苏文冕
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合症,由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起机体不能利用葡萄糖,导致大量的脂肪分解,酮体产生过多,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为特征的临床综合症[1],是糖尿病常见的一种急性并发症,具有病情重、变化快等特点,但大部分DKA是可以预防的也可以治疗的,该患者经过综合治疗与精心护理,病情得到有效控制,未出现并发症,病情好转出院,现将护理体会报告如下:1 病史摘要,体征,住院经过患者,男,孟祥杰,22岁,住院号:1517993,因“发现血糖升高5年,恶心呕吐1天”于2016-01-18 15:20入院.
作者:李贤侠 刊期: 2017年第11期
目的:对临床护理带教分级管理的效果进行分析.方法:研究对象选取2014年12月—2016年12月的200名护生,采用电脑随机分组方式,将其平均分为观察组与对照组,每组患者各100例.将常规管理模式应用于对照组,将分级管理模式应用于观察组,对两组护生带教情况结果进行对比.结果:和对照组相比,观察组护生各项考核成绩显著提高,差异有统计学意义,P<0.05.对照组临床带教满意度为86%,观察组为100%.两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:将分级管理模式应用于临床护理带教中,具有非常显著的效果,值得在临床上推广和应用.
作者:朱敏 刊期: 2017年第11期
随着我国医疗行业的快速发展,医疗护理的重要性日益凸显,由于其具有科技含量高、执行难度大等特点,已经被视作“高危职业”.同时患者的生命安全和健康离不开医疗护理活动.所谓的护理风险指的是入院进行疗养的患者在住院期间享受护理的过程中产生的一切危害患者身体健康的不安全事件.
作者:肖彦臻 刊期: 2017年第11期
目的 探讨胰岛素与格列美脲治疗2型糖尿病伴高脂血症的效果.方法 按照随机数字表法将80例2型糖尿病伴高脂血症患者均分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在此基础上加用格列美脲,比较两组治疗效果.结果 观察组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良情况总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素联合格列美脲可有效改善2型糖尿病伴高脂血症患者血糖和血脂水平,降低不良情况发生风险,值得临床推荐.
作者:李剑 刊期: 2017年第11期
目的:探讨预防剖宫产下肢深静脉血栓的围产期护理要点.方法:研究对象为我院100例剖宫产产妇,收治时间为2016年10月-2017年10月间,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组围产期实施常规化护理,研究组围产期在进行常规化护理的同时接受综合护理干预.结果:研究组有2例(4.00%)发生下肢深静脉血栓,常规组有10例(20.00%)发生下肢深静脉血栓,两组结果比较有统计学意义(p<0.05);研究组护理满意度高达98.00%,常规组护理满意度高达86.00%,两组结果比较有统计学意义(p<0.05).结论:围产期间加强综合护理干预,能够对剖宫产后下肢深静脉血栓到一定的预防作用,且产妇满意度较高,值得临床进一步应用.
作者:朱敏靖;管晨佳;赵静苗 刊期: 2017年第11期
目的 分析在心内科护理工作中实施协同护理模式的应用效果与价值.方法 以某医院心内科2015年4月至2016年7月收治的260例危重室患者为研究对象,将其平均分为常规组和研究组,每组各130例.给予研究组实施协同护理干预,对照组实施常规护理干预,经过一段时间的护理干预后对比两组患者的日常生活能力评分(ADL)和自护理能力评分(ESCA),同时对患者的心功能进行严密观察.结果 两组患者经过实施不同护理措施后,研究组ESCA评分及ADL评分明显优于对照组;同时研究组患者的左室射血分数(LVEF)、心律失常、房室传导阻滞恢复和住院时间显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对心内科患者实施协同护理模式能够有效的改善其自护能力和生活质量,并且在改善其心功能及预后有着重要的影响,此护理措施值得广泛应用.
作者:刘翔;贾盼盼 刊期: 2017年第11期
目的:探讨分析复发性鼻息肉手术治疗方式.方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的40例复发性鼻息肉患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:所有复发性鼻息肉患者在进行鼻内镜手术治疗之后,没有患者出现明显的术后并发症;手术之后患者鼻窦和鼻腔进行了充分引流.有40例患者的随访期超过5个月,其中有2 3例患者治愈,1 3例患者病情好转,4例患者无效,手术治疗有效率为90%.结论:对于复发性鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗方式具有显著的效果,医生操作视野广泛,降低术后不良反应.加强患者的术后随访,清理患者鼻腔等治疗干预可以在较大程度上提升患者的预后效果.
