陈艳
目的 分析乳腺癌患者PICC置管中应用B超引导下改良塞丁格技术的作用,探讨护理措施.方法 随机将94例乳腺癌患者分为2组,A组和B组各47例,A组患者PICC置管时应用B超引导下改良塞丁格技术,并给予护理干预,B组患者采取传统方法及常规护理,观察一次穿刺及置管成功情况、置管后并发症发生情况.结果 A组一次穿刺、置管成功率高于B组,置管后并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌PICC置管中应用B超引导下改良塞丁格技术后,可提升一次穿刺及置管成功率,同时辅以护理干预,减少置管后的并发症,减轻患者置管期间的痛苦,提升患者治疗依从性.
作者：王成娟 刊期： 2017年第06期
鲍曼不动杆菌属于条件致病菌,广泛存在于自然界中,近年来该菌的分离率和耐药率正逐步增高,正常人也能随身携带此菌,故致病率极高,现已成为医院重要的感染性病原菌.现收集2011年3月至2015年2月我院报告的鲍曼不动杆菌239株,进行流行病学观察与分析其感染的危险因素,同时结合临床提出护理对策,报道如下.
作者：陈文娟 刊期： 2017年第06期
目的 对有效降低中药房处方调配中差错率的管理方法进行探究.方法 随机抽取212份我院于2014年12月至2016年10月由各医师所开具的处方作为本次研究标本,遵照1∶1的科学数字比例将其分别分为普通组和特殊组.采用传统性管理方法对普通组处方进行管理,予以特殊组处方PDCA(戴明循环)管理法进行管理,并由我院相关工作人员就两组处方经不同管理方法管理后的调配差错率进行对比分析.结果 经不同方法管理后,特殊组处方的调配差错率为6.60％,普通组处方的调配差错率为32.07％,前者差错率明显小于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较之传统性管理方法的实际管理效果,采用PDCA管理法对中药房处方调配工作进行管理能够进一步有效降低处方调配工作中的差错率,强化对患者进行治疗的安全可靠性,临床应大力推广运用.
作者：何尚梅 刊期： 2017年第06期
目的 评价B超、MRCP检查诊断方法在胆总管结石临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年3月于我院行开腹胆囊切除术的316例患者作为本次研究对象,所有患者术前均行B超与MRCP检查,胆总管结石诊断依据为开腹胆囊切除术、术中胆总管取出结石.将术前B超与MRCP检查诊断效果作以比较.结果 MRCP对胆总管结石的敏感性、准确性分别为96.5％、98.1％均明显优于B超对胆总管结石诊断敏感性、准确性64.3％、72.2％,二者差异具备统计学意义(P＜0.05).MRCP对胆总管结石诊断的特异性为97.2％近似于B超96.4％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 具备一定诊断准确性的B超检查可以作为胆总管结石诊断的基本检查手段,敏感性与准确性较高的MRCP检查是诊断胆总管结石的佳方法,能显著提高临床诊断率,未来应用前景广阔,值得广泛应用与推广.
作者：何薇 刊期： 2017年第06期
目的 评价系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果.方法 以2015年2月至2016年6月,医院风湿免疫科收治的住院类风湿性关节炎患者作为研究对象,入选患者104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别给予常规宣教、系统健康教育.结果 出院时,组内对比观察组与对照组患者问卷评分、家属问卷评分高于入院时,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);出院后3个月,观察组因病再入院率0.00％ (0/52),低于对照组19.23％ (10/52),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统健康教育护理模式可明显提高患者的知信水平,提高患者的疾病管理效果.
作者：袁梦；陈凤芹 刊期： 2017年第06期
目的 评价我院院内协定处方中药熏洗剂对肛瘘患者术后创面愈合恢复的临床效果.方法 选取我院100例符合纳入标准的肛瘘术后病人以随机法分为:中药熏洗治疗组(n=50)和高锰酸钾对照组(n=50).定时察看并记录每组患者的治疗效果.结果 通过观察比较中药熏洗组患者术后无论是疼痛、患处水肿都明显好过于高锰酸钾组(P＜0.05).术后一星期院内熏洗剂组显效率(53.7％)显著高于高锰酸钾组(39.4％,P＜0.05),中药熏洗治疗组平均痊愈天数也(19.9)明显短于高锰酸钾对照组(23.5,P＜0.05).结论 我院院内中药熏洗剂能显著改善肛瘘患者术后的疼痛、水肿,并显著缩短了伤口的愈合时间,对肛瘘术后的创面修复效果明显,可在临床应用中积极推广.
