磨丽莉
脑外伤后经头颅CT、MRI确定出现脑梗死并发症后,对症状较轻的患者应进行综合保守治疗;对重型颅脑损伤颅内血肿,脑挫裂伤合并大面积脑梗死,有手术指征者,应立即行血肿清除术及去骨瓣减压术;术后给予对症治疗及高压氧等综合治疗.护士应关注重型颅脑伤患者的相关危险因素,通过有效控制患者血压、保证出入量平衡、预防颅内和肺部感染、合理使用脱水药等措施,尽量减少外伤性脑梗死的发生.
作者:马晋;高巍巍;季亚清;史春波 刊期: 2013年第10期
目的:探讨分析老年性肱骨外科颈粉碎性骨折患者的围术期的护理方法,总结临床经验,为我院今后老年性肱骨外科颈粉碎性骨折患者的围术期的护理提供理论依据和技术支持.方法:选取我院2011年6月~2013年6月间收入的50例老年性肱骨外科颈粉碎性骨折的患者作为研究对象,对患者进行心理护理,对症治疗.术后指导患者对患肢进行积极的功能训练,观察护理效果.结果:50例老年性肱骨外科颈粉碎性骨折患者患肢的恢复程度,良好41例,一般5例,4例患者的患肢恢复较差.其中2例患者不配合功能锻炼,导致肩关节僵硬,2例患者伤口延迟愈合,加强护理及换药处理后,情况有所好转.结论:帮助患者对患肢进行功能训练,积极做好围术期的各项护理工作并对各类可能的并发症做出有效的预防可以提高老年患者肱骨外科颈粉碎性骨折手术的效果,促进患者的康复,有效提高了患者的生活质量,值得在临床过程中推广、应用.
作者:李萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症影响,观察针刺对患者的疗效.为进一步研究起到临床总结作用.方法:治疗组30例交替针刺肩髃、肩髎、曲池、风市、血海、阳陵泉等穴位,结合传统康复治疗.对照组30例只采用传统的康复锻炼治疗.结果:对比两组治疗前、后疗效,各组自身对照均有显著性差异(P<0.05),而治疗组在治疗后简易智能状态检查量表评分显著升高,在提高定向力、计算力方面疗效显著高于对照组(p<0.05).结论:通过针刺治疗去大脑骨瓣减压术治疗脑外伤后遗症的影响,起到改善病人的定向力、计算力等生活能力的作用,提高生活质量.
作者:袁庆玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨神经外科常见引流管安全、可行、有效的护理措施,并进行经验总结.方法:通过选取2010年1月~2012年12月期间,在我院神经外科进行治疗的63例患者,对其临床资料和所采用的引流管护理措施进行回顾性分析,并总结其护理效果.结果:采取正确恰当的引流管护理措施,使在我院进行治疗的患者的病情得到了很好的控制,有效避免了不良情形的发生,减少了患者的痛苦.结论:加强对神经外科常见引流管护理措施的探讨,不仅是保证手术成功的关键,而且细致周到的护理干预措施可以大限度的降低并发症的发生率,从而提高临床治疗效果,促使患者生活质量的提高.
作者:施方方;王雪梦 刊期: 2013年第10期
目的:观察在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因的临床镇痛效果.方法:以随机抽签的方法抽取92例需进行胸腔镜手术的患者,其中46例患者单纯静脉镇痛(2ugg/ml/h的舒芬太尼),为对照组;其余46例为静脉镇痛联合0.375%的罗哌卡因20ml行肋间神经阻滞,为实验组.观察并比较2组患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时、12小时、24小时、36小时、48小时的VAS评分.结果:组间患者术后清醒即刻、1小时、2小时、3小时、6小时两组间VAS评分有显著性差异,结果具有统计学意义(P<0.05),并且清醒即刻两组间差异明显,P<0.01,P值小;6小时后VAS评分差异不明显,P>0.05.结论:在胸腔镜手术中联合应用罗哌卡因达到肋间神经阻滞,增强镇痛效果,降低患者术后早期痛苦,利于患者早期恢复.
作者:章丽芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预对围绝经期女性情绪障碍的影响.方法:选择我院妇科门诊及住院围绝经期妇女103例,经症状自评量表(SCL90)初评后随机分为对照组和干预组,两组均给予药物治疗和相关知识宣教等常规护理,干预组在此基础上给予个性化心理干预.采用SCL-90、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别于干预前、干预4周后评定患者情绪变化.结果:常规护理后两组SAS、SDS分值均出现显著下降(P<0.01).与对照组相比,心理干预后,干预组SCL-90、SDS、SAS得分降低更显著(P<0.05).结论:在药物治疗基础上辅以个性化心理干预,能明显改善围绝经期妇女的抑郁和焦虑等心理行为问题.
