陈江琳
党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.随着西藏医疗卫生事业的持续进步与医疗改革的有效深化,西藏缺医少药的就医条件得到改善,肿瘤患者从单纯对基本医疗救治的需求,上升为对整体医疗过程更高期望,这也对护理工作提出了更高要求.本文立足医院护理服务的特点,建立肿瘤患者护理满意度指标模型,为针对性制定医院护理工作改进措施提供路径参考.
作者：史东梅 刊期： 2018年第04期
目的:对妇产科手术患者腹部切口脂肪化的治疗方法进行观察与研究,防止腹部切口脂肪化发生.方法:选取2013年12月-2017年10月到本院接收妇产科手术治疗后发生脂肪化的患者60例,将其按照入院先后顺序分为研究组与参照组,每组各30例患者,对参照组患者行常规治疗(微波),对研究组患者行微波加胰岛素与α-糜蛋白酶治疗,比较两组患者的治疗有效性及患者恢复时间.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.33％,参照组的总有效率为63.33％,研究组总有效率高于参照组;比较两组患者的伤口愈合时间与治疗时间,研究组明显短于参照组.结论:在妇科手术中,患者易受感染,术后易出现伤口脂肪化,常规治疗无法达到治疗效果,而物理微波治疗能够有效治疗切口脂肪液化,在临床中取得较佳治疗效果,值得临床推广及应用.
作者：彭凌燕 刊期： 2018年第04期
目的:在糖尿病护理管理中釆用全程健康教育模式,分析作用.方法:随机在我院患者资料库中选取62例糖尿病患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者护理管理中行全程健康教育模式,对照组31例患者护理管理中行常规健康教育模式.结果:观察组患者护理总有效率93.54％、相关知识掌握情况、自我管理情况、护理满意度96.77％均明显更优于对照组患者,差异明显,P＜0.05.结论:在糖尿病护理管理中采用全程健康教育模式,作用显著.
作者：潘莉娜 刊期： 2018年第04期
目的:探析外周中心静脉置管在结核性脑膜炎患者中应用的临床效果.方法:将2016年6月～2017年12月来我院接受治疗的84例结核性脑膜炎患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者42例.对照组患者给予外周静脉输液,观察组患者给予外周中心静脉置管输液,统计比较两组患者症状恢复正常时间及并发症发生情况.结果:观察组患者恶心呕吐、头痛、发热恢复正常时间显著短于对照组患者,比较有统计学差异(P＜ 0.05).观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者,数据分别为2.4％、16.7％,对比有统计学差异(P＜0.05).结论:外周中心静脉置管在结核性脑膜炎患者中应用的临床效果更加确切,能够显著缩短患者症状恢复正常的时间,减少并发症的发生,临床应用价值非常高.
作者：赵静萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨大面积脑梗死的临床表现,分析经过对症治疗的预后情况.方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的55例大面积脑梗死患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计临床表现,分析预后效果.结果:在大面积脑梗死患者中,小脑梗死的发病率高,与左大脑半球发病率和右大脑半球相比均具有统计学意义(P＜0.05);存活48例,所有患者在治疗的过程中均出现了并发症,肺部感染33例,消化道出血10例,电解质紊乱3例,合并梗死后出血2例.结论:对于大面积脑梗死患者一定要做到早发现、早诊断和早治疗,以提高治疗的效果.
作者：南滋妮 刊期： 2018年第04期
胸外科临床上将≥ 70岁患者称老年患者,近年来,年龄≥70岁的患者接受开胸手术治疗的比例呈上升趋势(超过30％ ).老年人由于心肺功能下降,术前往往存在冠状动脉供血不足和肺部慢性疾病,加之开胸手术及麻醉的创伤和刺激、缺氧等因素,术后易发生心律失常.文献报道,高龄是非心脏病开胸术后发生心脏并发症的一个独立危险因素.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:观察地塞米松联合尿澈酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法:选取我院在2016年4月-2018年1月期间收治的结核性胸膜炎患者64例作为研究对象,依据单双号法的分组方式分为对照组(n=32)和治疗组(n=32)两组,对照组使用尿激酶治疗,治疗组在此治疗基础上联合地塞米松,分析并比较两组治疗效果和症状改善情况.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,组间差异显著(P＜0.05);治疗组胸水总排出量多于对照组,胸水消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连发生率低于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:地塞米松联合尿激酶可有效改善结核性胸膜炎患者的临床症状,效果确切,值得临床普及推广.
作者：柴春维 刊期： 2018年第04期
随着现代医学模式的改变和公众需求的发展,护理行业的服务范围在逐渐变得更加广泛,同时服务的项目也变得日益复杂.在基础护理学实验教学中存在教学方式单一,实验内容偏窄;教学设备落后;实验管理不到位等问题,这些都导致培养的护理专业学生不能很好的适应社会的需要,因此,基础护理学实验教学模式的改革势在必行.文章就现行高等院校在基础护理学实验教学中存在的问题进行分析的基础上,提出高等院校基础护理学实验教学改革的建议,以期为高校基础护理学实验教学的发展提供参考,进而为社会培养更多的适应社会需要的护理专业人才.
作者：甘婷 刊期： 2018年第04期
目的:探析社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果.方法:将我社区2016年6月～2017年12月期间接受治疗的88例老年慢性病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者44例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予社区护理服务,统计比较两组患者日常生活能力评分.结果:研究组患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制小便、控制大便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯评分显著高于对照组患者,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果更加显著,能够有效提高患者日常生活能力,是一种值得推广与应用的干预方式.
