学术投稿

急危重症患者机械通气和床旁血液滤过联合应用护理干预分析

杨明

关键词:急危重症, 机械通气, 床旁血液滤过, 护理干预, 成功抢救率
摘要:目的:急危重症患者采用机械通气及床旁血液滤过联合治疗中采用护理干预的效果.方法:选取我科2016年1月-2016年12月期间收治的急危重症需行机械通气及床旁血液滤过辅助治疗的患者21例作为研究对象,所有患者均在常规护理基础上增加护理干预,回顾性分析患者的护理流程及抢救结局,总结护理干预要点并评价护理干预效果.结果:21例采用护理干预的患者无一例继发其他并发症,无一例患者死亡,所有患者均抢救成功.11例(52.38%)患者护理满意度评分介于80-100分之间,9例(42.85%)患者护理满意度评分介于60-79分之间,1例(4.76%)患者护理满意度评分介于0-59分之间.结论:急危重症患者由于病情较重,常需要机械通气以及床旁血液滤过联合治疗,因此有效护理方法有助于患者康复,护理干预通过护理流程的补充及完善,在应用过程中取得了满意的效果,患者的成功抢救率明显提高,值得临床推广.
健康前沿杂志相关文献
  • 鼻出血的诊治

    鼻出血是临床常见症状之一,鼻腔血液供应丰富,儿童鼻出血常见于利特尔区,中老年人鼻出血多为动脉性出血,而非传统认为的鼻-鼻咽静脉丛.鼻出血的病因复杂,凡能引起血流动力学改变、凝血功能障碍和血管壁异常的因素都能引起鼻出血,诊治中应尽量明确出血点,精确止血.

    作者:霍裕婧;刘晓婷;王海燕 刊期: 2017年第02期

  • 某综合医院ICU医务人员手卫生依从性调查研究

    目的 了解某医院ICU(重症监护室)医务人员手卫生依从性的情况,为改进手卫生工作提供依据,采取相应改进措施.方法 采用直接观察法,在医务人员不知情的情况下,对该院综合ICU、心脏ICU、神经外科ICU医务人员的手卫生情况进行调查评估.结果 共观察手卫生指征541次,实施手卫生283次,依从率为52.3%,干手正确率为97.97%,手套替代洗手率26.9%.神外ICU手卫生依从率(62.9%)高于综合ICU和心脏ICU(分别为51.0%和48.6%),差异具有统计学意义(χ2=6.26,P<0.05).不同人员类别中,医生的手卫生依从率高于护士和助理护士,助理护士低;差异具有统计学意义(χ2=6.03,P<0.05;).结论 该院ICU医务人员手卫生依从率较低,手套替代洗手率较高,亟待提高手卫生执行力和有效性.

    作者:郑燕纯 刊期: 2017年第02期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征氨溴索与猪肺磷脂二联治疗临床观察

    目的:探究新生儿呼吸窘迫综合征患者通过盐酸氨溴索与猪肺磷脂二联治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2014年1月-2017年1月入院的新生儿呼吸窘迫综合征患者80例,随机分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组治疗方法为盐酸氨溴索治疗,观察组为盐酸氨溴索联合猪肺磷脂治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及平均住NICU、住院时间三方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(75%)显著低于观察组(95%),(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组(5%)相比无明显差异(P>0.05);在平均住NICU时间和住院时间方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征患者通过盐酸氨溴索与猪肺磷脂二联治疗后,能够有效提高治疗效果、缩短住NICU及住院时间,且不良反应发生率较低,值得推广应用.

