学术投稿

持续无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征继发红细胞增多、血红蛋白及红细胞压积的影响

钟义华;王雪梅

关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征, CPAP, 远期效果, 依从性
摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruct ive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠时上呼吸道狭窄和塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜唾等病征.OSAHS是一种具有潜在危险的高发性疾病.目前国内外对OSAHS的治疗方法主要包括基础治疗、无创及耳鼻喉科手术,但悬雍垂腭咽成型术(UPPP)部分远期效果不佳,无创正压通气(CPAP)能减少甚至消除OSAHS患者睡眠中反复发生的呼吸暂停(低通气),使患者夜间低和平均血氧饱和度上升,远期效果来看,经CPAP治疗后,OSAHS患者生存率显著提高,成为目前治疗中重度OSAHS的金标准,但是如何有效提高患者的依从性和可靠的治疗效果,是我们下一步的研究方向.
健康前沿杂志相关文献
  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

    目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果.方法 选择我院自2014年01月-2015年1月间,收治的腹腔镜胆囊切除术患者822例,依照入院就诊时间将他们随即的分成平均的两组(对照组和观察组),每组各有患者411例.采用常规护理方法进行对照组患者的治疗,采用临床护理路径方法进行观察组患者的治疗,并就两组患者的临床护理治疗情况进行统计、比较和分析. 结果 观察组在住院天数及费用、并发症的发生率、疼痛长度和患者满意度上都比对照组有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中应用临床护理路径,可缩短住院时间,减少住院费用,护理满意度高.

    作者:李清娜;刘寿珍 刊期: 2016年第03期

  • 医学影像技术在医学影像诊断中的应用研究

    目的 研究探讨医学影像技术在医学影像诊断中的应用.方法 根据我院在医学诊断方面的研究,结合个人工作实践经验,具体的分析医学影像技术在医学影像诊断中的应用.结果 医学影像技术在医学影像诊断中发挥着重要的作用,同时二者的关系又是辩证统一的,都会作用于对方并产生一定影响.结论 医学影像技术是医学影像诊断的重要技术支撑,临床上在对患者进行治疗时需要将医学影像技术和医学影像诊断有效结合在一起,从而促进治疗的顺利开展.

    作者:黎明 刊期: 2016年第03期

  • 后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术临床分析

    目的:分析后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术临床.方法:回顾性的选择2014年12月-2015年12月本院收治36例肾盂上段输尿管结石患者临床资料,本组所有患者均行后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术,观察本组手术指标、临床疗效和术后引流管取出情况.结果:本组患者手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间分别为(134.12±10.1)min、(30.59±2.74) ml、(15.12±1.38)h;本组36例患者,其中显效率72.22%、有效率22.22%、无效率5.56%;于术后4w进行引流管取出,35例患者无结石残留,1例患者发现肾积水.结论:后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术的临床价值显著,值得推广.

    作者:赵金治 刊期: 2016年第03期

  • 茶碱类药物治疗支气管哮喘的疗效分析

    目的:探究在支气管哮喘的治疗中茶碱类药物的临床应用效果.方法:选取2013年5月至2014年11月在我院治疗的支气管哮喘患者114例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规的糖皮质激素联合受体激动剂进行治疗,观察组患者则在糖皮质激素联合受体激动剂治疗的基础上采用茶碱类药物进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为96.5%,对照组患者的临床治疗有效率为77.2%,治疗组治疗效果明显优于对照组,其差异显著符合统计标准(P□0.05).结论:在支气管哮喘的临床治疗中运用茶碱类药物能够显著改善患者的临床治疗效果,值得在支气管哮喘的临床治疗中推广应用.

    作者:赵丽珍 刊期: 2016年第03期

  • 老年重症患者压疮影响因素调查研究

    对国内外压疮的现状进行了介绍,并根据相关学者的研究对压疮的发生因素进行了分析,如年龄、尿失禁、疼痛以及营养状态.后对以上信息进行了相关讨论.

    作者:周东梅 刊期: 2016年第03期

  • 影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查探讨

    目的:对影响新生儿母乳喂养的相关因素开展调查.方法:随机选取在我院接受分娩的100例产妇及新生儿,对影响新生儿母乳喂养的相关因素开展回顾分析.结果:影响新生儿母乳喂养的因素可以总结为这样几方面:产后是否存在抑郁、母乳喂养信心、母乳喂养是否影响体质、开奶时间、母乳充足情况、产妇分娩方式等.结论:影响新生儿母乳喂养的相关因素比较多,临床上医护人员要对各个产妇实际情况予以充分了解的基础上,提出相应的解决对策,保证新生儿健康成长.

