人工膝关节置换术围手术期的护理研究

黄秀玉；张峻莉；戴慧君

关键词：人工膝关节置换术, 围手术期, 护理

摘要：目的:分析和探讨人工膝关节置换术围手术期的护理措施,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月来我院进行人工膝关节置换术的患者40例,所有患者均在全麻或腰麻的情况下进行人工膝关节置换手术,所有手术均在止血带下进行,术中注意保护神经、血管,手术完成后以石膏托进行保护.在围手术期均进行积极有效的护理.结果:40例患者平均住院时间为25天,所有患者手术效果良好.其中1例患者因有内科合并症,出现小静脉血栓,1例患者因切口张力大导致伤口的愈合期延长,经积极治疗,均好转.结论:人工膝关节置换术围手术期护理有利于患者早日恢复,值得临床借鉴.

健康之路杂志相关文献

消毒供应中心在优质护理服务中的作用

消毒供应中心是医院的重要科室,对提供优质护理服务有着重要的影响.它不但承担着所有医疗器械的清洗、消毒和供应工作,还制约着医疗及科研的效果.医院要秉持着“患者至上”的原则逐步改良消毒供应中心的工作职能,通过先进管理技术,不断完善消毒供应中心在优质护理服务中的积极作用.

作者：宗淑华刊期： 2013年第10期
心理干预对白内障患者超声乳化术后满意度的影响

目的:研究术前心理干预对超声乳化白内障吸除术患者满意度的影响.方法:将2009年至2010年400例拟行超声乳化白内障吸除术的患者,随机分成实验组和对照组,每组各200例.两组在手术谈话前应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),进行调查.对照组进行手术常规谈话,实验组在手术常规谈话后给予针对性的心理干预和术前宣教及指导.两组在实施手术前、后进行问卷调查.结果:实验组实施心理干预后病人的SAS、SDS评分明显下降,术中的配合程度及术后的满意程度均有不同程度提高.结论:超声乳化白内障吸除术患者术前普遍存在恐惧、焦虑心理,进行针对性的术前宣教及指导等心理干预可有效的改善术前患者的焦虑心理、术中的配合程度及术后的满意程度.

作者：胡荣刊期： 2013年第10期
急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗观察

目的:观察和分析急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗效果和方法.方法:选取82例在我院急诊消化内科接受治疗的上消化道出血患者为研究对象,根据上述选取对象采取的治疗方式分成观察组和对照组,观察组采取中西医结合方式进行治疗,对照组患者采取单纯西药进行治疗,观察和记录两组患者治疗效果.结果:观察组患者接受上述治疗后,恢复时间、治疗有效率等指标上均明显优于对照组患者,上述指标对比均具有显著性差异(P＜0.05),两组在并发症发生率上并无显著性差异(P＞0.05).结论:采取中西医结合方式对上消化道出血患者进行治疗,治疗效果明显好于单纯使用西药的治疗效果,该治疗方式不仅安全可靠,还有助于缩短患者的治疗时间,这对提升患者生活质量、减轻痛苦有积极的意义,值得在临床上推广.

作者：尹琳琳刊期： 2013年第10期
乳腺叶状肿瘤的临床诊断方法探讨

目的:本文主要探索乳腺叶状肿瘤的临床诊断方法.方法:收集2010年01月到2013年01月本院经手术并经病理诊断的120例乳腺叶状肿瘤临床病理资料,进行回顾性分析.结果:120例患者行B超检查70例,乳腺钼靶检查50例.120例患者中30例采取肿瘤单纯切除术,复发率为30.00％;50例采取乳腺单纯切除术,复发率为28.00％;40例进行改良根治术,复发率为12.50％.B超检查诊断率为62.86％,误诊率为37.14％;x线钼靶检查诊断率为44.00％,误诊率为56.00％.结论:乳腺叶状肿瘤的术前诊断主要依靠病理组织检查,B超检查是较好的诊断方法,在乳腺叶状肿瘤的临床诊断与治疗中具有重要价值.

作者：施会芹刊期： 2013年第10期
基层医院交锁髓内针治疗股骨胫骨骨折70例临床体会

目的:探讨总结基层医院交锁髓内针治疗股骨、胫骨骨折的临床体会.方法:选取我院2005年3月～2013年8月经交锁髓内针治疗的股骨、胫骨骨折患者70例,对其临床特征资料进行回顾性分析.结果:随访7～23个月(平均15个月),全部骨性愈合,按Johner-wruh评分标准:优66例,良3例,可1例,优良率94.3％.结论:交锁髓内针治.疗股胫骨干各种类型骨折固定可靠,疗效良好.

作者：卢成康刊期： 2013年第10期
艾滋病感染者及艾滋病病人心理支持观察

目的:观察艾滋病感染者及艾滋病病人采用心理支持的临床效果.方法:抽取本市某区疾控中心2012年所管理的156例艾滋病感染者及艾滋病病人作为研究对象,并给予全组患者心理支持辅助治疗,同时回顾分析心理支持前后的生活质量.结果:经过研究,了解到经过心理支持辅助治疗后,全组患者的生活质量明显优于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予艾滋病感染者及艾滋病病人心理支持辅助治疗,能够有效改善其生活质量,提高治疗效果,值得推广.

