王小青
严重的头颈部外伤临床比较常见,由于出血过多或病人意识不清容易导致呼吸道阻塞而危及生命需要立即抢救.解除上呼吸道梗阻与麻醉征通道,需要在气管切开下进行麻醉插管手术,即使的气管切开,防止的血液在下流保持呼吸道的通畅,为进一步抢救赢得了时间,故处理恰当与否,直接关系到病人的生命安全.现将我院2005年5月至2017年12月救治的33例.进行分析如下 头颈部外伤是口腔颌面部常见的尾声,严重的和面积头颈部的复合伤救治时根据外伤的特点,我们选取了近十年的 33例比较严重的头颈外伤符合上手术病例均系气管切开下行全麻手术.探讨分析如下: 1. 临床资料与方法 1.1一般资料临床选取33例头颈外伤采用气管插管的全麻手术.其中男性28例,女性,5例.年龄16岁至69岁.选取手术患者有颌面部开放性外伤、喉外伤,呼吸道梗阻.其中伴有6 例上颌骨骨折,11 例下颌骨骨折.上颌骨下颌骨同时骨折 3例.颈外伤11例,喉外伤5例.后部气管断伤五例伴有其他部位的损伤和骨折14例合并头脑损伤,有一例在气管切开时死亡,另外6例转入相关科室治疗.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的:探讨集束化护理方案在预防晚夜班患者非计划拔管(胃管)中的效果,为临床护理提供参考.方法:选取2016年1月-2017年1月收治的留置胃管患者中随机选取60例为研究对象,随即平均分配为观察组和对照组,每组30例,对照组采取常规基础性护理,观察组在对照组常规护理基础上采取集束化护理干预措施,比较两组临床效果.结果:采取集束化护理的30例患者中仅1例出现非计划拔管,发生率3.3％,采取常规护理的30例患者中3例出现非计划拔管,发生率10％;两组患者非计划拔管发生率存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理在预防晚夜班患者胃管非计划拔管中效果显著,值得在临床中应用并推广.
作者：常志红；苗丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨创伤住院患者心理问题特点,提出相应的心理护理对策,为临床护理人员对各类创伤住院患者实施科学有效的心理护理提供理论和实践依据.方法 本文运用问卷调查法,对79名创伤住院患者进行调查,探讨不同部位、不同年龄、不同住院时间创伤住院患者心理问题的特征,同时提出相应的心理护理对策.结果 不同部位损伤患者的焦虑、抑郁、易激惹因子得分及问卷总分有显著性差异(P<0.05);不同年龄患者焦虑因子得分和问卷总分有显著性差异(P<0.05);不同住院时间的患者抑郁、易激惹因子有显著性差异(P<0.05).结论 创伤住院患者心理问题的发生与损伤部位、住院时间、年龄等因素相关,应针对性运用支持性心理治疗、认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等心理护理方法,按护理程序对创伤住院患者实施心理护理.
作者：徐畅 刊期： 2018年第03期
目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的临床效果.方法:选择2016年8月-2017年8月医院收治的100例原发性高血压者为研究对象.按照就诊顺序,分为观察组以及对照组,每组50例.对照组使用阿托伐他汀钙片,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片.分析结果.结果:对照组治疗有效率为86.00％,观察组为94.00％.和对照组相zz比,观察组更好,P<0.05.治疗前,病患血压无明显差异,P>0.05.治疗后,病患血液血压显著改变,就改变程度来讲,与对照组相比,观察组明显更好,P<0.05.结论:对于原发性高血压者,使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,效果显著,值得进一步在临床中推广.
作者：赵旺明 刊期： 2018年第03期
目的;研究鼻中隔脓肿的病因和治疗方法.方法:将脓腔切开引流,生理盐水,双氧水,硫酸庆大霉素冲洗后置入橡皮引流条,每日换药.结果;3-5天脓汁消失,脓腔逐渐愈合.鼻中隔无穿孔,1例出现鞍鼻.结论;鼻中隔脓肿是鼻邻近组织炎症蔓延感染、鼻中隔术后鼻中隔继发感染等原因所致.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的:通过Meta分析方式分析加速康复外科护理对胃大部切除术患者康复效果影响.方法:选择维普、万方、知网、中国中医药数据库等,进行相关文件检索,选择两名研究人员对文献进行审核,评价选择终分析文献.结果:本次共检索相关文献379篇,终确定4篇文献.在术后并发症Meta分析方面,试验组术后并发症发生率少于对照组[OR=0.51,95％CI(0.21,0.79),Z=2.49,P<0.01];在住院时间Meta分析方面,对照组与试验组对比差异显著,有统计学意义[MD=-3.79,95％CI(-4.09,-3.42),Z=28.79,P<0.01].结论:相比于常规护理,将加速康复外科护理理念应用在胃大部切除术患者护理中,能够使术后并发症发生率有明显下降,减少患者住院时间.
