学术投稿

瑞芬太尼在全麻下剖宫产术中的应用

徐向丹

关键词:瑞芬太尼, 全麻, 剖宫产术, 应用
摘要:产科手术的麻醉,因要考虑对孕妇及胎儿的双重影响,所以对药物的选择受到较大的限制.全身麻醉(全麻)易造成胎儿呼吸抑制,是每一个麻醉医生为担心的问题,以往的产科全麻常或伴有插管时应激反应过强或伴有镇痛不全或术中知晓.瑞芬太尼作为一种新型μ阿片受体激动剂,它起效迅速、作用时间短、消除快[1].持续使用或重复使用不产生蓄积现象,同时瑞芬太尼在抑制气管插管时的心血管反应,维持血流动力学稳定方面具有优越性.本研究通过观察其对产妇及新生儿的影响,评价瑞芬太尼用于剖宫产全麻的可行性和安全性.
健康之路杂志相关文献
  • 风险管理在临床护理质量管理中的运用

    针对医院存在的护理风险,对护理风险进行评估,护理质量管理人员也贯彻了医院的风险管理,从而提高了护理人员的风险意识和自我保护意识,让护理风险管理更加科学化和规范化,从而降低护理风险,提高了护理质量.

    作者:王淯 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对老年性高血压患者药物治疗依从性的影响

    目的:探讨护理干预对老年性高血压患者药物治疗依从性的影响.方法:选取2012年1月~2013年2月期间,我院收治的老年性高血压患者152例,随机将患者分为干预组76例和对照组76例,对照组患者采用常规的护理措施,干预组患者则在此基础上加用个性化,具有针对性的护理干预方案,分别对两组患者临床治疗效果及服药依从性情况进行比较和分析.结果:与对照组患者相比,采用个性化系统护理的干预组患者显效率有总有效率明显提高,分别达53.95%和96.05%,而无效率明显降低,仅为3.95%,差异均呈现出统计学意义(P<0.05).与此同时,与对照组患者相比,采用个性化系统护理的干预组患者依从性佳、自觉服药比率均明显提高,分别达到88.16%和96.05%,而被动服药和未服药比率明显下降,仅为2.63%和1.32%,差异均具有统计学意义(P<0.05).讨论:护理干预能够在有效提高老年性高血压患者药物治疗依从性的同时,进一步提高患者的临床治疗效果,对患者改善患者的生活质量具有积极的促进意义.

    作者:潘正桃 刊期: 2013年第06期

  • 精液常规检查的质量控制

    精液是运送精子的复合液,主要为睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体.临床做精液常规检查主要是用于评价男性生育能力,为男性不育症的诊断、治疗提供依据;辅助男性生殖系统疾病的诊断.目前,各地区的生殖中心、不孕不育门诊及男性实验室为满足广大患者的医疗需求而发展迅猛.但由于从事该项技术人员的水平良莠不齐,使用的标准参考值不尽一致等原因,致使精液检查的可信度令人深思,致使临床医师对患者的生育能力难以做出准确判断,甚至不得不多次重复检验,这不仅浪费了医疗资源,还加重了患者的经济负担和精神痛苦.因此,本文就精液常规检查的质量控制作简要分析.

    作者:谢春艳;邹敏;谭初珍 刊期: 2013年第06期

  • 抽出钢丝+丝线与跟骨缝合治疗跟腱断裂

    目的:探讨跟腱撕脱性损伤的修复方法.方法:2003年1月~2006年12月共收治4例跟腱撕脱病人,均为男性,年龄26~39岁,平均年龄32.5岁,均为闭合性损伤,高处坠落伤3例,打篮球时损伤1例,急性损伤3例,陈旧性损伤1例,其中1例合并踝关节后脱位,采用抽出钢丝+丝线与跟骨缝合手术治疗.结果:3例半年随访恢复正常行走,1例术后出现切口异物反应,经局部处理后愈合,但伴有腓肠肌轻度萎缩.结论:跟腱撕脱后除了钢丝缝合之外,往往很难于跟腱附丽处找到坚强的软组织与跟腱远端加强缝合,跟腱与跟骨的直接缝合使跟腱的修复得到了加强,跟骨上钻孔也为跟腱的附着、修复提供了有利条件,进一步加强了跟腱修复的牢固性.

