侯海燕
全球每年有数以亿计的患者在接受医疗服务时发生感染,因为消毒灭菌工作失误所造成的医院感染事件在国内屡见不鲜,造成严重的后果《内镜清洗消毒技术操作规范》,但仍有部分医院未贯彻落实此操作规范,内镜消毒清洗程序不合此要求[1].我国是医院感染率较高的国家之一,据调查显示,我国院内感染率达到5%至8%之间[1].因此了解我国胃镜清洗现状以及胃镜消毒方法,有利于促进消毒工作的发展,降低医源性感染.
作者:王亚美 刊期: 2018年第11期
目的:分析神经内科脑出血患者的抑郁状态,并做出相应的护理对策.方法:选择2015年三月到2016年三月期间,100例接受治疗的神经内科脑出血患者.回复分析这些患者的临床资料,所有患者者在治疗前,均采取抑郁量表评估患者抑郁情绪,同时制定护理措施进行护理,一个疗程之后评价本次护理的临床效果.结果:神经内科患者抑郁发生率高达46%,神经内科脑出血患者的抑郁症状与很多因素有关,年龄与文化程度等等,都可能诱发患者抑郁.进行护理干预之后,脑出血患者的抑郁发生率明显降低.结论:神经内科脑出血患者进行治疗时,制定合理的护理措施,可以降低患者的抑郁发生率.
作者:赵萌 刊期: 2018年第11期
目的:探讨重症肺结核患者的心理特征及心理护理的应用价值.方法:选择56例患者进行分组研究,对观察组施以心理护理,对照组采取常规护理,对比两组患者护理前后心理状态的评分情况.结果:观察组各项心理状态的评分在护理干预后均明显低于对照组,数据对比存统计学意义(P<0.05).结论:认真研究重症肺结核患者的心理特征并据此开展心理护理,可有效改善患者的心理状态,促进疾病康复.
作者:吴莉 刊期: 2018年第11期
目的:分析研究改良丁字鞋在骨科临床护理中的应用效果.方法:采用单双号分组的方式将本院骨科患者(80例)分为两组,上述患者的收治时间均在2016年8月至2017年12月期间,对照组与观察组患者例数均为40例,分别给予患者传统丁字鞋以及改良丁字鞋,比较两组患者的并发症发生情况、满意度及舒适度情况.结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,满意度评分和舒适度评分则明显较对照组高,P<0.05.结论:改良丁字鞋在骨科临床护理中有显著的应用效果,其舒适度高且可以预防并发症.
作者:莫玉芝 刊期: 2018年第11期
心脏疾病是大多疾病中非常棘手的疾病之一,对于患者的健康影响极大,而且在治疗康复后患者的身体也受到了极大的损伤,在后期身体会较为虚弱.现今此类疾病的发病率呈逐年上升并且具有越来越年轻化的趋势,心脏在人体中起着非常重要的作用,一旦出现问题,患者会出现心绞痛、心肌梗死,严重的甚至危及自身生命安全.随着现今医疗技术的不断发展,心脏介入术愈加多样化,主要有冠状动脉造影术、PTCA支架术、二尖瓣球囊扩张术先天性心脏病介入治疗以及冠状动脉腔内溶栓术等,将支架放入到患者的病灶部位从而达到治疗的效果,为了减少治疗后发生的不良反应,现今针对护理措施进行规范化的管理,进而让患者更快康复出院,在心脏介入围手术期实施护理安全管理,降低了术后并发症的发生率,并提高患者的护理满意度,在临床上具有积极的影响.
作者:袁媛 刊期: 2018年第11期
目的:研究α-干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取2016年1月~2017年1月期间在我院就诊的120例慢性乙型肝炎患者,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组60例;参照组采用α-干扰素治疗,实验组采用α-干扰素联合恩替卡韦治疗,对比两种方法的临床价值.结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组临床效果优于参照组,其不良反应发生率(3.33%)明显低于参照组不良反应发生率(16.67%),比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.讨论:α-干扰素联合恩替卡韦可有效治疗慢性乙型肝炎,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用.
