金晓琴
美国著名的管理大师彼得·德鲁[1]曾提出:“传统的人事管理正在成为过去,一场新的以人力资源开发为主调的人事革命正在到来”.人力资源管理是目前管理科学中尤为关键的环节,新世纪以来,医院彼此间较量,从单纯的医疗技术比拼早已发展成为人力资源竞争.医院若想于火光四藏的竞争中占有属于自己的一席之地,就必须摆脱传统人事管理模式的狭窄空间,既要努力保持自己的优势和特色,又要积极发展创新构建与医院自身相符合的实际化人力资源管理系统,一步步实现医院与员工共同发展的美好前景.本文中将浅谈医院从人事管理向人力资源管理转变的认识.
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
目的:观察电视胸腔镜手术患者麻醉中不同单肺通气(OLV)方式的临床效果.方法:20例择期电视胸腔镜手术成年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,在OLV期间首先采用全潮气量(10ml/kg)不加PEEP,随后采用半潮气量(5ml/kg)同时施加7cmH2OPEEP两种通气方式,保持每分通气量不变.在开胸后OLV前,OLV时采用每种通气方式后30min,以及恢复双肺通气(TLV)后30min分别进行血气分析,同时监测气道压及血液动力学变化.结果:半潮气量时PaO2、PaCO2明显高于全潮气量时的水平(P＜0.01),PaCO2的升高在临床允许范围由,气道峰压(Ppeak)明显下降(P＜0.05),MAP、HR和CVP未见显著变化.结论:OLV时采用潮气量5ml/kg同时施加PEEP7cmH2O可以作为改善动脉氧合的一种方法.
作者：黄才耀；陆志伟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全麻、局麻以及硬麻三种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响.方法:选择2011年4月～2013年4月来我院行择期进行手术的老年患者共180例,采用随机数字表法将患者随机分为局麻组、硬麻组以及全麻组,每组各60例.比较三组患者的MMSE评分以及术后早期认知功能障碍的发生率.结果:全麻组术后1天MMSE评分较术前显著降低(P＜0.05)、较同时期局麻组以及硬麻组也显著降低(P＜0.05).全麻组的认知功能障碍发生率显著高于局麻组和硬麻组(P＜0.05),而局麻组与硬麻组之间不存在统计学差异(P＞0.05).结论:采用全麻的老年患者术后MMSE评分相对较低,相对的其早期认知功能障碍的发生率较高.
作者：吴明会 刊期： 2013年第10期
回顾性分析我院自2010年8月至2012年8月剖宫产术后临床护理方法,对患者产后实行相应的护理,可提高其舒适度,降低术后并发症.
作者：王艳娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨家属行为对老年患者院前急救的影响因素,为制定相应对策提供依据.方法:对306例老年患者院前急救的病例进行回顾性分析.结果家属行为与老年患者的院前急救效果密切相关.结论:医护人员必须具备良好的职业道德和业务素质,注意做好与病人家属的沟通;根据病情组织并指导家属配合抢救,防止因操作不当加重病情或损伤;应按照有关规章制度,向家属解释抢救过程中应注意的问题,做好相关记录,保证后续治疗工作的顺利进行,还应注意保护家属安全,引导家属面对现实,给病人以正向支持,使之与医护人员密切配合,对院前急救起到积极的作用.
作者：谭灵研 刊期： 2013年第10期
目的:分析探讨影响血常规检验结果的因素.方法:通过对血常规检测影响的人为因素、仪器因素、试剂因素、患者的生理因素等各方面进行分析.结果:人为因素、试剂因素、仪器因素、患者的生理因素对检验结果的影响较大.结论:加强工作人员管理、完善制度、加强责任心、规范操作、提高标本质量,才能使检验结果稳定、准确、可靠.
作者：李莉 刊期： 2013年第10期
目的:评价小青龙汤在慢性支气管炎治疗中的临床应用价值.方法:将我院2010年3月～2013年9月间收治的124例慢性支气管炎患者按照入院先后顺序分为常规西医治疗组(对照组)和小青龙汤治疗组,每组各62例,观察两组患者治疗后临床症状消失时间以及临床疗效.结果:观察组患者治疗后咳嗽、咳痰及喘息消失时间较对照组患者有显著缩短,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率为93.5％,显著高于对照组患者的79.1％,两组患者治疗总有效率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用小青龙汤随证加减治疗慢性支气管炎临床疗效确切,能够有效缓解患者的临床症状,在治疗慢性支气管炎中具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
作者：唐学军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨健康教育干预对食管癌患者癌因性疲乏及焦虑抑郁的影响.方法:将本院2010年3月至2012年3月收治的67例食管癌患者随机分为对照组(33例)和观察组(34例),两组均给予常规护理措施,仅观察组在此基础上实施健康教育,分别采用疲乏简易量表(BFI)、ZUNG自评焦虑量表(SAS)及ZUNG自评抑郁量表(SDS)分析两组干预前后的癌因性疲乏、焦虑及抑郁状况.结果:两组干预前SAS和SDS评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),但干预后的两评分均低于干预前(P＜0.05);观察组干预后的SAS和SDS评分亦低于对照组(P＜0.05).两组干预后的癌因性疲乏发生率低于干预前,观察组干预后的癌因性疲乏发生率及分布情况均优于对照组(P＜0.05).结论:在食管癌患者护理中实施健康教育干预的效果较好,可缓解癌因性疲乏症状并改善焦虑抑郁.
