沈健美
目的 分析我院产科患者分娩前后大出血的原因及护理措施.方法 选取2013年2月-2015年2月我院急症产科收治的分娩前后大出血患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各35例.对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预,对比两组护理方法的效果.结果 造成分娩前大出血的原因主要有前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂,造成分娩后大出血的原因主要有胎盘残留、宫缩乏力、软产道损伤、剖宫产切口裂开.观察组总满意度为97.14％,明显优于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分析分娩前后大出血患者的出血原因,并予以综合护理干预可以有效改善患者的临床症状,提高患者满意度,值得临床推广与应用.
作者：冯晶晶；李月娥 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血管扩张剂治疗心衰加强护理观察的临床效果.方法 选取我院心衰患者110例,全部患者均给予血管扩张剂治疗,根据用药前后不同的护理方式将患者分为观察组和对照组,其中对照组仅给予常规护理方式,观察组在对照组的基础上给予用药护理干预,比较两组患者药物治疗效果和护理满意度.结果 与对照组比较,用药护理干预患者临床优良率可达98.21％,明显高于对照组83.33,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);;观察组护理满意率(96.43％)也明显高于对照组(79.63％),两者比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 对血管扩张剂治疗心衰患者用药前后加强护理干预,可显著改善患者的血管扩张剂治疗的临床疗效,提高护理质量,缓解患者病情,用药护理干预值得临床推广使用.
作者：黄锦婷；赵莉华 刊期： 2017年第02期
目前我国老龄化步伐逐渐加快,社区卫生服务改革作为一项惠及老年人的系统工作,已经被作为民生工程的重点.虽然近年来我国医疗服务改革突飞猛进,但看病难、看病贵的问题仍然存在.家庭医生签约服务作为深化医药卫生体制改革的重要举措,越来越引起社会上的关注.本文就我市家庭医生签约服务制度的重要现实意义和使用价值进行了思考.
作者：李宏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨优化护理流程在急诊手术患者中的应用效果.方法 将120例实施优化护理流程的急诊手术患者设为观察组,将120例实施常规护理的急诊手术患者设为对照组.比较2组患者的手术效率和医护患的满意度.结果 观察组的术前用物准备时间、术中取拿物品时间、手术时间均短于对照组,护理差错率、死亡率低于对照组,物品准备完善率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组医护患的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优化护理流程能够有效提高急诊手术患者的手术效率,保障患者的生命安全,改善护理满意度.
作者：朱瑜 刊期： 2017年第02期
目的 在常规性护理基础上,对心内老年患者开展安全管理,为患者医疗安全提供保障;方法 采取对照组和观察组相结合的方式,对照组主要采用常规性护理方式,观察组则是在常规性护理上,开展安全管理工作,对比护理效果;结果 安全管理护理方式使得观察组内科老年患者未发生任何危害生命安全或者是损害身心健康等方面的问题;结论 护理安全管理工作对提升护理质量具有十分重要的作用,同时为患者医疗安全提供保障.
作者：韩琪琳 刊期： 2017年第02期
目的 观察射频联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 选取2016年1月～2016年12月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者60例为研究对象,将患者按照所采用的治疗方法分为甲乙两组,甲组32例采用射频靶点热凝治疗,乙组28例采用射频联合臭氧微创治疗,比较两组患者术后疗效.结果 两组患者完成治疗疗程后,乙组患者临床总有效率为96.47％,明显高于甲组的84.37％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 射频联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效确切,安全性高,具有较高的临床价值.
作者：任龙涛 刊期： 2017年第02期
目的 对内科住院病人猝死原因进行分析,提出有效护理对策;方法 回顾2015年下半年到2016年上半年在我院内科接受治疗,在病情稳定或者是已经改善情况下,突然病情发生变化并且在二十四小时之内猝死的患者64例,探究可以造成猝死的因素;结果 心律失常、冠心病、心脏性疾病等都容易造成患者猝死,这就需要注重实际的护理工作,尽可能减少猝死发生率;讨论有效的护理方式能够有效降低猝死发生率,值得临床推广.
