杨震
本研究主要研究目的是探讨胸腔镜下亚肺叶切除与肺叶切除治疗IA期非小细胞肺癌疗效.基于此,本文选择75例IA期非小细胞肺癌患者进行分组研究.研究结果汇报如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第02期
药物性肝损害(Drug induced liver injury,DILI)是指使用药物进行治疗过程中,由于药物和(或)其代谢产物的毒性作用,或者由于机体对药物的过敏反应对肝脏造成损伤所引起的疾病,也称为药物性肝炎[1].是常见的严重药物不良反应之一.由于药物性肝损害临床表现不典型、用药关系较隐蔽及用药后出现症状的时间差异较大,常常漏诊或误诊,至今尚无很好的确诊方法和非常规范、可靠的诊断标准.近年来,随着新药的不断涌现和应用,DILI的发生率呈上升趋势.已知全球有1100多种上市药物具有潜在的肝毒性,常见的包括非甾体抗炎药、抗感染药物(含抗结核药)、抗肿瘤药、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和TCM(传统中药)-NM(天然药)-HP(保健品)-DS(膳食补充剂)等[2].引起DILI的抗感染药物包括:青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、抗结核药、糖肽类、抗真菌药、磺胺类、恶唑烷酮类等.本文从发病机制、病例报道、注意事项等方面综述了近年抗感染药物所致的肝损伤,以期为抗感染药物的合理应用提供参考.
作者：张瑜 刊期： 2018年第02期
目的:对针灸推拿疗法在偏瘫患者中的应用方式以及应用效果进行调查.方法:抽选某院2015年7月-2017年7月间66例偏瘫患者,随机分为两组,常规组采用传统针灸推拿治疗,干预组根据患者偏瘫分级开展不同的针灸推拿治疗,比较两组患者康复效果、生活质量等相关内容.结果:干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组(78.8%),比较具备统计学差异,P<0.05.干预组日常生活活动能力评分为(81.3±14.9)分,常规组为(68.9±11.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者生活质量评分分别为(85.2±4.9)分、(92.7±6.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:根据患者偏瘫分级不同开展不同的针灸推拿更有利于患者疾病康复.
作者：周勇浩 刊期： 2018年第02期
1 引言患者就医时观念发生较大转变,需要得到科学合理检查及治疗,更希望获得健康知识引导.为满足患者这种需求,2016年 1 月-2017 年 3 月本院门诊输液患者接受中医护理健康教育,切实凸显祖国医学特色优势,让专业知识不足人员在输液短暂时间内充分了解自身疾病,如输液过程中常见感冒、胃脘痛及胸痹心痛等,针对出现的上述病症,制定专门的中医护理健康教育方案,现结合个人有关体会,将相关情况报道如下.
作者：蒋祖桂 刊期： 2018年第02期
目的:通过对来我院门诊药房取药患者进行问卷调查,测评我院进行门诊药房优质服务整改后患者的满意程度,以研究提高门诊药房服务质量的方法.方法:研究随机选取我院2017年1月到12月来我院门诊药房取药的患者,共计32784名,其中1月到5月为进行优质服务整改前的调查,共计16386名患者,设为对照组.8月到12月为进行优质服务整改后的调查,共计16398名患者,设为观察组.对两组患者进行问卷调查及数据分析,问卷内容包括药房工作人员工作效率、服务态度、专业知识、用药咨询满意度及出错次数、患者等候时间等.结果:观察组患者在工作效率、服务态度、专业知识、用药咨询四项内容上评分较对照组高,差异显著,具有统计学意义(p<0.05),观察组患者在出错次数、患者等候时间两项内容上满意率较对照组高,差异显著,具有统计学意义(p<0.05).结论:进行优质服务整改有效地提高了门诊药房的服务质量,提高了患者满意程度.
作者：张琪；李江 刊期： 2018年第02期
目的 探讨贝那普利联用氨氯地平治疗高血压的临床疗效与安全性.方法 抽取至我院就诊的原发性高血压疾病患者122例(2016.1.20-2017.1.20),其中对常规组单纯采取贝那普利治疗,实验组联用氨氯地平治疗,对比两组的临床疗效与安全性.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.08%与83.61%,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为11.48%与9.84%,P>0.05;治疗前两组的血压值无明显差异,P>0.05,治疗后实验组的降压效果明显优于常规组,P<0.05.结论 对高血压患者采取贝那普利联用氨氯地平进行治疗的效果显著,无严重的不良反应情况.
