安惠娟
目的:分析门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死心律失常治疗中的有效性及安全性.方法:选取2014年12月~2016年12月期间在我院收治的急性心肌梗死心律失常患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁,观察比较两组患者治疗前后血钾、血镁水平变化情况及临床疗效、不良反应发生情况,结果:两组患者治疗后血钾、血镁水平较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者的血钾、血镁水平较对照组更高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者均为出现明显的不良反应.结论:采用门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常疗效肯定,且安全性高,值得推广应用.
作者:温胜鹏 刊期: 2017年第02期
探讨医院急诊科公共场合儿科患儿意外伤害的预防与对策.有针对性对患儿及家属做好健康宣教,提高患儿、家长和医护人员安全防范意识,减少儿童意外伤害的发生,保证患儿候诊期间的安全.
作者:巫金;冯丽 刊期: 2017年第02期
目的:总结改良三孔法腹腔镜阑尾切除术的手术经验与技巧.方法:回顾分析为206例患者行改良三孔法腹腔镜阑尾切除术的临床资料.10mm观察孔位于脐上缘,第一操作孔(5mm)位于脐下缘,第二操作孔(5mm)选在阴毛遮蔽部位,如耻骨联合上缘或左侧耻骨结节上方.紧贴阑尾电凝分离切断阑尾系膜,自制条形取物袋取出阑尾.结果:本组手术均获成功,手术时间平均(55±30)min.5例患者于耻骨联合上切口放置细尿管引流,并于术后3d内拔除.均无切口感染、出血及肠梗阻等并发症发生.患者均痊愈出院,平均住院(3.5±1.5)d,患者满意度较高.结论:改良三孔法腹腔镜阑尾切除术更美观、实用,术后切口疤痕更隐蔽.
作者:张正旭;候延君;宋传健;姜长滨 刊期: 2017年第02期
目的:分析不同时期护理干预对脑梗死患者语言、肢体康复的积极意义.方法:选取88例脑梗死患者为研究对象,随机分成护理组和对照组.对照组给予常规护理,护理组在此基础上进行不同时期护理干预,分析2组患者语言、肢体康复情况并进行比较.结果:护理干预后,2组患者的语言功能评分和肢体功能评分均有所提高,护理组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:对脑梗死患者实施不同时期护理干预具有较好效果,可有效提升患者的语言、肢体康复速度,对患者预后和生活质量的提高具有重要价值,值得推广应用.
作者:李小静 刊期: 2017年第02期
目的:研究奥拉西坦连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响.方法:40只SD大鼠随机分为2组,实验组大鼠每天一次奥拉西坦(200mg?kg-1)灌胃,对照组每天1次蒸馏水灌胃(1.5mL);连续5日,于第6日,2组大鼠均单剂量尾静脉注射咪达唑仑10mg?kg-1,后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS 2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析.结果:咪达唑仑标准曲线方程为:Y=0.0752X-0.0042(r=0.9999),线性范围为0.1-30mg?L-1;;方法回收率高中、低浓度分别为(104.9±4.30)%、(101.6±3.28)%和;(109.8±4.54)%,对照组与实验组主要药动学参数:t1/2、Cmax、AUC0-12h无显著性差异.结论:合用奥拉西坦前后,咪达唑仑在大鼠体内主要药动学参数无明显变化,提示奥拉西坦对大鼠体内CYP3A4无影响.促智药奥拉西坦(oxiracetam,ORC)具有很好的改善记忆和学习功能,临床常用于理化因素所致脑缺氧、慢性脑功能不全及智能、记忆力障碍等的治疗[1].奥拉西坦对对肝微粒体酶影响研究尚少,其代谢途径尚不清晰.本研究将咪达唑仑作为探针药物[2],探讨奥拉西坦对CYP3A酶活性的影响[3-4],为与其他临床药物联合用药合理性提供参考依据.
作者:刘宏达;任静华;谭显惠;吕增禄;王淑梅 刊期: 2017年第02期
医疗卫生监督体系是国家医疗管理的重要组成部分,为了保证医疗市场的规范秩序,减少医疗上的误差以及一些事故的发生,必须要建立医疗法制体系,有了法律的保障才会更加的安全,毕竟医疗是一件重大的事,不容忽视,医疗卫生对公民的健康保障有着重要的意义.文章将对基层医疗卫生监督常见的问题及对策进行探讨.
作者:丁玉荣 刊期: 2017年第02期
目的 观察肾内科在开展护理工作时存在的风险相关因素,同时对针对性护理开展效果观察.方法 选择我院2016年1月份至10月份收治的60例肾内科患者,采用随机形式进行,共有两组,每组患者有30例,命名为观察组,对照组.对照组开展常规方式的护理,观察组在对照组的基础上根据患者的实际病情,开展针对性方式护理.结果 观察组患者住院时间出现减少,满意程度呈现增长态势,P<0.05.结论 对神内科患者开展针对性护理能够让患者得到较高的护理,减少患者实际住院时间.
