高思思
异位妊娠作为目前临床妇产科中较为常见的一类疾病,属于急腹症,其中以输卵管妊娠的发病率高,且随着社会的不断进步,异位妊娠的患病率逐渐增高,且逐渐低龄化[1].当输卵管妊娠流产时,可引起患者腹腔严重出血,患者则因大量失血而出现休克等症状.而临床上常以手术作为治疗异位妊娠手段,取得较为突出的临床效果.
作者：纪萌健 刊期： 2013年第10期
目的:探讨组合针灸法并用中药方在改善脑卒中偏瘫患者运动功能的作用.方法:本研究于2012年3月至2013年3月采用随机、对照研究方法,将82例脑卒中偏瘫患者分为研究组和对照组,其中研究组采用组合针灸法并用中药方治疗,对照组单独给予中药方治疗,探组合针灸法并用中药方在改善脑卒中偏瘫患者运动功能的作用,为该技术的临床推广应用提供依据.结果:研究组患者治疗后神经功能及ADL改善情况均明显优于对照组(t=3.32、5.40,P＜0.05).两组患者入院时肢体运动功能FMA评分比较无明显差异(P＞0.05);而在出院时肢体运动功能FMA评分与入院时比较明显改善(t=5.36、3.48,P＜0.05).另外,研究组出院时的肢体运动功能FMA评分较对照组改善更显著(t=5.11、9.47,P＜0.05).结论:组合针灸法并用中药方可明显改善脑卒中偏瘫患者的神经功能,同时可促进患肢功能的恢复,改善患者的运动功能,提高其生存自理能力.
作者：张万蓉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨舒适护理在手术室护理工作中的作用.方法:选取我院手术室2011年12月-2013年2月患者208例,并随机分为观察组(给予舒适的护理干预)和对照组(给予常规的护理干预)各104例,观察两组患者的焦虑情况、对护士的信任度、并发症的发生率、对护士的满意度.结果:观察组患者的SAS评分为(32.58-±9.56)分,对护士的信任度为84.6％,并发症的发生率为4.8％,对护士的满意度为94.2％,对照组患者的SAS评分为(39.41±10.23)分,对护士的信任度为45.2％,并发症的发生率为14.4％,对护士的满意度为78.8％,观察组患者对护士的信任度和满意度均高于对照组,P＜0.05,有统计学意义;观察组患者的SAS评分、并发症发生率均低于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:舒适护理干预用于手术室护理,可有效缓解患者的焦虑情绪、降低术后并发症的发生率,继而提高患者对护士的满意度和信任度.
作者：陈海敏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨奥氮平在老年痴呆患者中的临床应用效果.方法:选取2012年1月～2013年6月期间我院所收治的老年痴呆患者88例,随机将入选患者分为研究组44例和对照组44例,研究组患者采用奥氮平的临床药物治疗方案,对照组患者则采用利培酮的临床药物治疗方案,并比较和分析两组患者的精神障碍改善情况和生活能力改善情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者的BEHAVE-AD评分和MMSE评分等精神障碍指标均显著改善,并且差别均具有统计学意义(P＜0.05);同时研究组患者生活能力为中的比率明显提高,而为差的比率则明显降低,并且差别均具有统计学意义(P＜0.05).讨论:奥氮平对于老年痴呆患者精神障碍的改善和生活能力的提高均呈现出显著的临床治疗价值.
作者：张华 刊期： 2013年第10期
目的:对中西医结合治疗产后抑郁症的临床疗效进行评价.方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)(1979～2013)、外文数据库Pubmed(1979-2010)、ScienceDirect(1989 2013);中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP) (1989-2013)和万方医药期刊数据库(1989～2013),收集单用西药与中西医结合治疗产后抑郁症的随机对照临床实验,制定文献纳入及排除标准,对符合纳入标准的文献按Juni量表进行质量评价.应用ReviewManger4.2.2软件进行Meta分析.计算治疗组与对照组的总有效率的比数比(0R)及其95％CI.结果:符合纳入标准的随机对照实验有14篇文献,共830例患者.Meta分析结果显示,中西医结合治疗能有效治疗产后抑郁症[OR=4.65,95％CI为(2.68 8.23),P＜0.01].结论:Meta分析提示中西医结合治疗产后抑郁症临床疗效好于单用西药治疗产后抑郁症,疗效差异有统计学意义.
作者：卢小丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析临床路径在人工髋关节置换术患者护理中的应用.方法:选取我院于2009年2月-2011年9月收治的接受人工髋关节置换的患者84例,随机分成实验组与对照组.2组人数均为42例.对照组接受常规的护理与管理,实验组接受临床路径管理,观察其临床疗效.结果:对照组平均住院天数19.7±3.4天,平均住院费用32500±2500元,并发症发生6例;实验组平均住院天数13.6±2.7天,平均住院费用27000±1800元,并发症发生3例,2组患者的差值比较均有显著性差异(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论:在人工髋关节置换术患者的护理中,应用临床路径,可以有效缩短住院天数,减少住院费用,并降低并发症的发生率.
