学术投稿

腹腔镜并发术后大出血五例报告

张玉贵;杨仕堂;刘云波

关键词:腹腔镜手术, 穿刺孔大出血
摘要:目的:探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2004年5月至2014年12月间5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血的病例资料:结果5例病人术后出血量500~2000ml,均经再次剖腹探查2例、腹腔镜探查3例,后确诊为腹壁穿刺孔出血,除2例胆囊床出血外,其余4例均为腹壁肌层或腹膜外动脉损伤出血:并在剖腹探查和腹腔镜直视下穿刺孔部位重新缝合止血,均治愈。结论腹腔镜手术中重视穿刺孔出血是防止术后腹腔大出血的重要原因。
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  • 腹腔镜并发术后大出血五例报告

    目的:探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2004年5月至2014年12月间5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血的病例资料:结果5例病人术后出血量500~2000ml,均经再次剖腹探查2例、腹腔镜探查3例,后确诊为腹壁穿刺孔出血,除2例胆囊床出血外,其余4例均为腹壁肌层或腹膜外动脉损伤出血:并在剖腹探查和腹腔镜直视下穿刺孔部位重新缝合止血,均治愈。结论腹腔镜手术中重视穿刺孔出血是防止术后腹腔大出血的重要原因。

    作者:张玉贵;杨仕堂;刘云波 刊期: 2015年第10期

  • 早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响

    目的:探讨早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响。方法:选取我科收治的糖尿病性脑梗死的患者88例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施早期护理干预措施为观察组,其主要包括药物治疗、饮食调节、康复训炼、定期检查、戒烟酒、心理状态护理干预,两组患者进行比较观察护理干预的影响效果。结果:研究组规律服药的完全遵医率占50%,对照组完全遵医率占29%。研究组的Barthel指数为75±10;对照组Barthel指数为40±10,有显著性差别意义(t=7.56,P<0.01)而且观察组的患者血糖控制优于对照组。结论护理干预对于糖尿病性脑梗死的患者的治疗效果所提高,值得临床广泛使用。

    作者:孙利;芦亚君 刊期: 2015年第10期

  • 输血科在指导临床科学合理用血中的作用

    目的:探讨输血科在临床用血管理中的作用,以保证医院科学合理的用血。方法:选取2013年3月至2014年3月期间我市某医院临床用血量、用血成分的比例以及输血不良反应等资料进行回顾性分析。结果:我市某医院临床成分用血比例不断增加,成分用血使用率基本接近100%,全血用量明显下降;输血不良反应的发生率则呈逐渐下降的趋势,输血不良反应发生率由2013年3月的0.86%降至2014年3月的0.38%,不合格血标本数及输血申请单数也逐渐减少。结论:加强输血科对临床用血的管理,及时掌握医院临床用血状况和规律,积极推广成分用血,严格执行用血标准制度并制定出科学合理的用血措施,对提高临床用血质量和保证输血安全都具有重要的意义。

    作者:樊俊义 刊期: 2015年第10期

  • 人文关怀在肝胆外科护理工作中的应用

    通过概述我科人文关怀活动在护理工作中的应用及成效,探讨人文关怀在护理工作中的意义。

    作者:任克军 刊期: 2015年第10期

  • 持续性青光眼手术疗效探究

    目的::对持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术的安全性及疗效进行探讨。方法:收治诊断为持续性高眼压青光眼患者41例(52眼),行抗青光眼手术治疗,随诊时间为3个月~3年,随访项目主要为术后眼压、视力、滤过泡、并发症等。结果:青光眼术后眼压控制满意,视力明显提高。结论:持续性高眼压下行抗青光眼手术是安全的,因此在用药下仍然持续高眼压状态的病例应尽早手术治疗。

