陈丽
目的:观察原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,探讨其与EH合并IGT的关系.方法:入选EH患者82例,分为EH合并IGT组(EH+IGT组,42例),EH糖耐量正常组(EH组,40例),同时随机选择血压正常的健康人40例为健康对照组.检测各组TNF-α、IL-6、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与健康对照组、EH组比较,EH+ IGT组2hPG[(6.50±0.81)mmol/L、(6.59士0.79)mmol/L比(9.10士1.10)mmol/L]、HOMA-IR[(1.25±0.64)、(1.93±1.05)比(3.90±2.11)]明显升高(P均＜0.01);与健康对照组比较,EH组、EH+IGT组血浆TNF-α[(23.83士2.28)ng/ml比(27.80±4.73)ng/ml比(32.30±5.49) ng/ml]、IL-6[(76.76±12.81)ng/ml比(90.62士18.09)ng/ml比(112.97±24.88) ng/ml]水平明显升高(P＜0.05～0.01),且EH+IGT组明显高于EH组的(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,EH合并IGT与TNF-α、IL-6、FPG、2hPG呈正相关(β为1.247,1.180,0.516,0.140;P＜0.05～0.01).结论:原发性高血压合并糖耐量减低患者血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高,提示其体内炎症反应增强.
作者：刘凤琴；闫新星 刊期： 2013年第09期
目的:为慢性子宫内膜炎患者选择治疗方法时,可考虑中药保留灌肠疗法,也可考虑西药疗法,经大量临床资料证明,上述两种疗法均有明显的治疗、改善效果.为更好消除患者的痛苦,本文将探讨二者联合治疗的临床疗效.方法:以于2011年5月～2013年6月期间我院收治的168例该病患者为研究对象,并利用随机分组这种方式,将168例患者分为人数大致相等的两组,观察组共计88例,行联合治疗,对照组共计80例,行纯粹西药治疗.结果:在总有效率方面,观察组(95％)＞对照组(75％),换而言之,观察组所采用的疗法优于对照组所采用疗法.结论:在治疗慢性子宫内膜炎的过程中,联合疗法的表现更佳,具有临床应用和进一步推广的价值.
作者：王爱容 刊期： 2013年第09期
目的:研究急性等客血液稀释对心血管系统的影响及佳策略.方法:选择90例择期妇科手术患者,随机分为对照组和等客血液稀释组,采用Vigileo监护仪经桡动脉监测血流动力学变化,观察放血前、中、后各时点血流动力学和动脉血气的变化,并找到其佳实施策略,避免患者血流动力学的过大波动,为实施安全的血液保护提供理论依据.结果:中度血液稀释对于多数妇科大手术患者而言,内环境及血流动力学均相对平稳.实施时应严格把握放血速度和液体输入的速度,避免血压剧烈波动及循环超负荷所引起的心力衰竭和急性肺水肿;注意无菌操作,防止血液污染,避免感染并发症的发生:并做好患者的保暖,减少应激;密切观察病人生命体征,安全实施经济、有效的血液保护.
作者：袁晓红；方军；连燕虹 刊期： 2013年第09期
目的:观察氨酚羟考酮治疗紧张型头痛的疗效及不良反应.方法:选取门诊确诊的紧张型头痛患者200例及住院确诊的紧张型头痛患者100例,口服氨酚羟考酮片,每次1片3/日疗程两周;观察头痛缓解率及不良反应.结果:门诊及住院患者均取得良好的镇痛效果,疗程结束时的总有效率达100％.不良反应包括头晕、恶心、呕吐、镇静,少见烦躁、嗜睡、膀胱括约肌痉挛及尿潴留.结论:氨酚羟考酮治疗紧张型头痛,疗效确切,不良反应小.