作者：黎静 刊期： 2013年第10期
目的:通过探讨肾脏挫裂伤的临床诊断及治疗措施,总结肾脏挫裂伤的临床诊断及治疗的经验.方法:通过回顾性分析我院在2012年7月-2013年5月期间收治的经诊断明确的63例肾脏挫裂伤患者的临床资料,其中左肾损伤的患者有40例,右肾损伤的患者有18例,双肾损伤的患者有5例,肾脏挫伤的患者有48例,肾脏裂伤的患者有11例,肾脏挫裂伤的4例,本组63例患者中48例患者均采用保守治疗,12例患者采取开放手术治疗,3例患者采用肾动脉栓塞治疗.结果:本组63例患者中,治愈55例,切除单侧肾脏患者5例,死亡3例.其中48例保守治疗的患者中治愈47例,1例患者因大出血及合并其他脏器衰竭导致死亡,开放手术12例患者有2例患者由于大失血及合并脾脏破裂导致抢救无效死亡,2例患者行肾脏切除,3例肾动脉栓塞治疗患者后期均将栓塞肾脏切除.结论:对于怀疑有肾脏挫裂伤的患者,首要的任务是明确诊断,而对于肾脏挫裂伤的诊断,CT及B超非常重要,能保守治疗的患者尽量不要行外科手术治疗,一旦行手术治疗应尽量保留患者的肾脏组织,对于有肾脏出血的患者,肾动脉选择性栓塞治疗也是首选的方案,手术治疗应在以上两种方案治疗无效时考虑.
作者：李金海 刊期： 2013年第10期
缺血性肾脏病主要是由于肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化,以及和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化,该病是全身性动脉粥样硬化的一部分,常见于老年人,通常情况下都伴随有高血压.目前,由动脉粥样硬化所导致的缺血性肾病多年来也引起了社会的广大关注,其发病的普遍性和病情的严重性对于临床研究及病情的治疗有着非常重要的影响.本文对缺血性肾病的发病病因以及诊断治疗做了一定的研究总结,拟希望对缺血性肾病患者的治疗起到一定的作用.
作者：马方兰 刊期： 2013年第10期
随着经济发展和医药卫生体制的不断改革,公众的健康意识也在不断增强,对疾病预防控制部门也有了更高要求.疾病预防控制部门主要是负责公众的卫生检查和疾病预防的部门,同时还要对突发的公众卫生事件进行处理,以此保障人民的身体健康和生命安全.要完成以上的任务,就要求疾病预防控制部门给社会公众提供公正可靠的检测数据,因此从收样再到检测、报审、签发的每一个环节都必须有十分严格的质量管理.本文主要分析了疾病预防控制部门质量管理的现状,并阐述加强疾病预防控制部门质量管理的措施.
作者：李筑 刊期： 2013年第10期
目的:观察间苯三酚在无病人流产术中的的镇痛效果.方法:将90例自愿接受人工流产术的健康妊娠妇女随机分为间苯三酚镇痛组(A组)、利多卡因镇痛组(B组)和对照组(C组)各30例,观察比较三组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生情况、宫口松弛情况、术中出血量及术后24h出血量.结果:A组在用药10min后手术,患者无疼痛,镇痛总有效率100.0％,无PAAS发生.B组用药后5min手术,镇痛效果及PAAS发生率与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:间苯三酚用于无痛人工流产术的疗效确切,镇痛效果好,无不良反应,手术无需麻醉医师参与,亦无需特别监护,值得临床推广.
作者：刘映霞 刊期： 2013年第10期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI),是指出生体重在1500克以下的新生儿,这类新生儿一般出生胎龄都在33w以下,身体各系统器官发育都很不成熟,其中以呼吸系统的问题为突出[1].这类早产儿出生时各个器官发育非常不成熟,生理功能低下,死亡率高.尤其是出生后早期容易出现各类呼吸系统问题,是导致VLBWI死亡的常见原因.本文就使用NCPAP防止极低体重早产儿皮肤损伤的护理体会做如下报告.
作者：邵君娜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预在老年性白内障围手术期中的应用效果.方法:选择自2013年1～6月在我院眼科住院的老年性白内障患者82例,随机分为试验组和对照组,各41例.对照组采用常规护理,试验组采用针对性的护理干预措施,比较两组患者对疾病的掌握情况及对护理质量满意度.结果:实验组患者在疾病知识掌握情况及护理质量满意度方面均较对照组提高显著(P＜0.05).结论:对围手术期老年白内障患者实施护理干预,可以有效提高患者对疾病知识的掌握情况及护理质量满意度.
