刘怡琳；邵小平
咯血,尤其是大咯血是呼吸科危重症之一,表现为病情发展快,死亡率较高.引起咯血的原因很多,有结核、支气管扩张、肺癌、血管畸形等,治疗上有促进凝血药物,血管活性药物:如酚妥拉明针、垂体后叶素针等,药物治疗效果差的可考虑支气管动脉栓塞术甚至手术治疗.咯血治疗过程中可能会出现一些并发症,如深静脉血栓、心脑血管事件、静脉炎、严重电解质功能紊乱、脊髓动脉栓塞等.2012-2015年我共护理了42名咯血患者,现将护理体会和大家分享如下.
作者：陈璐；颜双泉 刊期： 2016年第02期
目的:对哮喘持续状态下伴发呼吸衰竭的患者的临床综合治疗展开观察与分析.方法:选取我院收治的48例哮喘持续状态下伴发呼吸衰竭患者为研究对象,回顾性分析其一般资料及临床治疗的方法与效果.结果:经过一段时间的综合治疗,本组48例患者中,36例(占75.0％)病情得到完全缓解,9例(占18.7％)发生显著好转,2例(占4.2％)治疗无效,1例(占2.1％)发生死亡.结论:通过对哮喘持续状态伴发呼吸衰竭展开治疗哮喘发作诱因、保持呼吸通道的通畅、氧疗、机械通气等综合治疗,可有效改善患者的临床症状,促进其病情康复,减少病死率,值得临床推广应用.
作者：朱晓龙；孙智敏 刊期： 2016年第02期
目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35％;革兰阴性菌140例,占比78.65％.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35％;革兰阴性菌140例,占比78.65％.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100％.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.
作者：杨凌志 刊期： 2016年第02期
目的:探究高压氧联合骨肽治疗对跟骨骨折术后愈合的影响.方法:选择120例行根骨骨折术后患者为研究对象,随机分成三组,每组30例,在术后分别以高压氧,骨肽和联合方式进行治疗,对比患者术后骨折愈合情况.结果:治疗1个月后,三组患者的骨折愈合不存在统计学意义,P＞0.05.在治疗2个月和3个月时,对患者骨折愈合情况进行比较,结果证明,组间数据存在统计学意义,和1组与2组相比,3组骨折愈合情况好,组间数据存在统计学P＜0.05.结论:对于行跟骨骨折术后患者,使用高压氧联合骨肽进行治疗,能够加速切口和骨骼愈合,改善患者治疗效果和预后,因此值得进一步推广.
作者：赵琳；徐大明 刊期： 2016年第02期
护理人文关怀是人文护理的核心内容之一,是护士将获得的知识内化后自觉地给予病人的情感付出.随着医学模式的转变和对健康内涵的拓展,现代医疗服务应更加尊重人的基本权利,关注人的价值需求[1].人文关怀式的护理是现代护理发展的必然趋势.有研究结果显示,护理行业中仍普遍存在着“重技能、轻服务和人文关怀”的现状[2].门诊作为医疗服务窗口,其人文护理质量的高低是折射现代医学文明和现代化医院的重要标志之一.
作者：程艺 刊期： 2016年第02期
目的 针对经尿道前列腺气化电切术的疗效进行分析,并对其术前术后护理工作的开展及体会进行探讨.方法 抽取本院于2014年7月至2015年7月收治的128例前列腺增生患者作为主要研究对象,所有患者均采取经尿道前列腺气化电切术进行前列腺增生切除,由此展开完善的术前术后护理工作,并强化对其术后并发症状的有效预防和处理.结果 所有患者手术护理工作良好,术前准备非常充分,手术顺利完成.手术疗效显著,配合术后护理,患者恢复速度快,未产生严重并发症患者.结论 经尿道前列腺气化电切术辅以科学合理化的护理,起到良好的效果,具有较高安全性,有效的减少的患者住院时间及费用,疗效非常显著.
作者：王贞贞 刊期： 2016年第02期
一.脑缺血与线粒体损伤脑是人体中耗氧量大的器宫,约占机体供能总量的四分之一.作为能量代谢的主要细胞器,线粒体在高耗能的脑部的含量远高于其他组织器宫.线粒体是人类细胞代谢的核心细胞器,这些代谢包括氧化磷酸化,三羧酸循环,脂肪酸氧化,铁硫中心和亚铁血红生物合成和氨基酸的代谢.
