学术投稿

感染性心内膜炎的诊断与治疗

张爽

关键词:感染性心内膜炎, 诊断, 治疗
摘要:目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44%、62.22%、53.89%及42.22%;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57%、20.30%、14.29%及9.77%;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22%、31.67%、15.56%、23.89%及17.22%.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89%.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
健康前沿杂志相关文献
  • 妊娠期妇女出血病因的变化趋势及防治

    妊娠晚期出血指的是妇女在妊娠期间阴道产生出血现象,其发生原因主要包括:宫颈糜烂面出血、宫颈息肉、早产、胎盘早期剥离、前置胎盘以及患者具有自身性血功能障碍,以上症状均能引发出血现象.此时妊娠期妇女极易发生胎盘早期剥离、前置胎盘或者先兆流产等.经临床统计发现上述患者中5%的妊娠妇女出现过妊娠晚期出血症状,一半患者继发于胎盘早剥或前置胎盘

    作者:张雪松 刊期: 2016年第02期

  • 胆石性胰腺炎51例手术治疗的临床护理体会

    目的:分析胆石性胰腺炎手术治疗的护理方法.方法:择取本院于2015年6月-2016年1月期间收治的胆石性胰腺炎患者51例,按照患者的入院时间,划分为实验组(26例)与参照组(25例).对参照组患者行常规护理,对实验组患者行优质护理,观察并对比两组患者的治疗有效率.结果:实验组患者的治疗有效率为96.15%,参照组患者的治疗有效率为76.00%,对比两组数据,差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论:在胆石性胰腺炎患者手术治疗后,辅以优质护理,可以帮助患者缓解病痛,改善治疗效果,促进患者康复.

    作者:叶小伟;王超 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预在慢性肾脏病管理中的应用

    目的:将综合护理干预方式利用到慢性肾病患者中,探讨慢性肾病患者的管理模式较本科常规健康教育的优势.方法:随机把90例患者平均分为观察组和对照组,住院期间,对观察组患者进行综合护理干预,而对对照组患者仍然进行接受本科常规健康教育,待出院前以调查问卷方式调查干预前后的效果.调查结果:接受护理干预后的患者对慢性肾脏病方面、对相关药物、并发症、不良饮食行等方面的相关知识的了解程度得到极大的提高.并且观察组患者的住院天数、住院花费及治疗依从性显著优于对照组.结论:建立慢性肾脏病患者管理体系,采取护理干预方式能极大提高肾脏病患者对相关疾病的知识认知和自我约束管理能力,认识并改变各种不良的生活习惯,减缓肾脏功能的进一步恶化,提高患者的生活质量.

    作者:谢菊 刊期: 2016年第02期

  • 急诊宫外孕53例分析及抢救护理

    目的:探究宫外孕的急诊处理方法并总结相关护理体会.方法:择取2014年1月到2015年1月这两年间于笔者所在医院就诊的急诊宫外孕患者共53例,基于其临床基本资料,对急诊科的急诊处理方式进行分析,并对相关护理措施进行总结.结果:急诊以手术方式为患者实施全面干预,再辅以有效的急诊护理以改善患者预后,全部53例患者均得到有效治疗,终痊愈出院.结论:急诊接待宫外孕患者后通过及时的评估、处理与相应护理措施实现了有效的治疗.

    作者:林佳 刊期: 2016年第02期

  • 感染性心内膜炎的诊断与治疗

    目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44%、62.22%、53.89%及42.22%;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57%、20.30%、14.29%及9.77%;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22%、31.67%、15.56%、23.89%及17.22%.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89%.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.

    作者:张爽 刊期: 2016年第02期

  • 人性化心理干预对行无抽搐电休克治疗患者焦虑情绪的影响

    [目的]研究人性化心理干预对行无抽搐电休克患者焦虑情绪的影响.[方法]采用SAS焦虑自评量表对60例(30例对照组,30例研究组)行无抽搐电休克治疗的患者进行焦虑情况的评定,并在治疗前完成对患者的血压、心率和呼吸的监测,从而判断病人焦虑情况的变化状况.[结果]干预后研究者的焦虑值明显低于对照组(p<0.01);研究组的血压、心率和呼吸与对照组也有明显差异(p<0.01).[结论]实施人性化的心理干预可以明显缓解行无抽搐电休克患者的紧张焦虑情绪,使之处于合理水平,利于疾病的治疗.

