探讨PMR的临床特点与分析

金虹；燕宇；王孪妹

关键词：风湿性多肌痛, 临床特征

摘要：目的:探讨风湿性多肌痛的临床特点,提高对风湿性多肌痛认识.方法:回顾性分析52例风湿性多肌痛病人的临床资料.结果:①女性多见,男∶女=1:2.25,平均年龄(66.67士7.76)岁.病程1～24个月,平均病程(5.62士5.33)个月.②临床表现以颈肩痛、骨盆带肌痛者多见,其次为关节肿痛、发热及贫血.③所有病人均有血沉及C反应蛋白明显升高,经治疗后临床症状缓解,时间为(12.46士7.87)d;炎性指标改善、血沉恢复正常的时间为(36.59士20.96)d,C反应蛋白恢复正常时间为(16.15士6.69)d.④多数病人需用激素或激素联合免疫抑制剂治疗,其中单用泼尼松者15例,占28.8％;联合泼尼松和雷公藤或甲氨蝶呤22例,占42.3％;单用非甾体抗炎药13.5％,非甾体抗炎药联合甲氨蝶呤15.4％.结论:风湿性多肌痛以四肢近端肌肉僵痛为主要特征,对于以肌痛为主要表现的老年人,肌酶谱正常,血沉持续在40mm· h-1以上,激素治疗有效者,应疑似风湿性多肌痛的可能.

健康之路杂志相关文献

124例根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察

目的:探讨根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效.方法:将124例牙髓病及根尖周病患者分为两组,研究组给予一次根管治疗,对照组给予多次根管治疗.结果:研究组好转率为96.83％,术后疼痛发生率为19.05％,对照组好转率为78.69％,术后疼痛发生率为22.95％,研究组好转率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后疼痛发生率无统计学意义(P＞0.05).结论:对牙髓病及根尖周病患者给予一次根管治疗,可提高疗效,术后疼痛发生率低,值得推广.

作者：郭金山刊期： 2013年第09期
浅谈中医内科的炎症诊断

炎症是临床中常见的多发病症,虽然在古代医学中没有提到炎症一词,但是根据现代医学中炎症临床表现和全身反应情况,中医内科有很多疾病都有炎症的存在和表现.中医强调人体是一个不断运动着的有机整体,在功能上是相互协调、相互为用,在病理上是相互影响,充满了朴素的唯物论和辩证法思想,引起破坏人体相对平衡状态导致疾病的病因有多种多样,在诊断上讲究望闻问切,以辨证论治为诊疗依据.中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分,中医诊断学的基本原则有三:整体审察、诊法合参、病证结合,它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁,为中医专业课程体系中的主要骨干课程.

作者：张勤国刊期： 2013年第09期
68例产后出血原因分析及防治

对我院2011年5月-2012年9月发生的68例产后出血病例进行回顾性分析,发现子宫收缩乏力是主要因素,其次为胎盘因素及软道损伤等,并与分娩方式、引产、流产有关.减少产后出血的发生,关键在于重视产程中宫缩乏力,加强国产期保健,减少孕产次数,避免胎盘粘连,严格掌握剖宫产指征.

作者：樊章琴刊期： 2013年第09期
从转化医学思想探讨中医骨伤科学发展现状与趋势

中医骨伤科的优势就是注重应用手法复位和有利于发挥肢体内在动力、保证功能活动的、以夹板为主的外固定方法,注重功能锻炼对功能康复的积极作用.转化医学研究是一门多学科交叉的新兴医学研究模式,该研究需要包括基础医学、临床医学、生物信息学、化学以及材料科学等领域的专家共同配合,组成一个团队.只有在转化医学的引导下,我国中医骨伤科才能兼收并蓄、壮大自身.

作者：张宁；翁毅松刊期： 2013年第09期
非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用评价

目的:对非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果和安全性进行评价和分析.方法:将我院在2012年12月到2013年7月收治的120例患者,随机分为观察组和对照组,分别给予喹硫平和氯丙嗪药物治疗,对两组患者的临床应用效果进行观察.结果:观察组患者的临床应用效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:第二代非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果优于第一代非典型抗精神病药物,值得推广.

作者：张建刚；宋桂芬刊期： 2013年第09期
尿常规中红细胞及白细胞计数假性结果的原因分析

目的:分析尿常规中出现红细胞与白细胞计数假性结果的原因.方法:选取我院于2012年3月～2013年3月收集泌尿系疾病患者的191份尿液样本,分别采用干化学检验与显微镜检查,比较两种检验方法申的红细胞与白细胞计数一致性,并分析其假性结果的原因.结果:两种检验方法的红细胞阳性符合率为89.1％,红细胞阴性符合率为57.5％;而白细胞的阳性符合率为65.8％,白细胞的阴性符合率为39.1％.干化学检验红细胞与白细胞的假性结果主要是由于温度、酸碱性、药物导致的,而显微镜检查的假性结果主要是由酸碱度、体内疾病对细胞的破坏及尿液样本放置的时间长短引起的.结论:尿常规中红细胞与白细胞计数中容易产生假性结果,因此在进行检验时必须要控制好尿液样本的质量,联合多种的检验方法进行,才能提高检验的准确性.