作者:金迪 刊期: 2017年第02期
目的:探讨常规心电图和动态心电图在临床诊断中的临床价值.方法:将2016年3月-2017年3月在我院心内科治疗的130例心血管疾病患者先后采用常规心电图及动态心电图检查,对照组采用常规心电图检查,观察组采用动态心电图检查,比较两组的异常病变检出率.结果:观察组缺血性ST-T异常改变、阵发性心房颤动、窦性停搏、房室肥大、阵发性室上速、期前收缩等检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:24h动态心电图检查在诊断心血管疾病诊出率方面较常规心电图更高,且24h动态心电图为无创操作,可重复使用,具有较高的临床诊断价值.
作者:刘书娟;段彬彬 刊期: 2017年第02期
目的 1例PICC置管后合并感染的白血病患儿在护理过程汇总的护理措施和护理体会.方法 对1例PICC置管后合并感染患儿采取治疗结束后先用10ml 0.9%氯化钠注射液脉冲式冲管,再用4ml的利奈唑胺注射液正压封管.结果 用上述方法配合治疗连续使用4天后,患儿沿PICC置管处条索状硬结消退,穿刺点周围红、肿、热、痛,脓性分泌物消失,感染痊愈.结论 用利奈唑胺注射液正压封管对护理PICC置管后合并感染有明显效果,对今后的临床护理工作有参考意义.
作者:李明月;葛星芸 刊期: 2017年第02期
乳腺肿瘤是一种临床妇科中较为常见的疾病,是导致恶性肿瘤的首要病变,主要特点为极易发生早期转移且其恶性病变程度较高等,对妇女身体健康产生极大伤害.目的:探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果及其价值.方法:将98例我院收治的早期乳腺癌患者作为本次的临床研究对象,并采取随机分组的方式,每组49例患者,分别命名为观察组和对照组.对观察组患者采用保留乳腺手术治疗,对对照组患者实施常规手术治疗.结果:观察组患者术后复发率1例,远处转移2例,情绪不良10例,对照组患者术后复发率3例,远处转移4例,情绪不良40例,观察组患者手术治疗效果明显优于对照组患者手术治疗效果.结论:对早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗效果优于常规手术治疗,因此其具有较大的临床应用价值.
作者:王玉珍 刊期: 2017年第02期
目的:探讨十君子方联合麝香保心丸治疗冠心病的临床效果.方法:随机选取我院2014年2月到2016年2月间收治的冠心病患者80例,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法将患者平均分为对照组及观察组两组,每组40例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组方法的基础上加用十君子方联合麝香保心丸治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的总有效率为90.0%远远高于对照组72.5%总有效率.结论:临床应用十君子方联合麝香保心丸治疗冠心病效果突出,安全有效,值得推广.
作者:杨建新;孙明明;陈美玲;陈青;闫丽华 刊期: 2017年第02期
目的:介绍中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎的经验.方法:中医治疗方法:中药汤剂银翘散、中药制剂、中医外治法等;西医治疗方法:抗病毒、抗生素及对症治疗.结果:显效52例,有效26例,无效0例,总有效率100%.结论:中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著.
作者:张洪波 刊期: 2017年第02期
目的:研究脊柱肿瘤行经皮椎体成形术的治疗效果.方法:在本次研究中选择2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱肿瘤患者为研究对象,按照治疗方式的差异性将其分为对照组和治疗组,对照组38例患者应用开放手术方式进行治疗,治疗组39例患者采用经皮椎体成形术进行治疗,对临床治疗效果进行分析.结果:对照组的有效人数25例,总有效率为65.7%,治疗组的有效人数有35例,治疗总有效率为89.7%,89.7%>65.7%,治疗组的治疗效果明显优于对照组,各项数据比较差异性明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:对脊柱肿瘤患者采用经皮椎体成形术进行治疗,其优势显著,不良反应比较少,能有效稳定患者病情,缓解患者的疼痛感,改善生活质量,值得临床推广和应用.
作者:孙智;王立波;苗振林 刊期: 2017年第02期
目的:探讨对脑卒中后吞咽困难患者实施规范化家庭康复管理的效果.方法:随机抽取我院于2015年2月至2016年4月收治的86例脑卒中后吞咽困难老年患者分为对照组、观察组,分别给予常规康复管理、规范化家庭康复管理,观察2组护理干预效果.结果:管理干预后,观察组康复总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量、满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年脑卒中后吞咽困难患者护理管理过程中应用规范化家庭康复管理模式可促进患者吞咽功能得到更多程度的改善.
