学术投稿

超声引导下腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除手术后镇痛中的比较

张树波;张晓侠

关键词:超声引导, 下腰方肌, 舒芬太尼, 阑尾手术
摘要:目的:观察超声引导下腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除手术后镇痛中的效果差异.方法:研究主体为本院收治的腰下麻醉与腹横肌麻醉阑尾切除患者,人数选择80人,分为对照与观察组,对照组中患者为腰方肌阻滞患者,观察组为腹横肌平面阻滞患者.在手术结束后,在腰方肌后表面以及腹横肌之间利用超声引导给予罗哌卡因20ml.并做好不同时间点的舒芬太尼消耗、静息记录,观察术后患者症状.结果:通过本次研究发现腹横肌平面阻滞患者在术后12-48h内舒芬太尼消耗性较小,患者恶心呕吐等不良症状产生几率较少.讨论:超声引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除手术后镇痛效果较好,能够有效减少舒芬太尼用量问题引发的不良反应.
健康前沿杂志相关文献
  • 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果

    目的:研究在脑卒中患者中采取神经内科康复护理的应用效果.方法:本次实验涉及的资料为2015年6月至2017年6月期间收治的48例脑卒中患者,选取不同护理方式进行分组,一组纳入24例,参照组行常规护理干预,实验组行康复护理干预,比较观察两组脑卒中患者各项指标组间差异.结果:数据显示,实验组脑卒中患者运动功能评分(63.23±4.21)、生活质量评分(52.54±3.69)、临床治疗有效率合计值95.83%,高于参照组的63.23±4.21、52.54±3.69、75.00%,统计学展示分析参考意义(P<0.05).结论:将神经内科康复护理应用于脑卒中患者中具有突出的效果,值得借鉴.

    作者:王菊梅 刊期: 2018年第03期

  • 氯雷他定与布地奈德联合治疗过敏性鼻炎的效果观察

    目的:探讨氯雷他定与布地奈德联合治疗过敏性鼻炎的效果.方法:选取2015年7月-2017年2月来我院就医的过敏性鼻炎患者共92例,随机将患者分为实验组(46例)和对照组(46例),实验组患者使用氯雷他定和布地奈德进行治疗,对照组患者使用氯雷他定进行治疗,在疗程结束后比较两组患者临床疗效,症状缓解时间,不良反应及治疗前后的免疫功能.结果:实验组患者治疗效果(95.65%)优于对照组(76.09%);且各项症状缓解时间少于对照组,实验组患者的Ig-E低于对照组,Th1/Th2高于对照组,并且P<0.05差异具有统计学意义;在不良反应率上无明显差异(P>0.05).结论:对过敏性鼻炎患者使用氯雷他定与布地奈德联合治疗的效果比较明显,患者症状和免疫功能明显改善,具有推广的价值.

    作者:张文菊 刊期: 2018年第03期

  • 妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析

    目的 目的分析妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预和护理方法.方法 选取中山大学孙逸仙纪念医院收治的138例妇科恶性肿瘤化疗患者为研究对象,随机抽取69例为对照组行常规护理,另69例为研究组在对照组的基础上行心理干预护理,比较两组患者护理的效果.结果 研究组和对照组患者护理后焦虑、抑郁评分均优于护理前,P<0.05;研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在妇科恶性肿瘤化疗期间的护理工作中增加对患者心理护理,调整患者心态,缓解患者的不良情绪,更好的配合治疗工作,能够获得更高的治疗效果,而且对于提高患者满意度,减少护理人员与患者之间的纠纷具有重要作用,应用价值显著.

    作者:肖蒙蒙;周翠翠 刊期: 2018年第03期

  • 全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响研究

    目的:研究全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响.方法:将我院于2016年7月-2017年7月收治的100例经口腔颔面外科手术的患者随机分为对照组和观察组各50例,并采取常规护理模式,观察组在此基础上行全程优质护理模式.经护理后,观察两组负面心理情绪的情况.结果:护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所降低,且观察组更为显著.结论:全程优质护理能够有效减轻患者负面心理情绪,值得在临床推广.

    作者:曹丽华;梁凤洁;黄英 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜经腹免固定腹膜前疝修补术体会

    腹股沟疝是外科常见疾病之一,是由腹股沟区腹壁薄弱、缺损引起.随着腹腔镜技术水平的日益提高,腹腔镜微创手术已改变了传统手术模式,被越来越多的外科医生所接受,腹股沟疝腹腔镜手术治疗较传统开放手术存在一定优势.自 2010年4月我们在开放腹膜前疝修补的基础上开始行腹腔镜经腹免固定腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP),至2017年11月共完成57例,效果良好,并总结出部分操作技巧,现报道如下.

