学术投稿

右美托咪定辅助全麻对腹部手术患者血流动力学及镇痛效果的影响

杨震

关键词:右美托咪定, 静吸复合麻醉, 腹部手术, 不良反应, 血流动力学, 镇痛效果
摘要:目的:分析右美托咪定辅助全麻对腹部手术患者血流动力学及镇痛效果的影响.方法:选取2017年1月-12月期间我院满足静吸复合麻醉腹部手术患者为研究对象,共选择108例,以随机划分的方式分成实验组与对照组,各有患者54例.以T0(诱导前)、T1(泵注右美托咪定10分钟)、T2(插管后5分钟)、T3(拔管即刻)、T4(拔管50分钟后)为标准,其中实验组实施右美托咪定+静吸复合麻醉,对照组实施静吸复合麻醉,对两组患者进行SpO2(脉搏血氧饱和度)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)的观察,同时对患者镇痛效果和不良反应的对比分析.结果:实验组患者的围术期中,其MAP与HR值变化相对比较平稳,对照组则呈现较大变化波动.实验组患者T1与T3时刻HR水平、T3和T4时刻MAP水平、T1-T3BIS水平和T0时刻相比,均存在统计学意义(P<0.05);实验组患者T1-T3时刻HR水平、T1-T4时刻MAP水平、T1时刻BIS水平和对照组进行对比,其差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术后3小时的NRS疼痛评分、Ramsay镇静评分均比对照组理想,差异存在统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发病率5.5%(3/54),较低于对照组20.3%(11/54),对比差异有意义(P<0.05).结论:将右美托咪定辅助静吸复合麻醉应用于腹部手术患者中,能够保证血流动力学的稳定性,且镇痛效果相对比较理想,降低不良反应.
健康前沿杂志相关文献
  • 健康教育在老年人心血管内科护理中的应用

    目的:分析在老年人心血管内科护理工作中采用健康教育管理的应用价值.方法:以本院收治的118例老年心血管疾病患者为本次的研究对象,根据患者病历号随机将患者分为常规组(59例)和试验组(59例),对常规组老年患者采用传统心血管护理,对试验组患者在传统护理的基础上实施健康教育,经过一周的护理后,比较两组患者对护理工作的满意度、治疗的依从性及生活质量各项评分情况.结果:结果显示,试验组患者治疗的依从性和生活质量各项评分也显著优于常规组,同时试验组患者对护理工作的满意度显著高于常规组,P<0.05,差异显著有统计学意义.结论:通过在老年人心血管内科护理中实施健康教育可有效提高患者生活质量及对提高治疗的依从性有重要帮助.

    作者:王彦阁;丁林 刊期: 2018年第07期

  • 观察中西医结合控制老年糖尿病血糖疗效

    目的:分析中西医结合控制老年糖尿病血糖效果.方法:选择2017年2月-2018年3月我院收治的92例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,分别采用西药和中西医结合方式进行治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者的治疗总有效率分析,治疗组和对照组的有效人数分别是45例和35例,总有效率分别是90%和70%,治疗组组的优势明显.对两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指标分析,治疗组的各项指标低于甲组.结论:对老年糖尿病患者给予中西医结合方式治疗和干预,能控制血糖,值得推广应用.

    作者:孙铭枫 刊期: 2018年第07期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于180例高血脂治疗的临床效果观察

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血脂临床疗效,为后续的临床治疗提供方法参考.方法:将2016年2月至2017年5月期间收治的250例高血脂患者按照治疗方式分为观察组及对照组,对照组患者采取阿托伐他汀钙治疗,观察组患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均明显改善,观察组优于对照组;观察组不良反应率为2.2%,对照组为2.8%,两次差异不显著.结论:给以高血脂患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗可以明显降低患者血脂水平且安全系数高,值得推荐使用.

    作者:骆毅 刊期: 2018年第07期

  • 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察

    目的:观察临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果.方法:选取本院2016年1月至2017年3月期间收集的158份血液标本,采用随机的方式分为观察组和对照组各79例,对照组采取拉网式检验方法进行检测,观察组采用分级检验的方式进行检测.观察两组血脂指标的生化检测结果和检测阳性率.结果:两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及阳性率对比差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(APOA-1)、载脂蛋白B(APOB)与对照组对比存在差异,且检测阳性率高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:在临床血脂生化检验中采用分级检验方法,可以有效的提高血脂生化的检验准确性以及血脂异常的检出率.

