学术投稿

重症胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的疗效评价

曾晖

关键词:限制性液体复苏, 重症胸部创伤, 创伤失血性休克, 临床疗效
摘要:目的 观察限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效.方法 该临床研究所选的重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者的就诊时间为2016年1月至2017年1月,共计纳入80例,按研究要求设置两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组和观察组分别采取常规液体复苏治疗和限制性液体复苏治疗.结果 观察组患者的复苏开始时间明显短于对照组,平均输液量明显少于对照组,胶体液量明显少于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P<0.05.观察组患者的急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血及脓毒血症并发症发生率均明显低于对照组,观察组患者的病死率明显低于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P<0.05.结论 应用限制性液体复苏疗法对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者进行治,不仅能够保障患者的正常呼吸功能及血液供应,同时还能够显著降低患者的各类严重并发症发生率,减少病死例数,具有较大的临床应用价值.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 优质护理在脑梗死后遗症护理中的应用

    目的 探讨优质护理在脑梗死后遗症护理中的应用效果.方法 该临床研究所选的研究对象为在我院治疗的脑梗死后遗症患者,其就诊时间为2015年至2017年,共计纳入80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理.结果 两组患者护理前的神经功能评分、运动功能评分和生活质量评分,均与对照组患者相当,两组之间的比较差异不存在显著性P>0.05.观察组患者护理的神经功能评分、运动功能评分和生活质量评分,均明显高于对照组患者,两组之间的比较差异存在显著性P<0.05.观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,护理满意度度高于对照组,两组之间的比较差异存在显著性P<0.05.结论 通过对脑梗死后遗症患者实施优质护理干预,可显著提高患者的神经功能、运动功能和生活质量,同时对于提升临床护理质量,提高患者护理满意度具有显著的促进作用.

    作者:刘丽 刊期: 2018年第06期

  • 产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响

    目的 探析产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响.方法 选取我院产科于2016年4月~2017年4月收治的94例孕产妇,根据随机数字表法将其分为两组,对照组47例实施常规护理,观察组47例在常规护理基础上实施心理护理,对比两组孕产妇的妊娠结局及产后心理状况.结果 观察组的自然顺产率高于对照组,且剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、产后出血、产后抑郁的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组生产后的SAS评分与SDS评分均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 给予孕产妇实施心理护理可显著改善妊娠结果,缓解抑郁、焦虑等不良心理情绪,值得临床推广应用.

    作者:吴碧琴 刊期: 2018年第06期

  • 综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的应用效果研究

    目的 探究综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的应用效果.方法 选取在我院门诊进行治疗的患有高热惊厥的患病儿童100例,并将这100例患病儿童随机分为两组,每组50人,然后随机选择其中一组作为对照组,则另一组作为观察组.对照组病人进行以往常用的护理治疗方法,观察组则在此基础上采用综合护理方式,观察两组病人的治疗效果、症状的改善时间、治愈的平均时间、惊厥复发率、血钾血钠等相关生理指标的变化情况及病人对护理工作的满意度,并作比较.结果 在进行护理操作后,观察组患病儿童的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患病儿童的退热时间及惊厥消失时间与对照组对应的时间数值相比,均有明显缩短迹象(P<0.05);观察组患病儿童的平均治愈时间明显要比对照组缩短很多(P<0.05);观察组患病儿童的惊厥复发率和对照组相比低很多(P<0.05);观察组患病儿童的血钾、血钠、血糖含量在护理之后的数值均明显优于对照组相应数值(P<0.05);观察组患病儿童对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对患有高热惊厥的儿童病人使用综合护理的方式进行护理照顾,可以看出相比于常规护理方式,治疗效果要更好,病人在经过治疗之后的惊厥复发率明显降低,同时也缩短了症状的改善时间及治愈的平均时间,病人对护理工作的满意度更高,所以综合护理在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法.