    作者:周炎贵;王勇;雷艾华 刊期: 2013年第06期

  • 神经内科住院患者常见问题分析及护理对策

    神经内科疾病以老年病人为多,具有起病急,多伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍等特点,病情变化快,因此在护理过程中经常容易出现种种意外[1].为了提高神经内科病人护理安全,我们在护理过程中对常见的安全因素做初步的研究分析,并提出了相关的护理对策,概括如下.

    作者:张婷 刊期: 2013年第06期

  • 探讨护理经验交流在临床护理工作中的应用及效果

    伴随着我国现代医学技术水平不断提高,医院患者的实际需求和个人素质也发生巨大的变化,临床医疗的工作要求和水平也得到逐步的提升,但是由于一些临床的护理人员工作经验不是很丰富,出现一些医疗上的失误,整体素质参差不齐,护理和服务水平不怎么高,所以必须进行临床的护理经验的交流工作,本文主要分析临床的护理经验交流,通过一些列的措施和方法来进行和帮助护理临床经验的交流工作,以及重点论述临床护理经验的交流流程等.

    作者:贺秀华;匡晓辉 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎的临床效果研究

    选择2012年3月到2012年8月的入住我院肾内科的紫癜性肾炎的患儿100例作为本次样本,再按照住院号随机抽取50名患者作为实验组,即中西医结合治疗组,另外50名患者作为对照组,即纯西医治疗组.治疗满3个疗程后,分别观察两组患者的疗效,并进行记录,然后将两组患者的疗效情况输入数据库,进行两组患者疗效的比较.采用SPSS17.0进行数据录入与分析.结果:经过卡方均衡性检验,X2值为62.13,P>0.05,说明两组患者的人口学资料的差异无明显统计学意义,两组患者均衡可比,两组疗效的差别有显著统计学意义.结论:采用中西医结合治疗的患者其疗效较好.

    作者:潘银菊 刊期: 2013年第06期

  • 量化考核方法在急诊科护理管理的应用

    目的:探讨量化考核方法在急诊科护理管理中的应用效果及价值.方法:在我院急诊科实施量化考核方法,并对实施量化考核前后的相关情况进行对比.结果:实施量化考核后,不良事件下降了5.32个百分比,满意率上升5.14个百分比.结论:在急诊科实施量化考核管理,对提高护理人员业务水平、护理质量、工作态度以及服务水平等方面有着重要意义,是一种非常科学理想的管理方法.

    作者:陶姝君;蒋琼华;李继宁 刊期: 2013年第06期

  • 电视胸腔镜手术用于自发性气胸手术的护理配合浅析

    目的:探讨分析电视胸腔镜下进行自发性气胸手术的配合护理方法.方法:09年10月至12年8月间我院进行的电视胸腔镜下进行自发性气胸手术患者60例,分析对其术前、术中、术后的配合护理方法.结果:手术期间无意外发生,60例患者全部痊愈,手术顺利进行,平均住院时间为7.1d,随访1-24个月发现有2例发生继发性气胸,经保守治疗全部愈合.结论:手术前经过充分准备,护理护士掌握娴熟的手术配合和规范的操作,可使手术效果达到佳.

