学术投稿

探讨护理中的风险管理与对策

刘艳秋

关键词:风险管理, 预见能力, 对策
摘要:随着现今社会人们生活品质的提升和医学救护机能的普及、以及新版《医疗事故处理条例》的出台,病患对医护服务的需求越来越苛刻,自身维权意识越发强烈.再加上媒体舆论对医疗行业负面报道越来越多,导致病患及其家属对医生的信任越来越低,医患冲突经常建筑与报端,医务人员如履薄冰,经常被告上法庭,这给医院和医护人员带来了很大的形象的损失和利益的损害.作为管理者,应清除认知形式发展,及时调整管理眼光,以规避风险的眼光加强管理和强化对医务人员的风险教育指导,这在现今医疗形势下更具现实借鉴意义.
健康之路杂志相关文献
  • 慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析

    目的:探讨慢性皮肤溃疡在临床治疗方式上的疗效.方法:调查我院进行慢性皮肤溃疡治疗的患者一共15名,根据他们的临床治疗病例进行统计分析,使用手术包扎和换药处理,以及物理化学激光治疗的手段研究受创面积愈合的时长以及伤口是否存在感染或者破损,探讨有效治疗方法.结果:在被调查的15名患者中,4名皮肤溃疡面积≤3.0平方厘米的分别在治疗过后的14天、24天以及35天后痊愈,平均所用时间为40.5天;有5名溃疡面积大于10平方厘米的患者在45天左右基本痊愈.结论:慢性皮肤溃疡在临床综合治疗上运用激光照射的疗法进行治疗有极大优势,具有推广价值.

    作者:刘光毓 刊期: 2013年第09期

  • 晚期非小细胞肺癌采用生脉注射液联合化疗治疗相关研究

    目的:观察分析非小细胞肺癌采用生脉注射液联合化疗治疗疗效.方法:2012年1月至2013年1月选取非小细胞肺癌患者70例,腺癌32例,鳞癌38例,随机分为两组,各35例,其中联合组采用生脉注射液联合化疗治疗,化疗组仅除不给于生脉注射治疗外余与化疗方案同联合组一致,经治疗后1个月后比较两组疗效及不良反应发生率.结果:两组总有效率比较差异无显著性,联合组消化道不良反应发生率为60.00%,化疗组发生率为71.43%,联合组骨髓抑制(Ⅰ~Ⅲ级)发生率为34.29%,化疗组发生率为65.71%,两组不良发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).但前者不良反应发生率较后者的明显降低,两组骨髓抑制发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌,可减少不良反应发生,推荐使用.

    作者:黎彩霞 刊期: 2013年第09期

  • 新形势下精神科护理安全管理强化策略

    目的:探讨精神科护理安全的诸多安全隐患,探讨有效的防范措施.方法:对精神科护士进行法律知识教育、护理风险意识教育、职业安全防护教育等,健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程.结果:加强安全管理,排除隐患,维护好病人和自己的合法权益,提高护理质量和业务水平,提高病人的满意度.结论:护理安全隐患防范措施的有效落实,提高了护理工作质量,有效保障病人的安全.

    作者:周燕萍 刊期: 2013年第09期

  • 产后早期按摩乳房对促进乳汁分泌的效果观察

    目的:观察产后早期(6-8h)进行乳房湿热敷按摩对促进产妇乳汁分泌效果的影响.方法:将240例产妇按照分娩日期进行随机分为研究组和对照组,研究组在产后6-8小时开始进行热敷按摩乳房,每天一次,每次30分钟;对照组按全球爱婴医院标准进行哺乳,不进行热敷按摩乳房.结果:两组产妇在产后48小时及72小时的泌乳量存在差异,研究组产妇纯母乳喂养率高于对照组.结论:产后早期按摩乳房能够有效地促进乳汁分泌.

    作者:廖雪英 刊期: 2013年第09期

  • 血液透析中的低血压的防治

    目的:对血液透析过程中血压的变化进行观察,从而对低血压的原因以及防治的措施进行探讨.方法:从2012年5月-2013年5月在我院进行血液透析治疗的患者中随机选取30例,对他们进行了2978次血液的透析,出现低血压的情况一共有253次,对透析的时间、方法以及药物同发生低血压的关系进行探讨.结果:透析之后3小时容易出现低血压的情况,主要原因是超滤的过多过快,除此之外,营养不良、高龄、服用降压药物以及大量进食也会导致低血压状况的出现.结论:要避免出现过多过快的超滤现象,准确的对干体的质量进行评估,对透析的方法进行有效的调整,同时合理性用药等方式都可以进一步减少在透析过程中出现的低血压现象.

