雷书林
目的:探讨全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理措施.方法:选取来我院行全髋关节置换术治疗的患者212例,共计224个病变髋关节,所有患者均采取全髋关节置换术进行治疗.由护理人员对患者早期发生人工髋关节脱位的情况、脱位发生的时间、手术入路、基础疾病和复位方法进行分析评估.结果:212例共计224个髋关节采取全髋关节置换术治疗后,有5例患者共计5个髋关节发生早期脱位,发生率为2.23％.5例患者均采取Allis法进行复住,均复位成功.其中1例患者在复位后再次出现脱住,且伴随人工关节松动,行手术翻修后行获得稳定.结论:找到导致患者发生髋关节早期脱位的原因,采取针对性的临床措施进行预防,能够有效的降低髋关节早期脱位的发生率.
作者：杨小军 刊期： 2013年第10期
目的;通过针灸、推拿和药物的有机结合,对妇科疾病中的顽固性、原发性痛经进行综合治疗,并对其临床疗效进行观察和分析,为该更好有效地治疗该病症,提供更好的借鉴方法和科学依据.方法:选取医院于2009年1月份至2012年12月份收治的138例顽固性、原发性痛经患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组69例.所有患者皆进行药物治疗,同时对观察组的患者增加针炙推拿,选用1～2.5寸的毫针,根据中医辩证理论辩别痛经病的证型,并实施取经取穴及组方布药,以针灸为主结合循经及局部按摩,根据寒、热、郁、瘀、虚、实、气、血辩证施药,观察两组患者的临床疗效及康复情况,进行对比分析.结果:在针灸推拿配合药物治疗的过程中,观察组69例患者治疗效果明显,出院后无1例出现病症复发.然而,对照组的康复情况明显低于观察组,比较差异P＜0.05,具有统计学意义.结论:针对顽固性、原发性痛经患者,单纯采取药物治疗的手段,其疗效不如针灸推拿配合药物的治疗方法.针灸推拿配合药物综合治疗,疗效更好,复发率更低,且能大大促进患者的康复进程,有着积极的推广价值和借鉴意义.
作者：王兆晶 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床诊断与治疗要点.方法:选取2011年7-12月笔者在百色人民医院进修期间共收治的肝硬化并上消化道出血患者共52例,根据患者及家属意愿随机、平均分为观察组(32例)与对照组(20例),对照组保守内科治疗,观察组在对照组基础上联合三腔二囊管压迫止血,对照两组止血效果.结果:食管静脉曲张破裂引发出血26例,消化性溃疡引发出血13例,门脉高血压性胃病出血10例,急性胃黏膜病变2例,胃癌1例.观察组终治疗显效16例、有效9例,7例无效均为再次出血,6例内镜治疗止血并好转,1例死亡,综合有效率78.13％;对照组临床治疗显效7例、有效5例,8例无效中死亡3例,综合有效率40.00％,观察组有效率高于对照组(P＜0.05).结论:全面了解相关病史、联合多种检查手段是准确诊断的关键,确诊为上消化道出血后,应视病情联合内科治疗与三腔二囊管止血,降低病死率.
作者：王业诚 刊期： 2013年第10期
社会的发展提高了人们的生活水平,然而干眼病的出现,却极大地限制了干眼患者的正常生活.眼睛干涩、有异物等症状对患者的视功能造成损害,使干眼病人无法进行正常的阅读和工作.此外,由于干眼的治疗方式、手术的副作用以及手术费用等制约了患者的积极治疗,使患者在心理上受到影响,进而影响到患者的社会和经济地位.因此,本文对干眼症状进行调查研究,并对相关危险因素进行分析,为以后的预防措施提供依据.
作者：牛丽琴 刊期： 2013年第10期
目的:以针刀松解和封闭疗法对照,采用临床症状体征表,探讨针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的机制及方法.方法:将60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,随机分为针刀组和封闭组,各30例,用临床症状体征表观察治疗前后的症状变化,并对比总有效率.结果:针刀组和封闭组的治疗后症状明显改善(P＜0.05),针刀组改善情况优于封闭组(P＜0.05),针刀组的总有效率明显高于封闭组.结论:针刀通过松解腱鞘来改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的腱鞘狭窄等情况,能改善临床症状,达到治愈的目的.
作者：权伍成；张秀芬；谢朋 刊期： 2013年第10期
目的:对老年股骨颈骨折患者的护理体会进行总结.方法:回顾性分析50例老年股骨颈骨折患者的临床护理心得.结果:经精心治疗和护理,所有患者均痊愈出院.结论:护理工作中有针对性的预防和控制并发症是提高患者治疗效果的关键环节.
