王洪英
目的:分析高危孕产妇的高危因素,加强高危妊娠的管理,便于更好地指导高危孕产妇的临床治疗.方法:对120例高危孕产妇按高危妊娠评分标准评定级别,定期进行危险因素筛查.结果:高危因素主要有轻度贫血、人流史≥2次、年龄≥35岁、胎位异常、子宫畸形、肝病等.结论:为高危孕产妇建档,加强孕期各种检查及有效保健,及时追踪进行针对性管理,降低或消除高危因素,为母婴安全和治疗措施提供切实可行的依据.
作者：杨晓萍；黄菊方；李义平 刊期： 2013年第10期
临床生化检验结果受到一系列因素的影响,其包括抽血者的自身身体状况以及体外试验步骤,而体外实验步骤的首要环节就是静脉采血.静脉采血不当,对检验结果的准确性、真实性有较大的影响,进一步影响患者病情的诊断,并可能造成重大医疗事故.因此,应用正确的静脉采血方式是保证临床检验结果的准确性、真实性、科学性的一个重要条件、更是保证患者病情诊治的一个重要前提.
作者：朱吉刚 刊期： 2013年第10期
目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义.方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5～10min后摘除绿染的SN.术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结.所有淋巴结行病理检查.结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100％),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2.着色淋巴结转移发生率(10.14％)明显高于未着色淋巴结组(0.92％),P＜0.01.本方法假阴性率11.76％(T1组为0,T2组为15.38％);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19.结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义.
作者：魏雨霏 刊期： 2013年第10期
目的:对股骨头缺血坏死(ANFH)漏诊与误诊原因进行分析,以总结相关预防措施.方法:对12例ANFH患者漏诊与误诊原因进行分析总结.结果:本组入院后进一步行相关检查确诊为ANFH.结论:临床医生除了询问病史、认真对患者进行体格检查,同时一定要有严密的临床诊断思维,以尽量减少和避免漏诊、误诊事件的发生.
作者：钟裕权 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析口服给药与静脉给药治疗小儿腹泻病的临床疗效.方法:选取我院于2012年8月至2013年8月收治的165例小儿腹泻患儿,随机分为治疗组65例及对照组100例,治疗组给予口服微生态制剂、肠粘膜保护剂、抗生素及口服补液盐.对照组在口服微生态制剂及肠粘膜保护剂的基础上给予静脉用药治疗.结果:口服给药与静脉给药治疗小儿腹泻的有效率差异无统计学意义.结论:口服给药在治疗小儿腹泻的患儿中方法简单、没有痛苦,安全可靠,疗效突出,值得推广应用.
作者：熊洁；王军 刊期： 2013年第10期
目的:对CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复的临床疗效进行分析探讨.方法:选取80例需要进行全瓷冠修复的患者,随机分为两组.观察组40例患者,采用CAD/CAM氧化锆进行全瓷冠修复;对照组40例患者,采用CAD/CAM氧化铝进行全瓷冠修复.通过对两组患者进行随访检查其基牙和修复体情况,并对两组患者的全冠瓷的留存率及修复成功率进行分析比较.结果:在需要进行根管治疗、小面积瓷裂、大面积瓷裂和冠脱落人数的比较上,观察组优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).观察组的留存率为95.1％、成功率为90％;对照组的留存率为80％,成功率为83％,观察组的留存率、成功率显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).结论:CAD/CAM技术制作的氧化锆全瓷冠修复是一种效果良好的全瓷修复方式,有很好的临床应用价值.
作者：杨坚；陈志敏 刊期： 2013年第10期
我院门诊注射室于2012年10月发生1例静脉滴注阿奇霉素致过敏病例,现报告如下.
作者：王春花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用.方法:将本院2012年1月-12月悬吊式腹腔镜妇科手术33例及同期气腹式腹腔镜妇科手术77例进行回顾性临床分析,并将两组中具有代表性的异位妊娠手术进行比较,在麻醉方法、手术时间、住院费用、住院时间及术后并发症等方面进行研究.结果:33例悬吊式腹腔镜妇科手术中:有32例手术成功,1例因盆腔粘连严重,中转开腹手术;77例悬吊式腹腔镜妇科手术均成功,将两组中具有代表性的异位妊娠在麻醉方法、手术时间、住院时间、住院费用及术后并发症进行比较.结论:腹腔镜悬吊法虽不能替代C02气腹腹腔镜手术,但相较气腹式腹腔镜而言,悬吊式腹腔镜弥补了气腹式腹腔镜的不足,为腹腔镜领域的一个不可或缺部分.