作者:谢翠霞 刊期: 2017年第02期
目的:探讨益气活血化浊方治疗IV期糖尿病肾病临床疗效观察.方法:将2015年11月-2016年11月在我院肾内科治疗的96例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察在此基础上采用益气活血化浊方治疗,比较两组患者的治疗效果、肾功能改善情况.结果:观察组治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BUN、Scr、UAER、24h尿蛋白定量明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血化浊方治疗IV期糖尿病肾病临床疗效显著,可延缓疾病的进一步恶化,改善肾功能,具有积极的临床意义.
作者:姚志艳;班伟;刘俊超;李国强;张硕 刊期: 2017年第02期
目的:探究抑郁症的诊断与临床治疗效果.方法:随机选取我院2016年1月一2017年1月门诊接治的74例疑诊抑郁症患者为研究对象,在取得患者家属同意后,采用双盲数字均分原则将所有患者分为实验组与对照组,对照组37例患者给予非综合治疗,实验组37例患者给予综合治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及抑郁自评量表(SDS)测量两组患者治疗前后神经抑郁情况以及不良反应的发生情况.结果:两组患者经临床诊断后均确诊为抑郁症患者,且两组患者治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及抑郁自评量表(SDS)得分情况均有一定程度的下降,其中实验组患者得分降低幅度明显,实验组不良反应发生率明显低于对照组(10.8%vs21.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:74例抑郁症患者经过临床诊断和临床治疗后,病情均有一定程度的恢复,对于抑郁症患者在药物治疗基础上给予针灸治疗、认知治疗的综合治疗方法,能有效提高抑郁症患者临床治疗效果.
作者:张瑾 刊期: 2017年第02期
目的:为了提高重症监护患者镇静及镇痛效果,探讨和研究给予盐酸右美托咪定治疗的价值和意义.方法:根据随机原则要求从2014年5月至2016年5月在我院重症监护室治疗并需要给予镇静、镇痛的患者中选取100例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组各50例,其中对照组患者接受咪达唑仑治疗,而试验组患者则接受盐酸右美托咪定治疗,比较不同用药方案对镇痛和镇静效果的影响.结果:研究数据显示,当将两组患者的Ramsay评分维持在2-4分时,和对照组相比试验组患者的视觉模拟评分(VAS)显著降低,唤醒所用时间明显缩短,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症监护病房患者在治疗过程中给予盐酸右美托咪定治疗,有助于提高镇静、镇痛效果,且不会造成血流动力学较大的波动,效果显著,值得推广应用.
作者:季华 刊期: 2017年第02期
目的:临床路径应用于先兆流产患者护理中的效果及对患者满意度的影响.方法:选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的72例先兆流产患者作为研究对象,按照随机分组方法,将患者分为实验组及对照组,对照组实施常规护理,实验组增加应用护理路径,比较两组患者的护理效果及患者满意度.结果:实验组患者的住院时间及住院费用明显少于对照组,实验组患者的孕期知识掌握度评分明显高于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者对护理工作的总满意率(91.67%)明显高于对照组患者对护理工作的总满意率(66.67%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:先兆流产患者护理中应用临床路径,有效提高了治疗效果,患者的住院时间明显缩短,住院费用有所减少,患者对护理工作的满意度明显提高,值得临床推广.
作者:王妮 刊期: 2017年第02期
目的:分析人工全膝关节置换术围手术期的护理策略及功能锻炼方案.方法:选取2016年11月-2017年3月期间于我院行人工膝关节置换术治疗的46例患者作为研究对象,回顾性分析患者的病例资料,总结护理策略及功能锻炼方法.结果:参与本次研究的46例患者,经过11-23d的术后治疗及护理,有27例患者的膝关节功能恢复为优,占58.70%,有9例患者的膝关节功能恢复为良,占19.57%,有7例患者的膝关节功能恢复为中,占15.22%,有3例患者的膝关节功能恢复为中,占6.52%.所有患者的膝关节功能恢复总优良率达到了93.48%.结论:人工全膝关节置换术的围手术期,做好对患者的围手术期护理,并尽早锻炼关节功能,有助于减少术后并发症的发生率,并能有效促进患者的膝关节功能快速康复,值得临床推广.
作者:邹林枝 刊期: 2017年第02期
目的:探析消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用效果.方法:选取我院2015年11月-2016年11月收治的50例炎症性肠病患者作为研究对象,均采用消化内镜检查并以组织活检结果为参照标准,随后随机分为对照组(药物治疗)及观察组(消化内镜治疗)各25例,比较两组临床疗效.结果:50例炎症性肠病组织活检结果为克罗恩病15例、溃疡性结肠炎35例,消化内镜诊断符合率94%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率96%,对照组治疗总有效率80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜在炎症性肠病诊治中可获得理想的临床应用效果,值得加以推广使用.
作者:甘玉荣 刊期: 2017年第02期