朱丽君
笔者从事<卫生统计学>教学十多年,为了更好地搞好护理大专该门课的教学,常翻阅有关护理学杂志.发现近年来,广大医务工作者在论文中已越来越多地应用统计学知识说明问题,从而使论文更具说服力,但同时亦发现一些护理论文中所用的统计学知识有误,影响了论文的质量.本文摘引一些常见的错误,以引起广大护理工作者的注意.
作者：封苏琴 刊期： 2001年第02期
随着医学模式的转变,护理的内涵不断丰富,护士的职能苘不断扩大,尤其是健康教育贯穿于从病人入院到出院的各个阶段,成为检验护理效果,评价整体护理质量的重要指标.为了对恶性肿瘤化疗患者建立有效的教育形式我院对120例住院化疗患者进行问卷调查,现将结果报告如下.1对象与方法1999年11月至2000年5月,在我院住院愿意合作的均需要化疗的恶性肿瘤患者120例.以教育形式设计调查表,采用问卷调查法,被调查表对调查表中内容充分了解后逐项填写,文盲者回答的问题由调查者代填写.发出调查表120分,回收l16份,回收率为96 7%,有效116份,有效率为100%.2结果2.1 被调查对象结构特征(见表1)
作者：张日惠 刊期： 2001年第02期
脊髓损伤是指由于各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂.常造成终身障碍,给病人带来极大的痛苦.因此,做好脊髓损伤病人的护理工作,对帮助患者树立战胜疾病的信心,减少并发症,早日复健具有至关重要的意义.1临床资料28例患者中,男26例,女2例;平均住院日数31天;本组病例损伤程度、位置及横断面损伤部位的大小均不同.经积极治疗及护理,27例好转出院,1例死亡.2护理2 1心理护理病人多为在正常劳动下突然受到外来伤害,思想及各方面都无任何准备.因此,病人多焦虑、悲观、丧失生活信心,护士应多与病人谈心,努力消除不良情绪,在允许的情况下,尽可能鼓励病人独立参与康复训练,避免用同情心对待病人,应充分调动病人的潜力.
作者：刘兆芳；黄昱欣；郭艳玲 刊期： 2001年第02期
对65名老年氧疗患者以编号抽签随机分组法分为实验组和对照组,对实验组患者的五种类型的心理反应进行分析和实施相应的心理护理,而对照组只进行单纯的氧疗、结果表明:经心理护理的实验组与对照组在同一氧疗时间内收到的氧疗效果有极显著性差异,揭示了心理护理对老年氧疗患者的必.要性和可行性.
作者：曾国艳；邓晓丽 刊期： 2001年第02期
目的探讨对心血管病人实施分类健康教育计划的合理性.方法将病人分为观察组与对照组,对照组实施标准的健康教育;观察组则实施有针对性的健康教育.半年后,以湖北省整体护理病人健康教育满意度调查表的三方面、各项指标作为标准对两组病人进行调查对比,结果观察组各项指标内容均优于对照组.结论对病人进行有针对性的健康教育,比单纯地进行标准健康教育更能充分调动病人及家属的主观能动性,并促其积极配合护理使健康教育计划得以有效实施.
作者：夏文君 刊期： 2001年第02期
截瘫、腓总神经损坏的病人容易出现足下垂、关节僵直,以往我们在护理病人或指导家属时,大多用棉被、枕头支撑着双足,防止足下垂.这种做法效果不太理想,因为这类物品比较柔软,容易滑动.近几年,我们对脊髓损伤造成的全瘫或不全瘫的患者,腓总神经瘫的病人,改用穿矫正鞋,防止足下垂,产生了良好的效果,现将制作方法介绍如下.1 材料选择一双或1只布面胶底鞋,号码要比患者平时穿的号码大1～2号.1块长方形的木板,长24 cm,宽8～10 cm.2制作方法用1根铁钉将木板与鞋根对齐,与鞋方向成90度角钉好.鞋要固定在木板中央,这样给患者穿上就起到固定作用.置患肢于外展(30度)中立位.矫正鞋如图1所示.
