伊正辉；姜炬芳；霍承瑜；常迎彬
正常成人的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)是由4条珠蛋白肽链(2×α,2×β)结合一个血红素分子形成的四聚体,成人Hb包括HbA、HbA<,2>和HbF三种,分别由一对α链与一对非α链(β、γ、δ)组成<'[1]>.糖化血红蛋白(Glyeated Hemoglobin,GHb)是血红蛋白分子中的链的氨基酸末端与葡萄糖经非酶触反应结合而成,结构稳定,其在体内组成见图1.
作者：鲁炳怀 刊期： 2011年第01期
随着生活医疗水平和人均寿命的提高,糖尿病性视网膜病变和视网膜静脉阻塞成为我国人群常见的视网膜血管性疾病,排在发达国家致盲主要原因的前列.视网膜静脉阻塞病程冗长,其定期复查随诊作用明显,可以评估病情,适时采取恰当治疗方案以避免严重并发症,提高或保持视力,防盲治盲,对于提高病人的生活质量、减轻家庭社会负担意义重大.
作者：刘涛；胡庆军 刊期： 2011年第01期
维生素K1能促进肝脏合成凝血酶原,参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,有止血作用,并对内脏平滑肌有明显的抑制作用,常用于凝血酶原过低症、维生素K缺乏症、早产儿及新生儿出血症、消化道的解痉镇痛等治疗.近维生素K<,1>还被应用于婴幼儿腹泻、肺炎、哮喘、阿奇霉素不良反应等的治疗.
作者：王未；王红 刊期： 2011年第01期
1 临床资料患者,男性,23岁,身高178 cm,体重88 kg.某民航飞行学院飞行学员,于2009年5月12日到我公司参加体检,心电图(ECG)检查示:Ⅱ、Ⅲ、AVF、V<,1>、V<,3>～V<,5>导联ST段上斜型压低并T波倒置,遂进一步行平板运动试验(TET),运动后ST段在原基础水平上压低0.15 mV并T波倒置达8 min,即TET阳性.
作者：彭涛 刊期： 2011年第01期
航空安全是航空业发展过程中的一个重要问题,尽管世界各国为保证航空安全均采取了各种各样的措施,但每年民航飞行事故仍然不断的发生,造成巨大的财产损失和人员伤亡.
作者：刘永锁；朱东山；祁妍敏；李清艳；丰廷宗；周毓瑾；徐林 刊期： 2011年第01期
乳腺癌患者术后具有较高的复发和转移率,这与约20%～30%乳腺癌患者人类表皮生长因子受体2(HER2)过度表达有关.HER2基因表达水平和基因拷贝数目在乳腺癌细胞中显著升高是乳腺癌预后不良的一项独立危险因素.人源化单克隆抗体赫赛汀(Herceptin)是第一个针对HER2阳性乳腺癌的分子靶向性药物,其活性成分是曲妥珠单抗,它是由一种重组DNA衍生的,可选择性地作用于HER2的细胞外部位,抑制HER2蛋白表达,从而抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖.
作者：伊正辉；姜炬芳；霍承瑜；常迎彬 刊期： 2011年第01期
1 临床资料患者,男,32岁,空客A320机队飞行教员,飞行9560小时,2008年8月自觉左膝肿痛半年,近一月加重.2009年2月专科查体:左下肢无畸形,左膝外上方可扪及一大小约4cm×3 cm肿物,质硬,无活动,轻压痛,边界不清楚,表面不平,局部皮温正常,无波动感,表面皮肤无红肿溃烂及窦道形成,无静脉曲张,左膝关节活动正常,远端肢体感觉活动功能良好,肌力肌张力正常;余三肢检查无异常.
作者：雷方；黄雪兰；王勇超；邓明钊 刊期： 2011年第01期
节细胞神经瘤是一种少见的来源于周围神经的良性肿瘤,由于临床表现无特异性,其检出和诊断常依赖于影像学检查.近年来,随着超声、CT及MRI等影像学诊断技术的发展和应用,该病的检出率有所增高.笔者回顾性分析经手术病理证实的7例节细胞神经瘤的CT资料,探讨CT对节细胞神经瘤的诊断价值.
作者：高敏；蒋涛 刊期： 2011年第01期
安全文化是指人们为了安全生活和安全生产所创造的文化,是安全价值观和安全行为准则.1 医院安全文化建设的内涵安全文化体现一个个体和群体对安全的态度和行动方式.安全文化分三层,即:物质层、制度层和行为层.
作者：段凤英 刊期： 2011年第01期
目的 为了探讨先天性主动脉瓣畸形在飞行员这一特殊群体中潜在罹患的必然性,提出对本病的航空医学体检鉴定设想.方法 ①于2008～2009年随机对民航某地区飞行员例行常规体检,对从中发现有心脏杂音的4例飞行员行心脏超声(CUS)或/和行心脏MRI检查确诊;②结合4例临床特点及其既往体检资料,作出分析讨论.结果 ①本组4例中有3倒在我民航既往历次体检中均未发现有明确的心脏杂音,有1例近年体检虽因闻及心脏杂音而行CUS检查但并未确诊.有3例至少经两次或多次来自不同医院的CUS检查方确诊,②本组有3例为主动脉二叶瓣畸形,1例为主动脉四叶瓣畸形;③本组有2倒已被准许特许合格,另2例已作停飞处理.结论 ①在招飞与现役飞行员体检中均应警惕潜在的先天性主动脉瓣畸形患者,发现心脏杂音应先行CUS,或(和)行心脏MRI检查确诊; ②对于患有本病的飞行员患者,如其心功能状态良好,无症状、无心外科手术指征及明显并发症,可以考虑给予特许合格,密切随访.