作者：周丹 刊期： 2017年第06期
了解近年来连续性血液净化(CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已由初的应用于急性肾功能衰竭,逐渐拓展到其他危重症救治方面尤其是急性重症胰腺炎治疗中的护理进展.本文从血管通路护理、病情监测、皮肤护理、营养支持、心理护理等方面对急性重症胰腺炎患者在接受CBP治疗中的护理进展进行综述.
作者：李雨凤；李玉凤 刊期： 2017年第06期
目的 深入探讨对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理对于改善其出院后生活质量的积极作用.方法 选取我院2013年11月至2014年7月期间在我院接受心脏瓣膜置换术的60例患者作为本次研究的研究对象;根据电脑随机分组的方法将60例患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者实施常规护理,观察组则实施延续性护理.结果 两组患者在术后6个月药物使用依从性、术后2年生存质量评分以及患者满意度比较,观察组均明显优于对照组(P＜0.05),统计学差异显著.结论 对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理,能够有效改善患者出院后的生存质量,方法值得借鉴.
作者：王彦利 刊期： 2017年第06期
目的 评价优质护理服务对脑梗死患者康复效果以及负性心理的影响.方法 选择我院2015年9月至2016年8月收治的脑梗死患者140例,随机分为优质组和对照组,每组70例.对照组患者采取常规护理措施,优质组患者在常规护理措施的基础上实施优质护理措施.比较两组护理前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)、焦虑(SAS)以及抑郁(SDS)评分.结果 护理干预后,两组的NIHSS评分、Barthel指数、SAS以及SDS评分均显著的优于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,优质组NIHSS评分、Barthel指数、SAS以及SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务措施应用于脑梗死患者,可以显著的改善患者的康复效果以及负性心理,值得进行广泛的临床推广.
作者：张京闻 刊期： 2017年第06期
目的 探究优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2014年10月至2016年10月收治的60例高脂血症性胰腺炎患者临床资料进行分析,将其分成对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规护理,研究组行优质护理,观察两组治疗依从性、复发等情况.结果:研究组用药、运动、饮食等依从性均显著较对照组高(P＜0.05);研究组复发率较对照组低(P＜0.05),生活质量评分与对照组相比显著高(P＜0.05);研究组护理满意度总评分较对照组显著高(P＜0.05).结论:高脂血症性胰腺炎予以综合治疗时行优质护理能够有效提高患者治疗依从度,促进临床疗效及预后提高.
作者：顾哲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复其中的应用效果.方法 将我院于2015年1月至2016年3月收治的78例脑出血偏瘫恢复期的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者护理前后神经功能、生活能力、住院时间及护理满意度.结果 观察组护理后的归NHISS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够促进脑出血偏瘫患者神经功能和生活能力的恢复,提高护理满意度.
作者：周宁 刊期： 2017年第06期
目的 研究采用螺旋CT扫描和X线平片在机械性肠梗阻诊断中的价值比较.方法 将近年来的45例机械性肠梗阻患者作为研究对象,分别采用X线平片和螺旋CT扫描检查,观察两种检查方法的诊断符合率和临床价值.结果 CT组的诊断符合率、病因诊断率、病变部位诊断率和病情程度符合率均明显高于X线组,误诊率明显降低,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 采用螺旋CT扫描检查机械性肠梗阻,临床诊断率高,能明确病因和显示病变部位,并对疾病的严重程度和预后作出判断,误诊率极低,为临床诊治提供科学的依据.
作者：叶富建 刊期： 2017年第06期
目的 观察急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果.方法 资料选取我院2013年9月至2016年9月收治60例行手术治疗急性阑尾炎患者,将其分为两组,行常规护理的设为对照组(30例),行围术期护理干预的设为研究组(30例),比较两组护理效果.结果 两组术后心理状态评分均较术前下降,且研究组下降幅度较对照组更大(P＜0.05);研究组疗效性指标水平均优于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率较对照组更低(P＜0.05).结论 围手术期护理应用于急性阑尾炎手术患者,可有效改善心理状态,促使患者病情稳定,并降低并发症发生率.
作者：张洁 刊期： 2017年第06期
目的 评估改进后入院宣教方式对普外科患者入院宣教知晓率的影响.方法 选择普外科新接收的入院患者180例,随机分为对照组和观察组,对照组90例,采取传统的一对一口头宣教方式进行入院宣教;观察组90例,入院后由责任护士给予患者及家属改进后的入院宣教方式,包含观看宣教视频、提供书面资料、口头讲解等,分析、对比两种方式效果.结果 观察组患者入院宣教知晓率明显高于对照组,两组效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过改进入院宣教方式,明显提高入院宣教知晓率,同时节省人力,减轻护士的工作量,提高工作效率.