    作者:胡振兴 刊期: 2018年第07期

  • 功能失调性子宫出血172例临床表现分析

    目的:总结并分析功能失调性子宫出血患者的临床表现.方法:抽取本院近五年收治的功能失调性子宫出血患者172例作为研究对象,统计这些患者的年龄等一般资料,分析其B超、血常规及诊刮内膜病理资料.把研究中的患者按照年龄分成30岁以下、30~40岁、40岁以上三组,按照贫血程度进行比较.结果:30岁以下患者中有46.7%的患者发生重度贫血,40岁以上患者中有32.5%的患者发生重度贫血,30~40岁患者中有27.1%的患者发生重度贫血,三组间的差异具有统计学意义(P=0.02);比较三组患者的输血率,30岁以下的患者输血率高,达到71.3%,且差异具有统计学意义(P=0.003);三组间子宫内膜厚度和内膜异常增生情况的比较无明显差异(P>0.05);但不同子宫内膜厚度的患者之间内膜异常增生情况的比较差异具有统计学意义(P=0.013),在子宫内膜厚度超过12mm的患者中,发生内膜异常增生的占53.1%,在子宫内膜厚度小于5mm的患者中,无内膜异常增生.结论:功能失调性子宫出血患者的年龄对其贫血状况有显著的影响,子宫内膜厚度可以作为预测子宫内膜异常增生的一种依据,在以后的临床工作中,加大对功能失调性子宫出血患者临床表现的研究力度有十分重要的意义.

    作者:刘华鲜 刊期: 2018年第07期

  • 心理护理对ICU重症患者护理质量、进度的影响

    目的:探讨心理护理对ICU重症患者护理质量、进度的影响.方法:选择2016年3月到2018年1月我院收治的99例ICU重症患者患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=49)与实验组(n=50),对照组施以常规护理模式,实验组在对照组基础上施以心理护理,观察两组患者护理前后的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)与转至普通病房时间.结果:护理前,两组患者的SAS评分与SDS评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者的SAS评分与SDS评分明显低于对照组,并且转至普通病房时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理对ICU重症患者护理质量、进度的影响具有积极影响,不仅能够降低SAS评分与SDS评分,同时能够提升护理进度.

    作者:李艳霞;马瑶 刊期: 2018年第07期

  • 预见性护理运用于乳腺癌PICC置管中对并发症的预防作用评价

    目的 对预见性护理运用于乳腺癌PICC置管中对并发症的预防作用进行评价.方法 研究对象为40例乳腺癌PICC置管患者,随机平均成对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予预见性护理,对比临床效果,并对2组患者并发症发病情况进行比较.结果 观察组出现导管阻塞、感染、静脉炎以及渗血等并发症的病例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理运用于乳腺癌PICC置管中对并发症的预防有较好的作用,推荐使用.

    作者:王金凤;纪天月;郭巧苓 刊期: 2018年第07期

  • 妇产科手术后组织粘连的形成与防治

    从医学的角度来讲,在患者妇产科手术之后出现组织粘连的问题是十分普遍的,属于一种十分常见的并发症,对于组粘连的发病原因和发生机制,目前的医学领域并没有一致的结论,国内外范围内的多种文献都没有完成彻底的阐明.为了能够在大程度上有效防治患者手术之后出现组织粘连的问题,众多专家学者和主治医生都尽大努力尝试用多种措施来从根本上有效防止粘连的形成.本文着重针对妇产科手术后组织粘连的形成与防治这个问题进行深入细致的研究,希望为相关人士提供有益的参考.

    作者:耿琳 刊期: 2018年第07期

  • 贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的研究进展

    贝伐珠单抗是一种重组人源化免疫球蛋白G1单克隆抗体,是通过抑制血管内皮生长因子活性及抗血管的生成,从而达到抑制肿瘤生长,能明显提高化疗药物治疗肺癌的有效率及疾病中位进展时间,是一种治疗肺癌的安全有效药物,在肺癌治疗方面已经得到广泛应用.本文主要针对贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的抗血管生成作用机制、临床应用、贝伐珠单抗的疗效预测作一综述.