    作者:薛彩平;钟凤玲 刊期: 2013年第06期

  • 基础治疗在老年牙周牙髓联合病变的临床研究

    目的:分析基础治疗配合根管治疗在65例老年牙周牙髓联合病变的临床疗效.方法:将2010年1月至2013年3月在我院口腔科诊治的75例牙周牙髓联合病变,患牙132颗.随机分为实验组33例,对照组32例.实验组采用牙周基础治疗后再行根管治疗方法,并在随访时坚持基础治疗,对照组用根管治疗.治疗前后观察症状缓解情况、牙齿松动度、牙周袋深浅、牙槽骨修复程度.结果:实验组33例患者经治疗后,总有效率31例(93.9%);对照组总有效率28例(87.5%),比较P<0.05,差异具有统计学意义.治疗12月后实验组牙齿松动度明显降低,牙周袋深度变浅,症状缓解明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论:牙周基础治疗后行根管治疗术联合治疗老年牙周牙髓联合病变疗效显著,对提高老年患者生活质量、保存松动牙齿具有积极意义.

    作者:王艳梅;赵云燕;赵文杰;李富涛;张家祥 刊期: 2013年第06期

  • 呼吸内科护理中重症患者的护理

    目的:分析呼吸内科护理中护理方法在重症患者中的运用.方法:对2012年1月-2012年12月在本院接受治疗的40例呼吸内科重症患者进行护理监护.结果:通过全面护理,40例患者治愈或好转35例,实施抢救9例,1例抢救无效死亡.结论:正确的护理方法在呼吸内科重症患者救治具有重要作用.

    作者:胡平 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈剖宫产术围手术期的护理体会

    目的:根据剖宫产患者手术前后可能出现的问题,并结合手术各阶段的特点,探讨有效的围术期的护理方法.方法:对2010年2月至2011年11月在我院进行剖宫产术的150例产妇的临床护理资料及护理方法进行回顾性分析.结果:150例产妇如没有出现感染及并发症状,98%的产妇一周内均能出院.结论:对剖宫产术围手术期患者进行精心护理,大大减少了术后并发症,降低了术后感染率及提高产妇伤口的愈合率,缩短了术后恢复时间,提高了产妇母乳喂养的成功率.

    作者:袁霞 刊期: 2013年第06期

  • 综合管理模式在老年患者防治压疮中的应用

    目的:探讨综合管理模式在老年患者压疮防治的临床实践效果.方法:建立分层监控管理制度及流程(护理部压疮管理组,大内科护士长、造口及慢性伤口小组、科护士长、科压疮质控组长、主管护士),明确各级职责;应用PDCA循环管理压疮的护理,保证压疮防治措施的落实,进行动态、实时管理,加以持续改进;信息化压疮上报(难免压疮登记表、压疮发生登记表及压疮转归登记表),进行动态、实时管理等.结果:实施综合管理模式前(2011年)后(2012年)住院老年患者压疮发生情况比较,实施后难免压疮发生率为0.9%,压疮好转/治愈率为95.2%,压疮上报率为100%.结论:综合管理模式使压疮管理科学化、规范化、制度化,有效预防治老年患者压疮的发生,提高基础护理质量,确保患者安全.

    作者:殷伟;方水秀;全艳;钟平蓉 刊期: 2013年第06期

  • 妇科肿瘤疾病治疗中腹腔镜的应用价值

    目的:分析腹腔镜在妇科肿瘤疾病治疗中的应用价值.方法:回顾性分析我院的2010年7月至2012年7月收治的60例妇科肿瘤患者的临床资料,并观察腹腔镜下治疗肿瘤疾病的效果.结果:本组60例患者中,58例患者顺利完成腹腔镜手术,2例患者中转开腹,手术成功率为96.7%,手术成功患者均没有出现切口感染、出血等症状.结论:腹腔镜在治疗妇科肿瘤中应用,手术成功率高,并发症高,效果显著,值得临床推广使用.

    作者:黄蓉;彭静媛 刊期: 2013年第06期

  • 2型糖尿病的相关影响因素研究

    糖尿病因胰岛素不足导致内分泌代谢失调而产生的疾病,糖尿病在现代医学中被认为躯体症状属于临床主要表现形式,和心理、社会因素等都具有较为密切相关性.本文统计分析了影响2型糖尿病患者的相关因素,以便在预防治疗中起到一定作用.

