徐新莉；李慧霞
随着全民文化素质和物质生活水平的不断提高,新的生物——心理——社会医学模式逐渐被应用于临床医学和护理工作的各个领域,在当前社会发展的过程中,护理工作已成为医疗阶段中不可忽略的过程.为了满足广人民群众对健康的需求,护理服务所具有的内涵也因此而受到了各地关注.通过良好的心理护理,使外科需手术的病人消除不良的心理反应,提高其治疗信心,对治疗有着重大的帮助.本文就外科护理工作中心理护理的重要作用进行分析与探讨.
作者：翟永荣 刊期： 2013年第10期
在推行新护理观的新形势下,对护理人员的素质提出了更高的要求,因此迫切需要提高护生临床实习的质量,这也是对临床护理带教老师素质提出的挑战.作为护理教育的重要组成部分,临床带教需要采取有效的措施提高带教质量,建立完善的管理评价体系,提高临床护士的自身素质,以达到护理的要求.
作者：蔡玉雀 刊期： 2013年第10期
缺血性肾脏病主要是由于肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化,以及和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化,该病是全身性动脉粥样硬化的一部分,常见于老年人,通常情况下都伴随有高血压.目前,由动脉粥样硬化所导致的缺血性肾病多年来也引起了社会的广大关注,其发病的普遍性和病情的严重性对于临床研究及病情的治疗有着非常重要的影响.本文对缺血性肾病的发病病因以及诊断治疗做了一定的研究总结,拟希望对缺血性肾病患者的治疗起到一定的作用.
作者：马方兰 刊期： 2013年第10期
目的:分析宫缩乏力、脐带因素引发的难产特点与处理方法.方法:选取我院难产行胎头负压吸引术及产前助产的产妇共120例,回顾性分析患者难产因素.结果:单纯宫缩乏力、单纯脐带因素、宫缩乏力合并脐带因素引发的难产比例分别为25.0％、18.3％、28.3％,宫缩乏力合并脐带因素引发难产占比高,单纯宫缩乏力次之(P＜0.05);引发新生儿窒息及死亡的比例各自为3.3％、0.8％、11.7％,宫缩乏力合并脐带因素引发新生儿窒息及死亡率高,单纯宫缩乏力次之(P＜0.05).结论:宫缩乏力合并脐带因素引发难产可能性较大,临床上应当熟悉宫缩乏力及脐带因素指征,发现宫缩乏力、脐带因素及早预防和干预,以缩短产程、减小时产妇及新生儿伤害,保障母婴健康.
作者：刘园利；彭娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨不同类型Pilon骨折的手术时机、手术方法及其疗效.方法:2012年1月至2013年6月我院对收治的74例,骨折类型:Ⅰ型10例,Ⅱ型38例,Ⅲ型26例.结果:术后平均随访22.5个月.采用Mazur评分系统评估手术疗效,优20例,良30例,可8例,差6例,优良率67.6％.结论:把握手术时机,根据骨折类型和软组织条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键.
作者：姜洪波 刊期： 2013年第10期
目的:观察老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症手术治疗的疗效,并对其具体治疗情况作分析探讨.方法:选取2009年1月-2012年1月入院诊治的32例腰椎间盘突出并椎管狭窄症老年患者的临床资料进行回顾性分析,32例患者均行手术治疗,术后统计分析疗效及手术具体情况.结果:32例患者的手术治疗均顺利完成,手术治疗的优良率为93.7％.术后32例患者均无报道发生腰椎不稳、椎间隙感染、神经根粘连、切口感染等并发症,全部病愈出院,随访12个月无出现复发者.结论:对患者进行妥善处理、充分的诊断和合理的、有针对性的手术治疗是临床上医务人员处理老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的主要责任.手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症疗效显著,患者依从性好,手术优良率高,并发症容易控制,值得临床推广.
作者：黄善武 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝硬化患者并发低钠血症的临床相关性.方法:从2011年3月～2013年3月期间因肝硬化收入我院消化内科的低钠血症患者中随机抽取70例作为本次研究的观察对象,对所选取的观察对象的临床资料进行回顾性分析,分析患者低钠血症的发生与患者临床表现、肝功能等级、腹水发生情况以及其他系统并发症的关系,并采用统计学分析处理,得到的结果差异以P＜0.05为具有统计学意义.结果:①临床表现:头晕乏力54例(77.14％),消化道症状42例(60％),精神系统症状36例(51.43％);②肝功能等级:A级37例(52.86％),B级25例(35.72％),C级8例(11.42％);③腹水发生情况:并发腹水52例(74.29％),无腹水18例(25.71％);④其他系统并发症:并发低钾血症44例(62.86％),肝性脑病14例(20％),肾功能不全12例(17.14％).与肝硬化患者并发低钠血症的临床相关性因素有患者肝功能等级、有无腹水以及其他系统并发症情况,有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对本次研究的结果分析可知,肝硬化患者的肝功能等级、腹水情况以及其他系统并发症情况与低钠血症关系密切,对患者的预后效果有一定程度的影响,应引起广大临床工作者的重视.