作者：邹俊霞 刊期： 2013年第10期
目的:针对神经内科护理工作中常见的安全隐患进行分析,找到有效的解决策略.方法:针对本院2012年6月至2013年6月间肿瘤内科患者进行问卷调查,并结合护理人员的安全隐患记录和护理详情进行分析研究.结果:肿瘤内科患者常见的安全隐患为坠床、烫伤、压疮、自杀、用药失误等,其影响因素多为护理人员的护理不当、医院环境因素、病人心理因素等.结论:护理人员要加强对病人的护理管理、通过科学规范的护理技术来提高病人的降低患者的安全风险,按医师要求用药,注重与患者沟通,缓解其心理压力,鼓励病人积极用药,配合治疗等.
作者：于萍；倪婷 刊期： 2013年第10期
目的:对直肠癌低住保肛术手术治疗和护理方法及效果进行探讨和分析.方法:选择30例于2012年1月至2013年7月间在我院进行肠癌治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行腹腔镜低位直肠癌保肛门术并进行护理干预,分析治疗和护理效果.结果:全部30例患者均顺利完成手术治疗,没有患者死亡,手术完成后2例患者出现吻合口瘘,1例患者出现肛门狭窄,术后患者普遍存在直肠刺激症状,对全部患者进行对症治疗后病情获得改善.结论:对患者进行手术治疗进和护理干预能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生存质量.
作者：郭晓丽；贾丽敏 刊期： 2013年第10期
目的:研究并分析优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用效果.方法:选择我院于2012年7月到2013年7月收治的80例妇科肿瘤患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还将优质服务模式融入其中,对照组采取为常规护理法,针对两组患者并发症发生率与满意度进行记录与分析.结果:观察组并发症发生率为5.0％,满意度为97.5％,显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:将优质护理服务体系融入妇科肿瘤患者的护理工作中能够降低并发症发生率,改善医患关系,对于患者的康复有着良好的意义,该种护理模式值得在临床中进行推广与应用.
作者：叶婵娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨预见性护理引导在骨科护理中的作用.方法:选取我院2012年3月～2013年3月骨科收治的120例患者,按入院治疗先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组患者进行常规护理,研究组进行预见性指导下护理服务,对比两组患者的并发症情况及护理满意度.结果:研究组患者在并发症情况及护理满意度的表现上,均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过在骨科护理中引入预见性护理引导,患者并发症少,护理满意度高,适合在临床上推广应用.
作者：杜金容；吴文 刊期： 2013年第10期
目的:观察针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症影响,观察针刺对患者的疗效.为进一步研究起到临床总结作用.方法:治疗组30例交替针刺肩髃、肩髎、曲池、风市、血海、阳陵泉等穴位,结合传统康复治疗.对照组30例只采用传统的康复锻炼治疗.结果:对比两组治疗前、后疗效,各组自身对照均有显著性差异(P＜0.05),而治疗组在治疗后简易智能状态检查量表评分显著升高,在提高定向力、计算力方面疗效显著高于对照组(p＜0.05).结论:通过针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症的影响,起到改善病人的定向力、计算力等生活能力的作用,提高生活质量.
作者：袁庆玲 刊期： 2013年第10期
目的:探讨观察50例早产儿颅脑正常CT的临床表现和脑损伤特征,提高对正常早产儿颅脑CT表现的认识.方法:选取在我院行双层螺旋CT低射线剂量检查的50例早产儿颅脑CT患者为研究对象,观察50例早产儿颅脑的形态.结果:早产儿脑实质密度较低,涉及范围较广,以两侧额叶及枕叶较明显,脑组织的厚度和患儿的胎龄存在一定关系,胎龄越小,脑灰质的厚度越薄.结论:正常早产儿颅脑CT表现有一定的特殊性,充分了解其颅脑CT表现和脑损伤特征可有效提高判断早产儿颅脑正常的准确性.
