵峰；宋君涛；孙志璞 刊期： 2008年第02期
目的 观察半夏泻心汤联合三联疗法对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善.方法 把所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规给以三联疗法,治疗组加用半夏泻心汤加减.结果 两足患者临床症状均有改善,治疗组和对照组在Hp的清除率上基本相同,但治疗组在治愈、显效及总有效率方面均远高于对照组.结论 半夏泻心汤联合三联疗法冶疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状,提高疗效.
作者：宋顺福；汤日鹏 刊期： 2008年第02期
中外健康文摘·临床医药版杂志
主管:国家中医药管理局
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