作者：冯晶；高艳 刊期： 2001年第02期
从功能制护理走向整体护理是护理模式的重大改革.整体护理的核心是以病人为中心,以护理程序为框架,为病人提供全面、整体、身心、高质量的护理.为探索护理新模式在我国的可行及实用性,1996年初我院组织实施了整体护理,逐步扩展,建立网络.以下重点论述整体护理在母婴同室病房的实践及体会. 1实践1.1制定具有产科特色的护理哲理哲理可以引导1个人思考与行动的价值观与信念.护理哲理就是护理专业的价值观和专业信念[1].为增强护士对护理工作的信念,我们首先组织全体护士反复讨论,共同制定出具有产科特色的护理哲理十一条.并将护理哲理、病区护士的大幅彩照和姓名挂牌上墙,便于病人监督,同时对护士也起到促进作用.
作者：秦灵慧；李玉华 刊期： 2001年第02期
护理事故隐患是指在护理活动过程中有可能造成病员死亡、残疾、组织器官损伤、功能障碍的危险因素,我们总结出在血液透析过程中有可能造成事故隐患的危险源,对如何防范提出了相应的对策.1危险因素1.1低血压肱动脉血压低于12/8kPa,64岁以上血压低于13.3/8kPa,高血压患者收缩压较原水平下降30%以上者,多与超滤量过多或超滤速度过快有关.1.2 高血压收缩压大于21.3 kPa、舒张压达到12.7 kPa,或明显高于血液透析前水平,多与热原反应、失衡综合征、不当使用高钠浓度透析液等有关,80%以上是引起动脉粥样硬化及心衰的主要因素[1].
作者：王饶萍；钟宇芳；谢美珍 刊期： 2001年第02期
自1999年1月～12月我院对脊柱胸腰段爆裂型骨折采用了Diapason椎弓根螺钉内固定取得了良好的疗效,现报告如下.1临床资料1.1临床资料本组l2例,男7例,女5例;年龄大57岁,小31岁,平均45岁.病变部位腰1爆裂型骨折4例,爆裂型骨折伴不全瘫3例,腰2爆裂型骨折3例,胸12爆裂型骨折2例.CT按Frank分类:Ⅰ度8例,Ⅱ度4例.均为不全瘫病人1.2 治疗方法所有病人手术均为全麻,个别在硬膜外麻醉下行病变椎体侧前方减压,并在其上下椎体左右椎弓根处拧人长度合适的Diapason椎弓根螺钉,效置连接杆,然后在连接杆上为每根螺钉装上一个球环,并盖上盖子,后用撑开器复位再拧紧球环,后作IPLE植骨,引流管24～48小时拔除.
作者：许菊琴 刊期： 2001年第02期
白内障为晶体发生混浊引起视力下降的一种常见致盲性疾病.目前比较先进的治疗方法就是通过超声乳化手术,把混浊的晶体核击碎吸出,吸净皮质,植入相应度数的人工晶体,而达到恢复视功能的目的.软性人工晶体材料有较好的生物相溶性,小切口软性人工晶体植入术后具有散光小,视力恢复快,炎症反应轻等优点[1].我科1998年3月～2000年3月在硬性人工晶体植入术的基础上对10例白内障患者进行小切口软性人工晶体植入术,术后效果良好.现将其护理体会报告如下.1临床资料 本组10例,男5例,右眼3例,左眼2例,女5例(均为左眼);年龄大72岁,小58岁.均为老年性白内障,术前视力0.01～0.2,其晶体核较软,易施行超声乳化术.