作者：李玉珍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨分析在临床尿常规检验中,影响其检验结果的主要因素以及解决策略.方法:回顾分析2016年7月-2017年7月期间,在本院接受尿常规检验的3600例患者的晨尿检验样本资料,对出现误差的样本资料进行进一步的分析与探究,找出影响因素,并探讨有效的应对策略.结果:3600份尿常规检验样本当中,有80份存在较大的误差,误差率为2.22%.经分析,由于尿液样本采集前患者准备不当造成的误差为35例,占43.75%,由于由于尿液样本采集期间遭到污染造成的误差为26,占32.5%,尿液样本存放时间过久造成的误差为16例,占20%,由于检验仪器保养和操作不当造成的失误为3例,占3.75%.结论:在尿常规检验过程中,影响检验结果的因素主要包括尿液样本采集前患者准备不当、尿液样本采集期间遭到污染、尿液样本存放时间过久及检验仪器保养和操作不当,因此,应严格执行检验质量控制,规范尿液样本采集和检验操作、加强检验仪器的保养,并使操作流程更加的标准化,从而降低检验结果误差的发生几率.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第02期
经皮测胆红素是一种无创性监测新生儿黄疸的新技术,经皮测胆红素与血清胆红素之间有明显的线性关系,可通过经皮测胆红素监测的结果推测出新生儿血清胆红素的浓度,是诊断和筛选新生儿高胆红素较好的方法之一.有关测胆红素部位的选择,国内外许多专家学者已经做了大量的研究并取得丰硕的结果,但是理想部位的确定仍无定论.本文在对这些成果进行系统总结分析的基础上,初步探讨新生儿经皮测胆红素的理想部位,以为临床工作提供参考依据.
作者：张文静 刊期： 2018年第02期
本文主要是对智慧型APP康复发展新模式的研究.其主要通过调查当代中老年人对于康复医疗的认知与其对网络的认知来了解当代中老年人的生活习惯,家庭等相关情况.主要以调查问卷的形式进行.进而对APP的发展与推广进行进一步计划.
作者：张丹；张宝莹；冯佚多；韩雪；马高宏 刊期： 2018年第02期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并抑郁对患者病情及预后的影响.方法:选取山西省运城市中心医院2016年10月至2017年10月收治的88例慢性阻塞性肺疾病患者为本次实验研究对象,所有患者均应用抑郁自评表(SDS)量表按照个体患者是否合并抑郁将所有患者分为A组与B组,A组48例患者合并抑郁,B组40例患者不合并抑郁,比较两组患者临床预后情况.结果:同一时间段B组患者生活质量评估表(CTA)与圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分均明显优于A组,B组第一秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC明显优于A组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.O5).结论:慢性阻塞性肺疾病合并抑郁可降低个体临床治疗效果以及生活质量.
作者：张瑾；王晓晖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸对全身炎症及应激反应的影响.方法 选取2014年1月-2017年6月期间,我院收治的创伤性血气胸患者110例,按照术式将其分为胸腔镜组(48例)和开胸组(62例).留取术后当天及术后3天时的血清标本,测定急性时相蛋白CRP、Ch E、SAA及炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MCP-1、ICAM-1及应激激素Cor、NE、Ins、AT-II的含量.结果 术后当天及术后3天时,胸腔镜组患者血清中CRP、Ch E、SAA、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、MCP-1、ICAM-1、Cor、NE、Ins、AT-II的含量均显著低于开胸组.结论 应用电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸疗效确切,患者创伤小、恢复快,显著优于开胸手术方式.同时,还能有效减轻患者术后全身炎症及应激反应,促进预后,可在临床手术治疗中进一步推广.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨临床骨折患者的生化检验结果中,标本溶血对其检验结果所造成的影响分析.方法:选取2016年2月-2017年2月期间,在本院住院接受骨折治疗的140例患者的生化检验的血液标本作为本次研究对象,将人为溶血的检验标本设为研究组,将未溶血的检验标本作为对照组,对两组标本进行进一步的探讨与分析.结果:研究结果显示,溶血标本中ALP、TP、Tbi L、Dbi L、GRE及GLU等指标与对照组存在明显的差异,(P<0.05).结论:讲究结果表明,在临床骨折患者生化检验结果中,标本溶血对其的检验结果的准确性有着较为显著的影响,,容易使临床诊断出现误诊、漏诊,应重视并采取相应措施.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析医院检验科感染原因,并寻找出有效的预防与控制策略.方法:回顾分析2015年1月至2016年1月期间,我院检验科接收的3754例样本作为参照组,将2016年2月-2017年2月期间,我院检验科接收的3754例样本作为实验组,参照组采取常规的工作行程,实验组在总结感染原因的基础上加强预防控制感染工作,对比采取预防措施前后的医源性感染发生率.结果:参照组共发生感染268例,实验组期间发生感染共40例,两组感染发生差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:检验科室工作人员加强医院检验科的感染原因分析,并制定有效的预防与控制策略,建立完善预防感染机制,可以有效的降低医源性感染率的发生几率,值得临床推广.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第02期
目的:探讨高血压脑出血患者采取急诊护理后对其预后的影响.方法:选择我院72例高血压脑出血患者,分为两组,常规护理对照组,急诊护理实验组,观察患者临床效果.结果:经护理,实验组的临床效果优于对照组,P<0.05.结论:急诊护理对于高血压脑出血的预后具有重要意义,有利于患者康复.