作者:邹玉红 刊期: 2013年第10期
目的:分析研究烧伤外科采用中心静脉置管的治疗以及护理效果.方法:抽取近年来在我院烧伤外科收治的110例烧伤病人,对这些病人的相关临床资料给予回顾性分析.结果:所有病人都穿刺置管成功,并没有合并症发生.结论:对于烧伤病人采用中心静脉置管起到显著的治疗效果,并通过优质护理,使合并症发生率明显降低,使病人生活质量给予保障.
作者:陈伟娟 刊期: 2013年第10期
目的:探究产科妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早产与自然性早产两者的临床结局.方法:选自本院2010年-2012年收治的处于妊娠期的ICP早产孕妇共200例,设为观察组.统计该组所有孕妇因为ICP及其相关并发症而需要终止妊娠的早产率、孕周、处理措施及结局等各项临床数据.结果:观察组孕妇分娩出胎儿200个;经阴道分娩的孕妇有60例,占据所有孕妇比例30.0%,而接受剖宫产生产的孕妇有140例,占据所有孕妇比例70.0%;2组早产儿各项临床指标均有显著差异性(P<0.05).结论:ICP患者出现早产和剖宫产之间存在密切的联系,当前导致孕妇早产率增加的主要原因是医源性因素,而ICP早产婴儿出现并发症事件的概率要高出许多.
作者:叶礼翠 刊期: 2013年第10期
儿童保健服务是社区卫生服务领域中的重要组成部分,随着经济全球化的发展趋势,流动儿童保健问题日益明显.据研究表明,目前流动儿童的保健利用率、家庭收入、知识知晓率均低于户籍地儿童.流动儿童保健影响因素多种多样,包括:父母文化程度、经济水平等.本文主要分析流动儿童保健现状及其影响因素的状况,从而提出加强健康宣教、提高流动儿童保健经费、建立电子管理系统等有效方法,以改善流动儿童保健现状,提高流动儿童保健服务水平.
作者:韩崔君 刊期: 2013年第10期
目的:探讨高血压脑出血术后再出血发生原因及我院制定预防策略的有效性,并提出修改策略.方法:对我院预防措施制定前后收治高血压脑出血患者568例患者进行研究,随预防措施制定实施时间分为两组,研究组为制定实施后收治共282例,对照组为制定实施前收治286例,分析措施制定前后两组再出血发生情况及治疗结果.结果:两组经手术治疗,共20例发生再出血,对照组再出血发生率5.24%,明显高于研究组1.77%,差异显著,P<0.05;各项发生原因对比,均无统计学差异,P>0.05;死亡4例,死亡率20.00%;16例患者给予积极治疗顺利出院.随访半年,经日常生活活动能力量表ADL评价完全依赖2例、重度依赖6例、中度依赖4例、轻度依赖3例、独立1例.结论:综上所述,高血压脑出血术后,合理有效预防策略可有效降低再出血发生率,故应从术前着手,以降低术后再出血发生率,提高患者生活质量,降低死亡率.
作者:周传凯;利文倩;陆健;黄国洲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新生儿窒息的产科因素,降低新生儿窒息的发生率.方法:对我院2008年1月~2012年12月期间163例新生儿窒息的产科因素进行分析.结果:脐带因素、早产、胎住异常等是新生儿窒息的主要产科原因.结论:做好产前保健指导、加强产时监护、严密观察高危孕妇的产程、及时防治胎儿宫内窘迫、适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率.
作者:王剑峰 刊期: 2013年第10期
目的:对锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果进行观察和分析.方法:选择30例于2012年2月至2013年8月间在我院进行四肢骨折治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行锁定加压钢板治疗,观察和分析治疗效果.结果:随访结果显示全部患者手术切口均为I期愈合,没有患者出现固定物断裂、脱出以及松动现象,手术后4至6个月内全部患者骨折愈合.关节功能测量结果显示21例患者治疗为优,占70%,5例患者为良,占16.67%,3例患者为可,占10%,1例患者为差,占3.33%,优良率为86.67%.结论:对四肢骨折患者进行锁定加压钢板治疗能够取得理想的治疗效果,降低并发症发生率.
