俞爱萍
目的:对心外体外循环术后患者进行肺复张,观察复张的效果和副作用.方法:选择心外体外循环术后患者30例,对其进行肺复张,采用CPAP通气模式进行,FiO2不变,PEEP为0,在5~10s内逐渐将压力上调至40cmH2O,维持40s,然后在5~10s内将CPAP压力下调至复张前的压力,改用基础通气模式,采用LIP+2cmH2O为PEEP,其他参数不变,期间不能吸痰.观察复张前后氧合指数和静态顺应性(staticcompliance,Cs)的变化,以及复张中有创持续动脉压(ABP)的变化.
作者:陈淑萍;郭驹 刊期: 2013年第11期
2008年1月至2010年12月本院采用小切口撬拔复位加钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例,经6~20个月的临床观察,效果满意,现报告如下.
作者:刘天峰;杨波;郝红霞 刊期: 2013年第11期
目的:中西医结合治疗反流性咽喉炎的临床效果观察.方法:选取我院2011年9月-2013年9月收治的反流性咽喉炎患者60例,按照不同治疗方案分为试验组(32例)和对照组(28例),其中试验组给予中医辨证结合西医治疗,对照组给予单纯西医常规治疗,两组均治疗28d后比较治疗效果.结果:试验组治疗总有效率达到93.75%,对比对照组(71.43%)有显著性差异(X2 =3.8705,P<0.05).结论:中医辩证结合西医治疗反流性咽喉炎效果显著,较单纯西医治疗效果更佳,值得临床推广应用.
作者:叶谋华 刊期: 2013年第11期
目的:进一步研究急诊多发肋骨骨折患者的临床护理对策,为临床护理工作提供指导意见.方法:收集了2010年3月-2011年3月来我院进行多发肋骨骨折治疗的50例患者的临床资料进行详细研究,在对患者进行对症治疗同时,给予患者全面的急救护理、胸腔引流护理、胸壁牵引护理、心理护理、饮食护理.结果:上述50例患者经过精心治疗与护理,均康复出院.结论:急诊多发肋骨骨折患者的临床护理中,为患者提供全面的急救护理、胸腔引流护理、胸壁牵引护理、心理护理、饮食护理,能显著提高患者治疗依从性、降低并发症几率,大大提高治愈率与患者满意度.
作者:梁雪云 刊期: 2013年第11期
目的:分析不同途径早期肠内营养在危重病人中的临床应用.方法:回顾性分析我院2009年6月-2013年4月对收治的253例危重患者实施早期肠内营养的临床资料,观察各早期肠内营养途径的开始时间、达到肠内营养目标点时间及并发症情况.结果:死亡组与存活组肠内营养开始时间及达到营养目标点时间均存在显著性差异,P<0.05.各营养途径患者开始时间及到营养目标点时间存在显著性差异,P<0.05.结论:根据患者情况选择适当的肠内营养途径,给患者提供所需营养物质,有助于患者的预后.
作者:刘翠冰;赵泳谊;欧俏文 刊期: 2013年第11期
目的:研究整体护理干预在脑出血微创血肿清除患者中的应用效果.方法:回顾2011年4月~2013年6月92例进行微创锥颅血肿清除术的患者,将其分成实验组(借助综合护理干预措施)46例,对照组(借助常规护理干预措施)46例,对比两组患者的并发症出现情况、Barthel指数(评价患者的日常生活能力)、Glasgow评分(评价患者的神经功能).结果:与对照组相比,实验组患者并发症出现情况更少,Barthel指数与Glasgow评分更高,经统计学分析,两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:为脑出血微创血肿清除患者进行整体护理,可减少其术后并发症发生率,改善其神经功能,提高患者的日常生活能力,在临床上应用综合干预措施具有积极的医学意义.
作者:张雪梅 刊期: 2013年第11期
目的:对冠心病的病理和心电图特征进行分析.方法:选择150例冠心病患者作为实验组,做十二导联心电图检查,并且选择110例健康成人作为对照组.结果:实验组与对照组患者的心电图改变有显著差异(P<0.05).结论:心电图能够快速而且有效检测出冠心病.
作者:王奎英 刊期: 2013年第11期
目的:探讨哌替啶与异丙嗪配伍联合米索前列醇应用于人工流产术无痛的临床效果.方法:选取我社康中心从2012年1月到2013年8月门诊的自愿要求人工流产1 60例人工流产女性作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组.观察组80例,患者术前2小时阴道上米索前列醇400ug后接受哌替啶50mg+异丙嗪25mg+注射用水2ml静脉推注治疗,患者无痛觉状态后,用药后约5-10分钟起效,手术治疗;对照组80例,患者主要接受米索前列醇引道上药2小时后常规实行手术,经过相同手术治疗之后,对比分析两组患者的无痛治疗效果.结果:两组患者的治疗人工流产手术均顺利,观察组患者的无痛治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇联合哌替啶+异丙嗪静脉推注用于人工流产无痛效果优于对照组治疗,值得在临床上大力推广,尤其是基层医院.
