徐珍娣
目的：探究急性期有机磷中毒在临床中对心肌的损害情况。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院抢救并治疗的120例有机磷中毒患者的临床资料，观察其心肌损伤情况。结果本组120患者在有机磷农药中毒后均出现心肌损害的现象，可以表现为临床中症状与体征的改变，继发的心电图改变和心肌酶学的改变。结论急性有机磷中毒会引起心肌的损害。在治疗急性有机磷中毒过程中，应使用心肌营养药并给予正确的抢救治疗。这在临床中有着重要意义。
作者：廖瑶琼 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在临床工作中，经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI）的优势以及可行性。方法对在2011年2月~2014年2月期间，我院收治的112例需行冠脉介入治疗（TRI）的患者的临床资料进行比对、分析，观察患者的手术成功率以及并发症。结果经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI），穿刺成功有110例，成功率为98.21％，而术后并发症：桡动脉发生痉挛3例，术后穿刺部位出现小血肿有1例，前臂出现肿胀有1例，血管迷走痉挛1例，共有6例，并发症发生率为5.3％。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗（TRI），效果确切、安全性高、并发症较少，值得在临床推广。
作者：王晓冬；曾波；许春平 刊期： 2014年第11期
目的：观察仿真食物模具对糖尿病患者饮食控制的影响，提高边疆地区少数民族糖尿病病人接受饮食教育的效果。方法将265例糖尿病人随机分为传统组和试验组，传统组采用传统的健康教育方式进行糖尿病饮食健康教育，试验组采用食物模具进行饮食健康教育。结果两组患者的空腹血糖，餐后两小时血糖，糖化血红蛋白均有不同程度的降低。两组比较，试验组优于传统组。结论应用仿真食物模具进行糖尿病饮食教育，有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法，达到更好控制血糖的目的。
作者：者晓玲 刊期： 2014年第11期
目的：对心肌梗死后无症状心衰患者阿托伐他汀的治疗效果进行探讨。方法抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的76例心肌梗死后无症状心衰患者，随机分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规治疗进行治疗，而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上，再使用阿托伐他汀进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果治疗前，观察组与对照组患者的 NT-proBNP 水平分别是（717.59±177.78）pg/ml、（709.78±161.15）pg/ml，差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05）。而治疗后，观察组与对照组分别是（407.83±173.86）pg/ml、（587.42±171.19）pg/ml，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05）。治疗前后，两组患者的 NT-proBNP 水平均得到明显改善，具备统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者治疗中的应用，治疗效果良好。
作者：何永祥 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声心动图在心脏疾病中的诊断价值。方法回顾性分析在我院治疗的78例经胸外超声诊断为心脏疾病患者，分析心脏疾病确诊前的超声心动图诊断与终确诊的符合率，观察超声心动图在心脏疾病中的诊断价值。结果78例经胸外超声诊断为心脏疾病患者，有70例患者的诊断与终诊断相符，诊断符合率为89.74％，其中对高血压心脏病诊断符合率为41.03％；先天性心脏病诊断符合率为30.76％；心肌梗死性疾病诊断符合率为17.95％。结论胸外超声心动图对心脏疾病的诊断具有重要意义，特别是对高血压性心脏病的诊断价值较高。
作者：黄磊 刊期： 2014年第11期
糖尿病合并高血压，两者相互作用，对人类的健康影响比单纯患有其中某一疾病的影响更为严重，危害性更大。而对于该病患者而言，控制血压比控制血糖更重要。在控制血压方面，药物种类繁多，疗效各异。怎样选择药物使降压效果更好，成为当前研究的重点。本文通过对糖尿病合并高血压的发病机制、降压治疗方式及如何使用药物降压方面做一综述，希望能够为临床医生的临床治疗提供一些参考依据。
作者：黄彬彬 刊期： 2014年第11期
目的：对急性心肌梗死的急诊护理干预进行探讨。方法随机抽取我院在2012年4月-2014年7月治疗的80例急性心肌梗死患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者进行常规护理，而观察组患者在对照组患者护理方案的基础上，再结合入院紧急救治，对两组患者的住院时间、卧床时间、并发症发生率进行对比与分析。结果观察组患者的治疗有效率、并发症发生率分别95、15％，对照组分别是75％、30％，存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论护理干预不仅缩短了患者的住院时间与卧床时间，而且还有效降低了并发症的发生率，提高急性心肌梗死患者的治疗效果。