作者：薛艮霞 刊期： 2018年第04期
目前,中医方剂学教学课堂中,传统教学方式已经满足不了不断发展的中医临床治疗实践.高校在培养学生过程中也出现了一定的问题,为了培养出全面发展的临床操作能力人才,为医学事业做出贡献.本文阐述了我校中医方剂教学课堂中,坚持以教师为主导的,学生为主体的教学方式,并结合多媒体教学,组织医案讨论等教学方式.还说明了在课堂教学模式中进行创新和改革和其所得的良好效果.
作者：叶新强 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治门脉高压性胃病并发上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P＜ 0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论:优质护理在门脉高压性胃病并发上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者：李雯 刊期： 2018年第04期
目的:了解中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握和护理行为实施的管理,分析影响2型糖尿病患者对自我行为管理的原因,为足部护理打下基础.方法:随机对从2015年-2017年因2型糖尿病在我国132所医院接收治疗的1425名患者进行糖尿病患者自我管理行为调查问卷.结果:调查结果显示2型糖尿病患者对足部护理知识掌握一般情况可,但是并未付诸实际行动,对足部自我护理行为差.在影响实际行动的因素中, 患者受年龄、教育程度、糖尿病病程、能否按期随访复查、是否接受过糖尿病相关并发症的健康教育及对足部进行自我行为管理占很大比例.对数据信息进行Pearson相关分析显示:2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握与足部自我行为管理的行动呈中度正相关性(r=0.26, P＜0.001).结论:中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握及足部护理行为的自我管理不容乐观,应加大相关足部护理教育力度,减少糖尿病病足的发生.
作者：邓平；陈如珍 刊期： 2018年第04期
目的:针对人体力学在护理工作中的重要性以及教学进行分析研究.方法:选取100名护理专业学生作为调查对象,采用调查问卷方法对学生进行调查,在这其中有50名学生需要采用传统教学方法对人体力学进行阐述,而其余50名学生则是在实习之前重新安排课时,并采用改进后的教学方法授教人体力学.在正式结束实习之后将调查问卷予以发放,并由同一位教师指导学生对调查问卷予以填写.结果:经过研究分析发现,护理专业学生护理应用知识优秀率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理专业学生对人体力学原理和在护理中的应用知识了解程度相对比较好,在课程讲解或者培训过程中需要加强对人体肌肉骨骼生理解剖知识的掌握,进而能够在护理技能训练中注意保护肌肉骨骼系统.
作者：赵莎莎；曾晓英；徐国莲；邱玉婷 刊期： 2018年第04期
护理服务工作的开展,对患者的身体状态恢复有着极其重要的影响.人文关怀是优质护理服务工作的核心,为了更好的加强人文关怀在优质护理服务工作中的重要性,本文结合实际情况,对优质护理服务工作中加强人文关怀进行相应的思考.
作者：李燕；许慧娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨健康展与健康管理的模式.方法:我院选取750例参加健康体检的居民为本次实验研究对象,向所有参检人员发放一份我院自主设计的调查问卷、表进行填写,均由我院经过培训的专业人员进行统一指导填写,现场填写现场回收.结果:发放750份调查问卷,实际回收750份调查问卷,回收率为100％;对健康管理有需求人数为660例,无需求有90例.结论:健康体检已经普遍实行,对于健康管理的需求也需要不断提高.
作者：李欣 刊期： 2018年第04期
目的:探析艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果.方法:将2016年1月-2017年12月来我院接受治疗的84例艾滋病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者42例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予健康教育,统计比较两组患者的服药依从率及疾病知识知晓率.结果:研究组患者服药依从率、疾病知识知晓率显著高于对照组患者,数据分别为95.2％VS78.6％、92.9％ YS 76.2％,对比有统计学差异(P ＜ 0.05).结论:艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果的更加确切,能够显著提高患者服药依从率与疾病知识知晓率,是一种临床应用价值非常高的干预方式.
作者：王慧 刊期： 2018年第04期
目的:分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:选择近一年我院收治的70例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用玻璃体切除以及玻璃体切除联合白内障手术治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者干预前后的视力改善情况分析,干预前无明显改善趋势,干预后,乙组的改善趋势明显.对两组患者的不良反应率分析,乙组和甲组出现不良反应率分别是8.5％和22.8％,乙组的不良反应率少于甲组.结论:对增生性糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合白内障手术治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者：李雅琳 刊期： 2018年第04期
肾移植是肾功能衰竭治疗的主要手段之一,它是将异体肾脏移植到患者体内,使其恢复血液循环并发挥其应有的正常功能.随着肾移植工作的不断改进和完善,作为肾移植工作的重要组成部分一一肾移植护理也日益得到重视和提高.主要表现在围手术期护理得到加强,严格选择合适的肾移植受者及充分的术前准备,使患者情况达到相对佳状态.心理护理受到广泛重视.对术后各种常见并发症,正逐渐由过去的被动护理转变为目前主动预防.消毒隔离工作得到改进和加强.对免疫抑制剂的疗效观察及不良反应的判断也积累了 一定的经验.
作者：白娟；张博利；刘西玲 刊期： 2018年第04期
目的探讨运用胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石的临床疗效.方法选取2013年1月至2018年1月期间我院205例原发性肝胆管结石患者,按手术方式不同将其分为研究组、常规组,其中研究组103例,常规组102例.研究组采用胆道镜联合腹腔镜手术进行治疗,常规组行传统开腹术,对比两组手术相关指标、VAS评分及并发症发生率.结果研究组与常规组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等相关指标对比均有统计学差异组间对比具有统计学意义(χ2=5.160, P=0.023 ) .结论相较于传统开腹术,运用胆道镜联合腹腔镜治疗原发性肝胆管结石手术效果更优,有利于减少术中出血量,促进术后肛门排气,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,进一步促进术后康复,具备临床意义与实施价值.
作者：霍凌波 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