作者：王晓霞 刊期： 2013年第10期
目的:探究与分析尿液促黄体生成素峰值预测排卵的应用.方法:采用随机数字表法将我院收治的患者118例分为两组,每组各59例,对照组患者在月经前两周采用基础体温法预测排卵期,观察组患者在月经前两周采用尿液促黄体生成素峰值检测预测排卵期,对比两组排卵期预测准确率.结果:对照组排卵期预测准确率(38.58％)明显低于观察组(71.91％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规基础体温法较尿液促黄体生成素峰值检测预测排卵期准确率低,且操作较为复杂,感染几率较高,相比较而言,尿液促黄体生成素峰值检测在排卵期的预测中安全性有一定保障,其操作简便易行,值得在临床上进行推广.
作者：赵晔 刊期： 2013年第10期
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的非特异性炎症性疾病,具有慢性过程、自动复发等特征.据报道,UC的发病与肠菌群失调密切相关,肠道菌群代谢产物改变,在肠道内产生免疫应答引起感染,从而导致组织损伤,终肠黏膜屏障被突破,引发一系列炎症反应.对于UC的传统治疗方法是采用氨基水杨酸类药物或糖皮质激素类药物,但随着治疗时间的延长,往往会产生药物抵抗或激素依赖的现象[1].近年来,我们采用康复新联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎72例,获得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王春景 刊期： 2013年第10期
目的:分析卒中单元使用重症监护方式对急性脑卒中患者的干预护理,研究其护理效果.方法:将我院在2010年3月-2013年3月收治的88例急性脑卒中患者分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用护理干预方法,对比两组患者在脑卒中监测方面的各项指标,包含意识障碍程度、死亡率指标、神经功能缺损、并发症产生以及病残程度这几个方面,评价均采用评分方式进行.两组数据无可比性(P＜0.05),具有统计学意义.结果:观察组在各项指标的测评方面明显优于对照组,病情缓解状况也比对照组要好.结论:在卒中单元建立重症监护对于急性脑卒中患者能够起到辅助治疗效果,护理质量明显提升,在医患关系的改善方面效果显著.
作者：洪杰 刊期： 2013年第10期
目的:观察普米克令舒雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗效果.方法:收集2011年06月到2012年06月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床资料,随机将患者分为对照组与治疗组,各40例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以普米克令舒雾化吸入治疗,后分析两组患者的动脉血气与肺功能检查情况.结果:治疗组FEV1、FEV1/FVC/％、FEV1占预计值％、Pa/kpa、PaC02/kpa等血气指标均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者PH血气指标对比,差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论:普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者,有利于改善患者肺功能,降低不良反应,疗效显著,值得临床推广.
作者：张春亚 刊期： 2013年第10期
目的:探析小儿腹泻临床诊断及治疗特点.方法:随机选取我院儿科2009年2月至2013年2月期间所收治的小儿腹泻116例患者,并且回顾性分析116例小儿腹泻患者的临床资料.按照患者的实际情况,采取有效合理的治疗方式进行治疗,归纳总结治疗小儿腹泻的方法,并且对相关的治疗结果进行分析.结果:小儿腹泻116例患者经过相应的治疗,60例治疗显效,50例治疗有效,有6例在治疗且服用药物后,病情仍然未得以好转甚至加重,94.83％的治疗有效率.结论:采取综合性的治疗方法来对小儿腹泻进行治疗,有着良好的治疗效果,但是应当注意的是,在临床治疗的过程中,医务人员应当对患者的病情进行详细的了解,科学有效的用药,合理恰当的安排饮食,只有这样才能够减少患者的痛苦,缩短疾病的病程.
作者：李凤情 刊期： 2013年第10期
目的:分析子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗的临床效果.方法:选取50例子宫肌瘤患者,采用米非司酮进行口服治疗,采用B超对患者子宫肌瘤与子宫的大小进行检查,通过实验室对患者的血清激素.水平进行检测,记录患者用药治疗后不良反应的发生率.结果:患者采用米非司酮进行治疗后显著缩小子宫肌瘤与子宫的体积;孕酮水平(P)、雌激素(E2)、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)均得到改善,治疗前与治疗后的数据对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗有着较好的临床效果、较少不良反应,具有极大的应用价值.
作者：郭霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨药师如何在门诊药房调剂服务过程中,对患者或家属的抱怨与投诉进行及时适宜处理.方法:药师在门诊药房调剂服务中采取首诉负责、换位思考、专人负责、降温处理、微笑服务、服务补救等方法来处理医患纠纷的各种具体情况.结果:药师在调剂服务的医惠纠纷处理必须将具体方法与完善渠道、热情服务、及时补台、理解诉求、认真倾听、规范制度等技巧结合起来才能够实施.结论:建立药师在门诊药房调剂服务中医患纠纷及时适宜处理的服务理念,恰当地运用沟通的方法与技巧,化解患者在调剂服务中产生的纠纷危机.