    作者:王雅玲;马学真 刊期: 2018年第07期

  • 耐药性结核病人合并糖尿病的饮食护理体会

    目的:探析耐药性结核病合并糖尿病患者应用饮食护理的效果.方法:对2016年2月~2018年1月在我院接受治疗的62例耐药性结核病合并糖尿病患者进行研究,依据随机数表法分为对照组与试验组,每组患者各31例.对照组患者应用常规护理,试验组患者在对照组基础上应用饮食护理,对两组患者干预前后空腹血糖水平及护理质量进行统计对比.结果:试验组干预后空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组健康教育、饮食指导、用药指导、心理护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耐药性结核病合并糖尿病患者应用饮食护理的效果更加确切,可有效降低患者血糖水平,提高护理质量,值得临床应用与借鉴.

    作者:贺燕 刊期: 2018年第07期

  • 缺血性脑卒中患者血液NT-proBNP、hs-CRP及血细胞参数检测分析

    目的 探讨NT-proBNP、hs-CRP及血细胞参数对缺血性脑卒中患者的临床应用价值.方法 将患者分为病例组组和对照组,采集血样,检测NT-proBNP、hs-CRP、WBC、PLT、MPV、Neu等指标.结果 病例组中NT-proBNP、hs-CRP、WBC、PLT、MPV、Neu等指标均高于对照组人群,差异有统计学意义(t=4.56/4.48/7.89/8.99/7.55;χ2=5.34;P<0.05);病例组病例组中NT-proBNP、hs-CRP、WBC、PLT、MPV、Neu等指标的异常率均高于对照组人群,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT-proBNP、hs-CRP、血细胞参数的检测对急性缺血性脑卒的检测具有重要的临床意义.

    作者:张华倩 刊期: 2018年第07期

  • 综合护理对急性重症胰腺炎的疗效观察

    目的:探讨综合护理对急性重症胰腺炎患者的应用效果.方法:选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的急性重症胰腺炎患者60例为研究对象,为患者实施对症治疗,随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,对比两组干预情况.结果:观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%,统计学有意义(P<0.05).结论:综合护理对急性重症胰腺炎患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.

    作者:章蒙怜 刊期: 2018年第07期

  • 普外科手术患者术前焦虑的原因分析及护理对策

    普外科是临床的大科室,患者人数多,病情复杂,有些患者的疾病必须通过手术治疗才能痊愈,但是我们发现,要实施手术治疗的患者在手术前均存在焦虑情绪,因为手术对患者来说是一种应激,并且是较大的不良应激,患者对疾病与治疗等不甚了解,产生焦虑的原因是复杂多样的,但是焦虑情绪的存在有时候会影响手术顺利实施,影响治疗效果.因此,本文就对普外科手术患者术前焦虑情绪产生的原因进行分析,并实施护理措施,缓解患者的不良情绪,确保手术顺利实施.

    作者:郝秀芹;徐春霞 刊期: 2018年第07期

  • 宫颈电环錐刀术在宫颈病变治疗方法研究

    目的:对宫颈电环錐刀术治疗宫颈病变的临床疗效进行研究.方法:收治宫颈病变患者150例,随机分成对照组和观察组各75例,对照组按照常规的微波治疗方式进行治疗,观察组采用宫颈电环錐刀术治疗.结果:观察组治愈71例,好转2例,无效2例,总有效率97.3%,对照组治愈44例,好转14例,无效17例,总有效率77.4%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间和手术出血明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈电环錐刀术治疗宫颈病变疗效显著,患者痛苦小,值得临床推广应用.

    作者:黄霞 刊期: 2018年第07期

  • 临床医学人才应具备的综合素质

    临床医学包含:内科学、儿科学、妇科学等科学,属于医院的重要部门.随着社会的现代化发展,医学事业取得了巨大的进步,在临床医学中,临床医学人才发挥的效益越来越大,但是目前临床医学人才的综合素质参差不齐,影响了临床医学事业的发展.为了促进医疗事业的发展,应该重视临床医学人才的综合素质培养,提高医学人才的专业能力.本文阐述了临床医学人才应该具备的综合素质,并提出了如何提高临床医学人才综合素质的建议.