作者:林沼君;代伟 刊期: 2018年第11期
目的:评价皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损的效果.方法:2017年1月~2017年8月,医院接收了头皮缺损对象25例,纳入对照组,皮肤软组织扩张术处理,二期采用扩张头皮瓣修复缺损.2017年9月~2018年5月,医院接收了头皮缺损对象21例,纳入观察组,尽可能的应用整形外科的缝合技术.结果:观察组的缝合效果整体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患者满意率100.0%(21/21),对照组88.0%(22/25),差异无统计学意义(P>0.05).结论:皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损可以提升缝合的美容效果.
作者:王静;李坤;蔡霞 刊期: 2018年第11期
目的 调查居家照护模式中照顾者负担及被照顾者状态,为居家喘息服务提供参考.方法 采用随机抽样的方式对贵阳市南明区某社区中居家照顾者及其被照顾者进行调查.研究工具有两部分:(1)照顾者问卷,包括一般资料调查问卷、家庭关怀度指数问卷和Zarit护理负担量表;(2)被照顾者问卷,包括一般资料、Barthel指数量表和迷你营养量表.结果 照顾者中老年人比例达33.66%,照顾时间及是否有人协助照顾分组中,家庭关怀指数有统计学差异(p<0.05).每天照顾时间少于12小时的照顾者家庭关怀指数和照顾负担明显优于超过12小时的照顾者.有人协助时照顾者的家庭功能优于无人协助者.不同年龄分组的被照顾者日常生活活动能力有统计学差异(p<0.05),基本自理和部分自理分组日常生活活动能力有显著统计学差异(p<0.01).随着年龄的增长,日常生活自理能力基本呈现逐步下降趋势,青年时达高峰.不同文化程度、不同职业的被照顾者营养状况有统计学差异(p<0.05),基本自理和部分自理分组在营养状况上有显著统计学差异(p<0.01).结论 老年照顾者比例较高,建议减少个体照顾者的照顾时间,采用喘息服务、增加人力等方式由多人轮流进行照顾,减轻照顾者负担,尤其应为老年照顾者提供充分的休息时间.建议医护人员为照顾者提供专业指导,使其掌握包括生理、心理和社会方面的照护知识,促进被照顾者获得更好的照护质量.
作者:苏芬菊;柳汉敏;张先丽;赵金菊;李月;黄苏倩 刊期: 2018年第11期
一、公立医院财务管理目标的二重性分析1.财务管理目标具有经济性.经济是医院的追求之一,也是更好地实现社会性的保障.医院追求经济性主要有三个目的 :一是满足购入大型设备和增加服务的需要,提高医院的医疗水平;二是存在利润可以保证医院可持续运行,提高医院的生存能力;三是可以避免预算改变导致医院出现困境,符合财务管理的目标.这些目标的实现必须满足基本的社会效益需求,必须在保证社会效应的前提下进行.
作者:张杨 刊期: 2018年第11期
目的 探究肺部真菌感染诊断与鉴别中使用计算机断层扫描(CT)诊断的临床价值.方法 回顾性分析2018年1月至2018年6月期间我院接诊的52例肺部真菌感染患者的临床资料,均行CT诊断方式,观察该诊断方式的影像学表现.结果 CT诊断主要影像学表现为8例多发结节影,3例病灶周围显示晕轮征,为隐球菌感染;16例表现为单发结节、空洞影或肿块,其中8例为曲霉素感染,在体位变化下位置会随之移动,5例为毛霉菌感染,3例为隐球菌感染;8例肿块附近显示晕轮征;10例显示肿块伴内壁较为光滑的空洞,其中2例显示单发薄壁空洞;11例表现为磨玻璃样,其中5例为念珠菌感染,3例为毛霉菌感染,1例为卡氏肺孢子菌病;14例表现为肺部实变影,其中6例为假丝酵母菌感染,8例为毛霉菌感染.3例与大叶性肺炎表现类似,3例肺叶外围呈现片状高密度影,2例呈蜂窝状影,7例呈现不规则的高密度影,5例患者存在肺门淋巴结肿大,2例患者存在胸腔积液.结论 CT诊断与鉴别肺部真菌感染时影像学复杂,特异性不足,在诊断时要与其他检查方式相结合获取准确的诊断结果.