作者:齐丽 刊期: 2013年第11期
成分输血是输血技术发展的重要标志.随着成分制品种类的增加和成分制备过程中的环节增多,如果在血站产品生产管理过程中,监督措施不到位,差错就会不断发生,给血液质量带来很多隐患.所以,如何加强过程管理,杜绝和降低成分制备过程中的差错发生,意义十分重大.
作者:易芬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨剥脱综合征性青光眼的临床治疗效果.方法:抽取我院2009~2012年份收治的46例(66眼)剥脱综合征性青光眼患者作为研究对象,并随机分为手术组与药物组,同时给予相关检查及治疗,并对两组临床治疗结果进行分析与比较.结果:经治疗后随访,了解到药物组有5例(7眼)出现视野降低的情况,后经手术治疗,视力及眼压均获得恢复;手术组术后出现旁中心暗点者4眼,弓形暗点者5眼,后经治疗均获得治愈.另外在治疗前后眼压的比较上,发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床在治疗剥脱综合征性青光眼时,需要根据患者实际情况,合理选择手术治疗或药物治疗.
作者:余江平;李雪 刊期: 2013年第11期
目的:探讨血液细胞分析仪应用于荣膜腔积液细胞计数中的方法与意义.方法:对80例浆膜腔积液分别用血液细胞分析仪和显微镜计数法进行红细胞和白细胞的计数,比较两法结果的一致性.结果:对64份无异物标本,显围镜计数法算得白细胞计数为52-9700×106/L,血液细胞分析仪计数法算得白细胞计数为49-9819×106/L,二者差异不明显,无统计学意义(P>0.05).而其余16份有异物的标本,两种方法的计数结果差异有显著性(P<0.05).对52份非血性标本,显微镜计数法算得红细胞计数为43-33500×106/L,血液细胞分析仪计数法算得红细胞计数为399-35000×106/L,二者差异显著,有统计学意义(P<0.01).而其余28份血性标本,两种计数法测量的结果差异不大,不具统计学意义(P>0.05).结论:当荣膜腔积液细胞数目较多时,可以用血液细胞分析仪做浆膜腔积液细胞计数检查,但无法完全取代传统的显微镜计数法.
作者:李静 刊期: 2013年第11期
目的:检测子宫内膜样癌中基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、Kindlin-2蛋白(Kindlin-2)和转移相关基因基因-2(MTA2)的表达特征,探讨MMP-7、Kind-lin-2和MTA2的关系及临床意义.方法:选择98例子宫内膜样腺癌术后留取的蜡块及患者的临床资料作为观察组,70例增生期子宫内膜作为对照组,应用免疫组化方法检测二组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达,探讨MMP-7、Kindlin-2和MTA2在不同临床病理特征中的表达差别,关注其表达的相关性.结果:观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2蛋白表达的阳性率明显高于对照组,观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达与肿瘤的肌层浸润深度、临床分期、淋巴结转移、脉管浸润密切相关;观察组中MMP-7、Kindlin-2和MTA2的表达具有正相关性.结论:子宫内膜样腺癌中MMP-7、Kindlin-2和MTA2高表达,三者具有协同正向作用,对病变的进展具有重要作用.
作者:崔雪 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑室引流术并发脑室感染的致病原因以及防治措施.方法:对我院收治的349例患者进行资料收集,其中有43例患者出现脑室感染,对感染患者进行病理及生化功能检测,根据病情进行针对性治疗.结果:脑室引流患者术后出现脑室感染患者43例,感染率为12.32%,运用脑室内抗生素特续灌洗引流治疗结合全身抗生素治疗,治愈37例,死亡6例,死亡率为13.95%.生化功能检查显示,革兰阴性杆菌感染28例,阳性球菌感染13例,真菌感染2例.结论:脑室引流术后并发脑室感染主要致病菌为革兰阴性杆菌,在围手术期内要严格实施无菌操作,发生感染要加强脑室抗生素治疗和护理,降低脑室感染致死率.
作者:陶开忠 刊期: 2013年第11期
本文对无痛人工流产术的临床效果以及相关的治疗措施进行分析和探讨.临床显示,所有意外妊娠者均能够在没有任何痛苦的状态下接受人流手术,流产后应加强营养,提高身体素质,避免过量运动,保持愉快的心情,能使手术达到更好的预期效果.
