学术投稿

感染性心内膜炎的诊断与治疗

张爽

关键词:感染性心内膜炎, 诊断, 治疗
摘要:目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44%、62.22%、53.89%及42.22%;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57%、20.30%、14.29%及9.77%;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22%、31.67%、15.56%、23.89%及17.22%.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89%.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
健康前沿杂志相关文献
  • 预见性护理应用脑出血急性期中的效果分析

    目的:观察和分析预见性护理在脑出血急性期中的应用效果.方法:选择140例脑出血极性中期患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组70例.其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受预见性护理,记录并比较两组患者的护理操作时间、住院时间以及并发症发生率.结果:观察组患者护理操作时间与平均住院时间显著短于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论:对于处于脑出血极性中期患者采用预见性护理具有显著的效果,能够较好地控制和延缓病情进一步发展,促进患者康复,值得临床推广使用.

    作者:蒋凤芝 刊期: 2016年第02期

  • 胆石性胰腺炎51例手术治疗的临床护理体会

    目的:分析胆石性胰腺炎手术治疗的护理方法.方法:择取本院于2015年6月-2016年1月期间收治的胆石性胰腺炎患者51例,按照患者的入院时间,划分为实验组(26例)与参照组(25例).对参照组患者行常规护理,对实验组患者行优质护理,观察并对比两组患者的治疗有效率.结果:实验组患者的治疗有效率为96.15%,参照组患者的治疗有效率为76.00%,对比两组数据,差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:在胆石性胰腺炎患者手术治疗后,辅以优质护理,可以帮助患者缓解病痛,改善治疗效果,促进患者康复.

    作者:叶小伟;王超 刊期: 2016年第02期

  • 试论锁骨骨折患者临床优质护理干预

    目的:探讨对于锁骨骨折患者采用护理服务模式后能恢复的情况.方法:对60例锁骨骨折患者临床的资料进行分析,并随机把患者平均分为优质护理组和普通护理组,对优质护理组患者进行优质护理干预,而对普通护理组仍然接受普通护理.结果:优质护理组患者功能优良率远远高于普通护理组患者.结论:在锁骨骨折患者采用优质护理服务后,功能恢复速度及效果明显提高,值得临床推广应用.

    作者:刘颖 刊期: 2016年第02期

  • 减少HCG诱导排卵剂量对IVF-ET结局的影响

    目的 探讨减少HCG诱导排卵剂量,观察其对IVF-ET结局的影响;方法 两组均采用GnRH-a长方案进行治疗,其中试验组中的hCG的干预数量为正常水平,而对照组hCG的干预数量不足.结果 三组患者的hCG日P、hCG日>14mm卵泡数、hCG日E2、hCG日LH、取卵前24h血HCG值、取卵日E2、取卵日P、获卵数、MII卵数、受精卵数、卵裂数比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组的hCG日LH、取卵前24h血HCG值大于对照组,比较均有差异,其余几个均为试验组小于对照组;试验组的卵巢过度刺激(OHSS)的发生率明显小于对照组,两组之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用低剂量为4000IU的hCG就可以诱导卵子成熟,同时能够降低卵巢过度刺激(OHSS)的发生率.

    作者:邵静宜 刊期: 2016年第02期

  • 超声刀下行双侧扁桃体切除术患儿手术中的护理配合

    目的 探究在超声刀下行双侧扁桃体切除术患儿手术中实施护理干预的临床效果.方法 临床纳入2013年8月至2015年9月间在我院进行双侧扁桃体切除术的患儿88例,按随机投掷法进行分组,对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中结合护理干预,对比两组间并发症情况.结果 护理后研究组患儿创伤水肿、感染、肺部并发症、出血等并发症发生率相比于对照组明显降低,P<0.05.结论 在超声刀下行双侧扁桃体切除术患儿的手术护理中实施护理干预明显提高了患儿的手术质量,降低了并发症的发生率.

    作者:梁艳 刊期: 2016年第02期

  • 严重烧伤患者护理方法

    目的:研究和探索重度烧伤病人的佳护理方法.方法:选择2015年1月至2016年1月一年间的我院重度烧伤病人20例,进行初期、心理、病理和营养等各方面护理.结果:通过初期、心理、病理和营养等方面结合的护理,取得了非常满意和效果.讨论:对重度烧伤病人的护理不能只单纯对烧伤部位进行护理,患者的心理护理和营养护理也是患者康复的重要前提.

    作者:韦艳春 刊期: 2016年第02期

  • 高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会

    目的:探究高血压脑出血偏瘫患者治疗后的护理效果,以及经过有效康复训练后的效果.方法:选取予我院接受治疗的患者,100例,将其随机分为训练组和对照组,各50例.在相同的治疗环境中,对照组进行常规护理,训练组在常规护理的基础上进行针对性的卧位护理及早期偏瘫肢体功能康复训练,并进行临床症状和神经功能损伤恢复的情况观察.结果:训练组在神经功能损伤恢复方而优于对照组,有显著性差异(P<0.05);训练组显效率和总有效率均较对照组高,无效率较对照组低,有显著性差异(P<0.05).结论:高血压脑出血偏瘫患者,治疗后对其进行有效的护理,以及康复训练,可以有效的缓解患者的病情,促进患者的早日康复,能有效改善患者的基本生活自理能力和相关的运动功能,有效提高生活质量.