    作者:李辉 刊期: 2016年第02期

  • 探讨剖宫产术中补钙防治宫缩乏力性产后出血的效果

    目的:探讨剖宫产术中补钙防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法:选取有剖宫产术指征、存在有宫缩乏力高危因素的孕产妇180例.随机分为两组,两组均常规在娩出胎儿后宫体注射催产素20u及静脉滴注催产素20u,观察组在娩出胎儿后立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10mL,对照组不使用钙剂.结果:观察组术中及术后2h累计出血量均少于对照组(P<0.05),副作用少.结论:剖宫产术中静脉推注葡萄搪酸钙有助于促进子宫收缩,能有效地减少术中及产后失血量,降低产后出血发生率,具有方法简便、安全、效果显著和副作用少等优点,可作为预防剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的综合预防用药措施之一.

    作者:刘少梅 刊期: 2016年第02期

  • 1例经皮内镜下胃造瘘术后及肠内营养的护理体会

    目的 对1例吞咽苦难患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG在脑卒中患者中的应用和护理体会.方法 回顾性分析本科室1例重症合并吞咽困难患者行PEG并与肠内营养的病例,总结术后观察要点及并发症的护理措施.结果 患者1次置管成功,无置管相关并发症发生.结论 PEG操作简单且安全性高,术后护理对防止并发症尤为重要.

    作者:胡朝 刊期: 2016年第02期

  • 同期手术治疗肝硬化门静脉高压症合并胆石症的临床效果观察

    目的:探究同期手术治疗肝硬化门静脉高血压症合并胆结石症的治疗效果.方法:本次研究选择我院在2015年4月份—2016年1月份收治的40例肝硬化门静脉高血压症合并胆石患者作为研究对象,行同期手术治疗,对疗效观察分析.结果:40例患者中有36例患者痊愈,4例患者死亡,死亡原因包括腹腔大出血3例,肝功能衰竭1例,死亡率为10.0%.术后并发症9例,并发症发生率为22.5%.结论:同期治疗肝硬化门静脉高血压症合并胆石症时需要对手术风险与患者肝功能加以评估,采取有效的手术方式,且术后需加强对并发症的防治与预防.

    作者:李文晓;任辉 刊期: 2016年第02期

  • 急性胆囊炎行腹腔镜切除术68例体会

    目的:对急性胆囊炎行腹腔镜切除术的临床体会进行分析.方法:选取自2014年6月至2015年9月在我院接受手术治疗的136例急性胆囊炎患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各68例.其中对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比、分析.结果:两组患者接受手术治疗后,观察组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间以及住院时间均明显伉于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:采用腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎具有术中出血量少、术后恢复速度快及手术创伤小等优点,临床治疗效果非常理想,值得进一步推广应用.

    作者:黄彦勇 刊期: 2016年第02期

  • 三甲综合医院门诊人文关怀护理缺失的原因分析和对策

    护理人文关怀是人文护理的核心内容之一,是护士将获得的知识内化后自觉地给予病人的情感付出.随着医学模式的转变和对健康内涵的拓展,现代医疗服务应更加尊重人的基本权利,关注人的价值需求[1].人文关怀式的护理是现代护理发展的必然趋势.有研究结果显示,护理行业中仍普遍存在着“重技能、轻服务和人文关怀”的现状[2].门诊作为医疗服务窗口,其人文护理质量的高低是折射现代医学文明和现代化医院的重要标志之一.

    作者:程艺 刊期: 2016年第02期

  • 逍遥散合归脾汤加减治疗神经衰弱的临床疗效分析

    目的 探讨逍遥散合归脾汤加减治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取我院2014年1月-2015年11月收治的120例神经衰弱患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组60例.对照组给予单纯西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合逍遥散合归脾汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.00%,相对于对照组的61.67%有显著上升(P<0.01);两组患者治疗后QOLS评分均较治疗前有显著上升,但观察组上升更为显著(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对神经衰弱患者采取逍遥散合归脾汤加减治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:常慧芳 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察

    目的:评价硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效与安全性.方法:2015年1月~2015年12月,观察组与对照组各纳入患儿45例,均给予基础治疗,以孟鲁司特预防复发,观察组联合硫酸镁.结果:观察组控制率77.8%、控制+显效率93.3%高于对照组55.6%、77.8%,治疗后,观察组与对照组FENO、诱导痰嗜酸粒细胞水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见不良反应.结论:硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效好、安全.