    作者:黄雅雅 刊期: 2018年第06期

  • 护理干预对胃肠术后患者胃肠功能恢复的效果分析

    目的 探讨护理干预对胃肠患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 收集2012年5月至2016年4月收住腹部胃肠手术患者共760例,采用非同期患者对照设计,2012年5月至2014年4月350例为对照组,采用常规护理;2014年5月至2016年4月410例为试验组,接受护理干预.对两组患者术后肠道功能恢复情况、并发症发生情况及住院时间进行对比分析.结果 经统计,试验组患者的术后肛门排气时间为(3.0±1.15)天,比对照组(3.9±1.73)天短(P<0.05);试验组术后肛门排便时间(3.52±1.53)天,比对照组(5.01±1.52)天短(P<0.05);试验组术后住院时间(7.51±2.09)天,比对照组(8.72±3.01)天短(P<0.05).结论 采用护理干预能有效缩短胃肠功能的恢复时间,减轻腹部胃肠手术的并发症,缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦,促进病人早日康复.

    作者:何秀瑜;黄志芬;黄晓晖;郑碧环;陈婷婷 刊期: 2018年第06期

  • 两次放疗计划融合在降低食管癌放疗患者肺脏损伤中的作用

    目的 在针对食管癌进行放射治疗的过程中,会造成病人肺脏的损伤,情况严重者将会危及生命,采取两次放疗的方法可以有效缓解损伤,验证该方法的价值.方法 从2013年4月到2016年3月间在本院接受治疗的食管癌病人中随机选取70名进行实验,将其平均分为两组.双次组进行两次放疗,单次组进行单次放射治疗.结果 单次组产生肺炎的概率远远大于双次组,但是二者局控情况存在极大的相似性.结论 采取两次放疗的病人发生肺炎的可能性小于单次放射治疗,同时其治疗效果没有明显差异,也就是说采取两次放疗的治疗效果没有出现降低,同时其产生肺炎的概率大大降低,说明该放疗方法具有极大的医疗意义,应该进行推广.

    作者:林凤彬;李福安;林建辉;李巧特;江连发;许亚英 刊期: 2018年第06期

  • 早期神经行为康复干预模式对脑出血小儿生存质量的影响

    目的 研究对于脑出血小儿提高康复质量改善生存质量,实行早期神经行为康复干预模式的临床治疗效果.方法 随机抽取我院2015年6月至2017年6月收治的42例脑出血患儿,随机分对照组和实验组,各21例患儿,对照组实行常规康复治疗,实验组实行早期神经行为康复干预模式,对比两组康复治疗后的临床效果.结果 通过对比,实验组患儿护理后神经行为平均得分及平均体重均优于对照组(P<0.05);两组患者康复治疗12个月后进行复查对比实验组患儿身高、体重、智力发育均优于对照组(P<0.05).结论 对脑出血新生患儿实行早期神经行为康复干预模式,可有效提高患儿预后效果,提高患儿康复能力,改善智力发育水平,生存质量得到保障,具有临床推广意义.

    作者:吴俊波 刊期: 2018年第06期

  • 康复护理干预应用于脑梗死偏瘫老年患者中的效果研究

    目的 探讨脑梗死偏瘫老年患者应用康复护理干预的效果.方法 选择我院2017年1-8月收治的118例患者进行研究,以随机数表法分组,每组59例,对照组患者以常规护理模式干预,研究组患者则采取早期康复护理模式干预.对两组患者护理前后FMA评分、ADL评分、NIHSS评分进行测评,并评价护理满意率,采取统计学分析.结果 两组患者护理前FMA评分与ADL评分及NIHSS评分比较无差异(P>0.05),护理结束后研究组均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死偏瘫老年患者采取早期康复护理干预不仅可以更好地改善神经功能缺损症状,提高生存质量,改善运动功能,而且可提高护理满意率,值得借鉴.