    作者:周俊霞;吴雪芹;杨虹 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈中医内科的炎症诊断

    炎症是临床中常见的多发病症,虽然在古代医学中没有提到炎症一词,但是根据现代医学中炎症临床表现和全身反应情况,中医内科有很多疾病都有炎症的存在和表现.中医强调人体是一个不断运动着的有机整体,在功能上是相互协调、相互为用,在病理上是相互影响,充满了朴素的唯物论和辩证法思想,引起破坏人体相对平衡状态导致疾病的病因有多种多样,在诊断上讲究望闻问切,以辨证论治为诊疗依据.中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分,中医诊断学的基本原则有三:整体审察、诊法合参、病证结合,它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,为中医专业课程体系中的主要骨干课程.

    作者:张勤国 刊期: 2013年第09期

  • 儿科护理工作压力分析及解决对策

    随着医疗体制改革的深入,护理工作的内外环境发生了深刻变化,特别是儿科护理工作承受着较大的工作压力.因此如何化解儿科护理工作的压力,提高护理人员的积极性已成为关注的热点话题.本文主要从分析儿科护理工作中产生压力的原因入手,探讨解决儿科护理工作压力的对策.

    作者:郑焕英 刊期: 2013年第09期

  • 32例颅内动脉瘤术后的护理干预分析

    目的:探讨颅内动脉瘤手术治疗的护理措施.方法:对32例行颅内动脉瘤栓塞治疗患者的临床资料及术前、术中、术后护理方法进行分析总结.结果:本组手术成功率为100%,所有患者在整个手术过程中生命体征平稳,均全愈出院.结论:针对脑动脉瘤的特点实施护理,护士密切观察病情变化,及时发现和避免并发症发生,可以促进患者早日康复.

    作者:邵梅 刊期: 2013年第09期

  • 米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性评价

    目的:探讨药物流产应用米非司酮与米索前列醇配伍应用安全性.方法:本次共选择100例早期妊娠需行流产孕妇,随机分组就人工负压吸引术(对照组)与药物流产(观察组)预后进行对比.结果:观察组选取病例临床总有效率为96%,对照组选择病例临床总有效率为98%,两组差异无统计学意义(P<0.05).观察组流产1h疼痛无明显差异(P>0.05),24h、48h疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).观察组无感染病例,对照组感染率为6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产取米非司酮与米索前列醇配伍应用,具有较高安全性,效果理想,患者有较高依从性,值得推广应用.

    作者:徐梅 刊期: 2013年第09期

  • 经尿道前列腺电切术的并发症及防治

    探讨经尿道前列腺电切术的并发症和防治措施.本研究表明,术前详细采集病史,术中正确操作,术后对患者正确指导及处理可有效减少手术并发症.

    作者:李智国;周萌起;孙永康;周华;王振兴;武小桐 刊期: 2013年第09期

  • 神经外科护理绩效考核实施体会

    目的:探讨我科绩效考核的作用、方法及现存的问题.方法:制定考核标准并落实,进行效果评价,找出存在的问题.结果:护理质量提高,护理人员素质提升,患者、医生满意度提高;但在准确性、公正性上还有欠缺.结论:通过实施护理绩效管理的量化考核,提高了护理质量;但仍需要进一步的持续改进.

    作者:宗瑞 刊期: 2013年第09期

  • 浅析呼吸内科护理安全隐患及防范对策

    总结了呼吸内科病房护理不安全因素和对策,以保障住院患者的安全.主要包括技术、管理、环境、护士、患者等环节中的问题.笔者认为提高病房护士的专业知识、操作技能及护理管理水平,增强护士护理安全意识,减少环境不良因素,做好患者住院健康知识宣教,促使安全护理防范措施得到有效落实,是杜绝护理差错和事故的发生,保证住院患者的安全的重要措施.