作者：张燕 刊期： 2018年第02期
目的:探究在血液常规检验过程中,血液涂片检查的应用价值.方法:选取2016年3月-2017年3月期间,在本院进行血常规检查的200例检验者作为本次的研究对象,随机将其分为实验组与参照组,每组各100例,对实验组采用自动血液分析仪检查后,再进行血液涂片检查,参照组采用自动血液分析仪检查,对比分析两组血液检查方法的结果.结果:实验组联合血涂片检查后,诊断出1例白血病,1例继发严重感染核右移动,2例缺铁性频率,余下结果与均与血液分析仪诊断结果相符.血液涂片的诊断率为100.00%,而血液分析仪的诊断结果为96.00%,实验组所检验的准确率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液临床检验过程中,联合血液涂片能够更准确地诊断临床疾病,可取得较显著的成果,值得临床借鉴.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第02期
目的:探究无痛胃镜检查的护理配合方法以及护理效果.方法:将在我院接受无痛胃镜检查的患者中随机纳入93例患者,将纳入对象分为常规干预组(n=45)和优质护理组(n=48),全部纳入对象均接受无痛胃镜检查以及常规护理干预,同时为优质护理组患者提供优质护理.结果:2组患者呼吸频率差异有统计学意义(t=11.7975,P=0.0322),2组心率差异有统计学意义(t=20.3376,P=0.0263),2组收缩压差异有统计学意义(t=15.6053,P=0.0031),2组舒张压差异有统计学意义(t=15.8504,P=0.0124).优质护理组出现不良反应患者为4例,总发生率为8.33%,常规干预组出现不良反应患者为11例,总发生率为24.44%,2组差异有统计学意义(x2=4.4566,P=0.0348).结论:为无痛胃镜检查患者提供优质护理干预有助于其各项生命体征保持稳定,同时能够使患者不良反应发生率得到抑制.
作者：尚翠玲 刊期： 2018年第02期
目的:研究细节管理在消毒供应护理管理中的应用效果.方法:我院在2016年6月-2016年12月将细节管理应用在消毒供应护理管理中,作为细节组;在2016年1月-2016年6月将常规管理应用在消毒供应护理管理中,作为常规组,比较两组医护人员对消毒供应护理管理工作的满意度;手卫生、灭菌物品、消毒液浓度、医疗器械消毒、呼吸管路消毒、除锈合格率;患者院内感染发生率的差异.结果:细节组患者医护人员对消毒供应护理管理工作的满意度高于常规组,P<0.05;细节组手卫生、灭菌物品、消毒液浓度、医疗器械消毒、呼吸管路消毒、除锈合格率高于常规组,P<0.05;细节组院内感染发生率显著低于常规组,P<0.05.结论:细节管理在消毒供应护理管理中的应用效果确切,可提高消毒供应护理管理质量,确保各项工作的合格率,有利于减少院内感染发生,提升医护人员对消毒供应护理管理工作的满意度,值得推广.
作者：张伊丽 刊期： 2018年第02期
目的 研究手术室感染危险因素分析及护理干预措施.方法 选取本院2016年5月-2017年5月手术室的手术患者320例,患者均配合研究.随机分为对照组和观察组各160例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上施加护理干预措施,比较两组手术室感染率情况.结果 观察组感染率较对照组感染率显著改善,干预前后感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 严格控制手术室感染危险因素并给予合理的护理干预可明显缓解感染高发,加快术后康复进程.
作者：余红玉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨硬膜外自控镇痛与静脉自控镇痛对剖宫产患者术后的镇痛效果的影响.方法:选择70例择期行剖宫产产妇,无椎管内麻醉禁忌症,选择腰硬联合麻醉,按照随机分组法分为实验组和对照组各35例.实验组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释)、静注地佐辛5mg+昂丹司琼8mg,术毕进行静脉自控镇痛(PCIA),静脉泵配置方式为(地佐辛0.4mg//kg+舒芬太尼2ug/kg+氟哌利多5mg,配至100ml).对照组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释),静注地佐辛(5mg)+昂丹司琼8mg,术毕进行硬膜外自控镇痛(PCEA),硬膜外泵配置方式为(罗哌卡因0.125%+舒芬太尼50ug,配至100ml),两组病人止痛泵皆设置为:负荷量1.5ml,速度2ml/h,自控追加剂量每次1ml,锁定时间15分钟.对比两组产妇术后不同时间VAS(视觉模拟疼痛)评分、不良反应、产妇下床时间、48h内哺乳次数、泌乳素情况.结果:两组产妇产后6h、12h、24hVAS评分以及其他观察指标结果对比,实验组均优于对照组,P<0.05,其余时间VAS评分以及泌乳素浓度差异不明显,P>0.05.结论:剖宫产术后静脉自控(PCIA)价值突出,经济有效,操作简单安全,值得广泛推广,具有产科实施价值.
作者：谷建辉；于松杨 刊期： 2018年第02期
目的:观察人性化护理在功能性子宫出血患者护理中的作用.方法:将86例功能性子宫出血患者随机分为实验组与对照组,每组43例.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予人性化护理措施.观察两组患者护理干预后的心理状态评分变化情况、围护理期临床指标及护理满意度评分.结果:观察组患者护理后心理状态评分、止血用时及住院天数显著少于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05).结论:功能性子宫出血患者临床给予人性化护理措施,止血更快,负性心理情绪少发,再出血及贫血几率低,护理满意度高,临床应用前景广泛.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第02期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