    作者:黄柳英 刊期: 2018年第06期

  • 对神经衰弱患者实施心理护理的效果研究

    目的 探析对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 在2016年1月到2017年4月之间,随机选取我院收治的精神衰弱患者60例,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),进行常规护理,观察组患者并进行心理护理,对比护理效果以及两组患者心理健康情况.结果 采用SCL-90对患者的心理健康情况进行分级,观察组患者的心理健康情况优于对照组,采用NIHSS量表对患者的神经功能缺损情况进行评分,观察组患者的神经能缺损情况评分低于对照组,经过护理后对两组患者的护理效果进行评价,观察组患者护理效果的总有效率为96.6%.对照组患者护理效果的总有效率为86.6%.两组对比有差异,且P<0.05,具有统计学意义.结论 采用心理护理干预神经衰弱患者,护理效果显著,患者的心理健康状况明显提升,值得广泛采用.

    作者:王秀梅 刊期: 2018年第06期

  • 经胸超声在风湿性心脏病诊断中的价值分析

    目的 分析在风湿性心脏病诊断中,经胸超声的价值.方法 以2012年1月至2017年1月我院收治的风湿性心脏病患者56例作为本次研究对象,根据病理检查将患者分为左心房血栓12例,无栓组44例,入选患者均接受经胸超声检查,比较两组患者经胸超声表现.结果 56例患者中,二尖瓣狭窄41例,占73.2%,其中左心房血栓12例,经手术病理证实其中11例为真阳性,检出率为91.6%.左心房血栓组患者的心房内径比无血栓组大,二尖瓣瓣口面积和二尖瓣口返流面积均比无血栓组小,两组患者超声表现比较存在明显的统计学差异(P<0.05).结论 经胸超声在风湿性心脏病诊断中,能够检出二尖瓣狭窄和左心房血栓,能作为诊断风湿性心脏病的手段.

    作者:郭晓林 刊期: 2018年第06期

  • 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效观察

    目的 研究拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压.方法 择取70例妊娠期高血压患者,依据是否施以拉贝洛尔联合硝苯地平分成两组,病例数均分,拉贝洛尔联合硝苯地平治疗观察组,对照组常规治疗,观其治疗后的效果.结果 观察组治疗前血压水平与对照组无差异,治疗后舒张压、收缩压均低于对照组;生活质量高于对照组,且并发症少,两组治疗差异明显,P<0.05.结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压效果明显,在降低血压、避免并发症方面意义突出,有利于产妇顺利生产.

    作者:王彩芬 刊期: 2018年第06期

  • 门诊西药房处方调剂差错原因分析

    目的 对门诊西药房处方调剂差错问题进行分析,并探究其原因.方法 以2015年6月~2016年6月在我院门诊西药房出现的60例处方调剂差错问题为案例,根据美国药品差错报告和预防合作国家委员会(NCC MERP)将处方药品调剂差错分为7个等级,采用回顾性方法分析案例产生原因并提出相应的防治措施.结果 经调查分析可知,造成门诊处方药品调剂差错的原因有药名相似、位置相近、外观相似、药品剂量错误、剂型错误、规格错误、同时调配多张处方、用药禁忌差错、缺少皮试提醒、收费错误和药品质量问题等原因.结论 导致门诊西药房处方调剂差错问题的原因较复杂,但主要原因在于专业人员的专业素养问题,因此应当加强对于门诊西药房系统的管理工作,加强监管,从而提升专业人员的专业素养,减少问题出现的几率,提高药房药物管理水平.

    作者:万雯雯 刊期: 2018年第06期

  • 早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

    目的 对早期康复护理应用于老年心血管疾病患者护理中的效果进行分析.方法 选取医院收治的老年心血管疾病患者96例,按照随机划分方法,分为对照组与观察组各48例,对照组给予一般护理模式,观察组采用早期康复护理方法,观察比较两组患者护理前后心理状况、护理后生活质量情况以及护理满意率.结果 护理干预前,观察组与对照组SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05),护理干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.护理干预后生活质量评价,观察组各项指标如心理功能、情感功能、社会功能与躯体功能等评分均高于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组护理满意率97.9%(47/48)高于对照组77.1%(37/48),两组患者比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 老年心血管疾病患者护理中,早期康复护理方法应用下,对改善患者心理状况、提高患者生活质量以及构建良好护患关系可发挥重要作用,应在临床实践中推广应用.