作者:张文菊 刊期: 2017年第11期
目的:通过对急性阑尾炎患者在术后切口感染的危险因素的总结,探讨切口感染的预防措施.方法:选取收集2016年2月至201 7年8月来我院进行治疗的80例急性阑尾炎患者作为分析对象,按照患者术后切口是否出现感染分为研究组和对照组,并且比较两组患者感染的因素.结果:经过对比后发现,急性阑尾炎手术切口感染与患者的年龄、手术方式、时间等有关,和未发生切口感染的对照组患者相比有明显差异,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:引发急性阑尾炎患者出现术后切口感染的因素很多,诸多因素中,患者手术的年龄、时间和手术方法等是引发感染的主要因素,临床上应该针对这些因素采取有效的防范措施.
作者:黄顺勇 刊期: 2017年第11期
目的:分析血必净在治疗重症感染中的应用.方法:随机选取某医院年2008年至2009年间患有急性重症感染的患者80例,将其随机分为两组,治疗组和对照组,各40例患者.对照组中,对患者采取常规治疗的基础上使用乌司他汀药物的静脉注射,而治疗组对患者在进行对照组的治疗的基础上进行血必净药物的注射.通过对两组患者的平均住院时间、恢复时间以及并发症的发生机率、死亡率以及转手术率的比较,分析血必净和乌司他汀在治疗重症感染中的应用.结果:相对于对照组,治疗组患者的死亡率、并发症发生率以及转手术率相对较低,并且治疗组的平均住院时间以及恢复时间都相对较短.两组的数据比较,差异有统计学意义,p<0.05.结论:血必净与乌司他汀在治疗重症感染疾病中有一定的疗效,两种药物联合使用有更好的医学疗效,值得临床推广.
作者:王桥鋆;黄泽颖 刊期: 2017年第11期
目的 研究静脉滴注阿昔洛韦致急性肾损伤的急救处理.方法 选取2015年12月-2016年11月期间收治的14例静脉滴注阿昔洛韦致急性肾损伤患者作为研究对象,结合患者实际情况,立刻停用阿昔洛韦,帮助患者维持水电解质酸碱平衡、营养支持和抗感染治疗等.对比患者治疗前后生化指标和尿量、临床归转情况等进行对比.结果 患者24h尿量治疗后比治疗前显著增加,存在差异统计学意义(p<0.05),同时血肌酐、尿素氮、血钾和二氧化碳结合力(CO2CP)等指标也显著好转,存在差异统计学意义(p<0.05),患者治愈率为85.71%.结论 对静脉滴注阿昔洛韦致急性肾损伤患者进行及时有效的处理,在不同时期,结合患者不同情况,采用不同处理措施,起到良好的临床疗效,值得进一步深入研究.
作者:平立英 刊期: 2017年第11期
目的:对社区2型糖尿病治疗中当归四逆汤的效果进行探讨.方法:选择2014年1月至2016年12月我院收治社区T2DM患者,随机划分为对照组和观察组,观察组64例、对照组68例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上应用当归四逆汤治疗,进行两组治疗前后并发症发生率、生活质量评分、血糖水平低对比.结果:治疗后观察组FBG、PBG、HbAIc、BMI均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组SF-12各维度评分均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率低于对照组并发症发生率(P<0.05).结论:在社区2型糖尿病患者中应用当归四逆汤治疗能够收获显著成效,具有较高推广价值.
作者:闫凯 刊期: 2017年第11期
目的:研究分析舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的临床护理研究.方法:研究对象为我院2014年1月至2016年6月期间收治的80例老年腰椎压缩性骨折患者,根据随机数字法将患者进行分组,观察组和对照组每组40例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的情况下进行舒适护理,比较两组患者的镇痛药使用量、疼痛评分、护理满意度.结果:观察组的镇痛药物用量和疼痛评分均小于对照组患者,观察组的护理满意度明显高于对照组患者.结论:舒适护理可有效减轻老年腰椎压缩性骨折术后患者的疼痛评分,提高患者的护理满意度,有利于患者术后恢复.
作者:马辉 刊期: 2017年第11期
目的:分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略.方法:选取2015年6月至2016年6月本院泌尿外科行后腹腔镜手术治疗的60例患者为研究对象,分析后腹腔镜手术并发症原因.结果:60例行后腹腔镜手术的患者中12例出现并发症,占20%,其中,严重并发症3例(5%),包括十二指肠损伤2例、下腔静脉损伤1例;轻度并发症9例(15%),包括皮下气肿6例,腹膜撕裂3例.结论:通过分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生原因,进行相应的手术操作训练,有助于医师熟悉腹腔镜及其后腹腔镜手术操作,有助于掌握临床后腹腔镜手术并发症的特点,可有效降低泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生率.