    作者:李转红 刊期: 2017年第02期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床研究

    目的:通过对于接受经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者的临床表现的研究,探讨经尿道前列腺电切术的治疗效果以及改善措施.方法:在经过患者同意的情况下,对在我院接受经尿道前列腺电切术的100例患者进行观察,包括对于临床资料的分析,观察手术时间、以及手术出血量等一系列临床反应.比较患者在接受经尿道前列腺电切术之后与接受手术之前列腺症状的评分、患者生活质量的评分、以及尿动力学测定大尿流率、残余尿量的变化.结果:接受经尿道前列腺电切术的100例患者全部手术成功.术后患者没有永久性尿失禁和电切综合征等并发症出现.在接受经尿道前列腺电切术一个月后,患者各方面指标相对于手术之前都有明显的提升.结论:良性前列腺增生症患者在接受经尿道前列腺电切术之后,治疗效果显著,并发症的发病率低,手术安全有效.应该临床治疗中方式应用.

    作者:卜广燕 刊期: 2017年第02期

  • 引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中的康复疗效观察

    目的:对引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中的康复疗效进行观察和分析.方法:选择2013年6月到2016年6月在本院进行治疗的脑瘫患儿100例,随机将其分为观察组和对照组两组各50例,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予引导式教育理念护理,比较两组患儿的护理效果.结果:对照组患者的临床有效率为66.0%,观察组为90.0%,观察组明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);护理后,两组患者的生活质量评分均有所提高,且观察组患者的生活质量改善程度明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05).结论:引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中效果显著,可以提高患儿生活质量,对于改善患儿预后具有积极意义.

    作者:张丽洁 刊期: 2017年第02期

  • 品管圈在降低儿童留置针输液外渗率中的效果

    目的:观察并分析品管圈在降低儿童留置针输液外渗率中的应用效果.方法:在本院2014年6月-2016年9月间接诊的儿童留置针输液患儿中随机选取66例作为此次研究对象,分组实施护理,对照组采取常规护理服务,观察组则开展品管圈活动,各33例.结果:观察组留置针输液外渗率较之对照组降低幅度明显(P<0.05).比较护理满意率观察组也更为优异(P<0.05).结论:临床实施品管圈活动可有效降低儿童留置针输液外渗率,提高患儿家属对护理服务的满意度,故值得临床推广.

    作者:毛雅梅;王艳萌 刊期: 2017年第02期

  • 十君子方联合麝香保心丸治疗冠心病的临床效果研究

    目的:探讨十君子方联合麝香保心丸治疗冠心病的临床效果.方法:随机选取我院2014年2月到2016年2月间收治的冠心病患者80例,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法将患者平均分为对照组及观察组两组,每组40例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组方法的基础上加用十君子方联合麝香保心丸治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的总有效率为90.0%远远高于对照组72.5%总有效率.结论:临床应用十君子方联合麝香保心丸治疗冠心病效果突出,安全有效,值得推广.

    作者:杨建新;孙明明;陈美玲;陈青;闫丽华 刊期: 2017年第02期

  • 研究芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效

    目的:研究芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效.方法:采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月我院收治的行腹部手术患者100例分成两组,其中对照组50例在手术结束前静滴舒芬太尼,观察组50例在手术结束前静滴芬太尼,对两组患者的临床效果进行对比分析.结果:观察组患者拔管时间、自主呼吸恢复时间以及拔管后疼痛过敏程度与对照组相比无显著差异,差异不具有统计学意义(p>0.05).结论:针对腹部手术后停止麻药由于瑞芬太尼快速代谢导致的术后疼痛过敏,在手术结束前静滴芬太尼,能有效保证患者尽快恢复自主呼吸、缩短拔管时间,并减轻术后疼痛过敏程度,值得在临床上推广应用.

    作者:杨青云 刊期: 2017年第02期

  • 心血管内科护理工作中存在的不安全因素与管理

    本文是对心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范进行研究,为全面提高心血管内科护理工作的质量,保证本院心血管内科护理的安全性.通过选取本院2015年一年期间在本院接受治疗的60例心血管内科患者作为本次的主要研究对象,针对护理中存在的不安全因素实施管理防范措施,对患者与护理人员之间不良事件以及护理满意度进行分析.结果显示,共发生不良事件5例,发生率为8.33%,主要表现为用药问题、不良反应问题、护理满意程度问题.其中满意49例,基本满意9例,不满意2例,满意率为96.67%.结论:针对心血管内科护理中的不安全因素加强管理防范措施,提高护理工作人员的业务能力,加强在心血管内科护理过程中的责任意识,同时做好与患者之间的交流沟通工作,消除心血管内科护理中存在的不安全因素.