作者：朱力扬；马占强；傅强；马世平 刊期： 2016年第02期
目的:探讨血液透析室中存在的风险因素,采取有效护理提高患者满意度.方法:选取我院2013年1月到2015年10月164例患者,随着分成对照组和干预组,分别给予对照组常规护理和干预组针对性干预护理.对两组患者的护理风险因素进行统计学分析,比较两组护理风向发生的概率.结果:在164例患者中,血液透析过程中出现感染、出血、凝血以及溶血和不良心理反应的概率为9.1％、17.7％、10.4％、6.1％和73.8％,干预组护理后有效率为75.6％,对照组护理后有效率为65.8％,干预组明显高于对照组,并且两组之间有显著性差异(P＜0.05)..结论:患者在进行血液透析中,引起血液透析不良反应的原因较多,通过对患者采取有效的干预措施,不仅能够提高护理效果,保障患者在血液中的安全,还可以提高患者的满意度.
作者：许家美 刊期： 2016年第02期
目的 探讨跌倒风险评估在心内科住院患者健康教育中的应用效果.方法 收集我院心内科收治的住院患者90例,采用随机数字法分为两组,对照组患者(n=45)采用常规健康教育方式进行临床宣教,观察组患者(n=45)采用跌倒风险评估进行健康教育.结果 观察组患者宣教后跌倒相关因素、危险因素、预防常识、严重后果考核成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组患者意外跌倒发生率为8.89％,对照组为22.22％,P＜0.05.结论 跌到风险评估可有效提高心内科住院患者对意外跌倒相关影响因素、预防方法和跌倒后果的了解程度,可促使患者养成自我保护意识,对于降低患者的意外摔倒具有重要意义,值得推广应用.
作者：向华 刊期： 2016年第02期
目的 分析肋骨骨折内固定的手术适应证.方法 回顾性分析100例肋骨骨折的临床资料,按治疗方法分成内固定组(n=52)与保守组(n=53),并比较两组的治疗效果.结果 在住院时间、VAS疼痛评分及骨折愈合时间方面,内固定组明显低于保守组,内固定组显著降低了肺部感染、胸廓畸形及迟发性血胸的发病率.结论 肋骨骨折内固定术有极大的优越性,对有适应证的患者应积极采取内固定治疗以提高治疗效果.
作者：刘清华；平措次仁；谭兵祥 刊期： 2016年第02期
目的:探讨剖宫产患者术后应用中药排气汤排气的治疗效果.方法:选取我院收治的剖宫产患者148例,随机分为了观察组和对照组,各74例患者.观察组在术后6小时开始服用中药排气汤.开始时少量频服,之后每2～4小时服用一次,每次60～100ml,之后可以视情况加大剂量,每日一剂.对照组采取的是西医术后常规处理方法治疗,不服用中药.对两组观察肠鸣时间、排气时间及腹胀不适情况等.结果:观察组与对照组相比,肠鸣音和肛门排气时间明显提前(P＜0.01).中药排气汤对产妇腹胀的影响:观察组与对照组比较,腹胀率明显降低(P＜0.01).结论:中药排气汤对促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生,加快机体康复,有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：鲜晓明 刊期： 2016年第02期
目的:对比不同方法治疗手足口外科难愈性伤口的临床疗效,为后续的临床治疗提供参考.方法:将收治的60例手足外科难愈性伤口患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统封闭式负压引流技术(VSD)治疗,观察组采用改良封闭式负压引流技(改良VSD)技术,比较两组临床治疗效果、伤口愈合时间以及住院治疗时间.结果:观察组的临床治疗总有效率为93.3％,对照组为73.4％,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组患者的伤口愈合时间以及住院治疗时间均显著短于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在治疗手足口外科难愈性伤口上,采用改良封闭式负压引流技较较传统的封闭式负压引流技较更具有显著的临床治疗优势,提高患者的生命治疗,值得推广.
作者：赵文超 刊期： 2016年第02期
目的:探讨检验科血液标本不合格原因与对策.方法:研究我院2014年8月至2015年12月期间发现的105例血液标本不合格情况,分析其不合格原因与来源科室情况.结果:不合格原因中主要集中在凝血、溶血和标本量不规范等方面,分别占比41.9％、29.52％、20％,来源科室中主要集中在内科与外科中,分别占比39.05％、28.57％.结论:对于血液标本不合格原因要细致查证,而后针对相关工作环节做对应管理提升.