作者：周莉 刊期： 2013年第09期
目的:探讨恶性肿瘤化疗患者的中医护理效果.方法:以我院2012年7月-2013年1月110名进行化疗的恶性肿瘤患者为研究对象.按入院顺序随机分为两组,即常规护理组和中医护理组,每组55人.中医护理组在常规护理的基础上辅以情志护理、中医饮食护理、中医特色护理等.比较两组患者化疗后不良反应的发生情况.结果:常规护理组呕吐、腹泻、便秘和白细胞减少发生的比例分别为74.55％、41.82％、45.45％和70.91％.中医护理组为43.64％、20.00％、18.18％和30.91％.结论:恶性肿瘤化疗患者,在化疗期间进行中医护理,可以明显减少不良反应的发生情况,有效地增强患者配合治疗的信心.
作者：王淯 刊期： 2013年第09期
目的:探讨慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗的临床效果.方法:本次共选择80例慢性鼻窦炎患者做研究对象,随机分组就传统经鼻外径路手术(对照组)与鼻内镜手术(观察组)治疗预后加以对比,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床总有效率为95％,显著高于对照组77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1例复发,占2.5％;对照组8例复发,占20％,差异有统计学意义(P＜0.05).现察组术后上颌窦开口狭窄1例,占2.5％;对照组术后上颌窦开口狭窄3例,下鼻甲与鼻中隔粘连2例,占12.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗,除可获得显著的临床效果外,还具微创、并发症少、复发率低的优点,促进术后恢复,患者有较高依从性,对生活质量的提高有保障作用,值得临床推广.
作者：梁干 刊期： 2013年第09期
目的:探讨米索前列醇在计划生育手术中的临床效果.方法:随机选取我院收治的自愿接受流产手术的患者90例,并平均分为米索组45例,对照组45例,其中米索组患者在术前2小时予以米索前列醇舌下含服,对照组在术前则不予以任何药物,两组患者均采用常规无痛人流术.对两组患者在术中宫颈扩张、宫颈软化度及手术情况进行观察.结果:米索组45例在宫颈扩张、宫颈软化及镇痛效果方面均优于对照组,术中手术时间较对照组短,出血量小于对照组,且术后子宫的恢复情况也优于对照组(P＜0.05).结论:通过术前口服米索前列醇能够在无痛人流术中改善宫颈扩张情况及宫颈软化度,使手术时间缩短,术中出血量降低,且未见有明显不良反应,临床应用安全有效.
作者：阿次 刊期： 2013年第09期
目的:对孕妇刨宫产后子宫切口妊娠的临床治疗情况和效果进行分析和探讨.方法:随机选取我院自2007年06月～2013年06月期间,妇产科接收的74例剖宫产后子宫切口妊娠患者,将她们按照入院治疗时间随机的分为两组(即观察组和对照组),每组患者各有37例.对观察组患者采用中医联合甲氨蝶呤、米非司酮的方法进行临床治疗,对对照组患者采用甲氨蝶呤+米非司酮的方法进行临床治疗,并对两组患者的临床治疗情况和效果进行数据统计、比较和分析.结果:经过比较分析显示,经过治疗后两组患者的病情均有不同程度的转变,观察组患者的包块消失时间为(19.87±3.01)d、血3HCG的转阴时间为(9.96±2.34)d,治疗总有效率为94.59％(35/37);对照组患者的包块消失时间为(28.47士2.98)d、血βHCG的转阴时间为(14.94±3.99)d,治疗总有效率为81.08％(30/37),观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,组间比较均存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在剖宫产后子宫切口妊娠的治疗过程中,中医联合甲氨蝶呤、米非司酮方法的临床治疗效果显著,能够有效的缩短患者的治疗时间,提高治愈率,改善生存质量,因此,应该予以广泛的应用和推广.
作者：李振民 刊期： 2013年第09期
目的:探讨致康胶囊辅助激光的治疗方法对宫颈炎的临床治疗效果.方法:随机选取本院从2009年6月～2012年8月期间,收治过的宫颈炎患者中的112例,并按照他们的入院时间平均的分成观察组和时照组两组,每组各56例.时观察组患者应用致康胶囊辅助激光的方法进行治疗,对对照组患者应用常规方法(物理疗法)进行治疗,并对两组患者的临床治疗结果进行比较和分析.结果:治疗结果显示,观察组患者的临床诊疗效果要明显优于对照组的患者,且出现的不良反应较少,液以及阴道流血等症状的消失时间短.组间比较存在显著性差异,且具有统计学意义,P＜0.01.结论:在宫颈炎的临床诊疗过程中,应用致康胶囊辅助激光的治疗方法,其见效快,疗效显著,且术后不良反应少,是治疗宫颈炎的理想疗法.