作者：马桂玲；江琳；吴灿灿 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CT和MRI对早期股骨头缺血性坏死(ANFH)患者影像学诊断中的临床价值.方法 将近年来疑诊为早期ANFH的37例患者作为研究对象,分别给予CT和MRI检查,比较两组检测结果和临床价值.结果 MRI组诊断准确、关节腔积液、骨髓水肿和囊性改变等检出率显著高于CT组,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI组的线样征和骨小梁模糊明显高于CT组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT和MRI对早期ANFH均具有较高的诊断价值,但MRI的诊断率更高,能更敏感地检出股骨头和髋关节的早期细微结构病变,具有较高的临床诊断价值.
作者：马先红 刊期： 2017年第06期
目的 分析病毒性脑炎患者的脑电图诊断及预后判定效果.方法 选择2015年10月至2016年10月份我院收治的病毒性脑炎患者70例,对其进行回顾性分析.结果 所有的病毒性脑炎患者中,65例出现异常,其中25例轻度异常;33例为中度异常;7例为重度异常.58例中轻度异常患者的脑电图在全部恢复正常之后出院.重度异常的7例患者预后不良.结论 病毒性脑炎患者的脑电图一般会出现异常现象,其可以应用于早期的诊断过程.另外,临床病情和预后与异常脑电活动的改变存在不小的一致性,所以可以用来判断预后.
作者：武娟；张明耿；宋施岐 刊期： 2017年第06期
目的 深入分析和探讨优质护理应用于口腔内科预防交叉感染的效果,得出护理的方法和体会.方法 收集我院2015年11月至2016年11月期间的50例口腔内科患者,然后按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组(25例)和B组(25例),对A组患者进行常规护理干预,对B组患者进行优质护理干预,然后对比两组患者的交叉感染的发生情况以及对护理的满意程度.结果 A组患者有4例患者发生了交叉感染的情况,后经过及时治疗恢复健康,B组患者在治疗过程中没有发生任何的交叉感染情况.B组患者的交叉感染情况明显优于A组患者.B组患者对于护理的总满意率96.00％明显大于A组患者的80.00％.差异有统计学意义,P＜0.05.结论 对口腔内科患者采取优质护理的效果比较好,可以在很大程度上预防和减少交叉感染的发生,提高患者对护理的满意程度,因此可以进行临床推广应用.
作者：朱贤 刊期： 2017年第06期
目的 观察不同剂量缩宫素对预防产妇产后出血的临床效果比较.方法 对我院我院2015年1月至2016年12月期间收治的106例具有产后出血高危因素患者进行研究,随机分为两组,各53例,对照组给予20U缩宫素治疗,观察组给予大剂量缩宫素治疗,观察两组患者第三产程时间、产后2h及24h出血量、不良反应及产后出血发生率.结果 观察组第三产程时间短于对照组(P＜0.01);两组产后2h和24h出血量差异不显著(P＞0.05);两组头痛、头晕、恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组心动过速发生率高于对照组(P＜0.01);两组产后出血发生率无明显差异(P＞0.05).结论 增加缩宫素用量并未减少产后出血发生率,反会增加不良反应,因此预防产后出血应用20U即可.
作者：赵玉红 刊期： 2017年第06期
TRPV1通道(瞬时感受器电位香草酸受体1)是一种非选择性的阳离子通道其主要表达于中枢神经系统和外周神经系统当中.研究发现该离子通道参与多种生物学功能调控如(1)参与体温的调节(2)对抗血压升高(3)抗癫痫病的治疗(4)缓解胰腺炎的疼痛等.研究发现TRPV1通道对于炎症的治疗也有一定的作用,本文主要对TRPV1通道进行简单的介绍并进一步探讨该通道与炎症间的关系.
作者：黄坤；李会；宋倩倩 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年痴呆患者采用多奈哌齐治疗的方法和效果.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的56例老年痴呆患者给予多奈哌齐治疗,初始剂量为5mg/次,1次／d,睡前服用,可以视情况将剂量增加到10mg/次,1次／d,3个月为一个疗程.结果 56例老年痴呆患者治疗后MMSE、ADL评分均比治疗前有所好转,差异具有统计学意义(P＜0.05).所有56例老年痴呆患者临床总显效为36例(64.29％),有效16例(28.57％),无效4例(7.14％),总有效率为92.86％.结论 56例老年痴呆患者经过治疗后,其认知能力、痴呆程度和生活自理能力均有显著改善,临床效果确切,值得应用.
作者：陈霞 刊期： 2017年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