作者：郭德珊刊期： 2013年第09期
压疮危险预警管理在食管癌术后患者中的应用

目的:探讨食管癌术后患者压疮危险预警管理效果,降低压疮的危险因素的发生.方法:采用Braden压疮评估工具对食管癌术后患者进行评估,使用压疮高危警示标识,采取压疮干预措施等,比较预警管理前及管理后72h食管癌术后患者危险因素的Braden得分情况.结果:预警管理后食管癌术后患者危险因素的Braden得分明显提高(P＜0.05),无1例压疮发生.结论:实施压疮危险预警管理,能有效地降低食管癌术后患者危险因素的发生,对压疮的预防有重要意义.

作者：伦雪萍；李小金；吴云珊；周海燕刊期： 2013年第09期
高职护理生物化学课程改革

为加快教育教学改革的步伐,使护理专业的生物化学教学能尽快适应现代医学模式的转变,培养出适应现代化临床护理实际需要的高质量应用型护理人才.我们深入剖析护理工作流程,深入了解医院对现代护士的要求,并对医院的医疗护理工作流程做了深刻的剖析与定位,依据职业岗位工作任务分析设计教学,探讨以职业能力为导向的生物化学课程体系,优化教学内容,采取丰富多彩的教学方式,将以“人的健康为中心”的人性化服务理念融入教学中,提高教学质量,旨在培养出与临床需求相适应的高职护理技能型人才.

作者：杨洁刊期： 2013年第09期
浅谈颈部创伤的治疗

颈部创伤是耳鼻喉科常见的急症之一.现就笔者近几年治疗的颈部创伤的病例情况进行分析、总结,并就颈部创伤的治疗谈一些个人体会.

作者：徐永辉刊期： 2013年第09期
乙型肝炎疫苗接种应答特征研究

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年.少数患者可转化为肝硬变或肝癌.因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病.乙型肝炎是我国当前流行为广泛、危害性严重的常见传染病之一.乙肝疫苗无应答与低应答增加了患病率,本文研究乙型肝炎疫苗接种应答特征中的原因和治疗方法.

作者：郑裕海刊期： 2013年第09期
原发性高血压病的社区护理新思路

目的:考察知信行理论(KABD Model)社区高血压管理在EH控制上的积极意义.方法:选取笔者所在社区医院106例原发性高血压(EH)患者,对其社区护理过程进行回顾总结.结果:本组患者经过上述社区护理后血压明显下降,相关临床症状也明显缓解.护理前,本组患者的平均收缩压为(149.5士11.3)mmHg,平均舒张压为(108.4士9.6)mmHg;护理后,平均收缩压为(135.1士10.6)mmHg,平均舒张压为(82.8±8.2)mmHg.同时,患者的心境得到明显改善,生活质量提高.结论:采取知信行理论社区护理新模式,实施责任护士制度,加强社区医院与社区居委会的资源共享与合作,能够有效提高患者血压控制效果以及治疗依从性,同时提高其生活质量.

作者：熊国英刊期： 2013年第09期
间充质干细胞治疗肝纤维化研究进展

慢性肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是各种肝脏痰病发展为肝硬化的必经环节,主要表现为胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度沉积.目前仍无有效逆转的手段,而进展到肝硬化等终阶段严重影响患者的生存质量,病死率也极高.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植治疗作为再生医学领域新热点,被证明可以有效干预肝纤维化的进展.因此,本文对目前MSCs治疗肝纤维化的研究进展做一综述.

作者：田梅；余丽梅刊期： 2013年第09期
舒适护理运用于手术室护理的探讨

目的:对舒适护理运用于手术室护理的临床效果进行研究.方法:选取自2012年10月-2013年6月在我院进行手术的178例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:进行舒适护理后,观察组患者的生理、心理等方面都有所改善;由心理因素造成的心率加快、血压升高的情况明显减少;同对照组相比,观察组成年患者的术毕畏寒症状较轻,回访满意度为99.5％,明显高手对照组的回访满意度84.5％.结论:在手术室护理中,引入舒适护理,能够让病人充满信心,获得心理上的舒适感,从而推进手术的顺利进行,而且也能够使得手术后的康复效果实现优化,值得进行临床推广.