作者：牟小燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨胺碘酮注射液对急性心衰合并快速房颤患者的临床疗效.方法 选取本院收治的60例急性心衰合并快速房颤者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规抗心衰疗法,观察组在此基础上应用胺碘酮注射液,比较两组疗效.结果 与对照组相比,观察组心率控制、心功能改善与复律等情况明显更好(P＜0.05);对比死亡率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 胺碘酮注射液对急性心衰合并快速房颤的疗效显著,值得临床推广.
作者：李雄飞 刊期： 2016年第02期
目的:分析和探讨情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响.方法:将2014年4月至2015年11月我院接受治疗的66例存在焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者随机分为两组,即观察组和对照组.观察组33例,在采用常规护理的基础上对患者实施情志护理.对照组33例,采用常规的护理方式对患者进行护理.护理一段时间后,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分析及观察两组护理对患者抑郁焦虑状态的改善效果.结果:对照组护理前SAS评分及SDS评分为(58.30±11.25)分,护理后为(57.10±10.30)分;观察组护理前SAS评分及SDS评分为(57.20±12.45)分,护理后(50.20±10.04)分;比较差异具有统计学意义(P＜0.05),讨论:情志护理在减轻系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑情绪取得较好效果,值得在临床上推广.
作者：田佩华 刊期： 2016年第02期
目的:探究急诊癔症所具有的临床特征并总结相关护理体会.方法:择取2015年1月到2015年12月期间于笔者所在医院就诊的26例急诊癔症患者,根据其病情实施相应护理并分析其临床特征与护理结果.结果:所有患者均在30-60分钟内得到有效急救,平均时间约为(32.03±2.97)分钟.在之后的一年随访中,22例患者恢复良好,1例患有重度精神疾病,3例患有中度精神疾病.结论:癔症的急诊护理应以患者为核心,以科学方法进行护理质量的提升.
作者：林莎 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨27例急诊无助患者的护理方法及效果.方法 将我院2014年2月—2015年2月收治的27例急诊无助患者纳入本次研究,均实施有针对性的护理方法,进一步对护理效果进行评价.结果 27例急诊无助患者当中,在我院接受治疗7例,其中2例病死,5例经过救治病情恢复稳定,但没有联系到家属,进而将患者送至福利院;其余20例在我院接受治疗之后病情恢复稳定,并联系到家属,之后通过病情评估符合出院标准后,由家属陪同患者出院.结论 急诊无助患者情况特殊,需采取有针对性的护理措施,及时构建急救绿色通道,掌握患者基本信息,对患者的物品进行妥善保管,并对患者进行生活及心理等方面的护理,以此使患者获得优质、科学、全面的护理,进一步确保急诊无助患者的生存质量.
作者：杨颖 刊期： 2016年第02期
目的 探讨沉默信息调节蛋白家族成员之一SIRT6在人不同非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 利用免疫组化法检测121例NSCLC、33例癌旁组织及36例良性病变组织中SIRT6的表达量,并收集患者临床资料,分析SIRT6与临床参数的关系.结果 SIRT6在NSCLC组织中低于癌旁组织及良性病变组织(P＜0.001);分化程度高者平均IOD高于分化程度中、低的患者(P＜0.05).发生淋巴结转移和未发生淋巴结转移的患者SIRT6的平均IOD之间存在显著性差异(P＜0.05).结论 SIRT6在NSCLC组织中高表达,可能是疾病治疗或诊断的靶因子.
作者：戴彭辰；刘一诚；何成诗 刊期： 2016年第02期
目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44％、62.22％、53.89％及42.22％;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57％、20.30％、14.29％及9.77％;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22％、31.67％、15.56％、23.89％及17.22％.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89％.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
作者：张爽 刊期： 2016年第02期
目的:分析持续质量改进(CQI)应用于膝关节软骨损伤患者术后疼痛护理的临床效果.方法:将88例膝关节软骨损伤患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组实施围手术期常规护理及常规术后疼痛护理,观察组在对照组的基础上实施CQI疼痛护理,比较两组的护理效果.结果:术后1、2及3d,观察组的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后住院时间较对照组显著缩短(P＜0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为95.45％,显著高与对照组的81.82％ (P＜0.05).结论:CQI理念应用于膝关节软骨损伤患者术后疼痛护理有利于提高提高护理质量,改善术后疼痛及关节功能,促进病情康复.
作者：杨娜 刊期： 2016年第02期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
