刘洋;刘超;袁甜甜
高血压病是一种并发率极高的疾病,对于我国居民身体健康具有严重的损害性,高血压的治疗需要长期进行,病人必须遵循医嘱长期用药才能够预防高血压带来多种严重的并发症,例如各种心脑血管疾病.文章主要从高血压病人服药依从性概念以及现状、影响高血压病人服药依从性因素、提高高血压病人服药依从性的护理进展三个方面对高血压病人服药依从性进行了比较全面的分析与探索.
作者:朱蔚 刊期: 2013年第06期
目的:探讨多巴酚丁胺对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的影响.方法:将26例确诊为肺挫伤致ARDS且脉搏轮廓曲线连续心排血量(PICOO)监测提示CO<4.5L/min的患者给予多巴酚丁胺(5~10ug/kg/min)持续静脉泵入维持CO在4.5~6L/min,分别在0h,CO增加至4.5~6L/min并维持2h和4h监测血管外肺水(EVLW)和胸腔内血容量(ITBV).结果:多巴酚丁胺治疗后2h及4h EVLW[分别为(10.03±1.14)和(9.67±1.03)ml/kg]和ITBV[分别为(1119±87.17)和(1097±71.40)ml/m2]与治疗前(0h)EVLW(9.63±1.15ml/kg)和ITBV(1108±70.38ml/m2)相比较差异无统计学意义.结论:多巴酚丁胺对肺挫伤致ARDS合并低CO患者EVLW短期内无明显的影响.
作者:马天威;李宁;马明远 刊期: 2013年第06期
目的:探讨跟腱撕脱性损伤的修复方法.方法:2003年1月~2006年12月共收治4例跟腱撕脱病人,均为男性,年龄26~39岁,平均年龄32.5岁,均为闭合性损伤,高处坠落伤3例,打篮球时损伤1例,急性损伤3例,陈旧性损伤1例,其中1例合并踝关节后脱位,采用抽出钢丝+丝线与跟骨缝合手术治疗.结果:3例半年随访恢复正常行走,1例术后出现切口异物反应,经局部处理后愈合,但伴有腓肠肌轻度萎缩.结论:跟腱撕脱后除了钢丝缝合之外,往往很难于跟腱附丽处找到坚强的软组织与跟腱远端加强缝合,跟腱与跟骨的直接缝合使跟腱的修复得到了加强,跟骨上钻孔也为跟腱的附着、修复提供了有利条件,进一步加强了跟腱修复的牢固性.
作者:周炎贵;王勇;雷艾华 刊期: 2013年第06期
目的:探讨中西医结合卒中单元治疗急性期脑卒中的临床疗效.方法:对照组53例进行卒中单元治疗,中西组53例加用针灸及中医辨证治疗;比较两组治疗前后的日常生活活动能力指数(NIHSS)及神经功能缺损评分(Barthel).结果:2组NIHSS评分均比治疗前明显降低,Barthel指数均比治疗前显著提高(P<0.01);治疗后NIHSS评分和Barthel指数2组比较(P<0.05).结论:中西医结合卒中单元增加了患者的生存几率、增强了其日常生活自理能力及回归家庭的可能性,值得临床推广使用.
作者:洪泽华;王烈泉;黄楷彬 刊期: 2013年第06期
小儿在不同的发育时期,生理参数,疾病特点存在一定差异,进行药物治疗时,较成人复杂,要求临床医师建立药学知识与临床诊疗相结合的药学治疗思维.本文以临床医师治疗新生儿先天性肛门闭锁合并感染为例,浅谈医师临床治疗的体会.
作者:李鑫 刊期: 2013年第06期
目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者康复效果的影响.方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组给予神经内科常规药物治疗与护理,干预组在此基础上加以包括心理干预、社会支持干预及早期康复训练和健康教育等在内的康复护理干预.分别对两组患者在入院时(治疗前)和护理干预实施8周后(治疗后)应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力量表(ADL)进行评定.结果:经治疗后两组患者抑郁程度均有改善,日常生活能力评分均有所提高,但干预组较对照组改善明显(P<0.05).结论:早期康复护理干预能改善脑卒中后抑郁症状,促进神经功能恢复,提高病人日常生活活动能力.