作者：张霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)在治疗急性大面积软组织损伤方面的临床疗效.方法:本科于2010年3月至2013年2月期间应用负压封闭引流技术结合植皮或皮瓣转移技术治疗各类大面积软组织损伤患者47例,其中男35例,女12例.年龄16～74岁,平均39.8岁.创伤部位都为四肢:前臂12例,手腕部8例,大腿9例,小腿14例,足踝部4例.一期清创,反取植皮,VSD治疗18例;一期清创,一次或多次VSD治疗,游离植皮覆盖创面25例,皮瓣转移覆盖创面4例.结果:47例患者创面全部愈合,均无创面感染,无皮肤或皮瓣坏死,外观满意,功能良好.结论;大面积软组织损伤后早期彻底清创,应用负压封闭引流技术能有效控制伤口感染、促进肉芽组织生长,结合皮肤移植或皮瓣修复创面,能取得满意疗效.
作者：孙基锴 刊期： 2013年第10期
目的:主要探讨卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的临床效果.方法:选择我院从2008年的8月份到2010年的5月份收治的60名心肌梗死后左心功能不全的患者,将其按照随机的方式分成对照组和观察组,每组各30名患者.对两组的患者都进行常规的内科治疗,观察组的患者再运用每天两次的卡维地洛3.125毫克,药量逐渐加大,剂量维持在25毫克左右,坚持用药十二个月.结果:在经过十二个月的治疗之后,两组患者临床上的症状比治疗之前都有明显改善,但是观察组比对照组患者症状改善的幅度更加明显(P＜0.05);在两组患者六分钟的步行试验中,观察组的上升幅度也明显高于对照组(P＜0.05);两组患者在临床上治疗的总体有效率观察组要明显高于对照组(P＜0.05);再次住院的概率也明显比对照组低(P＜0.05).结论:运用卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全可以使左心功能得到有效改善,临床效果非常好.
作者：何立华 刊期： 2013年第10期
目的:对精索静脉曲张治疗中补肾祛瘀生精汤加复方丹参注射液结合手术的临床疗效进行分析.方法:选取精索静脉曲张患者66例,随机分为两组,对照组32例行单纯手术治疗,观察组34例行手术治疗结合补肾祛瘀生精汤加复方丹参注射液,对比两组治疗效果.结果:治疗前后两组患者精子活力、精子活率、精液量与精子密度无显著差异,治疗后两组各指标均有显著改善,且观察组改善程度显著高于对照组,致孕率显著高于对照组.结论:在精索静脉曲张治疗中,补肾祛瘀生精汤加复方丹参注射液结合手术疗效显著,可有效改善患者精液质量,大幅提高致孕率,值得在临床中推广.
作者：郑林鹏；赵爱阳；宋威；刘绍祥 刊期： 2013年第10期
肾病综合征是肾内科的常见疾惠,常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗.合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药,治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能.
作者：郑慧利 刊期： 2013年第10期
目的:探讨扶脾活血化浊法治疗酒精性脂肪肝患者的药效学特点.方法:本研究以扶脾活血化浊法治疗酒精性脂肪肝,通过检测血清中ALT、AST、TG、T-CH和瘦素水平,胰岛素抵抗指数,肝脏病理学变化以及大鼠肝脏和大鼠体重等指标,初步探讨该疗法的对酒精性脂肪肝的治疗效果.结果:各治疗组治疗后血清T-CH、TG显著下降(P均＜0.05).治疗后中西药结合组T-CH、TG水平下降趋势较单纯中药组和单纯西药组更加明显(P＜0.05).治疗各组与模型组相比较均有明显差异(P＜0.05),中西药结合组分别与中药组和西药组比较,血消瘦集水平及胰岛素抵抗指数均明显下降(P＜0.05).结论:扶脾活血化浊方药可以明显改善酒精性脂肪肝的病理改变,降低大鼠体重和肝重,揭示扶脾活血化浊方药具有良好的抗酒精性脂肪肝功效.