作者：马金萍 刊期： 2018年第03期
目的:探析剖宫产产妇实施临床护理路径对母婴结局的影响.方法:将我院2016年3月至2017年9月期间行剖宫产的92例产妇选为观察对象,依照数字奇偶法分为2组,即常规组(n=46)、干预组(n=46).常规组产妇实施常规护理,干预组产妇实施临床护理路径,对2组产妇产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分情况予以统计比较.结果:干预组产妇产程时间短于常规组产妇,产后2h出血量少于常规组产妇,对比具有统计学差异(P<0.05).干预组新生儿Apgar评分>7分者多于常规组,2组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:剖宫产产妇实施临床护理路径的效果显著,不仅可以减少产程时间与产后出血量,还可以提高新生儿Apgar评分,值得临床借鉴与推广.
作者：申变娥 刊期： 2018年第03期
目的:探讨优化护理流程下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效与相关的护理.方法:选择急性脑梗死患者68例,随机分为观察组33例,对照组35例;对治疗组33例在优化护理流程下进行阿替普酶静脉溶栓治疗,随机选择35例非溶栓治疗急性脑梗死患者做为对照组,比较两组溶栓前及溶栓24小时后、14天后及3月后NIHSS评分,并使用Barthel指数评定量表对患者日常生活活动能力评定,进行优化护理流程下静脉溶栓治疗疗效判定.结果:观察组临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全有效,在溶栓治疗前后优化护理流程、严密观察病情变化,及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能,有效提升护理满意度.
作者：陈景梅；苏利 刊期： 2018年第03期
目的 比较23G和25G+微创玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法 按照手术方案不同将81例增生性糖尿病视网膜病变患者分为观察组(25G+)40例和对照组(23G)41例,对照组患者行23G微创玻璃体切割术治疗,观察组患者行25G+微创玻璃体切割术治疗,比较两组患者手术时间、手术前及术后1个月视力和眼压变化情况、医源性损伤情况.结果 观察组手术时间显著低于对照组(P<0.05);观察组医源性损伤发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 23G和25G+微创玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变效果基本一致,但25G+微创玻璃体切割术操作时间更短,医源性损伤更少,可作为优选方案.
作者：杨新生 刊期： 2018年第03期
目的:分析消化内镜治疗上消化道出血后再出血的危险因素及预防措施.方法:选择近一年我院收治的60例上消化道出血后再出血患者为研究对象,结合病情进行分组,甲组患者未出现再出血,乙组患者出现再出血现象,对两组患者采用针对性的护理措施,护理后对效果分析.结果:对两组患者的危险因素进行分析,分别包括:出血量、血小板、Hb、BUN等,乙组的血小板、Hb低于甲组,其他指标高于甲组.对两组患者进行预防后效果可知,乙组的总有效率高于甲组,对比结果差异明显.结论:对上消化道出血后再出血患者采用针对性的预防措施,优势明显,能避免出现不良反应.
作者：刘岢 刊期： 2018年第03期
目的:探讨宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血的临床疗效分析.方法:选取2017年2月～2018年1月我方医院收治的64例子宫内膜息肉患者,采用随机数字表法将64例患者均分为两组.观察组32例患者给予宫腔镜电切手术.对照组32例患者应用传统刮宫术.比较两组32例患者术中出血量、并发症发生率、住院时间、息肉残留率以及手术所用时间.结果:观察组32例患者住院时间、手术所用时间、并发症发生率、息肉残留率以及术中出血量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜电切手术在子宫内膜息肉治疗应用中与传统开腹术对比手术时间更短、安全性更高、机体创伤小、康复时间短以及术中出血量更少等诸多优势,可彻底治疗息肉.
作者：钟冬冬 刊期： 2018年第03期
目的 对压力蒸汽灭菌器内壁锈蚀的原因进行分析,并根据原因制定相应的维护保养措施,并对保养效果进行分析.方法 通过查阅文献和实地考察的方式总结压力蒸汽灭菌器内壁锈蚀的原因,并制定出双重水软化和加强维护人员考核制度的方式,并实施3个月,应对实施前后的内壁清洁度和光滑度进行评分并比较.结果 实施措施后,压力灭菌器内部清洁度评分和内壁光滑度的评分均提高,且差异具有统计学意义(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 自拟的蒸汽压力灭菌器的维护措施是根据我们对蒸汽压力灭菌器的使用情况制定的,符合我院的实际情况,能够更好的实施维护工作,有利于提高蒸汽压力灭菌器的内壁清洁度和光滑度,有利于提高灭菌的效果,并延长蒸汽压力灭菌器的使用寿命,对于使用寿命的研究是一个长期的过程,我们也在日常工作中进行记录,以研究措施对蒸汽压力灭菌器寿命的影响.
