学术投稿

腹腔镜并发术后大出血五例报告

张玉贵;杨仕堂;刘云波

关键词:腹腔镜手术, 穿刺孔大出血
摘要:目的:探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2004年5月至2014年12月间5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血的病例资料:结果5例病人术后出血量500~2000ml,均经再次剖腹探查2例、腹腔镜探查3例,后确诊为腹壁穿刺孔出血,除2例胆囊床出血外,其余4例均为腹壁肌层或腹膜外动脉损伤出血:并在剖腹探查和腹腔镜直视下穿刺孔部位重新缝合止血,均治愈。结论腹腔镜手术中重视穿刺孔出血是防止术后腹腔大出血的重要原因。
健康前沿杂志相关文献
  • NCPAP在早产儿呼吸衰竭中的应用及护理

    目的:探讨NCPAP对早产儿呼吸衰竭的的治疗作用及护理方法。方法选取本院收治的54例早产儿呼吸衰竭患儿采用NCPAP治疗。结果本组54例患儿中46例治愈,治愈率85.2%。结论 NCPAP操作简便,疗效好,且能降低患儿住院时间及治疗费用,值得推广。

    作者:林剑清 刊期: 2015年第10期

  • 心理干预对预防脑血管疾病再发的影响

    国务院新闻办公室2012年底发布的《中国的医疗卫生事业》白皮书中指出,我国现有确诊慢性病患者2.6亿人,慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%。据2008年我国第三次死因抽样调查显示,脑血管疾病以22.45%的死亡率位列我国疾病致死原因的第一位,呈现出“高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担”的特点。我国每年死于脑血管疾病近300万人,高于欧美国家4到5倍,是日本的3.5倍,甚至高于泰国、印度等发展中国家;发病率以每年8.7%的速率上升,复发率超过30%,5年内再次发生率达54%;脑卒中患者幸存者中75%不同程度丧失劳动能力,40%重残。据估算,我国县以上医院每年脑卒中患者的直接医疗费用达120亿元,间接费用高达400亿元以上。我国已成为名副其实的脑卒中大国,脑血管疾病已对国民健康构成严重威胁。

    作者:魏丽;窦继新 刊期: 2015年第10期

  • 职业护理人员的危险因素与防护措施

    通过探讨护理人员在临床工作中面临的职业危险因素,帮助护理人员提高安全护理的应对能力。根据实际情况,从管理、提高自我防护意识,增进防护知识和技巧,改善防护环境等几个方面建立一套适用护理人员职业安全管理方案,使护理人员的防护观念和行为有了明显改进,自身素质明显提高,职业伤害明显减少。

    作者:杜维 刊期: 2015年第10期

  • 急性黄疸型病毒性肝炎护理探讨

    目的:对急性黄疸型病毒性肝炎患者的护理办法加以探讨。方法采取数字随机法将我院收治的44例急性黄疸型病毒性肝炎患者分成甲乙两组各22例,分别给予其常规护理与针对性护理干预,观察两组护理效果。结果两组护理干预后SCL90因子评分比较均存在显著差异(P<0.05);且乙组患者对护理的满意度高达95.45%,也显著高于甲组的72.73%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床急性黄疸型病毒性肝炎患者,结合情况给予其针对性护理干预,对改善患者心理状态,提高护理满意度,作用重大,值得推广。

    作者:邓兆梅 刊期: 2015年第10期

  • 临终关怀对减少临终老年痴呆患者并发症的影响

    目的:针对老年痴呆症临终关怀的护理要点予以探讨研究。方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间在我院住院,被诊断为老年痴呆症且在我院临终的患者68例作为对照组,并将同时段入院在我院临终的其它疾病68例老人作为对照组,分析统计其死亡原因。结果:观察组老年痴呆症患者主要是由全身衰竭和肺部感染造成的死亡;对照组非老年痴呆症患者主要是由冠心病、脑血管病以及慢支肺部感染造成的死亡。观察组患者认知能力情况比较得出,观察组中有57例患者为重度认知功能减退,11例患者为中度认知功能减退;自理能力情况调查得出,68例患者中48例患者为重度自理能力下降,20例患者为中度自理能力下降。结论:为了减轻临终前各种并发症以及细菌感染给患者带来的痛苦,临终关怀显得尤为重要,由于老年痴呆症患者与非老年痴呆症患者相比,其更易感染细菌、发生并发症,因此其临终关怀除了做常规护理外,还需要加强营养护理和预防细菌感染以及减少老年痴呆症并发症的发生,这也是老年痴呆症患者临终护理的主要任务。

