杨涤非
临床路径是一种医护规范,是对特定的病种或病例的标准化医护计划,即对某一疾病的大多数患者有效及有效率之照顾流程之共识[1].它的制定和执行是一个计划、执行、检查及修正循环过程[2],是提供时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序进行,减少漏项、减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量.2012年1月-2013年6月对我院140例妇科手术患者实施了临床护理路径,效果满意,现报道如下.
作者：文艳 刊期： 2013年第11期
目的:探究对患有急性胰腺炎患者的治疗方法以及意义.方法:选取2012年3月-2013年6月收治的61例急性胰腺炎的患者进行护理,随机分组,实验组32例进行综合护理,对照组29例进行常规护理,观察患者的护理效果.结果:实验组患者护理有效率为96.9％,对照组患者的护理有效率为72.4％,差异大(P＜0.05).结论:对急性胰腺炎的患者进行综合的护理,能够使治疗效果得到提高,并发症得到减少.
作者：陈海果；胡红梅 刊期： 2013年第11期
目的:观察与探讨阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化的临床疗效及护理方法.方法:本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各29例,所有患者均接受阿奇霉素联合舒血宁治疗,在此基础上对照组采用常规路径护理,观察组采用临床路径护理.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组28例患者反应良好或得到有效改善,1例患者反应较差或是治疗失败,无死亡病例,总有效率为96.6％;对照组21例患者反应良好或得到有效改善,5例患者反应较差或是治疗失败,3例患者死亡,总有效率为72.4％.观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合舒血宁能够有效治疗慢性肺纤维化,安全便捷,不良反应少,在此基础上配以临床路径护理能够更加有效地改善肺功能,值得临床推广使用.
作者：俞爱萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胃乐新颗粒与兰索拉唑肠溶胶囊联合治疗消化性胃溃疡的临床效果及应用价值.方法:对我院2011年3月到2013年4月消化内科收治的75例消化性胃溃疡的患者进行随机分组,平均分为3组,每组25人,即对照组和实验组,其中对照组包括胃乐新组和兰索拉唑组.胃乐新组单纯给予胃乐新颗粒治疗,兰索拉唑组单纯给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,实验组给予胃乐新颗粒联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗,所有患者均在5周后进行胃镜检查,观察记录两组数据,比较3组患者的治疗效果,P＜0.05,为差异有统计学意义.结果:胃乐新组显效的患者有12例,有效的患者有5例,无效的患者有8例,总有效率为68％;兰索拉唑组显效的患者有15例,有效的患者有7例,无效的患者有3例,总有效率为88％;实验组显效的患者有21例,有效的患者有3例,无效的患者有1例,总有效率为96％.3组结果对比,实验组疗效明显好于其他两组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:实验组的治疗效果明显好于胃乐新组和兰索拉唑组,说明胃乐新颗粒联合兰索拉唑肠溶胶囊共同治疗消化性溃疡的患者疗效显著,安全性高,值得临床大力推广应用.
作者：杨静 刊期： 2013年第11期
目的:观察加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热的效果.方法:选择2007年5月至201 3年4月我院收治的晚期肺癌癌性发热患者108例作为研究对象,根据随机数字表法分组.对照组患者给予口服西药吲哚美辛片治疗,观察组给予口服加味青蒿鳖甲汤治疗.连续治疗2周,对比两组患者临床疗效和不良反应的差异性.结果:对比两组患者临床疗效发现,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组不良反应发现,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热疗效确切、安全性高,值得在今后的临床工作中推广应用.
作者：金庆满 刊期： 2013年第11期
目的:对剖宫产手术之后子宫瘢痕妊娠的临床治疗方法进行探讨.方法:选择剖宫产手术之后子宫瘢痕妊娠患者14例,根据患者具体病情,分别对其行药物保守治疗与子宫动脉栓塞治疗以及手术切除治疗.结果:在治疗之后,所有患者均痊愈出院,没有严重并发症出现.手术之后对患者随访,在手术之后患者的血清人绒毛膜促性腺激素在2-8周之后恢复到正常水平,平均为4.5周.在治疗之后的9-30周出现月经复潮,平均为16.5周.无患者出现复发.血常规以及肝肾功能与凝血功能均无明显变化.结论:剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠,该疾病病情比较复杂,要根据患者具体情况来选择适当方法进行治疗.