    作者:张晶 刊期: 2013年第06期

  • 恢复期精神病患者的心理问题及护理

    目的:研究恢复期精神病患者的心理特点和问题,然后进行针对性的护理,总结临床护理价值.方法:回顾性分析我院2012年5月~2013年5月共收治的45例精神病患者,研究处于恢复期的精神病患者的心理问题,然后针对患者的心理实施针对性的心理护理方法,帮助患者改善病情.结果:经过我院的精心护理后,45例患者的临床疗效较为显著,显效效例为34例,有效例数为10例,无效例数为1例,总有效率为97.8%.结论:了解患者的心理问题,实施针对性的心理护理措施,能帮助患者改善病情,减少复发的次数,故针对性护理值得临床推广.

    作者:龙梅香 刊期: 2013年第06期

  • 对2型糖尿病患者实施社区护理服务的分析

    目的:探究社区护理服务对2型糖尿病患者的应用及临床效果分析.方法:从某医院2011年2月到2012年2月间收治诊断明确,且目前治疗病情稳定但仍然处于出院跟踪治疗阶段的患者中抽取120例2型糖尿病患者.通过成立糖尿病护理小组,并为120例患者建立个人健康档案,在为这些患者进行持续治疗的同时为患者提供护理干预,基础护理包括心理护理、饮食护理、运动护理、按时复诊等多项护理措施,同时通过统计分析的方式分析患者护理前、干预6个月、1年后的FPG(空腹血糖)、2hPG(2h血糖),同时统计患者在接受干预一年后掌握糖尿病相关知识的程度及对社区护理服务的满意程度.结果:患者经6个月、1年的护理干预之后,FPG、2hPG两个值都低于干预前,两者比较具有统计学意义.患者接受干预治疗之后,掌握糖尿病基础知识的为91.69%,掌握糖尿病适宜饮食知识的为96.00%,掌握糖尿病生活知识的为91.12%;患者进行一年干预治疗后对社区护理服务的满意率为96.15%.结论:对2型糖尿病患者施行社区护理服务不仅能够提高患者的自我保健意识,同时对辅助患者的持续治疗及有效控制患者血糖也有很积极的意义,因此该种治疗方式值得在临床医学中加以推广.

    作者:刘萍 刊期: 2013年第06期

  • 骨科护理在老年患者中的做法与体会

    随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,老年人的健康与护理已成为护理工作中具挑战性的课题.人口老龄化也是我国面临的重要社会问题.因此,关爱老人、了解老人、重视老年患者的心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题.

    作者:王娟枝 刊期: 2013年第06期

  • 电子病历的发展现状和展望

    随着信息技术的发展,计算机技术越来越多地应用到了医疗领域,建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,普及电子病历的应用是实现医院现代化和信息化的基本内容,其客观记录了临床医护人员的工作内容和过程,体现了医疗质量及管理水平的高低,并为临床、科研、教学提供了第一手资料.本文从国内外电子病历的发展历程及国内存在的问题与对策等角度进行综述.

    作者:邹湘蓉 刊期: 2013年第06期

  • 褥疮护理

    褥疮是局部组织受压过久或者长期受物理化学因素的刺激,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良而发生的软组织坏死.观察发现褥疮患病率与年龄呈正相关,50岁以上患者较50岁以下患者患病率高出7~8倍.年老、瘫痪、大小便失禁、营养不良等是褥疮发生的主要个体因素.此外,入院时局部组织已存在不可逆性损伤,24h~48h就可能会发生褥疮,严重负氮平衡的恶液质患者,也难以防止褥疮的发生.目前治疗褥疮的方法很多,主要包括药物护理、物理治疗、手术治疗等方法.现浅谈几例褥疮的护理小方法.

    作者:金珠梅朵 刊期: 2013年第06期

健康之路杂志

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