    作者:林珊 刊期: 2018年第06期

  • 小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗的临床价值

    目的 磷酸肌酸钠与能量合剂联用治疗小儿心肌炎效果观察.方法 选取我院2017年1月至2017年6月收治的142例小儿心肌炎患儿,随机抽取71例作为实验组,另外71例作为对照组,实验组采用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗,对照组采用单纯能量合剂疗法治疗,对比两组患儿治疗后各项指标差异.结果 两组患儿均未见不良反应发生,实验组治疗有效率98.59%,对照组85.91%,两组治疗后血清心肌酶结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿心肌炎患儿症状明显,单纯能量合剂疗法对患儿治疗效果不高,联合磷酸肌酸钠,患儿的血清心肌指标均得到明显好转,值得临床推广.

    作者:向贵珍 刊期: 2018年第06期

  • 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年慢性心衰合并心律失常的效果研究

    目的 探究参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年慢性心衰(CHF)伴心律失常的临床效果.方法 选择我院73例老年CHF伴心律失常病人,随机分2组,对照组单纯予以美托洛尔治疗,而观察组联用参松养心胶囊+美托洛尔,分析两组临床治疗效果.结果 ①观察组的总疗效91.89%,显著高于对照组的80.56%;②治疗前,两组的LVEDD、LVEF均无显著差异(P>0.05),但治疗后,两组上述指标均有改善,且观察组的改善幅度明显大于对照组(P<0.05);③观察组SDANN(99.69±32.38)ms、SDNN(117.30±25.15)ms,均显著优于对照组.结论 老年CHF伴心律失常联合应用参松养心胶囊和美托洛尔可以明显改善心律失常及心率变异性,对于改善心功能、预防恶性心律失常发生有积极作用.

    作者:王文博;王月香 刊期: 2018年第06期

  • 个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果研究

    目的 探讨个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果.方法 本次对照研究的研究对象来自于我院住院部于2016年1-12月阶段收治的甲状腺手术患者100例,入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置50例患者.观察组患者实施个性化护理干预,对照组患者实施常规甲状腺手术护理.结果 观察组患者护理前的焦虑、抑郁情绪状态,与对照组患者均相当,比较差异不存在显著性(P>0.05);护理后的焦虑、抑郁情绪明显比对照组患者轻,比较差异存在显著性(P<0.05).观察组患者的手术时间、住院治疗时间,均明显短于对照组;且观察组患者的术后疼痛评分,明显低于对照组;比较差异均存在显著性(P<0.05).观察组患者的临床护理满意度为96.0%,明显比对照组患者的80.0%高,比较差异存在显著性(P<0.05).结论 对甲状腺手术患者实施个性化护理干预,能够有效改善患者围术期的不良心理情绪,从而显著缩短患者的手术时间和住院治疗时间,有效减轻患者的术后疼痛程度,提高患者的临床护理满意度,应用效果十分显著.

    作者:孔祥琴 刊期: 2018年第06期

  • 应用强脉冲光治疗皮肤色素性疾病患者的临床效果

    目的 对皮肤色素性疾病患者采用强脉冲光治疗的临床予以分析.方法 纳入本院2017年2月~2017年12月收治的100例皮肤色素性疾病患者,并根据双盲法将其分为两组,对照组与观察组分别予以激光疗法与强脉冲光疗法治疗.并对两组患者的临床效果与复发率情况予以比较.结果 两组患者在黄褐斑治疗效果方面的对比(P>0.05);观察组患者雀斑、老年斑、晒斑以及炎症后色素沉着斑的总有效率均高于对照组(P<0.05).结论皮肤色素性疾病患者采用强脉冲光治疗的效果显著,安全性较好.