    作者:陈昭君 刊期: 2016年第02期

  • 通过品管圈活动提高糖尿病周围神经病变患者对穴位按摩治疗的依从性

    目的:探讨品管圈活动在提高糖尿病周围神经病变患者对穴位按摩治疗依从性的应用效果.方法:选取2015年1月~2015年4月我院收治的54例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,比较实施品管圈活动前后患者对穴位按摩治疗依从性的提高情况.结果:品管圈活动实施后,糖尿病周围神经病变患者对穴位按摩治疗的依从性显著提升,与实施前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动提高了糖尿病周围神经病变患者对穴位按摩治疗的依从性,促进了血液循环,改善了患者周围神经病变症状,提高了遵医行为,保证了患者满意度,增加护理人员士气,提升工作质量,发挥了中医特色技术护理服务,值得在临床上推广

    作者:尹晓华 刊期: 2016年第02期

  • 护患沟通障碍的原因与对策

    目的 通过对243例患者调查表结果的分析探讨护患沟通障碍的原因与对策.方法 对我院住院治疗超过7天的患者发放影响护患关系的调查表进行调查分析.结果 影响护患沟通障碍的因素主要有没有得到足够的入院信息支持、专业知识不过关、态度生硬解释不到位、解释中语言使用不当、专业术语过多和交流环境干扰等因素易引发患者不满意,分别为185例(76.1 3%)、174例(71.60%)、131例(53.91%)、105例(43.21%)、86例(35.39%)、51例(20.99%).结论 应用良好的沟通技巧,能增强护士与患者的亲和力,避免护理纠纷,提高护理质量.

    作者:周凤琼 刊期: 2016年第02期

  • 跌倒风险评估在心内科住院患者健康教育中的应用

    目的 探讨跌倒风险评估在心内科住院患者健康教育中的应用效果.方法 收集我院心内科收治的住院患者90例,采用随机数字法分为两组,对照组患者(n=45)采用常规健康教育方式进行临床宣教,观察组患者(n=45)采用跌倒风险评估进行健康教育.结果 观察组患者宣教后跌倒相关因素、危险因素、预防常识、严重后果考核成绩均高于对照组(P<0.05);观察组患者意外跌倒发生率为8.89%,对照组为22.22%,P<0.05.结论 跌到风险评估可有效提高心内科住院患者对意外跌倒相关影响因素、预防方法和跌倒后果的了解程度,可促使患者养成自我保护意识,对于降低患者的意外摔倒具有重要意义,值得推广应用.

    作者:向华 刊期: 2016年第02期

  • 复发性多软骨炎的临床护理分析

    目的:分析复发性多软骨炎的临床护理.方法:于2011年10月至2015年10月间,采用电脑随机分组方式,将收治于我院的复发性多软骨炎患者88例为此次研究对象,其中常规组患者44例给予传统护理;研究组患者44例给予临床护理.对比分析两组患者的护理满意度.结果:研究组患者护理满意度为93.18%(41/44);常规组患者护理满意度为79.55%(35/44).数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:针对于复发性多软骨炎患者而言,给予患者临床护理能够有效提升患者的护理满意度,缓解患者的病情发展,对患者的生存质量起到良好改善.临床中值得推广使用.

    作者:丁梦霞 刊期: 2016年第02期

  • ICU住院患者压疮发生危险因素的病例对照研究

    目的:观察并探讨ICU住院患者压疮发生危险的相关因素.方法:随机选取2014年10月~2015年12月入住本院ICU病房的患者200例作为本次研究的观察对象,将在ICU住院期间发生难免性压疮的患者16例作为观察组,未发生压疮的患者184例作为对照组.采用问卷的形式进行调查,观察并比较两组患者的平均年龄、体温和住院天数,比较两组患者的白蛋白、血红蛋白以及活化部分凝血酶时间等指标.结果:观察组患者的平均年龄、平均体温、平均住院时间均高于对照组,且每组数据均具有显著差异(P<0.05).观察组患者白蛋白含量低于对照组,血红蛋白含量和活化部分凝血酶时间均高于对照组,且数据具有统计学意义(P<0.05).结论:ICU住院患者压疮发生存在相关的危险因素,临床护理人员应针对相关的危险因素做好预防及处理措施,降低压疮的发生率.