作者：李国正 刊期： 2013年第10期
目的:通过对56例患有大面积脑梗死患者进行临床分析,从中找出大面积脑梗死形成的病因以及发生后的治疗措施.方法:对我院接受治疗的56例大面积脑梗死患者进行回顾性的研究.结果:在研究的56例患者当中,其中大部分因患有高血压、糖尿病等疾病而造成大面积脑梗死,在患有大面积脑梗死患者中,通过降低颅内压力、注射针剂等手段能够明显降低大面积脑梗死患者的死亡率.结论:控制好患者的血压、血糖等因素是降低大面积脑梗死患者死亡率的重要因素,在对大面积脑梗死患者进行治疗过程中可以通过控制血压、血糖,注射针剂等手段降低死亡率,从而对大面积脑梗死进行有效的治疗.
作者：林昊 刊期： 2013年第10期
目的:通过对37例糖尿病低血糖患者的救治来讨论快速血糖测定的必要性.方法:分析37例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,其中现场行快速血糖检查后紧急处置31例,未行快速血糖检查仅给予一般急救处理6例.结果:29例在5～20min内慢慢苏醒,症状缓解及消失,其中4例患者清醒后要求不去医院,其余患者均到医院继续治疗.17例患者在急诊室留观,反复调测血糖24h,病情稳定后出院.17例患者需住院观察治疗,其中3例未作院前血糖检测的患者均需住院治疗.2例院前检测低血糖昏迷的患者,回院后CT提示合并有脑血管意外收入院治疗.结论:院前急救必须配备快速血糖检测仪及相关药品,院前急救过程中对老年糖尿病人出现任何神经系统症状时均应及时测定血糖浓度,以区别脑血管病,做出及时处置以避免发生不可逆性损害.
作者：杨常治 刊期： 2013年第10期
目的:对宫颈妊娠患者诊断与治疗方法进行分析探讨.方法:以15例宫颈妊娠患者作为研究对象,分析、总结其诊断与治疗方法.结果:15例宫颈妊娠患者得到确诊之后,7例行保守治疗,使用甲氨喋呤和米非司酮,取得成功;4例行选择性动脉栓塞术,取得成功;2例行宫腔镜手术;2例行子宫全切术.所有患者均痊愈出院.结论:对宫颈妊娠做到尽早诊断,同时制定个性化治疗方案,能够提高患者治疗效果,促进患者的尽早康复,药物保守治疗以及动脉栓塞术可以为宫颈妊娠患者的治疗提供重要的支持,具有较好的临床效果,有助于患者生活质量的提高.
作者：章黎黎 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心理护理在异住妊娠保守治疗中的效果.方法:将98例异位妊娠患者随机分成观察组和对照组,观察组患者按照患者具体情况进行相应的个性化心理护理,对照组患者选择常规护理,根据患者治疗效果对心理护理的应用价值进行评价.结果:观察组患者治疗的成功率显著的高于对照组患者(P＜0.05).结论:根据异位妊娠患者的心理状态,进行相应的心理护理,可以显著提高患者治疗的成功率,促进患者预后,值得在临床上推广使用.
作者：方旭春；郭肖 刊期： 2013年第10期
目的:探讨总结基层医院交锁髓内针治疗股骨、胫骨骨折的临床体会.方法:选取我院2005年3月～2013年8月经交锁髓内针治疗的股骨、胫骨骨折患者70例,对其临床特征资料进行回顾性分析.结果:随访7～23个月(平均15个月),全部骨性愈合,按Johner-wruh评分标准:优66例,良3例,可1例,优良率94.3％.结论:交锁髓内针治.疗股胫骨干各种类型骨折固定可靠,疗效良好.
作者：卢成康 刊期： 2013年第10期
目的:总结群体毒蘑菇中毒的抢救护理体会,为应对突发群体中毒事件积累护理经验.方法:时14例毒蘑菇中毒患者的抢救护理进行总结分析.结果:通过有效的抢救护理,14例毒蘑菇中毒患者痊愈出院.结论:毒蘑菇中毒机理复杂,早期明确诊断,采取有效的抢救护理,是治愈的关键.
作者：周婷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨小切口非超声乳化白内障手术临床治疗效果.方法:回顾性分析70例小切口非超声乳化白内障手术患者临床资料,详细观察分析其术后术后视力及并发症等情况.结果:进行小切口非超声乳化白内障手术后,选取的70例患者视力均有不同程度改善,术后1个月15例(21.43％)视力矫正超过1.0,44例(62.86％)视力矫正为0.5～0.9,11例视力矫正为0.3～0.5.结论:小切口非超声乳化白内障手术疗效显著,可有效改善患者视力和眼压,值得临床推广应用.
作者：陈婷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨高血压脑出血微创手术后的护理方法.方法:对72例血压脑出血的患者应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创颅内血肿碎吸术.结果;60例患者术后出血减少;意识,瞳孔恢复正常,生因命体征平稳.出院后随访12个月,患者肢体活动,语言功能基本恢复,生活基本自理.2例因为出血量大,术后呈植物状态,6例术后处于昏迷状态,12d-32d后死于多器官功能衰竭,4例术后再出血,死于呼吸衰竭.结论:对高血压脑出血实施微创手术是有效的治疗方法,可为患者早日康复创造有利的条件.
作者：陈艳；龙云霞 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