    作者:石玉静 刊期: 2016年第03期

  • 后程加速超分割放射治疗食管癌的长期疗效观察

    目的:探究在食管癌的临床治疗中后程加速超分割放射治疗的长期疗效观察情况.方法:2011年1月至2011年12月期间我院消化科接受治疗的食管癌患者76例作为研究对象,所有患者都进行放射治疗.根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者在治疗期间进行常规的分割照射治疗,观察组患者则进行后程加速超分割进行治疗,对比患者治疗后的3、5年生存率和肿瘤局部控制率.结果:观察组食管癌患者的3、5年生存率和肿瘤局部控制率均显著高于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),观察组患者的复发中位时间明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05).结论:在食管癌患者的临床放射治疗中应用后程加速超分割进行放射治疗能够显著改善患者的长期生存率和肿瘤局部控制率,并且延长患者的复发时间,值得在临床上推广应用.

    作者:韩猛;田亮 刊期: 2016年第03期

  • 孙氏培元降糖丸治疗糖尿病万例患者的临床实践研究

    从糖尿病的发病原因、机制及病情进展、临床诊治等方面,概述了中医学“治未病”理论和“辩证疗法”在糖尿病预防和临床治疗中的应用,运用秘方“孙氏培元降糖丸”和辨证体系对糖尿病早、中期进行干预,能够在治疗糖尿病及其并发症等方面起到良好的作用.

    作者:孙国强 刊期: 2016年第03期

  • 目前国内甲状腺癌的超声诊断进展

    甲状腺癌是头颈处恶性肿瘤中发病率高的疾病[1],虽只占全身恶性肿瘤发病的1%,但近年来其发病率上升迅速,成为人类恶性肿瘤发病增长上升快的肿瘤之一[2].根据世界卫生组织国际癌症研究所署(International Agency for Research on Cancer IARC) GLOBOCAN 2008数据[3]显示,中国甲状腺癌的发病率随着年龄增加而增加,女性高于男性,男女发病比例为1∶2.5.超声检查以无创、经济、便捷、较高准确率等优点已经成为诊断甲状腺癌主要影像学方法.

    作者:何自倩 刊期: 2016年第03期

  • 食管癌三维适形调强放射治疗与护理

    目的:观察临床护理对食管癌放疗反应的作用.方法:观察2012年1月至2013年12月食管癌放疗患者58例,患者均出现进食不畅、有噎食的临床表现,通过细致周到临床护理,患者会出现如何临床症状变化.结果:58例食管癌三维适形调强放疗的患者,在我科护理人员细致周到的护理下,减轻了身心负担,减少了不良反应的发生,顺利完成全程放疗,取得了良好的治疗效果.结论:临床护理对食管癌放疗反应产生积极作用.

    作者:薛建芬 刊期: 2016年第03期

  • 物理降温在学龄前儿童发热期的应用效果

    目的:总结分析学龄前儿童发热期采用物理降温的应用价值.方法:在2014年2月到2015年6月期间,对我院接收的80例学龄前儿童发热期患儿随机分为物理降温组和药物降温组,每组40例,对两组患儿的降温效果以及不良反应发生情况进行比较分析.结果:两组患儿在降温效果方面差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,但是在不良反应发生率方面,物理降温明显的低于药物降温(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于学龄前儿童发热期采用物理降温可取得与药物降温相同的效果,同时安全性较高,在临床具有重要的应用价值.

    作者:王艳秋 刊期: 2016年第03期

  • 中西医结合治疗短暂性脑缺血发作疗效及安全性评价

    目的:评价和研究针对短暂性脑缺血患者应用中西医结合治疗的临床价值和安全性.方法:对照组患者采用西医治疗,试验组患者给予中西结合医治.结果:结果显示,试验组患者在治疗之后出现肾功能损伤、恶心呕吐、皮肤瘙痒、消化道出血等不良情况均优于对照组.差别显著,P<0.05.两组患者的病情都有一定的好转,但对照组患者治疗后其中明显好转的人数明显的少于试验组患者情况.存在差别,P<0.05.结论:中西医结合治疗可以有效的降低患者术后不良情况的发生率,在一定程度上减少了患者痛苦,提高了患者的生活质量.

    作者:郭莺 刊期: 2016年第03期

  • 循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响观察

    目的 探讨分析循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响.方法 随机选取98例我院自201 3年2月份至2015年9月份收治的乳腺癌患者,均经乳腺癌根治术治疗,按照随机数表法均分成对照组和试验组两组,对照组接受常规护理,试验组接受循证护理,观察记录两组患者的不良反应情况与患者满意度.结果 试验组的不良反应例数明显少于对照组,且患者满意度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 对于乳腺癌患者,循证护理能有效促进术后功能恢复,患者满意度高,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:施艳萍;宋帅;彭蕾;普永丽 刊期: 2016年第03期

  • 两种采血方法在血液常规检验中的临床对比分析

    目的:研究和探索临床常见的两种采取方法在血液常规检验中的临床对比和应用价值.方法:选择我院188例健康的人员,按照采血的方法分为使用末梢端采血的对照组94例,选择静脉采血的观察组94例,对比和分析两组人员血小板、红蛋白浓度、红细胞计数和白细胞计数等血常规检验结果.结果:静脉采血血小板计数、血红蛋白浓度和红细胞含量高于末梢端采血,且红细胞计数和白细胞计数低于末梢端采血,且P<0.05差异具有统计学意义,对比具有临床参考价值.结论:两种采血方法对血常规检验结果具有较大的影响,其中静脉采血的检测方法较为准确,能够提供准确真实的数据,对临床诊断和治疗提供了强有力的保障.