作者：庄淑娴；王志榕；李碧峰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法.方法:80例急性胆源性胰腺炎患者,男性25例,女性55例,男女比例0.45:1;年龄小的20岁,大的70岁,平均年龄(46.23±2.15).手术治疗48例,患者入院1d后进行胆囊切除+胆总管探查+T管引流治疗,有5例进行胰包膜切开+小网膜腔引流治疗;非手术治疗32例,对患者进行胃肠减压,给予水电解质补充,应用生长抑素进行早期治疗,同时给予能透过胰腺屏障广谱抗生素药物治疗,其中进行延期手术的13例,7例进行腹腔镜下胆囊切除,6例进行开腹手术.结果:所有患者经综合治疗,均获得比较满意的临床疗效,没有死亡病例产生,手术治疗并发切口感染5例,腹腔脓肿1例,胰腺假性囊肿1例.结论:急性胆源性胰腺炎患者给予早期急诊手术或者非手术综合治疗,可有效控制急性胰腺炎的病情发展,值得临床推广使用.
作者：魏晨曦；蔡勋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨和分析左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌角膜炎的治疗效果及预后改善.方法:选取96例在我院接受治疗的急性细菌性角膜炎患者,随机分成对照组和观察组;对照组给予浓度为0.3％的氧氟沙星滴眼液进行治疗,观察组给予浓度为0.3％的左旋氧氟沙星滴眼液进行治疗.结果:观察组48例患者总治疗有效率为97.9％;对照组48例患者总治疗有效率为93.8％,观察组和对照组患者平均治愈时间依次为(7.5士2.4)d和(9.7±3.8)d,两组上述指标对比发现有显著性差异(P＜0.05),且观察组预后明显好于对照组.结论:左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎,疗效好,治愈时间短,抗菌活性高,对急性角膜炎预后的改善有着明显促进作用,值得临床推广.
作者：葛珍娣 刊期： 2013年第10期
从传统中药饮片、小包装中药饮片的应用数据统计、对比分析等几方面论述传统中药饮片与小包装饮片的利弊,小包装饮片因剂量准确而推广,但存在质量不便检查、调剂差错问题突出、出现质量问题处理成本高、占用空间大、剂量规格有局限、增加患者费用等方面的弊端;对传统中药饮片面临的问题提出解决对策与建议;阐明应坚守传统中药饮片的主体地位,要大力的推广、普及中药知识,切实加强传统中药的质量验收、储存、养护,规范中药的调配操作规范,大力推广传统中药,推广传统中医药文化.
作者：黄志辉；钟惠青；吴康郁；袁德俊 刊期： 2013年第10期
目的:对后房型有晶体状体眼人工晶体状植入术治疗高度近视和散光的效果分析.方法:在我院2012年9月-2013年9月眼科患者中,随机选取80例高度近视及散光患者,并将其分成两组,对照组实施准分子激光角膜屈光术;观察组患者实施后房型有晶状体眼人工晶状体植入术.并对其治疗效果观察.结果:两组患者治疗后视力和治疗前相比,均得到了有效恢复,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者视力总体恢复效果由于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的手术并发症为0％,对照组则为12.5％,差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:后房型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视及散光,安全性高,效果显著,值得推广.
作者：魏作贵 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对心内科病人睡眠质量的影响.方法:选择2012年1月-2013年7月我院收治的120例心内科病人,将其随机分成研究组(60例)与对照组(60例).研究组实施护理干预,对照组运用常规护理.对其进行睡眠质量评估以及比较两组患者入睡的潜伏期、睡眠时间以及觉醒次数.结果:研究组入院1周以及入院2周的PSQI评分都显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者的入睡潜伏期小于对照组(P＜0.05),睡眠时间则比对照组更长(P＜0.05),觉醒次数比对照组更少(P＜0.05).结论:对心内科病人实施护理干预能够有效改善其睡眠质量,值得临床推广与应用.
作者：胡凤 刊期： 2013年第10期
目的:观察电视胸腔镜手术患者麻醉中不同单肺通气(OLV)方式的临床效果.方法:20例择期电视胸腔镜手术成年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,在OLV期间首先采用全潮气量(10ml/kg)不加PEEP,随后采用半潮气量(5ml/kg)同时施加7cmH2OPEEP两种通气方式,保持每分通气量不变.在开胸后OLV前,OLV时采用每种通气方式后30min,以及恢复双肺通气(TLV)后30min分别进行血气分析,同时监测气道压及血液动力学变化.结果:半潮气量时PaO2、PaCO2明显高于全潮气量时的水平(P＜0.01),PaCO2的升高在临床允许范围由,气道峰压(Ppeak)明显下降(P＜0.05),MAP、HR和CVP未见显著变化.结论:OLV时采用潮气量5ml/kg同时施加PEEP7cmH2O可以作为改善动脉氧合的一种方法.
作者：黄才耀；陆志伟 刊期： 2013年第10期
目的:对商丘市2011年6月-2012年6月儿童手足口病的流行和临床特征进行分析,为进一步预防和控制手足口病提供依据.方法:对242例住院病例进行流行病学分析.结果:在242例中,6月至3岁儿童有209例,占86.3％.全年可发病,以3-7月为主,占全年总数78％.出疹部位可在手、足、口、肛周不等部位出现.合并症以发热和神经系统为多见.结论:发热和神经系统是常见的并发症,有效的预防、控制手足口病的流行仍是主要关键.
作者：赵秀梅 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