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第03期

  • 基础护理教学与临床脱节问题的分析

    随着社会经济快速发展,人们生活水平提高,对于医疗改革速度要求也越来越高,而临床护理工作已经受到了人们广泛的关注和重视,在护理专业课程中基础护理教学作为其重要的组成部分,对学生今后的就业十分重要.为提高我国护理工作整体水平,促进医疗卫生事业发展,本文就对基础护理教学和临床脱节问题展开研究与探讨,并提出相应的解决对策.

    作者:徐笑辉 刊期: 2018年第03期

  • 枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的临床疗效及早期肺功能的影响研究

    目的:研究枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的临床疗效及早期肺功能相关指标的影响.方法:本次研究所选取的患者都是在2017年2月-2018年2月这段期间入住我院并进行诊断并被临床专业医生确诊为呼吸暂停的72例早产儿.将以上参与本次研究的患儿自由组合后再随机分成两组,即对照组和观察组两个组别.对照组的36例患者在治疗过程中采用氨茶碱药物进行治疗,观察组的患者则是采用枸橼酸咖啡因药物对患儿进行治疗.经过两种药物治疗之后,对患儿的临床疗效及早期肺功能相关指标进行统计学对比.结果:结果显示,观察组的36例患儿在临床疗效及早期肺功能相关指标均明显优于对照组患儿,P<0.05.结论:枸橼酸咖啡因对于治疗早产儿呼吸暂停具有较为显著的临床疗效,同时能够改善患儿的早期肺功能,因此该种治疗方法适用于临床上的推广.

    作者:张桂玲;卢青军;赵会娟 刊期: 2018年第03期

  • Mulligan动态关节松动术结合筋膜手法术治疗颈型颈椎病患者的临床研究

    目的:观察Mulligan动态关节松动术结合筋膜手法术治疗颈型颈椎病患者的临床效果.方法:选取本院收治的颈型颈椎病患者作为样本,随机分为治疗组与对照组.对照组单独采用筋膜手法术治疗,治疗组联合采用Mulligan动态关节松动术治疗.结果:治疗后,治疗组症状(7.89±0.36)分、体征(6.97±0.12)分、工作(2.10±0.05)分、手功能(-0.23±0.01)分、疼痛(1.40±0.04)分、生活质量(97.51±1.29)分,与对照组数据差异有统计学意义(p<0.05).结论:视患者的关节受限情况,将Mulligan动态关节松动术与筋膜手法术联合应用到颈型颈椎病的治疗中,对患者病情的缓解,具有积极意义.

    作者:吴成银 刊期: 2018年第03期

  • 互联网+时代图书馆服务平台建设

    这是一个信息大爆炸时代,信息更新速度越来越快.互联网给我们带来了许多新体验,同时也给传统的图书馆带来巨大挑战,在日新月异的互联网背景下,保证图书馆不可替代的社会功能,成为图书馆的首要问题.因此图书馆将以互联网新思维构建新发展思路,在互联网中寻找新的切入点,创建新型互联网+时代图书馆服务平台,建立新型服务模式,在保证原有的馆藏、馆舍基础上,构建出适合大数据时代图书馆的服务体系.

    作者:章月春 刊期: 2018年第03期

  • 32例头颈外伤后气管切开体位分析

    严重的头颈部外伤临床比较常见,由于出血过多或病人意识不清容易导致呼吸道阻塞而危及生命需要立即抢救.解除上呼吸道梗阻与麻醉征通道,需要在气管切开下进行麻醉插管手术,即使的气管切开,防止的血液在下流保持呼吸道的通畅,为进一步抢救赢得了时间,故处理恰当与否,直接关系到病人的生命安全.现将我院2005年5月至2017年12月救治的33例.进行分析如下 头颈部外伤是口腔颌面部常见的尾声,严重的和面积头颈部的复合伤救治时根据外伤的特点,我们选取了近十年的 33例比较严重的头颈外伤符合上手术病例均系气管切开下行全麻手术.探讨分析如下: 1. 临床资料与方法 1.1一般资料临床选取33例头颈外伤采用气管插管的全麻手术.其中男性28例,女性,5例.年龄16岁至69岁.选取手术患者有颌面部开放性外伤、喉外伤,呼吸道梗阻.其中伴有6 例上颌骨骨折,11 例下颌骨骨折.上颌骨下颌骨同时骨折 3例.颈外伤11例,喉外伤5例.后部气管断伤五例伴有其他部位的损伤和骨折14例合并头脑损伤,有一例在气管切开时死亡,另外6例转入相关科室治疗.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第03期