作者：李娜 刊期： 2013年第11期
目的:重点研究和探讨米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的100例行剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计50例单纯应用缩宫素进行预防;观察组总计50例应用米索前列醇进行预防.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者预防效果,记录患者剖宫产术中和术后出血结果.结果:通过对我院收治的100例行剖宫产孕妇的临床资料进行分析,观察组产后出血例数占6.00％,对照组产后出血例数占30.00％;观察组与对照组术中出血量差异无可比性(P＞0.05),观察组术后2h出血量以及术后24h出血量均明显少于对照组,止血效果显著(P＜0.05),观察组产后出血情况显著好于对照组(P＜0.05).结论:米素前列醇用于预防行剖宫产孕妇术后出血具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为预防行剖宫产孕妇术后出血的主要药物,对我国预防行剖宫产孕妇术后出血的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.
作者：赵彦婷 刊期： 2013年第11期
目的:根据本文选取的资料,综合分析孟鲁司特对支气管哮喘的治疗效果.方法:选取我院从2012年3月到2013年3月接收的128例支气管哮喘患者作为研究对象.患者平均分成两组,每组64例,对照组和观察组,对照组患者接受氨茶碱以及沙丁胺醇治疗,观察组患者在对照组患者的基础上接受孟鲁司特治疗.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组.结论:采用孟鲁司特治疗支气管哮喘具有效提高治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：李珍莹 刊期： 2013年第11期
家庭护理是以家庭为单位,对患者实施护理的过程.家庭护理的宗旨是借助家庭成员之间的内部沟通与互动的方式的改变,来帮助患者更好的适应其生存的空间.家庭护理对精神病患者来说,在其恢复期特别重要,优质的家庭护理对精神病患者的康复非常好处,本文就简单的介绍几种家庭护理的方法.
作者：郭瑞丽 刊期： 2013年第11期
目的:分析乳腺原发性淋巴瘤的临床病理.方法:选取我院2011年到2013年收治的24例乳腺原发性淋巴瘤患者,对其HE染色及免疫组标记.结果:24例患者,16例为临床ⅠE期,8例为ⅡE.1 7例为DLBCL(弥漫性大B细胞性淋巴瘤),5例为MALT(黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞性淋巴瘤),2例为外周T细胞性淋巴瘤.结论:乳腺原发性淋巴瘤是一种极其少见的淋巴瘤,精准的临床诊断和组织学分类是提高治疗效果和改善预后的重要方式.
作者：刘文博 刊期： 2013年第11期
目的:研究纳洛酮治疗脑出血疗效.方法:将来我院治疗初次确诊为脑出血的患者60例,并随机分成2组:30例采用常规治疗为常规组,纳洛酮组30例在常规治疗的基础上用3mg/次的纳洛酮,加入150ml生理盐水静脉滴注,两组均为14天一疗程.观察两组结果.结果:纳洛酮组在意识障碍的恢复、血肿吸收、水肿产生以及神经功能缺损的改善上明显优于常规组.结论:纳洛酮临床治疗脑出血不只是可以改善神经功能,更可以缩短昏迷时间,效果明显.
作者：董继安 刊期： 2013年第11期
目的:探讨针对高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的呼吸护理对策及效果.方法:对2011年6月～2012年5月我院收集的35例行机械通气且未发生VAP高龄患者临床资料进行回顾性分析,对35例患者实施专业的呼吸护理,观察护理效果.结果:35例行机械通气高龄患者实施专业呼吸护理,随访33例机械通气＞72h的高龄患者均未发生VAP,2例出现VAP,经抢救治疗恢复.结论:有效的呼吸护理能有效控制内源性和外源性感染,降低VAP发生率和死亡率.
作者：饶文艳 刊期： 2013年第11期
随着科学技术不断发展,医疗技术也随之有了很大进步.然而,在快节奏、高速度的社会环境下,人们面临着更大的心理压力.在现代社会中,护理工作不仅包括身体上的护理,同时还体现在心理方面的护理.近年来,在身体护理方面取得较明显的发展成果,而在精神护理方面,国外的发展比较迅速,国外自80年代,就逐渐开始提倡精神护理,这反映了当今社会越来越关注精神信念[1].而在我国虽有一定成效,但仍需要做出进一步的努力.