作者：杨冬梅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性，为临床治疗和预防该病提供相关参考。方法随机选取于2012年9月至2013年12月间我院相关科室收治确诊为冠心病的患者279例，对所有患者包括患者年龄、BMI 水平、吸烟情况、有无糖尿病史、有无家族病史等进行调查，实时监测患者血压、血脂变化情况，对患者 BMI 水平进行评测，统计并分析相关数据。结果选取的冠心病患者冠状动脉病变严重程度，与年龄、血脂水平、BMI 水平、吸烟情况、糖尿病患病经历、家族遗传等因素都呈现较高的相关性（P<0.05）。结论在有关预防、治疗、后期护理冠心病冠状动脉病变的过程中可从多种发病因素开展，加强对该病症的控制，值得临床广泛研究和借鉴。
作者：覃双林 刊期： 2014年第11期
目的：探讨高血压病人的临床护理方法及效果。方法我院2012年1月至2014年1月间收治的86例高血压病人均给予综合临床护理干预，观察护理效果。结果护理后病人血压水平较护理前明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压病人护理中给予综合护理干预可有效改善病人血压水平，有利于改善病人生活质量，值得临床推广应用。
作者：陶桂梅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析复方丹参滴丸联合阿司匹林对冠心病患者心血管不良事件发生率的影响。方法回顾性分析我院于2012年4月~2013年7月收治的100例冠心病心血管患者的病历资料，随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各50例，对照组患者采取阿司匹林治疗，治疗组患者采取复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗，对比分析对照组和治疗组患者的临床疗效和不良事件发生率情况。结果治疗组治疗有效率为80％，治疗组治疗总有效率为98％，对照组患者不良事件发生率为20％，治疗组患者治疗之后不良事件发生率为2％，治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论对冠心病心血管患者进行复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗，其治疗效果尤为显著，不良事件发生率明显降低，有着一定的可行性和安全性，值得临床推广。
作者：冼伟达 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急诊内科中老年心力衰竭的治疗原则及应对策略。方法选取2012年1月-2014年1月间来我院就诊并住院治疗的30例老年心衰患者的临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和对照组，各组15例。对照组采用常规性治疗方案，观察组在对照组基础上采用呋塞米+硝酸甘油+西地兰联合治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后心功能分级（NYHA）的变化，并进行分析比对。结果经过治疗后，观察组临床总有效率为93.34％，显著高于对照组总有效率73.33％，两组间比较差异性明显（P<0.05），有统计学意义；观察组心功能分级较治疗前和对照组存在显著性变化，组间差异性有统计学意义（P<0.05）。结论采用呋塞米+硝酸甘油+西地兰联合治疗老年心力衰竭，其临床疗效显著，能够有效改善患者临床症状，提高了生存和生活质量，可将此治疗方法广泛应用于急诊内科救治老年心衰患者当中。
作者：唐海妹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血栓抽吸导管在血栓负荷重的急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）中的应用效果。方法100例符合纳入标准的血栓负荷重的 AMI 患者按治疗方案分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。所有患者均给予药物常规治疗，对照组给予单纯的 PTCA 治疗，观察组在对照组的基础上联合应用导管进行血栓抽吸，比较两组患者临床疗效、心功能改变及心血管不良事件发生情况。结果术后，与对照组相比，观察组无复流发生率明显降低，心肌呈3级血流、ST 段下降>50％的例数明显增多，且 CK-MB 达峰时间明显缩短（P均<0.05）。随访6个月，与对照组相比，观察组 LVDED 明显降低，LVEF 明显升高（P 均<0.05），而心血管不良事件发生率组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论血栓抽吸可以有效提高血栓负荷重的 AMI 患者直接 PTCA 的疗效，改善心功能，且不增加心血管不良事件发生率，临床上值得进一步研究。
作者：刘刚 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期采取临床护理的效果。方法抽取2011年4月-2013年4月在我科接收的子宫肌瘤伴有高血压的病人106例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人采取常规临床护理措施，干预组对病人采取精细化护理模式，对干预组和对照组临床效果进行对比分析。结果干预组病人干预后的血压与干预前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组，其之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论高血压病人在子宫肌瘤整个围手术期采取精细化护理模式，可以使病人血压控制在正常范围当中，可以使病人健康生活质量进一步提高，具有临床价值。
作者：王晓静 刊期： 2014年第11期