作者：陈幽燕 刊期： 2001年第02期
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,通过含病原菌污染的水和食物而传播流行,由于其早期症状多为呕吐和腹泻,常被作为一般性消化道感染病收治,在做出病原诊断之前,如未及时有效地作好预防工作,极有可能造成广泛散播而引起流行.我院于1996年至今已收治5例霍乱的患儿,在确诊转治前经过护理人员的严格消毒隔离和精心护理,不仅杜绝了霍乱的进一步传播流行,并使患儿转危为安,病情得到控制.1临床资料5例患儿中,男3例,女2例,年龄4～9岁.入院时均有无痛性腹泻及剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,大便呈现淘米水样便.均有明显的脱水和虚脱症状及少尿.另有2例出现脚部肌肉痉挛.入院后经病原学检验,有4例确诊为霍乱,并转至传染病院治疗.
作者：陈友燕；刘传苗 刊期： 2001年第02期
随着科学医学的发展,显微外科技术也不断提高,我院成功地做了1例吻合血管神经的背阔肌肌皮瓣游离移植术,现将体会介绍如下.1临床资料男患,39岁,右胫腓骨开放性骨折行固定术后,右小腿筋膜室综合征切开减压术后,在其它医院治疗,15天后来我院住院治疗,经抗炎创面坏死组织清除,换药等治疗,现一般状态好,心肺正常,右小腿创面约l0×40 cm,胫骨外露约37cm,骨质变色,胫前肌及部分伸趾肌缺损,胫前动静脉及腓深浅神经断裂,根据此疾病,需行吻合血管神经的背阔肌肌皮瓣游离移植术.
作者：曲凤芝；郑先红；孙秀英；张玉芹 刊期： 2001年第02期
重症胰腺炎是外科急腹症中严重疾病之一,具有起病急骤,发展迅猛,病情凶险,死亡率高的特点.近年来,多数学者主张尽早行部分或大部胰腺切除辅以腹腔灌洗及深部引流取得了较好效果,使死亡率明显下降[1].而术后腹腔灌洗是否有效,对疾病预后起到了至关重要的作用.1995年以来,我院收治重症胰腺炎病人15例,经及时手术抢救,严密监护,辅以有效的腹腔灌洗引流,效果满意.现将术后腹腔灌洗引流护理介绍如下.1 临床资料本组15例,男性12例,女性3例,年龄37～62岁.15例患者均行手术治疗,术后置多根冲洗管,实施腹腔灌洗.其中1例合并DIC死亡,14例痊愈出院.
作者：师桂琴；王建荣；安丽莎 刊期： 2001年第02期
全胃肠外营养简称TPN,是一种能起到人工胃肠作用从静脉补充营养的一种措施.我国于七十年代初期相继应用于临床.近20年来对禁食病人所需营养素及供给量进行了广泛深入研究.自1971年以来已在全国大中城市的医院推广使用.对于短肠综合征,肠瘘、胃肠道等重大手术及提高危重病人成功率有积极作用,但它需要经济与物质基础、复杂的医疗设备,良好的监护条件和有关的基础理论知识,由于缺乏以上这些条件致使此项技术未能在基层医院开展.可否在方法上简化一些便于推广应用呢?现就我们在无层流处置台和静化室情况下应用TPN技术治疗抢救26例病人,谈谈护理体会.
作者：刁艳梅；陈利辉 刊期： 2001年第02期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能.实习护生很快将走上工作岗位,为了加强对实习护生健康教育能力的培养,为今后在临床护理工作中更好地实施以病人为中心的整体护理奠定良好的基础,我们对85名实习护生的健康教育能力进行了调查,从中分析影响实习护生健康教育能力的因素,为有针对性地开展实习护生健康教育能力的培训提供依据.1对象与方法1.1对象为2000年我院的实习护生1.2方法采用问卷调查法,调查表由护理部统一制定,内容包括健康教育的目的、健康教育的形式、健康教育的对象、健康教育的内容、健康教育的程序、健康教育的注意事项,另外,附加一道临床应用题.共发问卷90份,收回85份,回收率94.4%.
作者：冯建华 刊期： 2001年第02期
整体护理是目前护理上常用的一种新的护理模式,心理护理则是实施整体护理的一个重要组成部分.有的放矢地做好患者的心理护理,可使患者处于佳的心理状态接受治疗与护理,利于疾病的顺利康复及避免身心疾病的发生.中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验,形成了独特的理论体系,其基本特点是整体观念和辩证论治[1].运用中医这一独特的理论对患者实施心理护理,更易于发现其心理问题及予以适当的护理措施,符合我国国情,病人易于接受,继而取得更好的效果,是一种值得推广的方法.