作者:刘海波 刊期: 2017年第11期
目的:探究氯氮平治疗和康复护理在精神分裂症患者社会功能缺陷疾病中的治疗效果.方法:本文选取2016年9月份至2017年9月份本院收治的精神分裂症患者112例,按照随机分组方法,分成对照组和观察组,每组患者56例,对照组行氯氮平治疗方法,观察组行氯氮平治疗和康复护理方法.结果:治疗前,两组患者社会功能缺陷程度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者社会功能缺陷程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯氮平治疗和康复护理在精神分裂症患者中起到了良好的治疗效果,有助于帮助患者恢复社会功能缺陷.
作者:张兴红 刊期: 2017年第11期
目的:贯彻执行麻醉药品管理使用制度.确保麻醉药品安全有效流通.方法:加强麻醉药品的采购、领用、保管、站存、调配使用等环节的管理;加强医药人员培训.结果:目前我院麻醉药品的管理使用基本达标,当然也存在一些不足.结论:与时俱进,不断学习,使麻醉药品管理更加完善合理,保证麻醉药品安全、合理应用.
作者:谭兴晖;努尔艾力·吐尔逊 刊期: 2017年第11期
目的 探讨基于保护动机理论的健康教育对老年冠心病患者遵医行为的影响.方法选取 2016年1月至2016年12月间选择来我科治疗的老年冠心病患者作为研究对象,利用方便抽样的方法将上述研究对象分为实验组和对照组,实验组给予基于保护动机理论的出院健康教育,对照组给予常规出院健康教育,干预12个月,观察两组患者的遵医行为的变化.结果干预12个月后,对上述两组患者的遵医行为比较,实验组的遵医行为的得分明显高于对照组,两组患者之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05);结论 基于保护动机理论的健康教育可以提高老年冠心病患者遵医行为,改善患者的社会适应能力和承受力,具有广泛的应用前景.
作者:闫静 刊期: 2017年第11期
目的:观察不同护理模式在小儿支气管哮喘中的应用效果,为护理模式的选择提供依据. 方法:随机抽取201 5年1月~2015年12月我院收治的按照传统常规护理模式进行治疗的68例单纯小儿支气管哮喘患者作为对照组,另随机抽取2016年1月~2016年12月收治的按临床路径模式进行治疗护理的82例单纯小儿支气管哮喘患者作为观察组,观察并分析比较两组患儿的住院时间、费用、疾病知识掌握度和家长满意度等资料.结果:观察组比对照组住院时间缩短、住院费用明显减少(P<0.01),疾病知识掌握度和家长满意度明显提高(P<0.05). 结论:应用临床护理路径于小儿支气管哮喘能有效减少患儿住院时间,降低住院费用,提高患儿及家长的疾病知识掌握程度和满意度,值得临床推广.
作者:康丹 刊期: 2017年第11期
目的:探讨食管癌患者护理中人文关怀的应用研究.方法:将2014年5月-2016年10月入住我院肿瘤科60例食管癌患者资料,按照随机数字表法将其分成对照组(常规护理)和研究组(人文关怀护理干预),每组30例.在给予不同模式护理后,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者的心理状态进行评价.结果:观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,两组结果比较存在差异性(P<0.05).结论:食管癌患者在住院期间,给予常规的治疗及护理外,及时给予有效的人文关怀护理干预,对患者的心理状态起到积极的影响作用,对于患者增强抗病信心具有重要意义.
作者:李燕;叶爱琴;汪芝珍;陈爱萍;张仁 刊期: 2017年第11期
目的:分析葛根素和脉络宁注射液治疗冠心病合并高血压患者的效果.方法:选取我院2016年6月~ 2017年6月收治的102例冠心病合并高血压患者,对照组为葛根素注射液治疗,观察组为葛根素和脉络宁注射液治疗.结果:两组在治疗总有效率的对比,有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素和脉络宁注射液能够改善冠心病合并高血压患者的血压情况,提高临床治疗效果其改善患者生活质量,具有比较突出的实用价值.
作者:王磊 刊期: 2017年第11期
目的:分析胸腰椎压缩性骨折保守治疗中采取早期康复护理对改善患者治疗依从性及临床疗效的影响作用.方法:选取我院2013年3月至2016年7月收治102例胸腰椎压缩性骨折患者,分观察组(n=61)和对照组(n=61),观察组为早期康复护理干预,对照组为常规护理方式.观察两组护理后治疗依从性改善及临床疗效情况,并行统计学分析.结果:积极护理干预后,观察组在治疗依从性、腰背肌功能恢复方面效果均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:临床在对胸腰椎压缩性骨折患者积极保守治疗基础上采取有效的早期康复护理措施,相比常规护理,效果更佳,能有效改善患者治疗依从性,提高治疗效果,改善预后.
作者:秦慧 刊期: 2017年第11期