戢太红；赵俊；李德龙；许世伟
笔者在工作实践中对应用人工呼吸机对病人的影响及护理措施有如下体会.1 人工呼吸机对病人生理上的负面影响及护理措施1.1 呼吸系统应用人工呼吸机可能会出现以下并发症.①肺部感染:应用人工呼吸机的管理,管道应每天更换,湿化罐用水应为无菌注射用水,并应每天更换.气管切开处敷料每天更换2次,吸痰时应无菌操作,防止误吸,并应用有效的抗生素预防感染;②肺不张:协助病人更换体位,定时翻身拍背及时吸痰,呼吸机潮气量应足够;③气胸:床旁应准备胸腔穿刺包,疑诊气胸时,及时通知医生并拍X光片,协助医生行胸腔穿刺,必要时行闭式引流.
作者：蒲淑兰；赵永兰 刊期： 2007年第05期
血府逐瘀汤出自清代医家王清任《医林改错》一书,由桃仁、红花、生地、当归、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草等11味药物组成,主治胸中瘀血症.后世医家以本方加减,可通治多种血瘀气滞症.笔者对我院2000年1月-2006年12月26例冠心病稳定型劳累性心绞痛、中医诊断为胸痹心痛以心血瘀阻为主证者,采用血府逐瘀汤加味治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：乔华；苏凤阁 刊期： 2007年第05期
目的 探寻维生素E、氨氯地平、普罗布考、阿托伐他汀抗兔动脉粥样硬化(AS)的共同机制.方法 高胆固醇饮食基础上建立兔AS模型,随机分组,检测各组兔主动脉AS面积、全血超氧化物歧化酶(SOD)活力、血清丙二醛(MDA)含量、一氧化氮、血浆内皮素及血清脂质浓度.结果 与模型组相比,各用药组主动脉AS面积均显著减少(P＜0.01),SOD活力、一氧化氮明显升高(P＜0.01),MDA含量、内皮素下降(P＜0.01),且以阿托伐他汀组变化显著.阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)较模型组显著降低(P＜0.01).结论 抗氧化损伤和改善内皮功能可能是维生素E、氨氯地平、普罗布考、阿托伐他汀抗AS作用的共同机制.
作者：徐健；郝文君；冯丰；关红 刊期： 2007年第05期
目的 提高睾丸扭转在基层医院的早期诊断和治疗水平.方法 回顾性分析13例睾丸扭转病例的诊治资料,并结合文献进行分析.结果 13例患者均行彩色多普勒超声检查,术前确诊10例.8例行睾丸切除,5例手术复位并行睾丸固定术,术后随访1～3年,手术复位患者中1例出现睾丸萎缩.结论 彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;疑为睾丸扭转应早期手术探查.
作者：张选满；冯士林；向从双；万里 刊期： 2007年第05期
临床研究表明,探讨重度烧伤病人心理状态,进行心理分析及心理治疗,对促进病者的康复有着重要作用.经过正确的心理指导,多数患者能够克服焦虑、抑郁、烦躁、自暴自弃等心理障碍,恢复正常心理状态面对生活和人生.
作者：宋秀玲；张华志；李新成 刊期： 2007年第05期
小儿厌食症是较长时期见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种儿科常见病症,其主要病因乃由哺乳无度,喂养不当,平素饮食不节,饥饱失常,嗜食任欲及长期偏食等,加重脾胃的负担,损伤脾胃正常的运化功能所致.笔者2002～2006年应用参苓白术散加味辨证治疗小儿厌食症162例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：吴胜 刊期： 2007年第05期
目的 分析新生儿低血糖症的相关因素,探讨其预防和治疗措施.方法 住院新生儿1762例,进行血糖监测.所有患儿监测至2次空腹血糖正常为止.计数资料采用χ2检验.结果 发生低血糖症77例.其中早产儿、小于胎龄儿、窒息等发生率较高.结论 对高危儿应尽早进行血糖监测,对低血糖症者及时处理,以减少或避免后遗症的发生.
作者：卢锡胤；吴晓文；温惠芬 刊期： 2007年第05期
根据生物-心理-社会医学模式,恶性肿瘤是由多种因素引起的,心理因素直接影响疾病的发生和转归.而负性情绪体验是肿瘤发生的主要心理因素.因此,应对患者进行全方位的诊断、治疗和护理,尤其是心理护理,从而提高病人的生存质量和生存率.本文旨在调查妇科肿瘤病人的心理健康状态,并在此基础上探讨如何实施心理护理.
作者：张新；杜德芹 刊期： 2007年第05期
目的 分析总结眼眶内侧壁骨折的螺旋CT表现,探讨螺旋CT容积扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值.方法 通过对58例眼眶内侧壁骨折螺旋CT容积扫描,在常规轴位图像基础上,通过各平面容积重建(MPR)得到冠状面,矢状面或任意平面及三维重建(SSD)像,存储后照像.结果 眼眶内侧壁骨折直接螺旋CT征象为眶壁骨质的连续性中断、粉碎、凹陷和曲度失常.新鲜骨折44例多合并有眼球旁或球后积气、筛窦积液、内直肌增粗等间接征象,陈旧骨折14例,表现为骨折片移位或塌陷.结论 眼眶内侧壁骨折的螺旋CT表现有明显的特点,螺旋CT容积扫描能全面准确立体地诊断眼眶内侧壁骨折并能区分新鲜与陈旧性骨折及骨折程度.