作者：刘雅玲；陈丽华 刊期： 2001年第02期
为探讨肝移植术后早期应用免疫抑制剂副作用的观察及护理,对10例同种原位肝移植术后病人均用免疫抑制剂环胞霉素A(CSA)+骁悉+甲基强的松龙,其中出现有明显的急性排斥反应症状者9例10次,6例经用甲基强的松龙500mg冲击治疗3 d,排斥反应得到控制,3例效果不明显,遂停用CSA,2例改用莫罗那-CD3(OKT3)5 mg静脉注射5～1O d,1例改用他克莫司(FK506)3 mg口服12h1次.结果7例肝功能完全恢复正常出院.说明免疫抑制刺副作用的早期观察及护理,对肝功能的恢复有一定影响.
作者：梁翠萍；刘华；李玉；李永莉；杨维琼 刊期： 2001年第02期
护理管理就是遵循现代科学管理的理论,以质量为核心,在组织行政上与业务技术上应用护理程序的方法对病区进行管理,使病人得到优质的护理服务.由于护理工作的对象是特殊的消费群体即病人,所以决定了护理工作及管理的法律性.随着法律知识的普及,病人自我保护意识的加强,在护理工作及管理中暴露的法律问题越来越明显.因此,为更好地为病人服务,也为更好地保护护士自己的合法权益,必须重视护理管理的法制化.本文就病区护理常见的法律问题及相应的管理措施阐述如下.1 护理工作中存在的法律问题1 1 护理管理者缺乏法律责任感护士长作为医院的基层管理者,其工作重点是确保护理工作质量,搞好护理质量控制,为病人提供安全、优化的服务.在当今医疗卫生体制--主任护士长聘用负责制下,护士长作为病房的护理管理者,对其所管辖的护理工作应替代性负有法律责任[1],即护士长要承担护理雇主的责任.
作者：邓健；李成琳 刊期： 2001年第02期
我院自1991年12月～1997年12月采用单侧多功能外固定支架(改良Bastiani骨外固定器),治疗胫腓骨开放性骨折48例,由于重视术后护理,故疗效满意,现将护理措施及体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般情况本组48例,男28例,女20例;年龄16～62岁,平均31 5岁.均为直接暴力所致开放性骨折.骨折部位:胫骨上1/3处8例,中1/3处24例,下1/3处16例.1.2手术方法全组均在持续硬膜外麻醉下进行,先予彻底清创,骨折采用开放复位,然后利用外固定支架配套工具进行定位,钻孔和安装螺钉术,后包扎伤口[1].
作者：王藕儿 刊期： 2001年第02期
川畸病,即皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎症为主要病变的急性发热性出疹性小儿疾病.本病自1967年由日本川畸作富首次报道后,我国于1978年报道了第1例,我院于1985年第1次发现本病,以后逐年增多,现将我院1985年1月～1999年1月收治的46例川畸病观察与护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者46例,其中男33例,女13例;年龄小为1岁,大10岁.1～2岁22例,2岁以上24例.单纯川畸病34例,有其他合并症者12例,其中并发肺炎7例,支气管炎2例,心包积液1例,水痘1例,心肌炎1例,多器官功能损害者1例.1.2 临床症状与体征 46例均在病初有轻咳、流涕等上呼吸道感染症状,发热均在5天以上,结膜充血,唇红干燥,口腔粘膜充血,杨梅舌,手足硬肿,掌跖发红,恢复期指趾末端脱皮.28例伴有皮疹或红斑,4例肛周脱屑,30例淋巴结肿大,46例中有2例以发热全身水肿为首发症状,伴血小板减少,以后出现典型川畸病表现.
作者：贺少仕 刊期： 2001年第02期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