    作者:周敏 刊期: 2016年第02期

  • 呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略

    目的:探究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略.方法:选择于2015年1月-2016年2月于我院进行有创机械通气治疗的患者133例做为本次研究的对象,并将其分成观察组与对照组两组,两组患者均给予无菌操作、病房管理等常规基础护理,观察组患者在此基础上实施集束化护理,成立专门的VAP护理小组观察疗效.结果:两组患者经不同护理干预后,观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸机集束干预用于接受机械通气治疗的患者,效果优越,是患者较好的护理选择,值得在临床上进行大力推广.

    作者:于芳 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察

    目的:评价硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效与安全性.方法:2015年1月~2015年12月,观察组与对照组各纳入患儿45例,均给予基础治疗,以孟鲁司特预防复发,观察组联合硫酸镁.结果:观察组控制率77.8%、控制+显效率93.3%高于对照组55.6%、77.8%,治疗后,观察组与对照组FENO、诱导痰嗜酸粒细胞水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见不良反应.结论:硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效好、安全.

    作者:赵起仙;钟章炼 刊期: 2016年第02期

  • 脑卒中患者康复训练效果的护理研究

    目的:对脑卒中患者康复训练的护理效果进行探讨.方法:选取我院2015年1月-2015年12月收治的80例脑卒中患者,将其按照随即数字法分为观察组和对照组两组,每组40例,对照组患者给予常规药物治疗和护理进行干预,观察组在对照组基础上给予康复训练干预护理,两组均干预3个月,比较两组治疗前后的Barthe1和Fug1指数.结果:治疗后观察组Fug1评分显著性低于对照组,Barthe1指数显著性高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).说明经过康复训练护理干预措施后,患者的运动功能评分及日常生活能力评分均显著性好于常规护理措施.观察组满意度为85%,对照组总满意度为52.5%,两组满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期采取积极的康复护理训练,对于提高老年脑卒中患者生活质量和临床有着非常重要的作用,值得临床推广.

    作者:俞琛;吴珍;周爱英 刊期: 2016年第02期

  • 老年下呼吸道感染病原菌种类及药敏实验分析

    目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100%.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.

    作者:杨凌志 刊期: 2016年第02期

  • 复发性阿弗他溃疡的临床治疗现状

    复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)西医治疗主要包括局部应用抗炎类药物、止痛剂、腐蚀剂、局部封闭、激光治疗,全身性应用抗病毒、激素、免疫抑制剂、免疫增强、维生素等适用于病因独特、局部用药疗效不佳者,中医常用药汤、穴位注射、药贴、耳穴压豆等治疗RAU.

    作者:张文博;夏士博 刊期: 2016年第02期

  • 35例急性心肌梗死病人行急诊PCI术的护理

    目的:探析急性心肌梗死病人在急诊PCI术治疗中的护理方法.方法:择取本院于2013年7月-2016年1月期间收治的急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者35例,按照患者的入院时间,将其划分为研究组(18例)与参照组(17例),参照组患者接受常规护理,研究组患者接受全程护理,观察并对比两组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度.结果:研究组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度均显著优于参照组,各项数据组间差异存在明显统计学意义,即P<0.05.结论:急性心肌梗死患者在接受急诊PCI术治疗过程中,对其行全程护理,有利于降低患者的术后并发症发生概率,提高患者的治疗有效率,优化护患关系,值得广泛应用.

    作者:王李萍 刊期: 2016年第02期

  • 胸外科术后28例急性肺栓塞的临床护理思路构架

    目的:探讨术后护理对急性肺栓塞患者的临床应用效果.方法:将选定的28例结急性肺栓塞患者行胸外手术的患者进行随机分组,分为观察组和对照组各14例.两组患者在生活能力和心理状态两方面伴有不同程度的障碍,对照组在术后提供常规护理配合,观察组接受术后在常规护理配合康复护理.结果:两组患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05;经上述不同方法护理后两组Barthe1、SDS量表评分均较之前显著提高,观察组评分改善效果伉于对照组,对比结果P<0.05.结论:对急性肺栓塞患者给予常规护理基础上加用康复护理将显著提高其生活能力,对改善患者负面情绪也具有积极的意义.

    作者:陈红梅 刊期: 2016年第02期

  • 人性化心理干预对行无抽搐电休克治疗患者焦虑情绪的影响

    [目的]研究人性化心理干预对行无抽搐电休克患者焦虑情绪的影响.[方法]采用SAS焦虑自评量表对60例(30例对照组,30例研究组)行无抽搐电休克治疗的患者进行焦虑情况的评定,并在治疗前完成对患者的血压、心率和呼吸的监测,从而判断病人焦虑情况的变化状况.[结果]干预后研究者的焦虑值明显低于对照组(p<0.01);研究组的血压、心率和呼吸与对照组也有明显差异(p<0.01).[结论]实施人性化的心理干预可以明显缓解行无抽搐电休克患者的紧张焦虑情绪,使之处于合理水平,利于疾病的治疗.

    作者:李辉 刊期: 2016年第02期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会