作者：王连军 刊期： 2007年第05期
根据国内外的报道,恶性血液病,尤其是急性白血病,是引起骨髓坏死的重要原发病.至今报道的急性早幼粒细胞白血病并发骨髓坏死有十几例,其发生多与化疗或全反式维甲酸等药物有关.近,有人报道了1例应用三氧化二砷后发生骨髓坏死的急性早幼粒细胞白血病病例.本文报告的该例急性早幼粒白血病并发骨髓坏死也与三氧化二砷的应用有关.我们结合文献探讨三氧化二砷引起急性早幼粒细胞白血病并发骨髓坏死可能的发病机理、诊断方法和处理策略.
作者：尹哲；于海英；王迎雪 刊期： 2007年第05期
1998年1月～2005年12月,我科收治外伤性脑积水病人32例,占同期重型颅脑损伤病人697人的5%.现报告如下:1 临床资料一般资料:男24例,女8例,年龄5～70岁,平均27.8岁.致伤原因:车祸伤23例,坠落伤7例,其他伤2例.伤后发生脑积水时间:2周以内出现脑积水者21例,2～6周者11例.临床表现:昏迷25例,头痛、呕吐7例,尿失禁17例.GCS评分:病人入院时GCS评分3～5分者20例,6～8分者12例.
作者：戢太红；赵俊；李德龙；许世伟 刊期： 2007年第05期
目的 预防和减少产后出血.方法 产科工作人员应全面了解孕妇在分娩前后的心理,做好产前、产时、产后的监测.结果 由于做好对孕妇的监测及护理,一旦发生产后出血,针对出血的原因及时抢救,保障母婴安全.结论 产后出血由于多种原因造成,而产后出血往往来势凶猛,如不及时抢救,往往危及生命,因此,产科工作人员必须熟练掌握分娩三个产程的观察,找出出血原因,认真分析,给予及时和针对性的抢救,保证母婴健康出院.
作者：卢海琼 刊期： 2007年第05期
20世纪90年代上市的10余种喹诺酮类药物中,有些对肺炎链球菌和厌氧菌抗菌活性显著提高,并保留了环丙沙星等第Ⅲ代喹诺酮类药物的抗G-杆菌的活性,而且对呼吸道非典型病原体亦具良好活性,因而被称为呼吸喹诺酮类.其虽然细菌对呼吸喹诺酮类易于耐药,在社区获得性肺炎感染治疗中是否作为一线用药尚有争议,该类药物优良的抗菌特性已日益被临床广泛接受,但应特别强调合理用药.
作者：江晓玲；吴妍 刊期： 2007年第05期
急性、慢性根尖周围炎是口腔疾病的常见病和多发病,主要是由细菌感染为主,发病时自发性,持续性疼痛,不能咬牙合及咀嚼食物.为了减轻患者的症状,笔者近5年通过对165例,年龄从8～75岁之间患者的165颗急慢性根尖周围炎的患牙采用碘仿地塞米松糊剂进行治疗,效果满意,现介绍如下:
作者：麦海光 刊期： 2007年第05期
过去,对护理人才的培养存在着重科学技术而轻人文修养的问题.其实,护理人才问题决不能只归结为掌握护理理论及技术问题.人才首先有一个文化素质和文化品格的问题.人才培养的目标不能只限于一种职业训练,而是要培养具有较高文化素质和文化品格的全面发展的人.而护理与人文的融合则是培养护理人才素质的关键.为什么要强调护理与人文的融合?说到底还是人才的素质问题.护理科学现代化的前提和关键是人的现代化,是人才素质的现代化.素质是在人的先天生理基础上,经过后天教育和社会环境的影响,由知识内化而形成的相对稳定的心理素质,涵盖思想道德,文化知识,业务能力和心理体格等方面,素质是教化的结果,是可以培养、造就和提高的.
作者：赵永兰 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,男,38岁.因全身泛发红色风团伴瘙痒1月余于2006年10月来院就诊.患者一个多月前无明显诱因感全身瘙痒,泛发红色风团,时起时消.曾在多处就诊,均诊断为:荨麻疹.在家自用或按医嘱使用过多种外用内服药,药名为:咪唑斯汀片,扑尔敏片,肤严宁软膏,皮炎平软膏等.此次来我院体格检查:发育正常,生命体征正常,双耳外耳道见较多脓性分泌物,系统检查无明显异常.专科情况:全身泛发红色风团,部分融合成片,痒感明显.实验室检查:血,尿常规及肝肾功能正常.诊断:荨麻疹.
作者：姚飞 刊期： 2007年第05期
近年来,宫外孕的发生率在临床上有明显的逐年上升趋势,现对我院2003年1月-2005年12月收治的102例宫外孕患者发病原因进行探讨分析.
作者：韩红梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的方法.方法 回顾分析应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝312例的临床资料.结果 312例手术均取得成功,手术时间10～15min,住院天数2～3d,近期随访无复发.结论 微型腹腔镜下高位荷包缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优点.
作者：刘俊波；徐占民；郑力国；张锵技；张宝欣 刊期： 2007年第05期
目的 探讨急性重度中毒常规胃管插入困难病例的胃管插入方法.方法 喉镜直视经口腔将ID8.0～9.0的气管导管插入食管内,在气管导管引导下把18号胃管送入胃内,胃管置入适当深度后,固定气管导管与胃管.结果 本法在常规插入法置胃管困难时,能迅速一次性置入胃管,成功率达100%,及时抢救急性重度中毒患者.结论 喉镜直视经气管导管引导插胃管,能迅速置入胃管,是抢救急性重度中毒洗胃过程顺利进行的保障,值得临床推广应用.
作者：张剑峰；谭金娉；刘润改；李丽琴 刊期： 2007年第05期
目的 检测血液制品的质量并分析影响因素.方法 每月按库存数的1%～5%的比例随机抽样.结果 不合格项为血细胞比容及采血量.结论 无偿献血100%,血液质量合格率为96%以上.
作者：付建华 刊期： 2007年第05期
健康大视野·医学分册杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