  • 情景模拟教学法在临床护理教学中的应用

    目的:研究分析情景模拟教学法在临床护理教学中的应用效果.方法:将2015届护理专科学生120名进行临床教学,按照随机分配法将其分成两组,对照组实施常规临床护理教学,观察组实施情景模拟教学,比较两组学生教学前后考核评分.结果:经教学开展后,两组学生教学前考核评分较之前均不同程度提高,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:情景模拟教学法在临床护理教学中的应用效果较好,学生实践能力,学习能力,理解能力等均有效的提高,值得推广.

    作者:李伟杰 刊期: 2018年第03期

  • 胃炎中医护理临床干预

    目的:关于对胃炎患者中医临床护理干预方法进行研究,并对临床护理效果展开分析.方法:本次中医护理实验选择的研究对象为2016年9月至2017年3月期间在院就诊治疗的胃炎(胃脘痛)患者,共计58例,按照患者性别、年龄、病症情况的不同,自愿选择护理方式,随机分为两个护理小组:干预组:29例,在常规护理的基础上,加入了中医特色护理干预.对照组:29例,采用常规护理干预.同时治疗护理后期,设计58份护理满意度调查问卷,收回58份,问卷均有效.结果:干预组:29例,治愈15例,有效12例,无效2例,总有效率93.1%,护理满意率100%;对照组:29例,治愈10例,有效14例,总有效率82.76%,护理满意率86.21%.组间数据结果具有可比性,由统计工具检验后P<0.05.结论:在胃炎治疗过程中,采用中医特色临床护理干预能够提高临床治疗效果,受到广大患者的好评,具有应用价值.

    作者:黄丽莹 刊期: 2018年第03期

  • 中医护理干预对社区老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响研究

    目的:分析中医护理干预对社区老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响.方法:将2017年1月到2017年12月于社区意愿接受治疗的90例老年糖尿病患者视为分析对象,将其随机编号法纳入中医组与常规组(n=45).常规组予以常规护理,中医组予以中医护理干预,比较两组患者的遵医行为及血糖控制效果.结果:常规组患者的遵医率为82.22%,中医组患者的遵医率为95.56%,组间差值比较具有统计学意义(p<0.05).且相较于常规组患者,中医组患者的血糖控制效果更加理想,差值对比具备统计学意义(p<0.05).结论:中医护理干预能够提升社区老年糖尿病患者的遵医率,更好的控制患者血糖水平,预防各类不良问题的发生.

    作者:韩伟华;李瑞玉 刊期: 2018年第03期

  • 探讨血液标本溶血对生化检验结果的影响

    目的 总结血液标本溶血对于生化检验结果所产生影响和预防措施.方法 选取我院在以往一年之内所接诊的健康体检人员资料100例进行回顾性分析,将每位体检者的血液标本分为两份,并且放置在两组试管中,采取常规处理方式处理其中一组试管,将其作为对照组,另外一组作为研究组接受人为溶血处理,两组标本全部放置在室温下接受离心操作,比较两组血液标本中的总胆红素、血清钾、谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及葡萄糖等水平,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组血液标本中的总蛋白、血清钾、乳酸脱氢酶、总胆红素以及肌酸激酶水平显著高于对照组,两者比较存在统计学差异;研究组血液标本中的葡萄糖水平显著低于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 标本溶血对于临床生化检验结果会产生非常大的影响,所以检验人员需要严格制定相关操作规范,避免标本出现溶血,保证生化检验结果的准确性.

    作者:高建丽 刊期: 2018年第03期

  • 手术室细节护理在手术患者护理安全中的应用

    探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法选择2015年9月-2016年9月在我院接受手术治疗的102患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组51例.对照组患者接受一般手术室护理,实验组给予手术室细节护理,对比两组患者手术护理质量和患者满意度.结果实验组患者护理质量评分为(95.64±3.78)分,对照组患者护理质量评分为(74.35±3.02)分,实验组患者护理满意度为94.12%,实验组患者护理满意度为78.43%,组间数据比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论实施细节护理不仅可以提升护理质量,患者对护理工作的满意度也比较高,还可以提高手术的安全性.