作者：陈正义刊期： 2013年第10期
乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断观察

目的:观察分析乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断.方法:选取2010年2月～2013年1月于本院治疗的乳腺浸润性导管癌患者30例,选取纤维腺瘤患者32例.对其超声诊断进行观察,分析其超声图像.结果:在30例浸润导管癌患者中,有23例为形态不规则,22例为边界不清,20例为内见点状强回声,4例为蟹足样改变.14例见血流信号,6例腋窝淋巴结肿大;在32例纤维腺瘤患者中,有19例形态规则,27例为边界尚清,2例内见点状强回声,蟹足样改变、腋窝淋巴结均为1例,无患者见流血信号.结论:乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤可通过超声图像进行鉴别和诊断.

作者：陈娟刊期： 2013年第10期
试谈骨折病患者便秘的预防与护理

我们所说的便秘就是指粪便停留于人体肠内的时间较长,粪便毒素积蓄后造成了粪便干燥而便结,排便的次数减少,或者排便困难.一些骨科患者在受到骨伤之后,由于骨科手术以后卧床经常出现便秘的情况是一种常发症状,而且有时发生率还较高.由于便秘会影响病患者的病情及心理,不利于及时治疗与身体的康复.作为护理人员应该及时了解病患者便秘的种种原因,针对病患者便秘因素开展预防及护理,让病患者尽早康复.

作者：田阿各刊期： 2013年第10期
射频消融治疗特发性室性心律失常的护理

目的:总结射频消融治疗特发性室性心律失常的护理.方法:对9例右室流出道频发室早和/或室速采用激动标测与起搏标测相结合的方法,1例左室间隔面室速采用激动标测P电位方法进行射频消融治疗.对其进行密切观察和护理.结果:10例患者全部消融成功,随访无1例复发,亦无手术相关并发症发生.结论:射频消融治疗特发性室性早搏及室性心动过速安全、有效.加强心理护理,术前做好充分准备,术中、术后密切观察和护理,对提高手术的安全性具有重要意义.

作者：赵昕刊期： 2013年第10期
手术室腔镜仪器管理与器械清洗保养探讨

目前常用的微创手术仪器包括腹腔镜、宫腔镜、肠镜、胃镜等.腔镜手术具有创伤小,术后痛苦较轻,并发症较少等优点,利于患者术后尽快恢复健康,已广泛应用于治疗疾病过程中.有研究表明,于手术腔镜种类繁多、结构的复杂性、使用频率较高,使其容易生锈报废,增加医疗器材购买和维护成本,若其清洗保养不得当将增加医院交叉感染几率,威胁患者及医务人员身体健康,甚至由于手术中出现插镜困难而延误患者疾病治疗时机造成严重后果.因此,消毒供应室对腔镜的清洗、养护及管理是反映医院整体医疗水平的关键因素,也是保障手术顺利进行、降低患者感染等并发症发生率的重要条件.因此,医院可定期组织专人来院授课或指派人员外出学习,吸收先进经验及方法,完善消毒供应室的各项制度,保质保量完成工作,并长期坚持,鼓励工作人员勇于创新,积极探索简单高效的清洗、养护及管理方法,在保障工作质量的同时可有效节约人力资源、提高工作效率,值得各级医院推广应用.

作者：林珲刊期： 2013年第10期
医院文化建设应强调“四个注重”

医院是树,文化是根.对于一个医院来说,医院文化水平高低是医院素质高低的一个重要标志,决定着医院的兴衰.作为一种全新的医院管理理论,医院文化是以形成佳的文化管理为目的,以“以人为本,以病人为中心”为主体,以对医院共同价值观的认识和社会效益的认同为基础,以形成团队意识和精神为核心的崭新的医院管理理论.有人称医院文化为“管理之魂”,它同传统管理模式的主要区别在于强调人为因素重要性的同时,更重视群体力量和群众优势的建立,从而提高医院的整体效率,并终形成独特的核心竞争力.医院文化是现代医院科学管理的延伸,是激发职工内在潜能的重要方式和有效落实各项管理制度的内在力量.

作者：梁露刊期： 2013年第10期
颅脑动脉瘤的CTA诊断与分析

目的:探究颅脑动脉瘤的CTA诊断方法及效果.方法:随机选取我院2009年2月至2013年2月期间所收治的疑似146例动脉瘤患者,回顾性分析疑似动脉瘤144例患者的临床资料.给予患者颅脑动脉瘤CTA检查,其中,98例进行DSA检查,14例进行开颅手术,22例进行开颅手术及DSA检查.结果:144例疑似颅脑动脉瘤患者均得以成功的完成颅脑CTA检查,总共检测出动脉瘤78个(64例患者),全部经外科手术或/和DSA证实,有1例患者因瘤体较小,经CTA未检测出,97.5％的诊断符合率;单个动脉瘤56例,2个动脉瘤6例,5个动脉瘤2例;CTA可明确显示78个瘤体的瘤径、形态、大小、瘤轴指向及与载瘤动脉的关系.结论:经CTA检查可以将瘤体特点以及动脉瘤清晰全面的显示出来,为手术方案的制定提供有效指导,是一种可靠、安全及准确的检查方法,值得临床应用推广.