作者：曹善云；张弓；徐占民 刊期： 2011年第01期
经济舱综合征(economy class syndrome,ECS)是指由于长时间空中飞行,静坐在狭窄而活动受限的空间内,双下肢静脉回流减慢,血流瘀滞,从而引起下肢深静脉血栓形成(deep vernous throm-bos DVT)和(或)肺栓塞(pulmonary embolishmPE).1954年,Homans<'[1]>首次提出长时间的飞行旅行与深静脉血栓形成之间存在联系.
作者：吴坚 刊期： 2011年第01期
近年来,在飞行员中由带状疱疹病毒引起的急性炎性皮肤病时有发生,受累神经分布区灼热、瘙痒、针刺样疼痛,尤以夜间疼痛为主,严重影响飞行工作.航空医学治疗的目的是镇痛,促进皮疹疱疹的吸收和消散,提高机体细胞的免疫力,缩短疗程,使飞行员早日恢复航班飞行工作.
作者：白东亮；刘蕴；高海旺 刊期： 2011年第01期
可逆性后部白质脑病综合征(reversible poste-rior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)<'[1]>是一组由多种原因引起的以神经系统异常为主要表现的综合征,临床表现以迅速进展的颅内高压症状、癫痫发作、视觉障碍、意识障碍、精神异常为特征,神经影像学上显示以双侧大脑后部白质为主的水肿区,经及时有效治疗后临床表现和神经影像学改变可以完全恢复,一般不遗留有神经系统后遗症<'[2]>.
作者：李丽；李立红 刊期： 2011年第01期
目的 尝试利用质谱技术对肝癌细胞表面自然呈递的MAGE-3表位进行检测和分析,为恶性肿瘤的免疫治疗提供研发制备瘤苗的新方法.方法 利用表位预测法挑选出HLA-A2限制的MAGE-3理论侯选肽;弱酸洗涤法分离肝癌细胞和癌旁无瘤肝细胞表面所有肽段(肝癌细胞和肝细胞都来自同一名肝癌患者);HPLC进行纯化分离和差异比较;筛选出含有肿瘤特异肽的组分进行串联质谱分析;后检测患者体内是否有针对该表位的T细胞反应.结果 从肝癌细胞样品中检测出自然呈递的MAGE-3<,271-279>表位抗原肽:FLWGPRALV,并从患者外周血中检测出特异性的T细胞反应.结论 本实验首次从肿瘤组织中检测出自然呈递的MAGE-3<,271-279>表位,并初步展示了质谱在肿瘤相关表位检测中快捷、准确的特点,这对于肿瘤相关表位的鉴定和肽疫苗的设计都是非常重要的.
作者：黄智强；常迎彬；肖琳；周迈 刊期： 2011年第01期
动态心电图(AECG)是指采用Holter监测技术,患者佩戴记录仪进行同步、连续、长时间记录的心电全信息动态变化的心电图<'[1]>,它是在心电图(ECG)基础上发展起来的,弥补了ECG短时记录心电信息的不足,增加了各种异常心电信息的检出率.以往AECG主要的作用是针对心律失常与心肌缺血的检查.
作者：刘笑妍 刊期： 2011年第01期
1 临床资料患者,男,83岁.因尿频、尿急、排尿困难10余年、不能排尿3天,于2009年4月15日由门诊收入院.入院诊断为前列腺增生、高血压2级、脑血栓,2009年4月27日上午在连硬外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP).手术过程顺利,病人体征平稳.该患者为老年患者,术前检查高血压2级(高危险组),脑血栓,存在肺栓塞(Pulmonary Embol-ism,PE)发生的危险因素,因而术后给予持续心电监测,监测生命体征变化.
作者：史丽娜 刊期： 2011年第01期
目的 探讨胃问质瘤临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾分析病理诊断明确的胃间质瘤患者64例,依据诊断标准对胃间质瘤进行分类.结果 胃间质瘤无明显的性别差异,年龄50～60岁为发病高峰.其好发部位为胃底部,其次为胃体部,胃窭部发生较少.胃问质瘤的主要表现为上消化道出血.上消化道造影或B超可以发现肿瘤,通过活检病理组织学及免疫组化检查可明确诊断.本病治疗首选手术治疗.结论 胃问质瘤是一类独立的胃黏膜下肿瘤,某些梭形细胞肿瘤过去诊断平滑肌或神经源性肿瘤,通过免疫组化检查可能是间质瘤.早期的诊断和合理的治疗有助于改善预后.
作者：翟莉莉；李俊霞；刘新光 刊期： 2011年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见急诊之一,鼻出血可单侧或双侧,出血量多少不一,而且可反复多次,重者可致失血性休克,尤其对于合并高血压、心脏病的患者,在行传统凡士林油纱条鼻腔填塞时,患者痛苦较大,对粘膜创伤大并容易诱发心脏病,高效膨胀海绵具有操作简单、止血速度快、患者痛苦小、对粘膜刺激小、不易导致再出血等优点,是临床治疗鼻出血的首选方法.
作者：郑琼华 刊期： 2011年第01期
随着民用航空事业的发展,航班任务日益繁忙,乘务员的工作量随之加大,加之工作环境特殊,精神高度紧张,生活不规律,缺乏锻炼等因素,乘务员的身体健康状况并不乐观,应引起有关部门的重视.笔者对南航深圳分公司2010年乘务员体检情况进行分析,并提出有效健康教育及医疗干预措施.
作者：宋莉；李婷；李红 刊期： 2011年第01期
民航医学杂志
主管:中国民用航空总局
主办：民航总医院