作者:华柳霞;冯芳;陈丽珍;杨蔚 刊期: 2013年第06期
目的:临床分析肢骨筋膜室综合征的早期观察及护理效果.方法:选取肢骨筋膜室综合征患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组采用有针对性的全方位护理模式,对照组采用常规护理方式,对两组患者愈后进行比较,得出结论.结果:采用有针对性的全方位护理模式的观察组,患者发现临床症状及疼痛时间明显早于对照组,治愈率较对照组高(P<0.01),出现截肢及死亡的比例较低,对两组患者预后进行比较,观察组低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:对肢骨筋膜室综合征患者进行早期观察,可及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,实施有效的治疗及护理可减轻患者疼痛,为提高治愈率和改善预后提供了可靠保障.
作者:崔冬冬 刊期: 2013年第06期
帕金森病(Parkinson Disease,PD)是老年人中常见的神经变性疾病之一,以肢体震颤、肌肉强直、运动减少及姿势障碍等为主要临床特征,晚期会导致患者生活不能自理.迄今为止,帕金森病的病因仍不完全清楚,可能与脑黑质、苍白球和纹状体等锥体外系变性、多巴胺不足及神经递质平衡失调等因素有关.帕金森病合并强迫症的患者越来越受到重视.本文对近年来国内外研究者在帕金森氏病及其合并强迫症的发病机理和治疗方法等方面取得的成就作一综述,对某些问题进行了深入的探讨并提出了相应的观点.
作者:孟小琴 刊期: 2013年第06期
目的:分析加替沙星对细菌性结膜炎的治疗效果,为临床预防和治疗提供参考性依据.方法:选择140例细菌性结膜炎患者并随机分为两组,第一组利用左氧氟沙星滴眼液治疗,第二组利用加替沙星滴眼液治疗,在分别治疗7天后对比治疗效果.结果:第一组的总有效率为78.6%,第二组的总有效率为92.9%,第二组的临床效果好于第一组(P<0.05).结论:加替沙星滴眼液更适用于细菌性结膜炎,值得在临床上推广应用.
作者:周刚 刊期: 2013年第06期
目的:探讨本院临床上抗生素不合理使用的现状,为指导抗生素合理使用提供依据.方法:随机抽取并回顾分析本院门诊2012年1月至2012年12月的1500份病例资料,分析抗生素的使用情况(总体及不同用药形式的使用率)及各类不合理使用的发生情况.结果:1500份门诊病例中有372份使用抗生素,使用率为24.8%,其中单独用药的使用率高(66.9%);经分析共有78例抗生素使用情况不合理(21.0%),主要的不合理类型依次为药物选择不当、联合用药不当、溶媒使用不当、药物使用不当.结论:门诊抗生素的不合理使用情况较高,应加强对门诊抗生素使用情况的监督,加强对不合理用药的调查.
作者:袁靖 刊期: 2013年第06期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者康复训练中的人文关怀护理.方法:回顾性分析2012年4月至2013年4月40例脑卒中患者吞咽障碍情况,并对结果进行分析.结果:人文关怀护理渗透到吞咽障碍患者摄食训练环节当中,帮助患者建立可行的摄食方法.结论:人文关怀护理改善脑卒中患者的吞咽障碍情况,促进康复.
作者:姚璟 刊期: 2013年第06期
代谢综合征(MS)是一种多种心血管疾病以及内分泌疾病的高危因素在同一个体内聚集的病理性过程,其发生机制十分复杂,目前尚未完全清楚,且没有单一的特效药物能够预防及治疗[1].中华人民共和国卫生部公布的一项统计数据显示,13亿人口中约有6500万肥胖患者,成人超重率约为23%,超重总人数达到2亿[2].血脂高、血糖高等症状是困扰肥胖患者的重要因素.对此,应该注意加强对患者的治疗.本研究中对比了两种治疗方法,即中药组方和氟伐他汀对代谢综合征(MS)高血脂患者血脂水平的影响,现将具体的研究结果报道如下.
作者:曲文一 刊期: 2013年第06期
目的:探讨玻璃酸钠结合得宝松治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:本院2009年2月~2010年2月100例首次使用玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射的患者,后四周腔内单独注射玻璃酸钠,每周1次,每次2ml,连用5次为1个疗程.共治疗膝(OA)100例122膝.结果:经过6个月~3年随访,117例膝关节功能改善,肿胀及关节周围压痛减轻,日常活动时疼痛减轻或消失,总有效率达95.7%.结论:关节腔内注射玻璃酸钠与得宝松是治疗膝(OA)较为理想的方法.