作者:覃顶;韦家晓 刊期: 2018年第11期
目的 观察综合护理对妊娠合并子宫肌瘤护理效果及并发症的影响.方法 选自于在我院2016年12月至2017年3月时间段内接受治疗的80例妊娠合并子宫肌瘤患者,依照入院先后顺序的不同将其随机分为参照组和实验组,每组各40例.其中参照组给予常规护理,而实验组给予综合护理.比较2组患者的护理效果以及并发症发生情况.结果 2组均接受护理后,参照组的并发症发生率高于实验组,且观察组总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),组间均具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者采用综合护理更能提高治疗效率,具有临床推广的意义.
作者:孔云 刊期: 2018年第11期
目的:讨论甲状腺合并乳腺癌患者的临床表现.方法:收集1985年以来三十年内广西医科大学附属肿瘤医院确诊为甲状腺合并乳腺癌患者17例,并对临床资料进行回顾性分析.结果:全部17例患者没有男性,有肿瘤家族史4例,全部患者病理都确诊为乳头状癌,乳腺癌病理诊断为浸润性导管癌者13例,导管内癌为4例.其中首发癌就为甲状腺患者有6例,发病年龄平均在34岁,次发乳腺癌多数发病年龄平均为44.3岁,其中首发到第二癌确诊平均间隔时间为大约124.5个月.首发癌为乳腺癌患者为11例,发病年龄平均在41.2岁.次发甲状腺发病年龄平均在44.7岁,间隔时间平均为53.8小时.6例甲状腺癌首发患者都接受了甲状腺根治手术.手术后都出现了甲状腺功能低下的症状.都予以左旋甲状腺素片治疗.11例乳腺癌首发患者有1例进行了单纯乳腺癌根治术,5例进行了根治术后化疗,3例进行了根治术后放化疗,1例进行了保留乳房手术后放疗.1例进行了姑息性手术后化疗及内分泌治疗.结论:甲状腺癌和乳腺癌相互之间的发病关系十分密切,病理大部分为甲状腺乳头状癌和乳腺浸润性导管癌,对这一类患者的治疗后随访中应当常规行甲状腺和乳腺的相关检查.
作者:董睿 刊期: 2018年第11期
目的 探究高血压脑出血患者在急诊过程中急诊护理的临床效果.方法 抽选68例我院收治的高血压脑出血急诊患者,将其平均分成观察组与对照组后分别实施急诊护理与临床常规护理.分别比较两组患者的护理效果与满意度.结果 与对照组相比,观察组患者的Barthel、NIHSS评分改善程度较大;观察组护理满意度(97.06%)明显高于对照组对应值(82.35%),且P<0.05.结论 在高血压脑出血患者急诊过程中积极给予其相应的急诊护理干预措施,不仅能有效改善患者的日常生活能力与神经功能缺损情况,还有利于提高其临床护理满意程度.
作者:吴淑英 刊期: 2018年第11期
目的:探讨和分析心理干预护理对肛肠手术患者的影响.方法:随机抽取我院收治的96例肛肠手术患者作为研究对象,并且对他们进行随机分组,平均分成实验组和对照组,每组各为48例患者;对照组:对患者实施一般的常规护理;实验组:则在对照组护理的基础上,对患者实施心理护理干预.以两组患者出院前的护理满意度为评价标准,判断两组实验的结果 .结果:实验组患者的护理满意度为46/95.83%明显高于对照组患者的护理满意度39/81.25%,两组患者的护理满意度数据差异较大,具有明显统计学意义.(P<0.05).结论:对于肛肠科手术患者进行心理干预护理治疗,能够有效的提高患者的护理满意度,让患者处于一个良好的状态接受治疗,能够有效改善医患关系.