作者：秦娟 刊期： 2013年第09期
目的:为进一步探讨了解剖宫产时机的选择对母婴的影响,以降低新生儿并发症的发生和提高产妇术后伤口的愈合度提供依据.方法:我院在2007年6月～2010年10月期间收治的剖宫产手术者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.根据临产进行手术选择时间的不同性将产妇分为三组,比较各组术中出血量、术后伤口愈合时间和新生儿窒息等情况.结果:本组研究的68例产妇均顺利完成生产,三组之间综合比较,1组和2组无显著的统计学差异(P＞0.05),1组和3组比较有显著的统计学差异(P＜0.05),2组和3组比较有非常显著的统计学差异(P＜0.01).结论:在进行剖宫产手术时选择合适的时机对于减少产妇术中的出血量,缩短伤口愈合时间,降低新生儿各种并发症有很重要的意义.
作者：何新仁 刊期： 2013年第09期
目的:给予产后出血妇女舌下口服米索前列醇,观察其临床疗效.方法:抽取2010年10月至2012年10月在我院分娩的90例女性,随机分为观察组和对照组,给予观察组(45例)舌下含服米索前列醇,对照组(45例)静脉注射缩宫素,对比两组妇女产后出血量大小.结果:观察组妇女产后出血量明显少于对照组,两组妇女产后出血量存在较大差异(P＜0.01).结论:使用米索前列腺醇预防产后出血效果显著,能有效预防或减少妇女产后出血量.
作者：向晓琴 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析规模化白内障复明手术的临床护理效果.方法:选取2012年1月-2013年1月期间收治的100例(136眼)白内障手术患者作为观察组,对所有患者均进行术前、术中、术后进行精细的临床护理;同时选取2012年1月前入院的白内障手术患者100例(129眼)作为对照组,给予常规手术护理;对比两组患者恢复情况.结果:观察组手术时间为(17.68士4.02)min,治疗后视力为(0.53士0.18),对照组手术时间为(25.36±3.54)min,治疗后视力为(0.38±0.14),比较具有显著差异(P＜0.05);且两组并发症发生情况也有明显差异(P＜0.05).结论:把握好术前、术中及术后护理,并给予针对性的护理操作,可明显提高护理工作质量.
作者：周丽琼 刊期： 2013年第09期
目的:探讨剖腹产患者腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的比较.方法:回顾性分析我院于2010年1月至2013年2月期间收治的28例剖腹产患者.随机将产妇分成两组,一组为CSEA组,一组为EA组,比较两组的麻醉诱导时间、补追加麻醉药物量与麻醉效果.结果:CSEA组的麻醉诱导时间值与补追加的麻醉药物剂量值明显小于EA组,CSEA组的麻醉效果明显优于EA组.结论:腰硬联合麻醉效果明显优于硬膜外麻醉,值得临床推广应用.
作者：周元军 刊期： 2013年第09期
目的:分析呼吸内科护理风险的特点,根据其特点研究合适的防范方法并应用到实践中,从而有效地避免护理相关的危险发生.方法:根据呼吸内科护理风险的特点制定护理风险管理办法,选取我院呼吸内科2010年3月-2013年3月的80例住院病人,随机分为对照组40例,实验组40例.对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理基础上加用护理风险管理办法干预.治疗结束后对两组患者护理相关意外事故及对护理满意程度进行统计比较.结果:实验组患者护理相关意外事故发生率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;实验组对护理满意程度高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:根据呼吸内科护理风险特点制定的护理风险管理办法有助于降低护理相关意外发生率,提高患者对护理的满意度,具有积极的临床应用价值.