作者：林欢霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察综合性护理对小儿肺炎临床疗效的影响,为临床小儿肺炎的治疗护理提供参考.方法 选取2015年10月至2016年1月我院收治的小儿肺炎患儿120例,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,两组患儿均采用常规小儿肺炎治疗方案进行治疗,对照组患儿采用肺炎常规护理,观察组患儿采用综合性护理,比较两组患儿临床疗效.结果 两组患儿治疗7d后,观察组患儿临床总有效率96.67％,对照组患儿总有效率86.67％,观察组患儿明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理全面照顾患儿身心,可有效提高小儿肺炎临床治疗疗效,具有较高的临床价值.
作者：苏娟；李冬梅 刊期： 2017年第02期
目的 观察留置药芯治疗溃疡性直肠末端炎的临床疗效.方法 将2014至2015年共30例溃汤性直肠末端炎(活动期)患者,年龄在18～50岁,均采取直肠留置药芯治疗.结果 30例患者中有24例达到完全缓解,6例有效,取得明显效果.结论 留置药芯治疗可使药物留置时间长,药物可直接作用于患处,可压迫止血,患者可自行取出,费用低廉,患者易接受,值得临床推广应用.
作者：赵秋英；荆元宏；祁金锋；尹基颖；杨效莹 刊期： 2017年第02期
目的 探讨如何提高小儿静脉留置针穿刺置管成功率的有效方法.方法 对照组(60例患儿)在留置针穿刺采用传统方法进行静脉置管;观察组(60例患儿)采用改进后的静脉穿刺置管方法.结果 观察组静脉留置针穿刺置管成功率为91.67,对照组静脉留置针穿刺置管成功率为76.67(P ＜0.05).结论 改进后的静脉留置针穿刺置管方法成功率明显提高,值得在临床推广.
作者：彭永健 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的应用效果.方法 抽选2014年7月-2016年1月在我院就诊的糖尿病患者160例患者为研究对象,本组患者均给予血糖检验以及尿糖检验,测定患者检测结果.结果 本组160例糖尿病患者终血糖及尿糖检测结果经统计学计算后,显示患者尿糖检测结果与其空腹血糖、餐后2h血糖浓度检测结果均呈正相关关系,即患者尿糖浓度越高,其空腹血糖、餐后2h血糖浓度就越高.本组患者中尿糖检测结果为阴性者5例,但是其尿糖浓度依然存在不同程度的提高现象.结论 糖尿病患者尿糖检验与其血糖检验结果呈现出明显的正相关性,能够作为糖尿患者的初步筛查手段,将其联合血糖监测结果能够更加有效的判定患者病情发展.
作者：陆爱军 刊期： 2017年第02期
目的 研究腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤的临床护理效果.方法 选取我院2014年6月～ 2016年6月收治的78例应用腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤疾病患者作为研究对象,采取综合护理的方式对患者进行治疗.结果所调查患者的护理总满意度为97.44％;发现患者的治疗总有效率为94.87％、并发症发生率为3.85％、术后住院时间平均为(3.48±2.03)d.结论 在针对应用腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤疾病患者进行护理的过程中,应当根据患者的基本需求不同,实现全方面的手术护理方式,以此来提高患者的生活质量,有利于患者的快速康复.
作者：丁兰；戴婷；范莉 刊期： 2017年第02期
目的 了解我院2015年门诊口服抗组胺药的使用情况并加以分析,为临床合理应用提供参考.方法 选取我院2015年门诊口服抗组胺药相关信息,包括药物品种、销售金额、用药频度等指标.结果 左西替利嗪销售金额高,构成比达68.94％,其次为依巴斯汀和氯雷他定,氯苯那敏销售金额低;DDDS中左西替利嗪排列第一,氯雷他定排第二;DDC中依巴斯汀贵,氯苯那敏为便宜.结论 口服抗组胺药在我院门诊使用基本合理,治疗时应掌握其应用范围.