作者:李季 刊期: 2018年第11期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年11月我院儿科收治的68例小儿肺炎支原体肺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上采取小儿肺热咳喘口服液治疗,比较两组总有效率和不良能反应发生率.结果 观察组总有效率(96.48%)明显高于对照组总有效率(82.46%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应(恶心、食欲减退、腹泻)发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著的临床疗效,且不良反应发生较少,值得在临床上大力推广.
作者:韩晓晖 刊期: 2018年第11期
医学影像技术主要是为临床疾病的影像学诊断提供科学的参考依据,并且能帮助专业医师获得准确可靠的影像学信息与知识,从而为疾病的诊断及治疗提供极为关键的依据.医学影像诊断工作则主要是为了对医学影像技术中提供的各方面信息作出观察与分析,并对这些信息进行归纳与总结,从而得出为客观、公正的影像学诊断结论.本文就二者关系进行论述.
作者:李许刚 刊期: 2018年第11期
目的:研究小青龙汤合三子养亲汤对小儿哮喘发作期寒饮内停证的疗效.方法:选取我院2016年9月到2017年9月期间就诊的60例哮喘发作期患儿,通过随机数字表法对60例患儿平均分组,即实验组与对照组,每组均为30例.其中,采用普米克令舒与博利康尼雾化吸入联合治疗方式,实验组以此为基础服用小青龙汤合三子养亲汤,对比两组患儿临床治疗效果.结果:经两组患者临床治疗效果对比分析,实验组临床疗效远远优于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05).结论:小青龙汤合三子养亲汤能够使哮喘发作期患儿临床症状得到有效缓解,临床推广应用价值明显.
作者:桂素梅;何平;杨若俊 刊期: 2018年第11期
本研究的研究目的:分析在生殖医学中心护理管理工作的开展过程中细节管理的应用以及应用效果.研究方法 的选择:选择的研究对象均为我院生殖医学中心的护理人员,通过对这些护理人员开展有效的细节管理,强化护理人员的服务意识,促进其护理工作规范有效的展开,将各项技术操作变得规范化、具体化,促进患者就诊环境不断优化,将就诊的具体流程变得简单流畅,本着为患者充分负责的态度开展护理工作.研究结果:同传统的护理管理工作相比,选择细节管理的管理模式可以大大提升护理人员的工作效率,护理人员的护理质量提升了,患者对于护理工作的认可程度也将大大提升了,所以细节管理在生殖医学中心护理管理中应用效果非常显著.研究结论:针对生殖医学中心的护理管理工作,选择细节管理的管理模式,可以将护理人员的责任性大大提升,促进其综合业务水平不断提升,更好的为患者提供高质量的护理服务,减少医患纠纷的出现,提升患者的生存质量,改善患者的就医心情,所以值得在临床医学上广泛推广使用.
作者:张杰;邓春燕;王玉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨优质护理服务在手术室中的应用,并观察其效果.方法 抽取128例患者,随机分成对照组和实验组各64人,对照组进行传统的护理服务,实验组则进行优质护理服务.结果 与对照组相比,实验组患者显著降低平均住院天数(P<0.05),差异具有统计学意义,实验组对优质护理服务满意度也大大提高.结论 优质护理服务在护理工作的影响是非常显著的[1].
作者:焦瑞红 刊期: 2018年第11期
目的 研究医院药品管理当中高危药品警示标识管理的应用效果.方法 在2016年2月至2017年2月期间我院实施常规的药品管理,在2017年3月至2018年3月期间实施高危药品警示标识管理,并在这两个时间段内各选200例采用高危药品治疗的患者的用药情况进行研究,将实施高危药品警示标识管理前和实施后的高危药品配置差错发生率、不合理用药发生率进行对比.结果 实施高危药品警示标识管理后,药品配置差错的发生率(5.00%)以及高危药品的不合理应用率(5.50%)均明显低于实施高危药品警示标识管理前(发生率分别为11.50%、12.00%),前后差异明显,P<0.05.结论 在当前的医院药品管理当中,高危药品警示标识管理可起到防患于未然的作用,可降低高危药品配置差错事件以及不合理使用高危药品的发生率,从而提高医院的药品配置质量以及合理用药率,值得推荐.
作者:张祥 刊期: 2018年第11期