作者：黎正求 刊期： 2013年第10期
目的:探讨针灸联合头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法:将我院2010年1月～2013年1月间收治的86例偏头痛患者按照入院日期的单双号分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予针灸联合头痛宁治疗,比较两组患者的临床疗效,并采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后的疼痛情况进行评价.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.0％,显著高于对照组患者的76.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后VAS评分较治疗前均有改善(P＜0.05),观察组患者治疗后的VAS评分优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用针灸联合头痛宁治疗偏头痛临床疗效确切,对控制患者的疼痛症状具有显著的效果,且不良反应少,值得临床进一步推广使用.
作者：王华 刊期： 2013年第10期
随着生活水平的提高,人们在就医过程中所提的要求也越来越高,对于护理安全也就更加注重了.呼吸内科疾病大多出现在老年人身上,而对于此类患有呼吸内科疾病人群的护理工作安全性就更加受到大家的重视了.本文主要介绍呼吸内科护理工作方面存在的安全隐患和一些处置措施.
作者：仲伟艳 刊期： 2013年第10期
目的:为了进一步提高中耳炎的临床治疗效果,分析和探讨耳内镜鼓膜置管术治疗的优势.方法:将2012年2月至2013年2月来我院耳鼻喉外科就诊的144例中耳炎患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组各72例患者,其中治疗组93耳,对照组91耳,治疗组治疗上行耳内镜鼓膜置管术治疗,对照组患者治疗上主要给予药物口服治疗,对比和分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组的72例患者中总有效率(94.62％)显著高于观察组的总有效率(78.02％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于中耳炎患者临床上行耳内镜下鼓膜置换术治疗效果显著,而且手术创伤小、精确度高,值得推广.
作者：古观保；揭苏平；肖建华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对糖尿病患者心理的影响.方法:用焦虑抑郁自评量表评估糖尿病患者的精神状况,并给予护理干预,包括糖尿病宣教、药物干预、心理护理、感觉护理,然后比较干预前后的分值.结果:糖尿病患者存在明显的紧张焦虑心理,护理干预后症状明显改善.结论:对糖尿病患者进行及时有效、多层次的护理干预,有助于控制疾病及早康复.
作者：安小茹 刊期： 2013年第10期
目的:评价替米沙坦和非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:选择收治的128例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组64例,在停用对血压有影响的药物1周后,对照组给予非洛地平2.5-7.5mg/d,治疗组给予替米沙坦40-80mg/d,疗程12周.对照两组治疗前后血压的变化、降压谷/峰比值及总有效率进行比较.结果:2组治疗后SBP、DBP显著低于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为84.4％,治疗组有效率为87.5％,2组比较无显著性差异.对照组的SBP、DBP的T/P比值为0.72、0.73,治疗组分别为0.86和0.87,差异显著(P＜0.05).结论:替米沙坦治疗原发性高血压过程中可保持稳定的降压疗效.且患者耐受性较好.
作者：沈菁；李国民 刊期： 2013年第10期
做好安全隐患的防范管理机制,是提高医疗服务质量,防止发生医疗纠纷的重要保证.分析护理安全隐患的原因,探讨减少差错发生,保障患者安全的措施,是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题,具有较大的临床意义.
作者：王丽霞 刊期： 2013年第10期
临床生化检验结果受到一系列因素的影响,其包括抽血者的自身身体状况以及体外试验步骤,而体外实验步骤的首要环节就是静脉采血.静脉采血不当,对检验结果的准确性、真实性有较大的影响,进一步影响患者病情的诊断,并可能造成重大医疗事故.因此,应用正确的静脉采血方式是保证临床检验结果的准确性、真实性、科学性的一个重要条件、更是保证患者病情诊治的一个重要前提.
作者：朱吉刚 刊期： 2013年第10期
目的:探讨精神科病区加强心理护理管理对护理信任度的影响.方法:本次共选择研究对象80例,均为我院2012年5月至2013年5月精神病区收治的精神分裂症患者,随机分组,就常规方案护理(对照组)与加强心理护理管理组(观察组)预后进行比较.结果:观察组选取病例护理满意率为97.5％,显著高于对照组82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前护患信任各评分无差异,干预后观察组情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强精神科病区心理护理管理,可显著提高护患信任度,确保临束安全,保障患者生存质量.
作者：磨丽莉 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