    作者:刘建全;崔军 刊期: 2016年第03期

  • 急性化脓性阑尾炎通过手术治疗效果观察

    目的:探讨急性化脓性阑尾炎通过手术治疗效果.方法:研究我院201 3年2月至201 6年1月随机抽取的40例急性化脓性阑尾炎手术患者,分析其手术治疗的各项指标情况.结果:手术平均时长为(59.2±3.5)h;住院时长为(8.5±1.4)天;并发症发生率为12.5%,主要集中在肠梗阻和腹腔脓肿各1例,切口感染2例.在治疗满意度上,非常满意者6例,占比15%,基本满意者31例,占比77.5%,不满意者3例,占比7.5%,满意率为92.5%.结论:急性化脓性阑尾炎通过手术治疗可以有效的保证治疗效果,达到迅速恢复的目的.

    作者:兰军 刊期: 2016年第03期

  • 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

    目的:个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法:本次研究选取的研究对象为2014年5月~2015年5月期间在我院进行治疗的老年高血压患者,将90例患者简单随机分为2组,45例老年高血压患者为一组.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用个体化护理(观察组).对比两组老年高血压患者的血压和并发症发生情况.结果:观察组老年高血压患者的各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:使用个体化护理的方式为老年高血压患者进行护理,患者的血压得到有效控制,并发症发生率大大降低.

    作者:林丽君 刊期: 2016年第03期

  • 120例结节性甲状腺肿瘤临床治疗分析

    目的:观察散结消瘿汤治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法:采用随机单盲对照法,将120例结节性甲状腺肿患者分为两组,治疗组60例子散结消瘿汤加优甲乐治疗,对照组60例子优甲乐治疗.均以1个月为一疗程,共观察3个疗程.观察组内治疗前后及组间治疗后甲状腺肿物大直径,甲状腺肿症侯评分,FT3、FT4、TSH的变化及组间的总体疗效.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后甲状腺肿症状评分均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后甲状腺肿症状评分较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:散结消瘿汤缩小结节性甲状腺肿作用明显.

    作者:谢祥明 刊期: 2016年第03期

  • 膝关节退行性病变骨科护理的影响因素与对策研究

    膝关节退行性病变患者大多为中老年人,由于中老年人的体质逐渐呈现下滑趋势,所以他们的术后恢复比较困难,如果医院不能够及时有效地、科学地、恰当地处理患者的疾病,那么后果不堪设想.因此,为了保障膝关节退行性病变患者的健康,我院医护人员运用一系列术后治疗手段,再加上健康教育临床路径护理的方法来对患者进行治疗,从而确保患者的生命健康.正确及时的术后骨科护理措施在膝关节退行性病变患者的治疗中起着非常重要的作用,可以提高患者身体健康的机率,为患者伤愈和行动便利提供了坚实的科学依据与人性化的关怀.

    作者:杨芸芸 刊期: 2016年第03期

  • ICU呼吸相关肺炎发生因素与护理对策

    目的:分析ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素,总结护理对策.方法:对121例机械通气患者中58例发生呼吸机相关性肺炎的患者作为VAP组,其余63例未发生呼吸机相关性肺炎的患者作为非VAP组,分析VAP的影响因素,并在VAP组中开展VAP专项,对比护理效果与护理满意度.结果:(1) VAP发病原因与年龄、机械通气时间、危重病评分量表(APACHEⅡ)评分等因素有明显关联,具有统计学意义(P<0.05).(2)两组的神经功能缺损评分之间无明显差异,不具有统计学意义,P> 0.05.结论:VAP的主要危险因素以年龄、机械通气时间、APACHEⅡ为主,在护理中开展VAP专项护理,可以预防VAP的发生.

    作者:方园 刊期: 2016年第03期

  • 云南白药纱条填塞治疗鼻出血的护理

    目的:观察并探讨云南白药纱条填塞治疗鼻出血的临床护理疗效分析.方法:选取201 4年8月~ 2015年11月来我院治疗的100例反复鼻出血患者进行回顾性分析,随机分成两组,即观察组与对照组.观察组患者采取云南白药纱条填塞治疗进行护理,对照组患者采取临床常规传统油纱条护理,观察两组患者在经过各自护理后的临床疗效及不良反应.结果:经比较得知,采取云南白药纱条填塞治疗的观察组患者在临床疗效方面明显优于对照组,两组患者的临床疗效及不良反应比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:云南白药纱条填塞治疗反复鼻出血的临床护理疗效明确,患者不良反应少,值得加大临床的推广及应用.

    作者:华惠 刊期: 2016年第03期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会