何自倩
目的 分析住院医疗费用审核中出现的问题以及解决对策,以确保病人住院费用的准确性.方法 对我院201 5年住院费用的22,033份审核资料进行汇总和分类,分析其中存在的问题,找出工作中出现失误的环节.结果 审核后发现存在问题的费用资料共137份,占所有的审核病案的0.6%,其中有79份漏计费用,占58.6%,40份多计费,占29.2%;18份错计费,占13.1%.结论 通过加强对医疗费用的重视、规范化医疗费用录入窗口工作人员的工作、构建住院医疗费用预警系统、完善基础数据库、构建智能审核系统、建立健全住院费用审核相关法律法规等提高住院医疗费用的准确性.
作者:牛谦 刊期: 2016年第03期
近些年,随着人们生活水平的不断提高,人们也越来越关心食品质量的安全问题,所以这就对食品微生物的检验质量要求越来越严格.人们对食品越来越挑剔,食品种类也越来越多而且更加复杂,不可避免的给微生物检验工作带来了一定的难度.虽然我国在食品微生物的检验上有着标准的方法和步骤,但检验人员工作的偏差还是有可能影响检验质量的.如何提高食品微生物检验质量,现已成为检验部门十分关注的问题.基于此点,本文首先简要的介绍了食品微生物检验的主要内容及检验的特点,并在此基础上提出提高食品微生物检验质量的有效途径.
作者:戚燕 刊期: 2016年第03期
目的 探讨造成急腹症临床误诊的原因,进行有效分析,找出相应对策.方法 选取我院2013年3月-2015年5月急诊外科收治的41例急腹症误诊患者作为研究对象.对患者资料实施回顾性研究,详细了解患者病历资料,总结急腹症临床诊断过程中出现误诊的原因及类别.结果 溃疡病(7例)被误诊为急性胆囊炎;肠系膜淋巴结炎(4例)被误诊为急性阑尾炎;急性肾炎(4例)被误诊为尿路结石;盆腔炎(6例)被误诊为阑尾炎;嵌顿性疝(5例)被误诊为急性胃肠炎;右侧输卵管脓肿(3例)被误诊为阑尾炎;卵巢囊肿(2例)被误诊为肠扭转;上消化道穿孔(7例)被误诊为阑尾炎;小儿肠套叠(3例)被误诊为中毒性菌痢.对参与本次研究的41例急腹症误诊患者进行抢救治疗与急救处理,仅1例因抢救无效死亡,其余均全部好转、痊愈出院.结论 急腹症临床误诊原因主要为:未详细询问病史;体检时考虑不全面,将病史体征遗漏;未对患者病情进行全面分析,诊断思路未打开;完全依从辅助检查所得结果;对较少见病例认识不够;未经证实完全相信上级医院的诊断结果.减少或避免急腹症误诊出现的关键是详细了解询问患者病情,对其进行全方位系统检查,随时密切留意患者病情改变,分析原因且结合必要辅助检查.
作者:安静 刊期: 2016年第03期
目的:探究在食管癌的临床治疗中后程加速超分割放射治疗的长期疗效观察情况.方法:2011年1月至2011年12月期间我院消化科接受治疗的食管癌患者76例作为研究对象,所有患者都进行放射治疗.根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者在治疗期间进行常规的分割照射治疗,观察组患者则进行后程加速超分割进行治疗,对比患者治疗后的3、5年生存率和肿瘤局部控制率.结果:观察组食管癌患者的3、5年生存率和肿瘤局部控制率均显著高于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),观察组患者的复发中位时间明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05).结论:在食管癌患者的临床放射治疗中应用后程加速超分割进行放射治疗能够显著改善患者的长期生存率和肿瘤局部控制率,并且延长患者的复发时间,值得在临床上推广应用.
作者:韩猛;田亮 刊期: 2016年第03期
目的 探讨中重度慢性牙周炎松动牙的特点和有效的治疗方法.方法 对近年在我科诊治的30例中重度牙周病病人(180颗牙)给予基础治疗后采用Biosplint固位材料加Dyract flow流动树脂固定,分别测量基线0月、固定后3月、6月、12月的各项牙周临床指标、并用ANOVA进行分析.结果 固定后PD、CAL、BOP出现显著性的降低.结论 采用Biosplint固位材料固定松动牙时,辅以专业维护和良好的护理、是固定成功的关键.