作者:黄静宇 刊期: 2013年第10期
目的:观察间苯三酚在无病人流产术中的的镇痛效果.方法:将90例自愿接受人工流产术的健康妊娠妇女随机分为间苯三酚镇痛组(A组)、利多卡因镇痛组(B组)和对照组(C组)各30例,观察比较三组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生情况、宫口松弛情况、术中出血量及术后24h出血量.结果:A组在用药10min后手术,患者无疼痛,镇痛总有效率100.0%,无PAAS发生.B组用药后5min手术,镇痛效果及PAAS发生率与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚用于无痛人工流产术的疗效确切,镇痛效果好,无不良反应,手术无需麻醉医师参与,亦无需特别监护,值得临床推广.
作者:刘映霞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年急性胆囊炎患者临床治疗方法和效果.方法:随机选择2012年2月至2013年4月入住我院的36例老年急性胆囊炎患者,将患者分为对照组(20例)和研究组(16例),并对患者临床资料进行回顾性分析,根据患者病情和身体概况采取针对性治疗措施.具体治疗方法包括保守治疗(对照组)、手术治疗,如切除术、造口术(研究组).对比分析不同治疗方法的效果.结果:对照组治愈率与研究组治愈率相比略高,但其住院时间比较长.两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:根据患者具体病情选择合适的治疗方法,是提高老年急性胆囊炎的有效措施.
作者:卢海涛 刊期: 2013年第10期
目的:了解南昌市红谷滩区托幼机构儿童的体内微量元素水平,分析微量元素缺乏原因,指导家长为儿童如何安排合理膳食,科学补充缺乏的微量元素,达到体内营养的相对平衡.方法:将红南昌市红谷滩区托幼机构2009-2012年1800名儿童进行指血微量元素的检测,其中男983名,女817名,用原子吸收分光光度法检测钙、锌、铁、铅四种微量元素含量.结果:4个年龄段的儿童不同程度的缺乏微量元素,由此指导家长尽量早期预防,早期治疗,做到均衡饮食,力求营养平衡.
作者:黄赤梅;江荔 刊期: 2013年第10期
目的:探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血100例临床分析.方法:研究选择2010年1月-2013年1月我院收治的100例上消化道溃疡患者,将患者随机分为两组,观察组和对照组,两组惠者均每日服用克拉霉素,对照组每日加用西咪替丁,观察组加用奥美拉唑.对患者进行为期2个疗程的治疗,以2周为1个治疗疗程,观察两组患者服药前、后的病情症状和止血效果并做记录.结果:在100例治疗对象中,对照组50例中总有效率是74%(37/50),观察组50例中总有效率是90%(45/50);两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组在恶心、腹泻、头晕等不良反应方面与对照组相比有显著差异.结论:奥美拉唑对治疗上消化道溃疡出血的疗效显著,能有效减少溃疡面,降低不良反应发生率,具有较高的临床价值,值得广泛推广.
作者:傅泽坚 刊期: 2013年第10期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)常见的慢性微血管并发症之一.多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病,糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1].糖尿病患者一旦发生肾损害,则病情可进行性加重,临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭.严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用.糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏,是患者病情发展的危险因素,正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用.为了提高糖尿病肾病患者的生活质量,我们对102例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预,取得良好效果,现报告如下.
作者:胡丽 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析如何提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量,并总结出有效的护理方法.方法:选取我院2012平1月-2013干1月期间收治的68例糖尿病肾病血液透析患者,回顾性分析所有患者的临床资料及护理干预后的临床效果.结果:护理干预后患者是生活质量各项指标均有明显的提升,护理干预前后比较有显著差异(P<0.05).结论:认知护理、心理护理、饮食护理等均可有效的提高患者的生活质量.
作者:宋瑜 刊期: 2013年第10期
门诊是医院的窗口,门诊导医护士是早与患者接触的医务人员,其工作态度不仅反映了医院的综合服务水平,也对医院的声誉起着至关重要的作用.在全面实施优质护理服务的今天,门诊导医流程的合理性,是门诊提高满意度的关键.所以说,门诊的护理服务同护理质量一样,是做好护理工作的关键.
作者:刘艳新 刊期: 2013年第10期
在我们构建和谐社会的今天,掀起了一个全民健身的热潮,党和人民政府十分关心广大人民群众的身体健康,作为医院的医务人员、护理人员有责任为人民的健康服务.人们常说的人体免疫力实际上就是关于人体自身的防御功能问题.要提高广大群众的健康水平,则应引导广大群众增强自身的免疫力.
作者:王洁 刊期: 2013年第10期