    作者:陈美珍 刊期: 2017年第02期

  • 短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的效果观察与护理

    目的:对新生儿黄疸采用短时多次蓝光疗法治疗的效果及护理方法进行探讨.方法:选取我院2015年8月至2016年8月期间收治的104新生儿病理性黄疸患儿,随机分为观察组与对照组,各52例,对照组给予传统16h连续长时间蓝光照射治疗3-4d,观察组给予短时多次蓝光照射治疗,单次8h,每天2次,之间间隔4h,治疗3-4d.根据治疗方法不同,两组分别给予不同护理方法,对两组疗效及不良反应情况进行对比.结果:治疗2d后、4d后,观察组血清胆红素浓度明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率为17.31%,对照组为42.31%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对新生儿黄疸患儿采用短时多次蓝光照射治疗,给予对应护理干预,可提高患儿治疗效果,降低不良反应发生情况,在临床中值得推广应用.

    作者:陈帅 刊期: 2017年第02期

  • 中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床观察.方法:将2016年1月-2017年1月在我院消化内科治疗的78例粘连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组采用常规西医保守治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效显著,可有效促进肠蠕动,改善肠梗阻症状,具有积极的临床意义.

    作者:孙辉;杨云博;王国胜;张伟利;李兰山;杜凤华;赵文鹏 刊期: 2017年第02期

  • 新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

    目的:探究新生儿重症监护病房院内感染的预防护理.方法:回顾性分析我院2016年7月至2017年1月重症监护治疗病房收治的给予院内感染预防护理的127例重症监护的患儿(即预防组),以及同期收治64例未给予院内感染预防护理的患儿(即对照组),比较两组患儿临床恢复情况、住院时间、住院花费以及患儿家属对临床护理的满意度.结果:预防组患儿发生院内感染的几率明显低于对照组(31.8%vs23.1%),预防组患儿家属对临床护理满意度高,两组患儿数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿由于抵抗力较弱,在重症监护病房内给予患儿院内感染预防护理能有效减少院内感染的发生率,缩短住院时间以及患儿住院花费,增进患儿家属对临床护理的支持,提高患儿家属对护理的满意度.

    作者:宁晓洁 刊期: 2017年第02期

  • 消化性溃疡的内外科治疗

    消化性溃疡主要是指胃和十二指肠的溃疡,随着幽门螺杆菌的发现和溃疡病因学研究的深入,本病的治疗方案发生了革命性变化,胃大部切除术在消化性溃疡中的应用逐渐减少,以根除幽门螺杆菌为重点的内科治疗在溃疡愈合和防止复发中获得显效.

    作者:霍裕婧;刘晓婷;王海燕 刊期: 2017年第02期

  • 社区流动儿童保健管理现状探讨

    通过研究分析了社区流动儿童保健管理的基本现状,对儿童保健工作进行了系统探究核心目的是通过保健利用率、家庭收入、知识知晓率等因素的分析,提高社区流动儿童保健管理机制,从而为社区流动儿童的保健管理提供良好支持.

    作者:张善芸 刊期: 2017年第02期

  • 老年多重耐药结核病人的心理状态和护理研究

    目的:探究老年多重耐药结核病人心理状态与护理.方法:选取本院2015年5月~2016年5月间收治的52例老年多重耐药结核患者进行研究,分为实验组与对照组,实验组26例,采用综合护理干预,对照组26例,采用常规护理干预,观察两组入院时与治疗1月后SAS评分.结果:两组入院时SAS评分比较无明显差异(P>0.05),治疗1个月后,实验组评分低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:老年多重耐药结核患者存在很多不良心理表现,实施针对性的心理护理减轻了不良情绪,提高了治疗依从性,值得采用.