作者:马国芹 刊期: 2013年第11期
目的:分析探讨早产儿喂养不对受护理干预的效果.方法:选取我院收治的喂养不耐受早产儿50例,平均分为干预组与对照组各25例.对照组给予常规护理措施,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,对比分析两组的临床效果.结果:干预组早产儿在体重增加上显著早于对照组,且腹胀、呕吐消失时间、胃潴留消失时间均早于对照组.结论:通过开展有效的护理干预,有助于改善喂养不耐受早产儿的肠胃功能,促进早产儿健康发育,效果显著,值得临床应用推广.
作者:周智春 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析舒适护理对原发性高血压患者的影响.方法:选择我院2011年1月-2013年8具期间收治的原发性高血压患者170例,将其随机分成干预组与对照组两组,对照组85例给予常规护理,干预组85例在对照组的基础上实施舒适护理干预,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果:经过1年的舒适护理干预,干预组患者血压控制情况明显好于对照组患者,干预组患者的总有效率为96.47%,而对照组患者的总有效率为65.88%,两组患者的差异显著,具统计学意义(P<0.05、P<0.01).在饮食控制、情绪控制、按时用药、坚持运动等方面,干预组患者的情况也明显好于对照组患者,且两组间差异显著(P<0.05).结论:对原发性高血压患者进行舒适护理干预,能够提高患者对治疗的依从性,有效控制患者的血压,改善患者的生活质量.
作者:布秀珍 刊期: 2013年第11期
现代中医理论多将“抑郁症”等同于“郁证”;将抑郁症的基本病机归于肝气郁结,进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾,气滞痰凝、血瘀,因实致虚等病机变化;中风后肝郁脾虚证主要表现为:表情抑郁、胸闷太息、倦怠乏力、入睡困难等体征;现代中医主要采用“疏肝解郁、健脾安神”的方法.笔者多年来依据中医理论,采用四逆散合汤加减临床治疗抑郁症,取得了较好的临床效果.汤中“桂枝”与“芍药”相配,共奏宣通心阳、调和营卫之功.“炙甘单”振奋温振心阳,鼓舞气血,温通血脉;“合龙骨、牡蛎”则动中兼静,动以通阳,静则安神,诸药相辅相成,使通阳与安神相得益彰.
作者:孙喜奎 刊期: 2013年第11期
目的:对儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗进行讨论和分析.方法:选取2011年2月~2012年7月于本院治疗的80例呼吸系统反复感染患儿,将其随机分为两组,治疗组40例,常规组40例,常规组行常规治疗,如吸氧和抗感染等,治疗组基于常规组治疗之上,加用匹多莫德.对两组住院时间进行比较,对症状评分进行比较,对临床疗效进行比较.结果:治疗组临床疗效总有效率为90%,常规组总有效率为77.5%,差异以P<0.05,具有统计学意义.结论:在儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗中,可采用匹多莫德,其可有效改善临床症状,减少再感染的发生,值得广泛推广应用.
作者:马丽娟 刊期: 2013年第11期
目的:探究更年期功血患者采用中西医结合治疗的临床效果.方法:将我院2011年5月~2013年5月接诊的更年期功血患者135例作为研究对象,根据患者自愿原则均分为三组,各组45例患者,其中对照组单纯采用中药妇科养荣胶囊治疗,观察组单纯采用西药炔诺酮治疗,研究组则采用中西医结合治疗,即炔诺酮+妇科养荣胶囊治疗.对比分析三组患者在治疗24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间,并对三组患者完全出血率与完全止血时间,以及用药出血反应与副作用进行观察对比.结果:研究组患者在24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间,完全止血率与完全止血时间,以及用药出血反应与副作用等指标上皆明显优于对照组与观察组患者(完全止血率研究组不优于对照组),差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论:更年期功血患者采用中西医结合治疗可以取得比较明显的效果,患者出血控制率高,用药出血率低、副作用也较少,值得临床借鉴.
作者:安彦辉;徐丽杰;刘新娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的深度.方法:随机将52例胸外科病者分组:1胸外科组(26例)与2胸外科组(26例),1胸外科组行单纯全身麻醉,2胸外科组行全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉.结果:2胸外科组诱导之后的各个时间点的HR、Dp、Sp值比诱导之前明显要低,P<0.05,1胸外科组之中的HR、Dp、Sp于强刺激时点(切皮时期、插管时期以及拔管时期、术中时期)的数值都比诱导之前要高,P<0.05.2胸外科组的指标情况比1胸外科组好,P<0.05.1胸外科组的BIS参数比2胸外科组高,P<0.05.结论:和单纯全身麻醉相比,全身麻醉合并硬膜外阻滞的麻醉深度相对更好.
作者:李大茂;李勃彤 刊期: 2013年第11期