    作者:刘恩 刊期: 2015年第10期

  • 简化护理书写流程对提高护理质量的探讨

    目的:讨论简化简化护理书写记录对提高护理服务的效果。方法将我院某个病区以护士站为界,分成前后两个护理示范单元,护理一单元选取20个床位为观察组,护理二单元选取20个床位为观察组,对照组采取一般常规护理书写规范,观察组采取简写的护理书写进行记录。结果经过一个月的护理,观察组的病人满意度和护理满意度都明显优于观察组(P<0.05),并认为简化护理书写的一些不必要的繁琐流程有利于提高病人满意度和护士满意度。结论简化护理相关的一些不必要的重复书写内容,有利于减轻护士的负担,有充分的时间把书写的时间放到护理病人身上,从而提高了病人满意度和护士满意度。

    作者:刘阳 刊期: 2015年第10期

  • 丹桂挥发油的气相色谱-质谱联用分析

    目的:分析丹桂挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法从丹桂中提取挥发油,利用GC-MS联用技术,结合化学计量学方法对其化学成分进行定性和定量分析。结果共鉴定出48种组分,占出峰总面积的92.79%.结论GC-MS结合化学计量学方法对复杂组分进行分析,可大大提高定性定量结果的准确性。

    作者:乔雪峰 刊期: 2015年第10期

  • 两宋时期巴蜀医学的先进性

    1本草学和方书成就1.1唐慎微·《经史证类备急本草》宋代,私人本草学巨着当推蜀人唐慎微编着的《证类本草》,此书为本草学上一部承前启后的巨着。唐慎微为士人看病,不收诊费,士人请看病就以名方秘录告之。

    作者:张冠军 刊期: 2015年第10期

  • 老年高血压患者门诊中氨氯地平联合依那普利的疗效分析

    文章主要思想说明氨氯地平加依那普利结合在一起治疗老年高血压时的效果还有他的安全系数。讲述了其使用方法,后结果证明十分见效,它是一种降低高血压的良药。

    作者:王宝庆 刊期: 2015年第10期

  • 血透室临床护理带教中存在的问题及对策

    目的:为了有效的提高临床实践中的护理质量,提高人才培养的效率和结果,进行本次研究。方法采取双向性评价作为本次研究的做法,对于带教质量进行研究。结果护理人员应当能够有效地处理护理中存在的问题,并且进行科学、完善的解决。结论为了培养优秀的护理人才,提高护理学员的护理能力,应当进行有效的护理带教。

    作者:刘从凤;杨道荣 刊期: 2015年第10期

  • 成人急性腹泻的临床治疗

    目的:探讨司邦得治疗成人腹泻的临床疗效。方法将50例成人急性腹泻患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组25例。两组均给予抗感染、能量合剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用司邦得。观察两组治疗效果及相关症状改善情况。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率56%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论司邦得治疗成人急性腹泻疗效明显,值得临床广泛使用。

    作者:夏岚 刊期: 2015年第10期

  • 一例脾切除术病人的术后护理

    目的:提高护士对病人病情的观察力,提高专科护理水平,增加对病人疾病的危机意识方法通过学习讨论一例脾切除病人的护理讨论共同探讨,分析原因结果大部分护士在学习中认识到了脾切除术后病人需要观察和总结的要点,有利于提高护士对病人并发症的危机感,结论护士的业务水平得到了提高,提高了专科业务水平和护理工作的满意度。

    作者:谈微 刊期: 2015年第10期

  • PICC和静脉留置针用于肿瘤病人化疗的观察与比较

    目的:探讨PICC与浅静脉留置针在持续输液化疗肿瘤患者中的应用效果。方法将60例肿瘤患者随即分为实验组和对照组。实验组30例,采取PICC输液化疗,对照组30例,采用浅静脉留置针输液化疗。对两组并发症情况进行比较。结果两组并发症情况比较差异具有统计意义。结论 PICC应用于输液化疗具有操作简单、便于携带、使用方便等优点,避免了化疗药物对外周血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高了化疗疗效和安性,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。

    作者:董慧;孙艳红 刊期: 2015年第10期

  • 临床医学检验质量控制措施探析

    目的:提高医学检验的准确性,保证患者能够接受正确的临床诊治,提高我国基层医院的检验水平,促进临床医学的发展和完善。方法:通过对某院2014年1月至2014年4月针对30岁至50岁的中年人群,51至65岁老年人群的临床血液标本采集检验工作进行研究分析,摘取其中50次临床血液标本采集的失误为研究对象发现临床医学检验质量控制措施的不足,进而促进相关工作的开展和改进。结果:对血液标本的临床医学检验共发现50处错误,分别为血液标本采血管错误6次,血液标本采集量不足11次,血液标本凝固26次,血液标本备注不规范5次,其他2次。结论:血液标本的检验对于临床诊治具有重要的参考价值,目前临床医学检验存在着较多的不足,需要进行全面的改进工作。实行临床医学检验质量控制措施对提高临床诊治准确性具有重要的作用,能够有效的提高我国基层医院的临床检验水平,值得在全国范围内进行应用推广工作的展开。