    作者:罗秀丽 刊期: 2017年第02期

  • 中药熏蒸治疗腰痛患者的临床观察与护理

    目的:分析探讨中药熏蒸治疗腰痛的临床应用效果.方法:选取2016年1月到2016年10月期间来我院接受治疗的腰痛患者74例,按照随机数字表法分成两组,对照组37例,以微波治疗仪对患者进行治疗,实验组37例,以中药熏蒸法对患者进行治疗,并进行相应护理,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,组间对比具有一定的显著性差异(P<0.05).结论:在腰痛患者的临床治疗上,相较于微波治疗,中药熏蒸疗效更佳,具有一定的临床实用价值.

    作者:王宁 刊期: 2017年第02期

  • 优质护理服务在结核外科病房的实施与体会

    目的:探究优质护理服务在结核外科病房实施与体会.方法:选取本院结核外科病房2015年5月~2016年5月间收治的62例住院患者进行研究,分为实验组与对照组,实验组32例实施优质护理服务,对照组30例采用常规病房护理服务,观察两组护理满意度情况.结果:实验组患者护理满意度为96.9%,对照组为83.3%,两组护理满意度比较具有统计学意义(P<0.05).结论:结核外科病房实施优质护理服务提高了护理质量,真正实现了全程、连续、优质护理,患者护理满意度高,值得采用.

    作者:章艳艳 刊期: 2017年第02期

  • 恶性肿瘤患者在化疗期间心电图的改变分析

    目的:对恶性肿瘤患者在化疗期间的心电图改变情况进行分析;方法:随机我院2014年11月份至2016年11月份期间治疗的恶性肿瘤患者180例作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分别在患者进行化疗治疗前和治疗中进行心电图检查,记录并分析两种情况下患者心电图变化情况;结果:进行化疗治疗前患者的心电图检查结果显示正常,在化疗治疗中患者的心电图检查结果显示,有17例患者的心电图未发生明显改变,其余163例患者的心电图均出现不同程度的改变,部分患者改变种类达到2种以上;结论:化疗治疗过程中相关药物会对患者的心脏造成一定程度的损害,所以在化疗治疗过程中要有效的保护患者的心功能,保证化疗的成功率与患者的生命健康.

    作者:祝云;陶祥波;郭翠芝;周广正 刊期: 2017年第02期

  • 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价

    目的:对独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验进行深入的系统评价.方法:利用中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊数据库、中国学术期刊全文数据库等进行检索,然后将独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症和西医治疗腰椎间盘突出症纳入评价范围,然后使用RevMan5.1软件对相关的资料进行分析.结果:本次共检索文献167篇,然后仔细阅读进行排除,终得到文章25篇.这25篇文章共涉及了2580例腰椎间盘突出症患者,其中8篇文章通过实验分析了单独使用独活寄生汤和其他治疗方式的效果比较,其余17篇文章分析了将独活寄生汤与针灸、拔罐以及推拿等中医治疗联合使用与西医治疗或者是针灸、拔罐以及推拿等中医治疗的效果比较.这25篇文章的治疗结果全部显示,使用独活寄生汤对腰椎间盘突出症治疗的效果比不使用独活寄生汤的治疗效果要好很多.而且还显示使用独活寄生汤的患者没有出现相关的不良反应.结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果,但是在这方面的相关实验研究的方法需要进一步优化和提高.

    作者:张旭桥 刊期: 2017年第02期

  • 急诊儿科患者候诊时发生意外伤害的研究及对策

    探讨医院急诊科公共场合儿科患儿意外伤害的预防与对策.有针对性对患儿及家属做好健康宣教,提高患儿、家长和医护人员安全防范意识,减少儿童意外伤害的发生,保证患儿候诊期间的安全.

    作者:巫金;冯丽 刊期: 2017年第02期

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主管:甘肃省科学技术协会

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