    作者:陈丽肖 刊期: 2018年第07期

  • 优质护理服务模式下护理临床教学规范化管理及效果

    目的:探析优质护理服务模式下护理临床教学规范化管理的实施效果.方法:将2016年1月至2018年2月期间在我院实习的60名护生选为观察目标,依照随机法分为两组,即对照组与研究组,每组30名.对照组护生应用传统教学管理,研究组护生应用优质护理服务模式下护理临床教学规范化管理,对两组护生考核成绩及对教学的满意度进行统计对比.结果:研究组护生理论成绩、操作成绩、沟通技巧评分均高于对照组护生,差异显著(P<0.05).研究组护生对教学的满意度高于对照组护生,数据分别为96.7%、80.0%,差异显著(P<0.05).结论:优质护理服务模式下护理临床教学规范化管理的实施效果更加显著,能够有效提高护生考核成绩及对教学的满意度,值得临床应用与推广.

    作者:刘晶;张丽娟 刊期: 2018年第07期

  • 健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析

    目的:分析健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果.方法:选取的研究对象为我院2013年1月-2017年12月收治的92例老年阑尾炎患者,依据单双号法分为对照组(46例)和试验组(46例),对照组实施常规护理,试验组在此基础上实施健康教育干预,对两组护理效果进行比较.结果:试验组并发症发生率显著低于对照组,其健康知识掌握评分、护理满意度评分显著高于对照组,组间存在统计学意义(P<0.05).结论:老年急性阑尾炎护理中应用健康教育干预有利于提高患者认知水平和护理满意度,降低并发症发生率,值得借鉴和进一步推广.

    作者:靳向欣 刊期: 2018年第07期

  • 室间隔缺损介入治疗的现状及进展综述

    室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是常见的先天性心脏畸形,多单独存在,亦可与其他畸形合并存在.本病的发生率约占成活新生儿其发生率的0.3%,占先天性心血管疾病的20%-30%[1].由于VSD有比较高的自然闭合率,约占成人先天性心血管疾病的10%,后天性VSD少见,主要见于外伤引起的室间隔破裂和急性心肌梗死导致的室间隔穿孔.对于VSD传统的治疗方法是外科手术,但是外科治疗创伤大,并发症发生率高,占用医疗资源多,术后对患者有一定不良的心理影响.因此,外科治疗不是一种理想的治疗选择.[2].近几年,随着介入器材及技术的不断发展,介入治疗VSD已成为可行的治疗方法[3-4].现就近年来VSD介入治疗的现状及进展作如下综述.

    作者:林源 刊期: 2018年第07期

  • 输尿管软镜处理肾结石术后结石残留的影响因素及预防措施分析

    目的:分析输尿管软镜处理肾结石术后结石残留的影响因素与预防措施.方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月在我院接受输尿管软镜处理肾结石术后结石残留的患者100例的临床资料.结果:结石负荷超过400mm2、结石处于下盏位置、结石成分为一水草酸钙等是输尿管软镜处理肾结石术后残留的主要影响因素.结论:术前全面评估肾盂肾盏夹角与肾盏漏斗长度并根据影像学结果显示对不同的结石成分选取适宜的方式能防止术后结石残留情况的发生.

    作者:贾志 刊期: 2018年第07期

  • 威信县暗娼人群艾滋病高危行为综合干预效果分析

    目的:对威信县暗娼人群艾滋病高危行为进行综合干预,分析综合干预实施后的效果.方法:选择威信县暗娼人群,共计108例,选择时间:2016年2月ˉ2017年2月,对其艾滋病高危行为进行不同的干预措施:常规干预、综合干预,对应组别:对照组、研究组.经SPSS21.0系统分析组间的艾滋病预防知识掌握比率、与客人近一次使用安全套的比率、主动寻求HIV检测的比率数据指标.结果:研究组的艾滋病预防知识掌握比率(92.59%)、与客人近一次使用安全套的比率(94.44%)、主动寻求HIV检测的比率(96.30%)数据指标经SPSS21.0系统分析发现均高于对照组(艾滋病预防知识掌握比率:74.07%、与客人近一次使用安全套的比率:75.93%、主动寻求HIV检测的比率:77.78%),P<0.05,差异显著.结论:对暗娼人群的艾滋病高危行为进行综合干预的效果显著,能够帮助暗娼人群掌握艾滋病预防知识和提高预防艾滋病的意识.

    作者:张掌淑;杨丽 刊期: 2018年第07期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

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