目的：探讨采用厄贝沙坦联合丹参川穹嗪治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用厄尔沙坦治疗；观察组在此基础上加用丹参川穹嗪治疗；比较两组疗效及治疗前后血压、血清肌酐(Ser)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)等指标变化情况。结果观察组总有效率92.5％，明显优于对照组70.0％，组间差异(P<0.05)；观察组 Ser、UAER 较对照组降低更加显著，组间(P<0.05)，观察组治疗后 TG、TC、LDL-C、HDL-C较治疗前均明显改善(P<0.05)，对照组无显著性变化；治疗后两组血压比较差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病的临床疗效显著，可有效降低血压、减少蛋白尿，降低 TG、TC、UAER，增加 HDL-C，改善患者肾功能，不失为一种治疗糖尿病肾病的理想药物组合，值得推广及应用。
作者：吴丽华 刊期： 2014年第11期
目的：评价苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗中重度高血压临床疗效。方法选自2012年1月自2012年11月本院治疗中重度高血压63例，随机分成治疗组32例和对照组31例。治疗组给予苯磺酸氨氯地平片5mg，qd；合用缬沙坦80mg，qd；对照组采用苯磺酸氨氯地平片5mg，qd 治疗。两组均每日晨起服用药物，疗程为8周。期间对两组患者每周进行血压、心率、不良反应监测并记录。结果治疗组总有效率91﹪，对照组总有效率74.2﹪。两组相比有显著差异（P<0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗中重度高血压疗效明显，值得临床推广。
作者：王娇华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨 ICU 心肌梗塞患者重视心理护理临床效果。方法选取2011年1月到2014年8月于我院 ICU 病房就诊的心肌梗塞患者共68例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各34例，对照组患者入院之后给予常规治疗护理；观察组患者在对常规护理的基础之上，再联合采用心理护理干预，两组患者在接受为期2周的心理护理后，比较两组患者的 SAS 评分、SDS 评分和护理满意度。结果观察组34例患者在接受上述心理护理之后，其中 AS 评分、SDS 评分和护理满意度明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论有效的心理护理干预很大程度上缓解了 ICU 急性心肌梗塞患者的抑郁、焦虑心理，并且促进了护理满意度的提高，应该进行广泛的推广。
作者：李林蔚 刊期： 2014年第11期
目的：对比不同给药方案对高血压合并高脂血症老年患者的疗效。方法将我院收治的158例高血压合并高脂血症的老年患者依据给药方案差异分组，其中78例给予氢氯噻嗪联合卡托普利治疗设为对照组，其余80例在此基础上添加辛伐他汀治疗设为观察组，对比两组疗效。结果用药后两组血压水平均有平稳下降，但两组用药前后血压水平差异不大（P>0.05）；两组用药12个月后 TG、TC、LDL-C 以及 HDL-C 水平存在较大差异（P<0.05）；两组随访期间心脑血管不良事件发生率依次为11.25％与26.25％，观察组效果明显更理想（P<0.05）。结论给予高血压合并高脂血症患者采用氢氯噻嗪、卡托普利和辛伐他汀联合治疗，有利于改善其血压与血脂水平，且对其远期心脑血管不良事件发生率的降低均作用显著。
作者：甘启升 刊期： 2014年第11期
目的：通过分析不同剂型及给药途径对药物效果的影响，为临床合理用药提供重要依据。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的80例小儿支气管炎患者为研究对象，根据药物剂型及给药途径不同，将其分为三组，A 组患者采取阿莫西林注射液皮下注射治疗，B 组患者行阿莫西林注射液静脉滴注治疗，C 组患者给予阿莫西林胶囊口服治疗，对三组患者治疗效果进行比较。结果 A 组患者治疗总有效率为80％，B 组患者治疗总有效率为96％，C 组患者治疗总有效率为56.67％，三组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论不同药物剂型及给药途径直接影响到药物治疗效果，为此要根据患者病情及禁忌等选择合适的药物剂型及给药途径，提高临床用药水平。
作者：周子洪 刊期： 2014年第11期
目的：分析心血管科住院患者医院感染病原菌分布情况及耐药性，为临床治疗提供重要参考依据。方法选取于2012年2月-2014年1月在我院接受治疗的心血管科住院患者的血液、痰液、尿液、留置导管等各类感染性标本，进行病原菌的常规分离培养，统计分析分离病原菌的分布及药敏结果。结果获得了无重复分离病原菌250株，呼吸道感染病原菌共155株，静脉导管末端掺病原菌20株，尿液病原菌10株；胸腔积液病原菌15株，血液病原菌40株；其他部位标本共10株，其中革兰阴性杆菌190株，革兰阳性球菌40株，真菌占40株；大肠埃希菌对氨苄西林耐药性较高，肺炎克雷伯菌对氨曲南第3代头孢菌素耐药性较高，铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林以及他唑巴坦的耐药性较低。结论心血管科患者医院感染的主要病原菌是肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌以及大肠埃希菌，其多种耐药情况严重，在临床上应引起重视。
作者：张慧萍 刊期： 2014年第11期
目的：通过研究阑尾炎的超声图像特征，结合患者的临床特征，分析超声对阑尾炎的诊断价值，为日后的阑尾炎诊断、治疗提供有力的依据和参考。方法选择2013年1月-2013年6月在我院就诊临床疑诊的149例患者为研究对象，采用高频超声扫查右下腹，并且做出准确的诊断，149例患者全部经手术和病理证实为阑尾炎。结果高频超声对的阑尾炎诊断符合率为90.60％[1]。结论高频超声对阑尾炎的诊断价值较高，日后可以在临床上推广使用，并深入研究。
作者：贺桂梅 刊期： 2014年第11期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