    作者:茅雁明 刊期: 2015年第10期

  • 分析中西药配伍的禁忌

    中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。

    作者:吕正茂 刊期: 2015年第10期

  • 临床医学检验质量控制措施探析

    目的:提高医学检验的准确性,保证患者能够接受正确的临床诊治,提高我国基层医院的检验水平,促进临床医学的发展和完善。方法:通过对某院2014年1月至2014年4月针对30岁至50岁的中年人群,51至65岁老年人群的临床血液标本采集检验工作进行研究分析,摘取其中50次临床血液标本采集的失误为研究对象发现临床医学检验质量控制措施的不足,进而促进相关工作的开展和改进。结果:对血液标本的临床医学检验共发现50处错误,分别为血液标本采血管错误6次,血液标本采集量不足11次,血液标本凝固26次,血液标本备注不规范5次,其他2次。结论:血液标本的检验对于临床诊治具有重要的参考价值,目前临床医学检验存在着较多的不足,需要进行全面的改进工作。实行临床医学检验质量控制措施对提高临床诊治准确性具有重要的作用,能够有效的提高我国基层医院的临床检验水平,值得在全国范围内进行应用推广工作的展开。

    作者:曹喻 刊期: 2015年第10期

  • 妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的护理

    目的:探讨妇科肿瘤术后合并急性下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素和护理措施。方法:回顾性分析我院16例妇科肿瘤术后急性下肢DVT患者的临床资料。结果:16例患者保守治疗10例和手术联合抗凝溶栓治疗6例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意。结论:妇科肿瘤术后合并DVT引起重视,保守或手术治疗均有效。通过临床早期护理和实施健康教育,防止血栓再发和促进后期再通。

    作者:辛夷岚 刊期: 2015年第10期

  • 《内经》的生命观、疾病观及养生原则和方法

    1《内经》《内经》认时限的过程,新生的物质基础,“人母血、父精是后代来源,生命的表现命活动的主宰及枢·天年》云:以母为基,以父为神者生也……何血气已和,荣卫已气舍心,魂魄毕自然界为人类提基本条件。《内在我者德也,地之气薄而生者也”生,四时之法成”,自然界万物产生生命形成的自然而生存。

    作者:李丽丽;夏艳 刊期: 2015年第10期

  • 一次性中心静脉导管穿刺治疗新生儿气胸

    目的::观察应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸疗效。方法:对3例新生儿气胸患者采用胸腔内中心静脉导管置入引流治疗,分别观察胸腔置管引流前后临床反应、经皮氧饱和度(TcS02)、胸部影像学变化情况及临床疗效。结果:术后2h内皮肤紫绀基本消失,呼吸困难程度有了大幅度地减轻,外周循环也得到了有效地改善,经皮氧饱和度由治疗前<0.80,上升至治疗后>0.90;术后24~72 h复查X线显示胸腔气体均基本消失。结论:应用中心静脉导管胸腔内置入新生儿气胸临床效果满意。

    作者:孙红英;陈玉龙 刊期: 2015年第10期

  • 人文关怀在先天性复拇畸形围手术期护理的应用总结

    通过对人文关怀理念的学习并将其应用到先天性复拇指患者围手术期的护理中。目的:为先天性复拇畸形围手术期的患者提供更加优质的护理服务。

    作者:张艳 刊期: 2015年第10期

  • 浅析《素问·上古天真论》中的养生保健观念

    1养生要“法于阴阳”1.1何为“法于阴阳”王冰注:“夫阴阳者,天地之常道”,法,取法也。老子《道德经》曰:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”道,是事物发展变化的规律。“法于阴阳”就是要效法自然界阴阳变化的规律。这种“顺应天道”的思想是《内经》“天人相应”养生原则的雏形,即人要遵循自然变化的规律而生息。