作者:阿依木沙姑丽·艾麦提 刊期: 2016年第03期
目的:分析急诊科室护士的工作压力源和心理健康状况.方法:选取我市综合医院急诊科室护士80例,发放工作压力源量表、心理健康状况评分量表、应对方式问卷,分析调查结果.结果:急诊科护士工作量、临床护理、人际关系压力评分明显增高,心理健康状况各项评分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05).护士积极、消极、混合型应对方式分别占比81.2%、1 5.0%、3.8%.结论:急诊科护士的工作中存在多种压力源,会影响心理健康状况.提示医院关注护士的工作特点,采取有效的应对措施,以提高护理服务质量.
作者:姚洁 刊期: 2016年第03期
目的:探讨国产丙泊酚注射液在临床麻醉中的应用有效性和安全性.方法:选择201 5年6月-2015年10月普外科手术患者作为研究对象,一共86例,随机分组为观察组和对照组,各组为43例,对照组首先对病人给予生理盐水50ml,5min之后静注国外丙泊酚注射液;观察组静注国产丙泊酚注射液,对两组病人的丙泊酚使用剂量以及手术以后苏醒时间进行比较.结果:国产丙泊酚注射液和国外进口丙泊酚注射液治疗效果、使用剂量和手术后苏醒时间无显著差异,P>0.05.结论:国产丙泊酚注射液用于临床麻醉具有良好的有效性和安全性,与国外进口丙泊酚注射液的有效性和安全性相当,具有临床应用价值.
作者:李伟 刊期: 2016年第03期
目的:探究分组分层管理模式培训护理人员的效果和应用.方法:根据病区床位数以及护理人员数,将护理人员按照高低年资互相搭配分成若干组,设小组长一名,每个护士分管一个床位,实施护士长领导下的分组护理责任制.结果:与实施这种模式之前相比较,实施分组分层级管理模式有效的环节了患者的负面情绪,使之心情愉悦,而且护理人员的心理和工作压力也随之减小,护理质量明显提高,患者对于护理的工作满意度也有所增加.结论:实施分组分层级护理管理模式可以有效的缓解重症医学科病人的心理压力,对于他们的病情会有一定的帮助,减少了医患纠纷的发生率,同时减轻护理人员的心理和工作压力,对于他们的心理有很好的正性效果,可以提高重症医学科的护理质量和护理人员的工作满意度,值得大范围的推广和使用.
作者:周丹玲;叶飞 刊期: 2016年第03期
1 关于化疗性静脉炎肿瘤又称“癌症”,其治疗方主要有三类:手术切除、放疗以及化疗.化疗是化学药物治疗的简称,就是使用化学治疗药物,反复、多次进行静脉输注,来达到杀灭癌细胞的目的.化疗是一种全身性治疗手段,也是目前治疗癌症有效的手段之一,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器宫和组织.
作者:邵剑琴 刊期: 2016年第03期
目的 探讨子宫内膜癌根治术围手术期的护理方法及效果.方法 对我科收治的54例子宫内膜癌根治术患者的护理内容进行回顾性分析.结果 经过精心的围手术期护理,所有患者均康复出院,无不良反应和并发症发生,平均住院时间7±0.5天.结论 围手术期对患者的精心护理,有利于患者康复及提高患者满意度.
作者:曾燕 刊期: 2016年第03期
目的 为临床无症状性心肌缺血优化治疗提供依据,临床探究12导联同步动态心电图在疾病中的应用.方法 选取2014.9~2015.10期间我院120例心肌缺血患者,按挂号单双数分为观察组60例、对照组60例.观察组采用12动态心电图监测,对照组行常规心电图监测.结果 观察组疾病检查率为96.7%,对照组为83.3%,观察组较对照组疾病检出情况好,P<0.05;无症状心肌缺血患者心率、缺血持续时间较有症状缺血者情况好,P<0.05,但患者在ST段压低幅度上比较差别无意义,P>0.05.结论 12导联同步动态心电图可有效检查出无症状心肌缺血患者,清楚显示患者心率、ST段压低幅度,可为临床早期诊治提供依据.
作者:徐雯颖 刊期: 2016年第03期
目的:探讨医院ICU住院患者医院感染的高危因素及其护理对策.方法:选取在我院ICU住院治疗的患者1 000例,采取问卷调查方式对院内感染高危因素进行调查分析,并在此基础上给出针对性临床护理干预.结果:1000例患者中,共有64例患者发生院内感染,院内感染发生率为6.4%.导致ICU住院患者发生院内感染的高危因素包括患者自身因素和医护工作者因素两方面.结论:对于ICU住院患者,给予环境护理、加强常规护理及呼吸道护理等护理干预,可显著降低患者院内感染发生率.
作者:黄肖钟;芳平 刊期: 2016年第03期
随着人们对糖尿病研究的不断深入,渐渐意识到要控制病情,仅仅靠药物治疗较难达到目的,这需要从多方面、多层次对糖尿病患者进行治疗,其中临床护理与健康教育发挥重要作用.