作者：张佳圆；母仕梅刊期： 2013年第09期
盐酸替扎尼定治疗慢性肌紧张性头痛的疗效探讨

目的:观察采取盐酸替扎尼定治疗慢性肌紧张性头痛的疗效并作分析探讨.方法:选取2011年1月-2013年1月我院42例慢性肌紧张性头痛患者的临床资料进行回顾性分析,将42例患者随机分为两组,观察组26例,行盐酸替扎尼定治疗,对照组16例,行多赛平治疗.治疗期间对全部患者的慢性肌紧张性头痛程度进行评分,比较两组患者疗效差异、不良反应等情况.结果:治疗1周、3周、5周后,观察组的慢性肌紧张性头痛程度评分均低于对照组,差异均具有显著统计学意义(P＜0.05);盐酸替扎尼定治疗的有效率为96.2％,远大于多赛平治疗68.8％,差异具有显著统计学意义(X2 =16.622,P＜0.05).结论:盐酸替扎尼定治疗慢性肌紧张性头痛疗效显著,治愈率高,不良反应少,安全性好,值得推广.

作者：蒋文明刊期： 2013年第09期
泰利必妥滴耳液治疗慢性中耳炎的疗效分析

目的:研究并分析泰利必妥滴耳液在治疗慢性中耳炎方面的临床疗效.方法:抽取我院门诊2010年1月～2013年1月期间所收治的慢性中耳炎患者共计46例作为研究对象,按照数字随机表方法将其分为观察组、对照组,两组患者各计23例.对照组患者应用氧氟沙星滴耳液进行治疗,观察组患者在此基础之上,应用泰利必妥滴耳液进行干预.对两组患者治疗7d后的临床疗效进行综合对比与分析.结果:观察组患者经治疗后,临床总有效率达到了91.30％(21/23);对照组患者经治疗后,临床总有效率为65.22％(15/23).观察组患者临床总有效率明显高于对照组,两组数据对比存在显著差异(P＜0.05).结论:泰利必妥滴耳液治疗慢性中耳炎具有疗效确切的优势,与常规氧氟沙星滴耳液配合治疗下安全性高,值得临床进一步应用与推广.

作者：耿银娣刊期： 2013年第09期
责任制助产护理模式对妊娠结局的影响

目的:探讨责任制助产护理模式对妊娠结局的影响.方法:采集我科室自2012年1月至2013年1月收治的围产期妇女200例,平均分为两组,对照组采用常规护理模式进行对患者护理,观察组采用责任制助产的护理模式进行对患者护理,观察两组患者国产期情况.结果:观察组顺产产妇为69例,相对对照组明显增加了21％,产程以及出血量均小于对照组.结论:经临床结果可见责任制助产护理模式时妊娠结局有着明显的影响,明显促进产妇分娩以及产后恢复.

作者：张玉华刊期： 2013年第09期
老年慢性阻塞性肺部疾病的临床护理分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者进行优质护理.方法:2008年3月-2012年3月我院治疗120例老年慢性阻塞性肺疾病患者,对于患者给予护理,分析其临床优质护理结果.结果:经过2个月的护理干预,患者各评价因子均有不同程度的下降.结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病患者,要分析其心理状况,施以积极、恰当的护理干预,以树立患者的信心,增强治疗效果.

作者：李新专刊期： 2013年第09期
98例急性重度酒精中毒的临床急诊治疗分析

目的:分析总结急性重度酒精中毒的临床急诊治疗和护理方法.方法:分析我院2011年1月至今收治的98例急性重度酒精中毒患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组使用传统药物治疗的基础上进行纳洛酮静脉注射治疗,对照组利用传统药物治疗.比较两组的催醒效果和疗效.结果:治疗组患者经过纳洛酮治疗后平均清醒时间为4.6小时,平均住院时间为6.2小时;对照组患者平均清醒时间为12.8小时,平均住院时间为19.5小时.治疗组的催醒效果明显高于对照组.结论:在传统治疗的基础上使用纳洛酮静脉注射治疗,能极大提高急性量度酒精中毒急诊抢救的成功率,催醒和疗效较好,可以在临床应用中加以推广.

作者：唐俊锁刊期： 2013年第09期
腹部外科手术切口感染44例因素分析

目的:分析腹部术后切口感染的相关因素,提出预防性措施.方法:回顾性调查分析我院收治的44例行腹部手术后出现切口感染患者的临床资料.结果:44例院内感染经积极治疗后好转,对腹部外科手术的治疗未产生不良影响.结论:严格无菌技术和消毒隔离,加强营养支持等可以降低腹部切口感染.

作者：王国全刊期： 2013年第09期
护理干预对孕晚期产妇应对方式及分娩结局的影响

目的:探讨产前护理干预对促进产妇应对方式的作用,以及对分娩结局的影响.方法:将符合自然分娩的初产妇分成实验组及对照组,对照组进行常规产前教育,实验组在产前教育的基础上给予护理干预,比较两组产妇应对方式及分娩结局的情况.结果:实验组产妇积极应对分值明显高于对照组、消极应对明显低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01);实验组选择自然分娩例数明显高于对照组(P＜0.05),但产后出血量实验组明显比对照组减少(P＜0.05).结论:护理干预可以提高产妇积极应对的能力及自然分娩率,并能减少并发症,促进母婴健康.

作者：韩艾杉刊期： 2013年第09期