作者：肖琪 刊期： 2013年第10期
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等特点,其致残率高达70％-80％[1].言语、认知及运动等功能障碍[2]的康复治疗多数是长期甚至终生的,而脑卒中后偏瘫患者保持康复训练的连续性对其康复效果非常重要.因此偏瘫患者在康复医疗机构进行系统的康复治疗后,如何维持、巩固康复治疗效果,减少并发症,是值得探索的问题.通过对我科住院的脑卒中后偏瘫患者家属进行康复健康教育,帮助患者提高对疾病的防与治的知识,解决的心理障碍,达到增进健康,树立战胜疾病的信心,早日恢复健康,回到自己的工作岗位.
作者：胥琼华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨非手术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛护理疗效.方法:选自2012年6月1日至2013年6月1日进入到我院进行治疗的胸腰椎压缩性骨折患者80例,将这80例患者随机分成2组,每组40例患者,分别命名为观察组和对照组.2组患者在给予止痛药以及常规护理之外,观察组患者采用综合性疼痛护理方法,观察2组患者的临床护理效果.结果:观察组显效35例,占该组临床数的87.5％,有效4例,占该组临床总人数的10％,无效1例,占该组临床数的2.5％.观察组临床护理的总有效率为97.5％.对照组显效26例,占该组临床数的65％,有效10例,占该组临床总人数的25％,无效4例,占该组临床总人数的10％,对照组临床护理的总有效率为90％.结论:通过对非手术治疗胸腰椎压缩性骨折患者在进行常规护理的基础之上,采用全面性的疼痛护理,有利于减少患者的疼痛,提高患者的生活质量.
作者：钟梅香；叶肖霞；杨芳 刊期： 2013年第10期
目的:分析针对临床妇产科手术患者腹部切口的相应护理方案及疗效.方法:随机选取2012年7月到2013年5月在我院接受治疗的患者29例,患者均出现因为腹部切口手术导致的脂肪液化现象,根据患者液化现象和伤口愈合的情况将患者分为三组,甲组为渗液较少的患者8例,乙组为渗液较多的患者15例,丙组为伤口完全不愈合的患者6例.根据患者不同的情况采用不同的方式进行临床护理.结果:29例患者在接受了术后的治疗后伤口均良好愈合,没有发生感染情况.结论:在对患者进行腹部切口手术时一定要注意操作规范,合理选用高频电刀;在手术后一旦发现患者的伤口出现渗液或者无法愈合的现象一定要及时治疗,对于患者伤口出现的渗液或愈合情况的不同应采取不同的治疗和护理方式.
作者：王兰萍 刊期： 2013年第10期
目的:评价替米沙坦和非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:选择收治的128例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组64例,在停用对血压有影响的药物1周后,对照组给予非洛地平2.5-7.5mg/d,治疗组给予替米沙坦40-80mg/d,疗程12周.对照两组治疗前后血压的变化、降压谷/峰比值及总有效率进行比较.结果:2组治疗后SBP、DBP显著低于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为84.4％,治疗组有效率为87.5％,2组比较无显著性差异.对照组的SBP、DBP的T/P比值为0.72、0.73,治疗组分别为0.86和0.87,差异显著(P＜0.05).结论:替米沙坦治疗原发性高血压过程中可保持稳定的降压疗效.且患者耐受性较好.
作者：沈菁；李国民 刊期： 2013年第10期
目的:探讨无创正压通气联合纳洛酮的方式治疗COPD伴意识障碍患者的临床效果.方法:回顾性分析我院27例COPD伴有意识障碍患者采用无创正压通气联用纳洛酮的治疗的临床资料,观察患者的精神状态和通气功能的变化情况.结果:经治疗总有效率88.9％;患者的通气功能的较治疗前,明显改善.结论:无创正压通气联用纳洛酮治疗COPD伴有意识障碍患者具有疗效显著,值得临床推广.
作者：林鸣；庞胜 刊期： 2013年第10期
目的:产后出血是一种比较常见又是十分严重的产科并发症,是给产妇的人身安全构成威胁的重大因素,本文旨在探究产妇产后出血的急救预防措施以及护理方法.方法:选取我院在2006年7月至2008年9月期间共接收的1287例孕产妇,其中有36例产妇出现了产后大出血症状,对在治疗过程中所采取的急救预防措施以及护理方法进行回顾性分析.结果:该36例产后出血产妇经过一系列的急救预防措施以及护理都安全渡过危险期.结论:妇产科医生和护士应该仔细全面地找到造成孕产妇产后出血的相关因素,并有针对性地做好相应的急救预防与护理,这将能使产后出血发生率得到有效地控制,且减少产妇的死亡率.
作者：王闻丽 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