作者：张倩华 刊期： 2013年第09期
目的:分析溶血对临床生化检验结果的影响.方法:随机选取2012年5月至同年11月间的正常体检人员60例,采取每位受检者的血液标本10ml,将其分为非溶血组和溶血组两组.对两组血液标本进行相关生化指标的检测,从而探讨溶血对临床生化检验结果的影响.结果:溶血组中的酸性磷酸酶以及血糖值较低,而谷革转氨酶、总胆红素、乳酸脱氢酶、总蛋白、直接胆红素、碱性磷酸酶、尿酸、总胆固醇以及甘油三酯等值较高,P＜0.05.结论:溶血对于临床的生化指标检测结果有一定的影响,为有效的保障相关检测数据的准确性,应尽可能减少溶血现象的出现.
作者：何灿华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:对本院2008年8月～2012年10月收治的157例急性胆囊炎患者采用腹腔镜下手术治疗,观察患者手术后的疗效.结果:157例患者术中平均出血量为(48.2±8.9)ml,平均手术时间为(56.1±10.2)min,平均住院时间为(5.1士1.3)d.患者的满意度为非常满意148例,满意7例,不满意2例.结论:腹腔镜下手术疗效好、创伤小、恢复快、术后遗留疲痕小,易于为患者所接受,值得临床推广应用.
作者：姚勇 刊期： 2013年第09期
目的:对于加减桑菊饮治疗支气管炎所达到的疗效进行观察研究.方法:选择2011年1月至2012年1月在我院接受治疗的300例支气管炎患者,将其按照住院的顺序随机分为两组,即治疗组与对照组,每组患者人数均等.对照组患者使用急支糖浆做出治疗,治疗组患者则采用依照中医辨证治疗原则给予患者加减桑菊饮进行治疗.两组患者治疗时间均为7天,治疗结束后对比两组患者的治疗效果.结果:在治疗结束之后,对照组患者的总有效率为77.3％,治疗组患者的总有效率为93.3％,治疗组患者的总有效率明显优于对照组,两组患者差异明显,具有统计学意义.结论:采用加减桑菊饮治疗支气管炎具有显著地疗效,值得在临床中推广使用.
作者：邓新星 刊期： 2013年第09期
目的:探讨ICU危重症患者的综合护理干预措施.方法:回顾性分析我院收治的32例ICU危重症患者.所有患者在接受治疗、ICU常规基础护理的基础上,给予针对性的综合护理干预.结果:18例患者康复出院,12例患者的病情与症状得到了明显的改善与缓解,2例患者由于多种原因抢救无效死亡.结论:对ICU危重症患者采取综合护理干预措施至关重要,能够有效的改善和缓解患者严重的临床症状,保障患者的生命安全.
作者：陈丽 刊期： 2013年第09期
目的:随着社会的发展与进步,人们对医疗服务的质量越来越高,维权意识越来越强.当医疗服务质量与患者健康追求的期望值存在偏差时,将会诱发一些医疗纠纷,通过分析妇产科护理质量中所存在的问题,进一步改善护理质量.方法:妇产科是医疗风险的高危科室,更是医疗纠纷的好发科室,通过制定管理标准,健全护理质量管理体系等措施规范妇产科护理行为.
作者：吴瑕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨糖化白蛋白(GA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病合并冠心病预测中的作用.方法:选取2型糖尿病合并冠心病患者共50倒(A组),单纯2型糖尿病患者共50例(B组),以及健康对照组共55例(C组),分别检测其血清或血浆GA、hs-CRP、糖化血红蛋白(HBA1C)等生化指标.结果:A组、B组的GA、HBA1C、hs-CRP水平均高于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而TC、LDL无统计学差异(P＞0.05),A组的GA、hs-CRP水平明显高于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病合并冠心病患者的GA、hs-CRP水平明显升高,GA是2型糖尿病是否合并冠心病预测的一个有用指标.
作者：王隽书；林珊珊；董亚苒；佘其美 刊期： 2013年第09期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