    作者:许江丽 刊期: 2018年第06期

  • 二甲双胍联合替米沙坦治疗肥胖型高血压伴糖耐量减低的临床疗效分析

    目的 对二甲双胍联合替米沙坦治疗肥胖型高血压伴糖耐量减低的临床疗效进行分析.方法 抽取2016年6月至2017年6月之间122例我院肥胖型高血压伴糖耐量减低患者,以随机分配的方式将全部122例患者分为观察组和对照组各61例,并且分别采用二甲双胍联合替米沙坦治疗和替米沙坦单药治疗,对两种治疗方式的临床疗效进行观察及对比.结果 对两组患者分别进行治疗12周后,观察组患者治疗有效人数为60例,治疗有效率为98.36%,对照组患者治疗有效人数为55例,治疗有效率为90.16%,观察组治疗有效率高于对照组,观察组患者FBG、2hBG、FINS、2hINS指标均低于对照组患者,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合替米沙坦治疗的方式对肥胖型高血压伴糖耐量减低患者进行治疗,能够提高患者的治疗有效率,并且降低患者FBG、2hBG、FINS、2hINS(空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素)指标,有利于促进患者的恢复,值得在临床上进行应用和推广.

    作者:黄雪娥 刊期: 2018年第06期

  • 卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的疗效分析

    目的 观察卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的疗效.方法 选取我院100例冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者(2014年3月17日到2017年3月17日期间),将其依据随机分组原则,分为对照组(采用消心痛、阿司匹林及辛伐他汀治疗)、观察组(采用卡维地洛、尼可地尔、阿司匹林及辛伐他汀治疗),各50例,对比2组患者ST段的变化、左心室功能.结果 观察组冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者ST段压低次数、ST段压低总持续时间、心肌缺血总负荷均优于对照组,2组数据存在高度的差异性,P<0.05.观察组冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、舒张早期二尖瓣前叶峰流速、舒张晚期二尖瓣前叶峰值流速、两者比值均优于对照组的各项指标情况,P<0.05.结论 采用卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者,能够有效改善其右心室功能,且效果十分显著,值得研究.

    作者:周桔红;王迎春;王东 刊期: 2018年第06期

  • 动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效研究

    目的 对动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效进行讨论分析.方法 选取2015年4月至2017年4月我院收治的120例超早期脑梗死患者作为此次研究对象,根据硬币法分为单一组和联合组,单一组60例患者实施单纯静脉溶栓进行治疗,联合组60例患者实施动静脉联合溶栓进行治疗,经过治疗后对两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分及生活质量综合评定问卷评分进行比较.结果 ①单一组患者治疗总有效率为70.0%,联合组患者治疗总有效率为95.0%,组间比较数据差异具有统计学意义(P<0.05).②在治疗前单一组与联合组患者的评分没有差异,无统计学意义(P>0.05);在治疗后一个星期、治疗后两个星期及治疗后三个星期联合组患者的评分明显优于单一组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).③联合组患者生活质量综合评定问卷评分明显优于单一组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗具有效果好、安全性高的优势,有效的提高了患者的生活质量,降低了神经功能损害的程度,值得在临床中广泛推广和使用.

    作者:徐丽群;张龙滨 刊期: 2018年第06期

  • 全程护理在行冠脉造影术患者围术期护理中的应用

    目的 讨论全程护理在行冠脉造影术患者围术期护理中的应用.方法 选择我院接受冠脉造影术的患者80例,随机均分成两组;对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上实施全程护理;比较两组患者护理前后焦虑情绪变化,护理期间并发症发生情况.结果 护理后,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分均较护理前降低,其中观察组明显低于对照组,观察组并发症发生率(2.5%)明显低于对照组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预能够有效缓解冠脉造影术患者围术期焦虑情绪,且能够有效降低患者并发症,在冠脉造影术围术期护理中参考价值高.

    作者:高燕;陈义 刊期: 2018年第06期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所