作者：罗晓花 刊期： 2018年第03期
目的:探讨鼻内镜下射频电凝治疗鼻出血的效果.方法:采用表面麻醉下168例鼻出血患者在鼻内窥镜下对其出血点进行射频电凝止血治疗.结果:165例患者一次治愈,3例二次治愈.术后无并发症,随访半年无复发.结论:鼻内镜下射频电凝治疗鼻出血具有视野清晰,出血点定位准确,安全有效和患者痛苦小,费用少等优点,值得推广.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的:分析目标教学法在神经内科临床教学中的应用效果.方法:选取80例2016年1月至2017年10月期间我院神经内科接收的实习护士作为观察对象,将其均分为常规组和实验组,常规组实习护士接受神经内科常规临床护理教学,实验组实习护士接受目标教学式临床护理教学,观察比较两组实习护士实习结束后理论成绩和实践操作成绩.结果:实习结束后,实验组实习护士理论成绩、实践操作成绩分别为(96.35±11.56)分、(94.36±10.48)分、,均显著高于常规组实习护士(P<0.05).结论:目标教学法在神经内科临床教学中的应用效果显著,能有效激发学生学习兴趣及积极性,深化护理知识、技能的理解,提高护士实践操作能力.
作者：龙锦 刊期： 2018年第03期
目的:探析微信对初治肺结核患者实施健康教育的价值.方法:将我院2016年6月～2018年1月期间接受治疗的96例初治肺结核患者选为观察对象,依据硬币法分为对照组与试验组,各组患者48例.对照组患者实施常规健康教育,试验组患者应用微信实施健康教育,统计比较两组患者疾病知识知晓率及服药依从性.结果:试验组疾病知识知晓率显著高于对照组,数据为95.8％、81.3％,有统计学差异(P<0.05).试验组服药依从性评分显著高于对照组,数据为(7.5±0.8)分、(6.5±0.9)分,有统计学差异(P<0.05).结论:微信对初治肺结核患者实施健康教育的价值十分显著,能够有效提高患者疾病知识知晓率与服药依从性,值得临床应用与推广.
作者：彭姝 刊期： 2018年第03期
目的:针对临床护理路径中腹腔镜胆囊联合阑尾切除术患者采用术后延续护理所取得的疗效展开分析.方法:参与本次研究的对象为2016年1月-2017年2月在我院进行腹腔镜胆囊联合阑尾切除术治疗的患者110例,从中任意挑选55例患者运用常规护理模式为参照组,而其余55例患者则在运用常规护理模式的同时加以临床护理路径展开护理为研究组.结果:结果表明,研究组患者在护理后发生并发症的几率明显要比参照组低,并研究组患者对护理工作的满意度更高.结论:在腹腔镜胆囊联合阑尾切除术患者中施以临床护理路径加术后延续护理可以促进患者的身体康复,预防患者出现并发症,并能让患者对护理工作更加满意.
作者：林杨 刊期： 2018年第03期
外科是疾病类型较多,患病人员复杂,护理工作繁重的一个科室,护理质量的高低直接影响患者的治疗效果和康复时间.因此提高护理工作人员的专业技术水平是提高护理质量的主要途径.护理人员的专业技术水平和工作态度在日常工作中起着尤为重要的作用.本文我采用对照分析的方法,将普外科护理工作中,护士个人素质不同的情况以及相应情形的应对举措,进行分析总结,便于同行在日常工作中有个参考.
作者：李健 刊期： 2018年第03期
目的:本次研究主要探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果和安全性.方法:此次研究选取对象为2016年3月-2017年6月期间在我院接受治疗的48例妊娠期高血压疾病患者,按照使用药物方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组患者单纯采用硫酸镁药物进行治疗,观察组患者则在此基础上采用硝苯地平进行联合治疗,比较两种给药治疗方式的临床效果以及安全性.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受治疗后不良反应发生率与对照组患者之间没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:在治疗妊娠期高血压疾病中采用硫酸镁联合硝苯地平治疗有着更好的治疗效果,且在临床应用中没有明显的不良症状,表现出较高的应用价值.
作者：许丽琼 刊期： 2018年第03期
目的 对临床免疫检验结果的影响因素进行探究,并总结出相关对策,致力于提高临床免疫结果的准确性.方法 对我院2016年5月至2017年11月期间的临床免疫学检验的资料进行回顾性分析,并对可能对临床免疫检验结果产生影响的因素进行分析,根据结论提出相应对策.结果 经过探究,影响临床免疫检测结果的因素主要有标本质量、试剂平衡时间、检测温度和湿度、检测人员素质、洗液的更换等,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 影响临床免疫检验结果的因素有多个,我们要采取相应的有效对策,以达到提高临床免疫检验的质量和准确性.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第03期
牙病已经成为了我国基层部队官兵的多发病种,一定程度上影响了基层官兵的身体健康,制约着基层部队在训练与实战过程中战斗力的培养与提高.基于此普遍现象,本文首先分析基层部队预防牙病的重要措施,并立足于此,接着阐述在基层部队中,治疗官兵常见牙病的医疗方法,希望能够为部队牙病防治工作水平的提高提供参考,借以有针对性的治疗官兵的常见牙病.
作者：张剑峰 刊期： 2018年第03期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