    作者:柳花;何志萍 刊期: 2013年第09期

  • 中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎28例护理

    目的:探究中西医结合护理对治疗血栓闭塞性脉管炎的效果,以期提高临床疗效.方法:收集2012年7月-2013年5月于我院住院治疗的血栓闭塞性脉管炎的28例患者作为治疗组,采用中西医结合的护理和治疗方法,并选取同期入院的28例采用西医治疗的患者作为对照,临床观察3个月时判断效果.结果:28例患者治愈9例,显效15例,无效4例,总有效率85.71%,明显高于对照组(P<0.05).结论:对血栓闭塞性脉管炎患者采取中西医结合的治疗和护理措施能够明显改善患者病情,提高治疗效果.

    作者:夏宇 刊期: 2013年第09期

  • 剖宫产时机选择对母婴影响的临床研究

    目的:为进一步探讨了解剖宫产时机的选择对母婴的影响,以降低新生儿并发症的发生和提高产妇术后伤口的愈合度提供依据.方法:我院在2007年6月~2010年10月期间收治的剖宫产手术者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.根据临产进行手术选择时间的不同性将产妇分为三组,比较各组术中出血量、术后伤口愈合时间和新生儿窒息等情况.结果:本组研究的68例产妇均顺利完成生产,三组之间综合比较,1组和2组无显著的统计学差异(P>0.05),1组和3组比较有显著的统计学差异(P<0.05),2组和3组比较有非常显著的统计学差异(P<0.01).结论:在进行剖宫产手术时选择合适的时机对于减少产妇术中的出血量,缩短伤口愈合时间,降低新生儿各种并发症有很重要的意义.

    作者:何新仁 刊期: 2013年第09期

  • 一起腮腺炎暴发流行的调查分析

    2012年3月31日至4月24日,端桥铺镇中学发生一起腮腺炎暴发流行.共计发病14例,无重症病例和死亡病例.

    作者:陈艳平 刊期: 2013年第09期

  • 氟哌利多致锥体外系反应1例

    本文就氟哌利多致锥体外系反应进行了研究探讨,并做如下报告.

    作者:姜霞 刊期: 2013年第09期

  • 新生血管性青光眼患者检测中性粒细胞激活肽-78与视黄醇结合蛋白4水平变化的意义

    目的:探讨新生血管性青光眼血清中性粒细胞激活肽-78(ENA78)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平检测意义.方法:选取2010年2月至2012年12月在我院就诊的新生血管性青光眼患者60例,将其列为观察组,另选取50例白内障患者作为对照组.检测两组血清中性粒细胞激活肽-78与视黄醇结合蛋白4水平,进行统计学比较分析.结果:观察组血清RBP4(58.0±5.0rng/L)、ENA78(185.0士15.0ng/L)水平明显高于对照组(35.0±6.0mg/L、136.0±16.0ng/L),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对新生血管性青光眼患者RBP4、ENA78水平进行单因素直线相关性分析,结果显示两项指标与血管性青光眼具有显著相关性,呈正相关(P<0.05).结论:血清RBP4、ENA78水平与血管性青光眼密切相关,检测两项指标对疾病诊断具有临床意义.

    作者:李英群 刊期: 2013年第09期

  • 中药单体与骨关节炎软骨细胞凋亡的研究进展

    骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,也是引起中老年人关节疼痛的常见原因之一,严重影响人类健康.近年研究显示,软骨细胞的凋亡在OA的发生、发展中产生了重要影响.因此,研究中药,尤其是中药单体对关节软骨细胞凋亡的影响将有助于OA的防治.为此,本文针对近年来软骨细胞凋亡及中药单体对其作用的研究进展作一简要综述.

    作者:孟祥苗 刊期: 2013年第09期

  • 胎膜早破患者的护理体会

    在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破.妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%,妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%-3.5%[1].孕周越小,围生儿预后越差.胎膜早破对母儿造成严重的危害,除可导致羊水进行性减少、难免早产、宫内感染、败血症、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内等风险外,另外还预示着难产的发生[2].所以临床上我们认真做好胎膜早破的护理能有效减少这些危害的发生.

    作者:杨芳;郭翠翠;徐蔷薇 刊期: 2013年第09期

  • MSCTA在主动脉夹层成像中的应用

    主动脉夹层的确诊要靠影像学检查,MSCTA便宜,无创,无痛苦,无并发症,除了显示动脉管腔内改变,尚能同时显示血管壁的病变(如附壁血栓、钙化等)以及血管与周围组织器官的关系,可作为主动脉夹层诊断首选影像学检查方法.

    作者:刘娜;徐斌 刊期: 2013年第09期

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