    作者:张岩;贾璐;王慧芳 刊期: 2018年第03期

  • 应用自主知识痔核两用套扎钳治疗妊娠合并痔疮的临床效果观察

    目的:探究将自主知识痔核两用套扎钳应用于治疗妊娠合并痔疮的临床效果.方法:选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的妊娠合并痔疮患者68患者为研究对象,按照患者入院日期单双号将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含34例患者.对照组患者采用传统外剥内扎术进行治疗,而实验组患者则应用自主知识痔核两用套扎钳进行治疗.对比两组患者的手术时间、恢复时间以及术后并发症的发生状况.结果:手术完成后,所有患者痔疮均得到治疗,并且实验组患者的手术时间和术后恢复时间较对照组明显更短,组间差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者在治疗完成后,不良反应发生率未见明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:采用自主知识痔核两用套扎钳对妊娠合并痔疮患者进行治疗,能够缩短患者的手术时间和术后恢复时间,对患者所造成的痛苦以及损伤均较小,对于妊娠合并痔疮患者来说,具有十分积极的治疗意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用.

    作者:李亚栋;梁秀秀 刊期: 2018年第03期

  • 阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的效果观察

    目的 分析胃溃疡患者行阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗后的临床效果.方法 选取我院收治的胃溃疡(111例)患者为本次研究对象,依据护治疗药物的不同将研究对象分为两组,即对照组(55例)和观察组(56例),两组患者均使用奥美拉唑和阿莫西林治疗,观察组患者同时使用克拉霉素治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.43%(54/56),对照组患者的治疗总有效率为81.82%(45/55),数据间有统计学差异(p<0.05).结论 采用克拉霉素联合奥美拉唑和阿莫西林的方式予以胃溃疡患者治疗可以促进治疗效果得到显著提升.

    作者:徐明旭 刊期: 2018年第03期

  • 依那普利叶酸片对高血压合并hcy升高病人的疗效观察

    目的 探究观察将依那普利叶酸片应用于高血压合并hcy升高患者的治疗中的效果.方法 回顾性分析我院收治的确诊为高血压合并hcy升高的64例患者的临床资料,并将其分为分别有34例的观察组与30例的对照组,对照组患者采用贝那普利片治疗,观察组患者采用依那普利叶酸片治疗,观察两组的疗效.结果 观察组与对照组治疗前hcy水平及血压均无显著差异(P>0.05),治疗后两组的hcy水平及血压均有显著改善(P<0.05),且观察组的hcy水平及血压均明显较同时期的对照组低,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 依那普利叶酸片对高血压合并hcy升高患者的疗效显著,可有效降低患者的血压及hcy水平,有利于患者的预后,值得临床应用推广.

    作者:蒋琴亚 刊期: 2018年第03期

  • 100例儿科临床护理不良事件的分析与防范

    目的:寻找发生儿科临床护理不良事件的原因,同时研究措施进行防范.方法:随机选择100例2015年3月 ~2017年3月期间在我院进行儿科临床护理,并发生不良事件的资料记录,对100例资料进行分析和总结,找出导致儿科临床护理发生不良事件的原因.结果:通过对100例儿科护理发生不良事件的研究中,发现护士给儿童服用错误的药品的时间多,还有不按照科学方法进行护理,对儿童没有进行及时的检查等因素.在医院就职的部分护士专业性比较弱,学历较低,不具备较强的专业水平.研究发现导致儿科临床护理不良事件的发生和护士的专业水平和就职年数有着很大的关系,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科临床护理践中,聘用水平较高的护士,加强对护士工作的培训,提高临床护理的质量和水平,从而防止儿科临床护理不良事件的发生.

    作者:范春莲;易芳圆 刊期: 2018年第03期

  • 急性心肌梗死患者抢救中急诊护理流程的优化研究

    目的:分析急性心肌梗死病患抢救中急诊护理流程的优化方法与实施效果.方法:选取我院的90例急性心肌梗死病患,按照不同急诊护理流程分为常规组及优化组各45例,常规组实施急诊护理常规流程,优化组实施急诊护理优化流程,对比两组病患的护理效果.结果:常规组急救诊断率、转运成功率、急救成功率依次是82.2%、88.9%、80.0%,优化组依次是95.6%、100%、93.3%;优化组比常规组高,差异显著(P<0.05).结论:急性心肌梗死病患抢救中实施急诊护理优化流程的效果满意,可明显提升急救诊断率、转运成功率与急救成功率,值得推行.

    作者:施云波 刊期: 2018年第03期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会