作者:尔鸿杰 刊期: 2013年第06期
ICU危重患者集中,病情复杂且变化迅速,多数患者需要持续监护或生命体征维持,但是为了明确诊断和采取治疗措施,部分患者需要外出进行CT、MRI、B超等检查或介入等特殊治疗,在转运过程中若病情变化处理不及时或护送措施不当,可导致病情恶化甚至危及生命[1],因此,降低危重患者院内转运的危险性,提高护理安全显得尤为重要.本科于2011年8月-2013年5月共有188例患者外出检查和治疗,均开展预见性护理程序实施转运,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:余雪莹;周燕玲;张丽欢 刊期: 2013年第06期
目的:将以病人为中心作为泌尿外科护理工作的重点,加强落实基础护理工作,努力完善护理措施,达到患者满意.方法:抽取本院在2010年4月-2011年6月期间收治的70例患者,常规组(35例)接受常规护理方案;实验组(35例)遵循优质护理服务标准实施护理方案,同时密切观察患者的病情变化.结果:在优质护理的实施下,实验组患者的病情得以良好控制,还更好的赢得了其家属对服务质量的满意度,而常规组低于实验组.结论:优质护理服务能够为患者提供良好的服务态度与治疗环境,有效加强护理人员的服务意识,从而提升护理质量,达到令患者与家属同时满意的理想效果.
作者:王鹏 刊期: 2013年第06期
目的:探讨社区2型糖尿病患者对社区健康教育的需求与方式,旨在为社区临床医疗提供有效、可靠的理论依据.方法:对社区2型糖尿病患者实施以饮食控制为主的健康教育.结果:通过健康教育,干预组对糖尿病相关知识了解明显高于对照组.结论:对社区糖尿病患者进行健康教育是切实可行的,值得临床大力推广.
作者:张范芳 刊期: 2013年第06期
目的:浅谈胆囊癌的外科治疗及预后影响因素.方法:回顾性分析60例采用外科治疗原发性胆囊癌的临床资料并分析预后影响因素.结果:本组术前均行B超检查,诊断率为81.67%(49/60),胆囊癌的总体5年生存率为6.32%胆囊癌根治切除组的1、3、5年生存率分别为78.24%、48.5%、22.52%与姑息手术组剖腹探查组非手术组间差异有统计学意义.结论:施行根治性切除术辅以放疗化疗可望改善胆囊癌的疗效.
作者:潘宇巍 刊期: 2013年第06期
目的:探讨上消化道出血病例的观察及护理.方法:结合临床资料进行回顾性总结和分析,采取一系列护理抢救措施.结果:13例治愈,好转7例,未愈1例,转科1例.结论:上消化道出血虽病情危重,但只要积极和及时的抢救治疗及护理就可以挽救很多生命,得到很好的效果.
作者:杨再秋 刊期: 2013年第06期
目的:探究外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值.方法:从我医院中选取216例在医院登记的新生儿,在家属同意的情况下,将这些新生儿随机均分为两组.其中对照组新生儿采用股静脉穿刺采血,实验组新生儿采用外周动脉采血的方式进行采血工作.对两组的穿刺成功率、疼痛程度、采血后不良反应等情况进行比较分析.结果:实验组采血一次成功率高达97.1%,而对照组的采血一次成功率仅80.5%,两者相比较,实验组采血成功率明显高于对照组,且实验组在疼痛反应和不良反应发生率等方面都优于对照组.结论:由实验分析可知,利用外周动脉采血方式为新生儿采血不仅安全性高,可靠性强且成功率也较常规采血高,另外婴儿的疼痛程度和不良反应情况等也优于常规采血.
作者:何秋兰 刊期: 2013年第06期
目的:探究分析对于心力衰竭合并室性心律失常患者应用胺碘酮的治疗效果.方法:选自我院2011年-2013年收治的心力衰竭合并室性心律失常患者共40例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者20例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用胺碘酮.治疗一段时间之后对比2组患者的治疗效果.结果:相对于对照组,观察组患者治疗效果更加突出,两者之间存在显著差异性(P<0.05).结论:对于心力衰竭合并室性心律失常患者,在常规治疗的基础上加用胺碘酮有突出的治疗效果,值得临床推广.
作者:陈锋 刊期: 2013年第06期