作者：顾美芹 刊期： 2013年第10期
目的:了解2010-2012年泰州姜堰市手足口病流行规律和特征,为制订手足口病防治措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对泰州姜堰市2010 2012年报告的手足口病病例资料进行统计分析.结果:2010-2012年全市共报告手足口病例2634例,其中男性1593例,女性1041例,男女比1.53:1.病例主要集中在5-7月、11-12月.散居儿童是发病重点人群,发病数占54.90％.11 5份病例咽试子标本中,EV71阳性36例,CoxA16阳性70例,其他肠道病毒阳性9例.结论:手足口的发病存在明显季节、性别、年龄差异,防控工作重点是加强疫情监测和预警,积极开展健康教育,加强托幼机构卫生监督工作.
作者：戴晓英 刊期： 2013年第10期
目的:明确职业性危害因素和尘肺病发病率的关系.方法:通过统计数据方法系统阐述不同行业、工种和年龄尘肺病的发病数量.结果:采煤工患尘肺的病例高,工龄为21-30年的患者数量多,达到了总病例的一半以上.结论:尘肺病与职业因素有着密切的关系,不仅与职业的类型、工种有关,还与职业工龄有关,另外还与企业的性质、规模有关.
作者：任婕 刊期： 2013年第10期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多在青壮年发病,临床上表现为思维、情感、行为等多方面的障碍及精神活动的不协调,一般无意识及智能障碍.现有多种对症治疗的抗精神病药物,按照正确的选择、正确的剂量、合理的疗程及合理的组合使用这些药物可以达到佳疗效和少的不良反应是非常重要的.如何为患者选择合适的药物治疗方案是一种临床操作技巧,本文旨在为帮助临床医师选择合适的个体化药物治疗方案提供一些参考.
作者：韩兰英 刊期： 2013年第10期
目的:为了解永善县居民健康人群麻疹抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为落实《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》和实现消除麻疹目标,为麻疹的防制措施提供科学的决策和依据.方法:按照卫生部《预防接种工作规范》(2005年版)要求随机抽取396人,采用酶联免疫ELISA法进行麻疹IgG抗体检测.结果:麻疹抗体阳性率为87.12％,有免疫史的抗体阳性率为93.97％,无免疫史(或免疫史不详)的抗体阳性率为75.51％,各年龄段抗体阳性率在62.22％～100.00％之间.结论:加强麻疹疫苗的基础免疫和补充免疫是提高人群抗体水平的有效措施.
作者：彭再富 刊期： 2013年第10期
目的:研究急性坏疽性阑尾炎穿孔50倒诊治体会.方法:本文采用回顾性分析的方法,对2011年到2012年6月我院50例急性坏疽性阑尾炎患者的临床表现、诊断要点、辅助检查以及手术中处理的技巧,并发症的预防进行分析.结果:所有患者均治愈出院.患者无肠瘘和阑尾残端瘘发生,有1例患者出现切口的局部炎症,经过治疗后愈合.结论:经过细致的问诊、认真的检查以及辅助检查对诊断正确有很大的必要,及时对患者进行手术,能够有效减少和避免患者术后并发症的发生.
作者：金传堂 刊期： 2013年第10期
目的:两种用药方案在酒渣鼻临床治疗中的应用效果分析.方法:选取2010年6月-2013年6月收治的酒渣鼻患者50例,按不同用药方案分为试验组(27例,口服多西环素+液氮擦拭)和对照组(23例,口服甲硝唑+维A酸软膏擦拭),分析比较两种治疗方案的临床效果.结果:试验组27例患者治疗愈显率达到92.59％,对比对照组(65.22％)有显著性差异(P＜0.05);两种治疗方案均无严重不良反应情况发生.结论:试验组27例患者治疗愈显率达到92.59％,对比对照组(65.22％)有显著性差异(P＜0.05);两种治疗方案均无严重不良反应情况发生.