作者:陈世萍 刊期: 2016年第03期
目的:分析支气管肺炎行喜炎平注射液疗法的效果.方法:调查对象从我院收治患者中抽选,随机抽样后将140例分成两组:对照组行病毒唑疗法,研究组于对照组上加喜炎平注射液,治疗后评定总体效果.结果:研究组疾病好转率为97.1%,高于85.7%的对照组,P<0.05,有区别.结论:临床针对支气管肺炎患者行喜炎平注射液疗法作用突出,可改善病症,缩短治疗时间,增强疗效,值得借鉴.
作者:赵秋霞 刊期: 2016年第03期
目的:研究分泌性中耳炎应用骨膜穿刺术进行治疗的护理措施.方法:我院选择2015年2月-2016年2月间诊治的156例分泌性中耳炎患者,所选患者均实施骨膜穿刺术治疗,将所选的患者均分为两组,对照组的78例患者进行术前检查、术中监测生命体征以及术后遵医用药等常规护理措施,观察组患者在上述护理的基础上实施术前心理护理、术中配合护理、体位护理、术后饮食干预以及出院指导等综合护理措施,比较两组患者的临床护理效果.结果:通过比较,观察组患者的护理效果明显比对照组好,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:分泌性中耳炎患者实施骨膜穿刺术治疗过程中完善护理干预措施能够有效提升治疗效果,对患者来说意义显著,值得在临床上推广应用.
作者:聂玉姣 刊期: 2016年第03期
护理不良事件主要是指在治疗护理过程中发生的超乎意料、预先未计划到的、超乎期望的事件.具体来说,护理不良事件可以分为很多类型,比如用药不当,误吸等.造成护理不良事件的原因有很多,本文也主要分析了造成儿童护理不良事件发生情况的原因.另外,随着社会群体对医疗的重视程度不断提高,对护理要求的不断的提高,从而对患者的医疗条件及护理技术也有了相对严格的要求,这就促使对护理中不良事件发生的原因进行分析,然后防范于未然.
作者:何丽;曹文莎 刊期: 2016年第03期
体外反搏(External Counterpulsation,ECP)是通过医疗设备,配合人体心脏收缩节律,序贯性按压下肢,以促进机体供血,进而达到改善人体脏器缺血、缺氧等状态,缓解或消除心绞痛发作.体外反搏具有易操作、易推广及无创治疗等特点,临床经验证实,其对心脑血管疾病具有确切的疗效.
作者:滕钒 刊期: 2016年第03期
目的:探讨眼外伤继发性青光眼治疗方法.方法:选取我院2015年1月至2015年12月期间收治的100例(100眼)眼外伤继发性青光眼患者作为观察对象,分析致病原因与相应的治疗方法,并观察治疗效果.结果:(1)眼外伤继发青光眼的主要原因分别为眼内出血4 7例(47%)、晶状体脱位或损伤27例(27%)、眼内炎症19例(19%)及房角损伤7例(7%).(2)治疗后,无光感患者2例(2%),光感0-0.05患者28例(28%),光感0.05-0.3患者51例(51%),光感>0.3患者19例(19%);平均眼压为(17.42±5.97) mmHg,均明显优于治疗前,具有统计学意义,P<0.05.结论:眼外伤继发性青光眼的原因复杂,在治疗时要根据病因采取相应的治疗方法能够明显提高治疗效果,保护视功能.
作者:赵长影 刊期: 2016年第03期
目的:通过对出院的神经内科患者进行电话回访式健康教育,以观察其遵医行为及治疗依从性,加强脑卒中出院病人的健康教育,提高病人对疾病的认识非常重要,旨在减少脑卒中致残及再发,提高患者生活质量.同时可以提高医院、科室的服务满意度,让患者、家庭、医院社会得到实惠.
作者:滕凤娟 刊期: 2016年第03期
目的 探讨综合护理对促进乳腺癌患者康复的影响效果评价.方法:将我院此次治疗的121例乳腺癌患者按照入院时间分成试验组和对照组,其中对照组60例,试验组61例,对照组给予一般护理干预,试验组给予综合护理干预,比较护理干预后两组患者的满意程度、并发症发生情况.结果:试验组患者的满意程度、症状发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义.结论:综合护理后,患者排尿困难、患侧水肿、睡眠障碍和出血症状的发生情况优于一般护理,患者满意程度高,给患者的化疗带来福音,为进一步治疗更提供了可能,对患者的康复带来了积极的影响.
作者:杨亦颖;杨晶;执湖仙;杨银松 刊期: 2016年第03期