    作者:廖佑杰 刊期: 2015年第10期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果探讨

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果。方法:选取我院从2013年2月到2015年5月所收治的90例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为本次研究对象,根据不同的治疗方法,将其平均分为两组,即实验组和对照组,每组患者45例。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,实验组患者应用无创呼吸机治疗,比较两组患者治疗前后的心率、呼吸频率、动脉血气分析及疗效。结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率及动脉血气分析均明显优于治疗前,并且,实验组改善更加明显,两组数据比较,差异值P<0.05,具有统计学意义;两组患者的治疗有效率和并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的治疗效果良好,可有效缓解患者的临床症状,改善病情,具有一定的临床推广价值。

    作者:邹新梅 刊期: 2015年第10期

  • 人性化护理对肝硬化合并上消化道出血患者的应用分析

    目的:分析在肝硬化合并上消化道出血患者住院过程中护理人员加行人性化护理护理干预手法的临床运用价值方法选取我科2014年6月至2014年12月肝硬化合并上消化道出血的患者60人分为对照组和护理组,每组30例,对照组给予传统护理,护理组则进行多项人性化护理护理干预,对比临床症状,分析结果。结果护理组的住院天数及心理状况评析等方面治疗效果显著高于对照组,分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者加行人性化护理护理可以有效改善病人病情、调整心理状况,为医院护理方式提供新的参考。

    作者:谢亚娣 刊期: 2015年第10期

  • 职业护理人员的危险因素与防护措施

    通过探讨护理人员在临床工作中面临的职业危险因素,帮助护理人员提高安全护理的应对能力。根据实际情况,从管理、提高自我防护意识,增进防护知识和技巧,改善防护环境等几个方面建立一套适用护理人员职业安全管理方案,使护理人员的防护观念和行为有了明显改进,自身素质明显提高,职业伤害明显减少。

    作者:杜维 刊期: 2015年第10期

  • 蛛网膜下腔出血患者的急诊观察及护理

    目的:探讨蛛网膜下腔出血患者的急诊护理方法。方法回顾性分析60例蛛网膜下腔出血患者病情的急诊观察及护理措施。结果60例患者治愈51例,好转12例,死亡2例。结论通过加强对蛛网膜下腔出血患者的急诊治疗和护理,患者的预后明显改善。

    作者:张波;陆意 刊期: 2015年第10期

  • 浅谈PTCD的护理

    目的:引导护士更好的掌握PTCD的护理常规方法通过阐述我科室的PTCD一般护理手法,护理常规结果绝大部分护士能够更好的掌握PTCD的护理常识,增强了我科室PTCD的护理提高了病人的满意度结论 PTCD是一个常规的小手术,通过谈论可以更好的提高护理服务的质量。

    作者:周黎 刊期: 2015年第10期

  • 司邦得治疗成人急性腹泻的临床疗效

    目的:探讨司邦得治疗成人腹泻的临床疗效。方法将50例成人急性腹泻患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组25例。两组均给予抗感染、能量合剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用司邦得。观察两组治疗效果及相关症状改善情况。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率56%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论司邦得治疗成人急性腹泻疗效明显,值得临床广泛使用。

    作者:周成玉 刊期: 2015年第10期

  • 道教叩齿治病的功能与养生思想

    叩齿是一种至简至深的道教法术和养生良方。说它简单,是因为人人都可以随时随地实践叩齿的方法并从中获益;说它深奥,是因为道经和医书上都存有大量的叩齿的文献,人们却对它熟视无睹,而躬身实践叩齿的人,虽然知道叩齿的好处,却无法阐明背后支撑叩齿术的理论。时至今日,在全球化时代的今天,道教所拥有的这些独特的知识,更是我们所居住的这个星球所稀缺的宝贵资源,对这些知识的深入挖掘和理论阐发就显得尤为可贵。

    作者:王向晴 刊期: 2015年第10期

  • “春夏养阳,秋冬养阴”在养生中的应用

    “春夏养阳,秋冬养阴”源于《素问·四气调神论》,“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门”。两千年来,作为重要的治未病思想原则,被人们广泛应用于实际生活中,对指导正确养生、治疗起着积极作用,浅析如下。

    作者:袁逸 刊期: 2015年第10期

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