作者：张宜；刘华；王彤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨乳腺癌围手术期的护理方法.方法:结合乳腺癌围手术期的护理资料,从术前及术后两方面进行综合分析.结果:做好术前及术后护理是乳腺癌围手术期护理中重要的两个环节.结论:做好乳腺癌围手术期护理,可减少并发症的发生,是保证手术成功的重要环节.
作者：崔紫藤 刊期： 2013年第10期
目的:分析新生儿窒息复苏存在的问题与经验教训,降低新生儿窒息死亡发生率与提高抢救成功率.方法:将2008年1月至2011年1月底在我院分娩的2729例新生儿,用Apgar评分法,按1mim,5mim分别评定,对已施行了新生儿窒息复苏的为统计分析对象.结果:用ABCD程序复苏的新生儿复苏成功率显著提高.结论:新生儿窒息的复苏必需分秒必争,严格按照ABCD流程复苏,是降低新生儿窒息发生率、新生儿死亡率和提高新生儿窒息抢救成功率的有效措施.
作者：方东洋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法.方法:80例急性胆源性胰腺炎患者,男性25例,女性55例,男女比例0.45:1;年龄小的20岁,大的70岁,平均年龄(46.23±2.15).手术治疗48例,患者入院1d后进行胆囊切除+胆总管探查+T管引流治疗,有5例进行胰包膜切开+小网膜腔引流治疗;非手术治疗32例,对患者进行胃肠减压,给予水电解质补充,应用生长抑素进行早期治疗,同时给予能透过胰腺屏障广谱抗生素药物治疗,其中进行延期手术的13例,7例进行腹腔镜下胆囊切除,6例进行开腹手术.结果:所有患者经综合治疗,均获得比较满意的临床疗效,没有死亡病例产生,手术治疗并发切口感染5例,腹腔脓肿1例,胰腺假性囊肿1例.结论:急性胆源性胰腺炎患者给予早期急诊手术或者非手术综合治疗,可有效控制急性胰腺炎的病情发展,值得临床推广使用.
作者：魏晨曦；蔡勋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨胸腔镜下NUSS漏斗胸矫正手术的护理配合,推广微创在漏斗胸治疗中的优势.方法:经右侧胸腔镜指导,在抬高胸骨下端后穿通胸骨后隧道,进行三点(两肋骨及胸骨)支撑固定.结果:手术时间30～50min(平均40min),术中出血少(约5～10mL),术后平均住院3～5d,术后随访1个月,支撑铜板无移位,矫形效果显著.结论:胸腔镜下漏斗胸矫正术创伤小、出血少、恢复快.而护士的熟练配合尤为重要,熟悉和了解手术步骤,完善术前准备,术中严格无菌操作和密切配合是手术成功的关键.
作者：苏秋；黄雨燕；刘碧珍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT对于诊断脑出血的重要性.方法:选择2012.09-2013.09期间在我院确诊是脑出血的42例患者加以追踪随访,并对其终的诊断结果予以研究分析.结果:在本组确诊为脑出血的42例患者中,31例患者是首次诊断结果,10例患者是首次检查没有异常现象,行再次检查时发现阳性结果,1例患者被误诊.结论:CT主要特点包括对脑出血影像的特征性、断层扫描以及高分辨力.在临床诊断脑出血中具有十分重要的地位.
作者：张延军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨高血压脑出血术后再出血发生原因及我院制定预防策略的有效性,并提出修改策略.方法:对我院预防措施制定前后收治高血压脑出血患者568例患者进行研究,随预防措施制定实施时间分为两组,研究组为制定实施后收治共282例,对照组为制定实施前收治286例,分析措施制定前后两组再出血发生情况及治疗结果.结果:两组经手术治疗,共20例发生再出血,对照组再出血发生率5.24％,明显高于研究组1.77％,差异显著,P＜0.05;各项发生原因对比,均无统计学差异,P＞0.05;死亡4例,死亡率20.00％;16例患者给予积极治疗顺利出院.随访半年,经日常生活活动能力量表ADL评价完全依赖2例、重度依赖6例、中度依赖4例、轻度依赖3例、独立1例.结论:综上所述,高血压脑出血术后,合理有效预防策略可有效降低再出血发生率,故应从术前着手,以降低术后再出血发生率,提高患者生活质量,降低死亡率.
作者：周传凯；利文倩；陆健；黄国洲 刊期： 2013年第10期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