作者：龙廉国；何宁志刊期： 2013年第10期
护理干预在妊高症产妇护理中的效果观察

目的:探讨护理干预在妊高症产妇护理中的护理效果.方法:选定我院妊高症产妇共80例,上述患者均为2011年7月至2013年7.月期间的产科住院患者.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者实施妊高症的常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施健康教育、心理护理、围生期护理干预等措施.观察两组患者中难产、子痫及先兆子痫的发生情况;对两组新生儿进行Apgar评分,记录两组患儿Apgar评分情况;记录两组新生儿出生体重情况.结果:观察组难产发生率低于对照组,观察组子痫和先兆子痫发生率分别低于对照组,观察组新生儿的Apgar评分高于对照组,观察组新生儿出生体重高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预有助于改善妊高症临床症状,有助于母婴安全,护理效果显著.

作者：魏云刊期： 2013年第10期
肝硬化腹水患者的临床护理体会

肝硬化腹水属中医学“膨胀”范畴.患者多因饮食不节,忧郁劳损或黄疸症积病后,致湿毒久蕴,肝脾肾俱亏,气、血、水失调而成患.由于肝硬化腹水病程较长,易反复发作,症情变化多端,因此临床施护当分清标本缓急,辨清证候虚实,注重饮食宜忌,加强情志调适,密切观察病情,如是自能获得佳效.

作者：高巍巍；宋琦；马晋；马志玲刊期： 2013年第10期
关注生命关注碱健康

酸性体质是百病之源,让我们关注健康,关注青梅精,重回碱性健康状态.

作者：谈国闻刊期： 2013年第10期
脑积水腹腔分流术手术失败原因分析

目的:分析脑积水病患接受腹腔分流手术治疗失败的原因,总结提高分流成功率的策略.方法;选择31例脑积水病患,采用腹腔分流术为其施治,回顾分析分流失败现象,总结失败原因以及应对策略.结果:本次研究的31例病患中,5例(16.13％)首次分流失败,分别为感染(1例)以及分流管脱落(2例)、堵塞(1例)、外露(1例),医师调整、更换分流管,加固分流管的接头部位,改变穿刺位置之后,分流可顺利实施,分流的效果显著.结论:分流管脱落、堵塞、外露或者患者分流部位感染,均会造成腹腔分流失败,使患者治疗受阻.

作者：周笑非刊期： 2013年第10期
腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床探析

目的:探讨对患有子宫内膜异位症的患者采用腹腔镜的治疗方法的疗效.方法:选取2011年7月-2013年2月收治的104例子宫内膜异位症的患者进行治疗,分为实验组62例,对照组42例,实验组采用腹腔镜的方法进行治疗,对照组采用米非司酮进行治疗.结果:实验组显效48例,有效12例,无效2例;对照组显效21例,有效12例,无效9例.结论:对患有子宫内膜异位症的患者采用腹腔镜的治疗,效果更为显著,不良反应较小.

作者：王金美刊期： 2013年第10期
卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果评价

目的:分析卒中单元使用重症监护方式对急性脑卒中患者的干预护理,研究其护理效果.方法:将我院在2010年3月-2013年3月收治的88例急性脑卒中患者分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用护理干预方法,对比两组患者在脑卒中监测方面的各项指标,包含意识障碍程度、死亡率指标、神经功能缺损、并发症产生以及病残程度这几个方面,评价均采用评分方式进行.两组数据无可比性(P＜0.05),具有统计学意义.结果:观察组在各项指标的测评方面明显优于对照组,病情缓解状况也比对照组要好.结论:在卒中单元建立重症监护对于急性脑卒中患者能够起到辅助治疗效果,护理质量明显提升,在医患关系的改善方面效果显著.

作者：洪杰刊期： 2013年第10期
内科护理教学中存在的问题及措施分析

对于内科护理教学开展过程中在高校常遇到的一些问题,本文提出了合理性发展教学的理念,并针对相应的缺点和弱势部分给出了一定的分析和措施.本文根据自己的实际经历和切身体验,对现今内科护理教学的发展起到了一定的加强作用,同时提出了相关策略和对内科护理教学实践经验.

作者：王洪英刊期： 2013年第10期
关于无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭的临床研究

随着我国经济的快速发展以及人们生活水平的逐渐的提高,关于无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭的治疗水平也得到了很大程度的提高.本论文写作的主要目的是研究无创呼吸机对于慢性阻塞性肺疾病的治疗情况.希望在本文研究的基础之上能够为如何治疗肺疾病提供有效的一种方法.主要采取的研究方法是对照实验的方法,即将实验材料随机的分为2组实验组和对照组,然后对其进行实验,并对实验结果进行分析.结果是实验组的有效率明显的高于对照组(在P＜0.05的情况下).后得出结论:随着我国医疗技术的快速的发展无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭取得了较为满意的结果并且十分值得在临床上进行推广.

作者：王强刊期： 2013年第10期