作者：闫东梅 刊期： 2013年第11期
目的:分析并调查中药制剂的不良反应情况.方法:选取我院在2011年3月-2012年3月收治的56例因为中药制剂发生不良反应的患者,安排专人对造成患者不良反应的中药制剂的类型进行调查和分析,并且观察患者的器官状况以及临床表现和相关指标,再做出数据的统计和分析.结果:清开灵注射液的不良反应构成比为21.43％,参麦注射液为14.29％,炎热清注射液为10.71％,红花注射液为17.86％,生脉注射液为8.93％,复方苦参注射液为12.50％,热毒宁注射液为3.57％,复方风湿宁注射液为10.71％.而累积系统为全身系统的有23.21％,消化系统的有14.29％,神经系统的有28.57％,呼吸系统的有26.79％,血液系统的有5.36％,皮肤系统的有1.79％.结论:对中药制剂不良反应的调查和监管力度加强,科学的指导临床用药,能够降低不良反应的发生率,具有十分重要的临床价值.
作者：李红华 刊期： 2013年第11期
目的:探讨美克霜与液氨联合治疗股体癣的疗效性和安全性.方法:选取2011年2月-2013年2月来我院经诊断确诊为体癣患者28例,将患者分为治疗组和对照组各14例,治疗组先给予液氨擦洗股体癣患处,再用美克霜涂布,而对照组只用美克霜涂布.结果:治疗组患者治愈和有效的治疗时间比对照组缩短3-6d,治疗组总有效率97.5％,对照组总有效率62.5％.结论:液氨与美克霜两种药物联合使用治疗体癣效果显著,疗程缩短,疗效提高.
作者：刘中华 刊期： 2013年第11期
目的:通过让反复喘息的患儿运用辅舒酮配合储雾罐吸入治疗,观察此方法在急性期和病后一年内对患儿喘息发作的影响.方法:治疗组在急性期采用综合治疗的方法,缓解喘息症状,在症状缓解后采取吸入辅舒酮治疗6-12周.结果:两组患儿在急性期后发生喘息次数方面差异有统计学意义.结论:吸入辅舒酮对反复喘息的患儿临床效果确切,能减少喘息发作的次数,降低转化为哮喘的可能性,值得推广.
作者：殷佟；黄亚玲 刊期： 2013年第11期
在对患者实行心理护理的过程中,认知行为疗法能够发挥出十分重要的作用.认知行为疗法的理论依据是认知理论与学习理论,通过认知行为疗法的应用可以让患者的负面情绪得到有效的控制,同时让患者的心理压力得到舒缓.本文对认知行为疗法在心理护理中的应用进行了探讨,并提出了相应的观点.
作者：许文婧 刊期： 2013年第11期
目的:探讨高血压合并糖尿病的社区护理措施及效果.方法:选取本社区2010年1月～2011年12月临床确诊为高血压合并糖尿病的72例患者为临床观察研究对象,依据护理措施的差异分为观察组(联合社区护理组)和对照组(常规护理组)各36例,结合临床资料分析效果,指导临床护理实践.结果:联合社区护理治疗的高血压合并糖尿病患者在血压血糖值控制、临床症状改善等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:社区护理能显著降低高血压合并糖尿病患者的血压血糖值,延缓疾病进展,改善患者症状,具有积极的临床意义.
作者：方桂平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急性踝关节扭伤的治疗方法,分析针刺加中频的治疗效果.方法:选取2012年4月至2013年5月的急性踝关节扭伤患者90例,将其随机分为两组,A组(采用针刺加中频治疗)和B组(仅给予针刺治疗),各45例.A组采用针刺治疗联合电脑中频治疗仪进行治疗,B组给予针刺治疗,治疗方法同A组.结果:治疗1个疗程后,A组患者治愈40例(治愈率88.89％),好转5例;仅给予针刺治疗的B组治愈28例(治愈率62.22％),好转17例.采用针刺联合中频治疗的A组治愈率明显高于单用针灸治疗的B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合中频治疗急性踝关节扭伤疗效可靠.
作者：陈国夫 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析临床CT诊断眶部肿瘤的临床价值.方法:对我院2011年8月-2012年7月收治的50例经手术病理或临床治疗证实为眶部肿瘤患者的CT影像资料进行回顾性分析,观察探计其特点及准确率.结果:50例患者中脉管性肿瘤12例、先天性肿瘤10例、炎性假瘤10例、视网膜母细胞瘤6例、黑色素瘤4例、神经鞘瘤3例、淋巴瘤3例、泪腺肿瘤2例.对它们的发生部位、形态、边缘、密度、眶骨改变、眼球壁改变及眶周受累情况进行了分析.结论:结合患者具体临床症状表现及CT所提供的影像信息,能够对大多数眶部肿瘤作出定性诊断.
作者：曹火亮；张延伟 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