    作者:赵起仙;钟章炼 刊期: 2016年第02期

  • 研究糖皮质激素对感染性休克治疗的影响效果

    目的:分析研究糖皮质激素用于感染性休克患者治疗中的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月期间,我院接收的86例感染性休克患者,以随机的方式将其的分为A组与B组,每组43例,给予A组患者常规方式治疗,B组患者在A组的基础上采用糖皮质激素进行治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗结束后,B组患者的血乳酸水平、肌酐清除率、尿量以及不良反应发生率等方面均显著优于A组(P<0.05).结论:糖皮质激素在感染性休克患者治疗中临床效果显著,值得在临床上应用和推广.

    作者:张国祥 刊期: 2016年第02期

  • 护患沟通障碍的原因与对策

    目的 通过对243例患者调查表结果的分析探讨护患沟通障碍的原因与对策.方法 对我院住院治疗超过7天的患者发放影响护患关系的调查表进行调查分析.结果 影响护患沟通障碍的因素主要有没有得到足够的入院信息支持、专业知识不过关、态度生硬解释不到位、解释中语言使用不当、专业术语过多和交流环境干扰等因素易引发患者不满意,分别为185例(76.1 3%)、174例(71.60%)、131例(53.91%)、105例(43.21%)、86例(35.39%)、51例(20.99%).结论 应用良好的沟通技巧,能增强护士与患者的亲和力,避免护理纠纷,提高护理质量.

    作者:周凤琼 刊期: 2016年第02期

  • 心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响

    目的:研究对胃镜检查患者施加心理护理干预的治疗效果.方法:随机将60例行胃镜检查的患者分为对照组和实验组,每组各30例.对照组进行常规护理,实验组在给予常规护理的同时给予心理护理干预.将两组患者的焦虑情况、满意度、检查时间进行对比.结果:实验组患者的焦虑改善情况显著强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);检查时间及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强对胃镜检查患者的心理护理干预,可以使患者的焦虑情绪得到明显的改善,缩短检查时间,使患者的满意度得到明显的提高.

    作者:肖芳 刊期: 2016年第02期

  • 一例糖尿病合并肾功能不全高龄患者的压疮护理

    报道一例91岁女性患者糖尿病合并肾功能不全的压疮护理过程,运用湿性愈合理论,有效促进了创面快速愈合的护理体会.本例通过应用新型敷料进行创面局部处理,并配合全身支持疗法,对患者院前发生的Ⅱ期压疮进行细心护理,取得了满意的效果.

    作者:夏祯祯 刊期: 2016年第02期

  • 老年患者食道癌临床护理的应用

    目的:探讨老年食管癌患者临床护理干预方法.方法:我院采用手术治疗的老年食管癌患者58例,将所有患者随机分为观察组和对照组各29例.观察组患者均在手术期对患者进行有针对性的护理干预.对照组患者均给予常规的手术护理.结果:观察组患者术后并发症的发生率以及死亡率均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:给予老年食管癌患者有效的手术期护理干预措施,可以有效的降低患者的术后并发症发生率,降低患者的死亡率,值得临床推广.

    作者:徐莉 刊期: 2016年第02期

  • 不同治疗方法对手足外科难愈性伤口的疗效对比分析

    目的:对比不同方法治疗手足口外科难愈性伤口的临床疗效,为后续的临床治疗提供参考.方法:将收治的60例手足外科难愈性伤口患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统封闭式负压引流技术(VSD)治疗,观察组采用改良封闭式负压引流技(改良VSD)技术,比较两组临床治疗效果、伤口愈合时间以及住院治疗时间.结果:观察组的临床治疗总有效率为93.3%,对照组为73.4%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者的伤口愈合时间以及住院治疗时间均显著短于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在治疗手足口外科难愈性伤口上,采用改良封闭式负压引流技较较传统的封闭式负压引流技较更具有显著的临床治疗优势,提高患者的生命治疗,值得推广.

    作者:赵文超 刊期: 2016年第02期

  • 学校在学生近视眼预防方面的干预管理措施研究

    近年来,青少年学生近视眼的发病率越来越高,近视眼成为损害学生视力的主要眼病,且越来越向低龄化发展,对于近视眼的发病原因除了遗传因素之外,主要是由于不良的用眼习惯形成的,因此学校对于学生近视眼的预防干预显得尤为重要,采取未病先治的干预措施是非常正确的,本文中笔者针对学生近视眼的危害和形成原因,提出学校在学生近视眼预防方面的干预措施.

    作者:和梅;薛培 刊期: 2016年第02期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会