    作者:者曹喻;周婷 刊期: 2015年第10期

  • 谈姜黄和片姜黄

    姜黄与片姜黄在临床用药中常混淆不清,有的时候要用姜黄,却用片姜黄;有的时候该用片姜黄,却用姜黄;有的甚至把姜黄与片姜黄视为同一药物,认为片姜黄是姜黄的别名。其实姜黄与片姜黄是两种不同的药物,虽然它们的功效有相似之处,但为了准确用药,提高疗效,达到治疗目的,有必要对它们进行辨析。

    作者:张庆平 刊期: 2015年第10期

  • 药用菊花道地药材形成源流考

    目的:对药用菊花道地药材形成进行本草考证和历史文献考实。方法查阅历代本草文献结合植物资源普查考证药用菊花产地变迁、栽培技术发展和采收加工变化。结果宋代以前药用菊花主要使用野生品,宋代以后栽培品逐渐代替野生品,明、清时期形成药用菊花地道产区。结论多种因素影响药用菊花道地药材形成。

    作者:吴道弘 刊期: 2015年第10期

  • 浅论运用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合

    目的:通过运用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合方法分析,针对具体情况分析原发性三叉神经痛的治疗的具体方法,提升治疗原发性三叉神经痛的治疗效果。方法:对样本案例进行治疗症状观察并分为两组,一种是采用运用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合方法的实验组,一种是采用传统手术治疗方法的对照组。经过一段时间不同的临床治疗方法后观察三组治疗效果的临床差异。结果:采用运用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合方法,有着疗效佳。结论:通过运用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术配合方法有着佳的临床效果,有着较高的临床推广价值。

    作者:周夏伟 刊期: 2015年第10期

  • 浅谈改炉改灶对消除燃煤污染型氟中毒危害的好处

    我镇位于威信县县城西部约37公里,东与林凤镇毗邻,南与庙沟镇接壤,西连镇雄县罗坎镇、彝良县洛旺乡,北和四川省筠连县解放乡洛木柔镇相接。总面积75.51平方公里,人口密度409人/k㎡,北高南低,高海拔1777M,低海拔800M,年平均气温14°C,年降雨量1150㎜,日照时间900小时左右,常年温差小,俗有“小昆明之称”。矿产资源以煤为主。辖5个村民委会,110个村民小组,2014年底全镇总人口数31714人,农户7238户,人均耕地0.8亩,人均纯收入2000元。

    作者:陈进 刊期: 2015年第10期

  • 《伤寒论》谈张仲景治水十法

    1温通心阳,化气行水。《太阳病变证·心阳虚欲作奔豚证》:“发汗后,其人脐下悸者,茯苓桂枝甘草大枣汤主之”(65)。太阳病发汗后,虚其心阳,心火不能下蛰于肾,肾水无以蒸化,则水停下焦,复有上逆之势,故脐下筑筑然跳动,如奔豚之将作。以茯苓桂枝甘草大枣汤温通心阳,化气行水。方中重用茯苓以淡渗利水,且能宁心,以防水邪下逆;大枣健脾,脾健则有利于水湿之运化;桂枝、甘草温通心阳,并能助茯苓化气行水;心阳复,水饮去,则悸动可止。

    作者:罗铭鸿 刊期: 2015年第10期

  • 小切口手术治疗60例小儿疝气的效果观察

    目的:观察和分析小切口手术在小儿疝气患儿临床治疗中的应用效果。方法:选择我院2014年5月至2015年3月收治的60例小儿疝气患儿为实验对象,将其随机分为实验组(30例)与对照组(30例),对照组患儿采用传统手术治疗方式,实验组患儿采用小切口手术治疗的方式,观察两组患儿的临床治疗情况。结果:通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率,实验组为96.7%,而对照组仅为80.0%,实验组的患儿具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:小切口手术在小儿疝气患儿临床治疗中的应用效果显著,能够有效提高小儿疝气患儿的疾病治疗效果,具有并发症少、起效快、患儿术后恢复快等特点,在我国今后的小儿疝气临床治疗过程中值得推广和应用。

    作者:梁宏伟 刊期: 2015年第10期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

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