作者：孟佳佳；张雯；曹珍；王丹丹 刊期： 2017年第02期
目的 应用柏拉图分析法进行门诊输液护理质量评价,分析门诊输液护理质量问题,制定改进策略.方法采用前瞻性分析方法,2016年1月至2月,现场调查,分析导致护理质量失分的原因,期间门诊输液室共接待对象2540人次,分析护理质量问题发生频次、频率,绘制柏拉图,进行关键问题鱼骨图分析.结果 按照发生的频次,从上到下分别为反复穿刺117次、自觉寒战等不适89次、服务态度欠佳65次、挂号时间长51次、门诊噪音较大43次、应答不及时39次、静脉炎30次、回血21次、跌倒10次、与其他家属口角6次、磕碰伤4次、支架跌落2次、丢失物品、导管折叠、药物不良反应、输液渗漏各1次;关键的因素,关键问题主要来源于护理技术方面、护理服务品质、护理管理,关键问题主要为反复穿刺、自觉寒战、服务态度不佳、挂号时间长、门诊噪音大、应答不及时、静脉炎、回血.结论 应制定针对性的改进措施,改善排队策略,缩短等待时间,提高护士业务能力,采用更积极的措施预防静脉炎.
作者：赵静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨宫外孕患者药物保守治疗的临床效果.方法 30例宫外孕患者随机分为三组:对照组10例,采用米非司酮25mg,每天2次,口服,连用3～5天,首次加倍;观察二组10例,加用甲氨蝶呤20mg,每天1次,肌肉注射,连用5天;观察三组10例,口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药杀胚,观察疗效,对三组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率为75.33％,观察二组成功率为92.35％,观察三组成功率为95.16％.观察二、三组成功率明显高于对照组.结论 (1)通过药物保守治疗,患者可以避免手术带来的创伤,同时满足了患者的需求,在临床上有很好的应用价值,但是因为有一定的风险,所以在实施药物保守治疗的同时,一定要严格遵守药物保守治疗的指征,在治疗的过程中一定要密切的观察患者的生命体征和病情变化.(2)中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法简便,减轻了患者的痛苦,有推广应用的价值.(3)在保守治疗的过程中,防止副作用及并发症的发生,是本病保守治疗成功的重要保证.
作者：宋秀华 刊期： 2017年第02期
目的 研究乙肝五项检测中酶免疫法和金标免疫法的检测的一致性和灵敏度的差异及其在临床中的应用.方法 随机选取我院检验科2012年6月至2015年6月的血样150例作为研究样本,分别采用酶免疫法和金标免疫法检测样本乙肝五项,比较两者对乙肝的确诊结果有无异同以及两者检出率是否有差别.结果 酶免疫法大三阳检出率为100％ (41/41),小三阳检出率为97.29％(36/37),较金标免疫法的100％ (41/41),89.18％(33/37)效果好.差异均有统计学意义(均P ＜0.05).差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 酶免疫法和金标免疫法对乙肝五项检测的结果具有一致性,且酶免疫法较金标免疫法检测灵敏度高.两者检测结果理想,值得临床推荐.
作者：程丽丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 选择2015年1月～2016年4月在我院接受诊治的90例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,随机分为对照组和治疗组,各45例.对照组给予复方丹参注射液治疗,治疗组采用长春西汀联合复方丹参注射液进行治疗,观察比较两组的临床疗效以及治疗前后椎基底动脉收缩期峰值流速的改善情况.结果 治疗前两组椎基底动脉收缩期峰值流速比较,均无显著的统计学差异(P＞0.05);治疗后两组椎基底动脉收缩期峰值流速均显著优于治疗前,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为93.33％,较对照组的77.78％比较,显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕所取得的临床效果较好,可以明显的增加椎基底动脉的血流,值得临床予以推广应用.
作者：殷昊 刊期： 2017年第02期
目的 探究乳腺癌患者术后采用不同护理干预方法对上肢淋巴水肿的应用效果.方法 选取50例乳腺癌患者,都为女性,都接受乳腺癌改良根治术,并分为两组,甲组采用常规护理与心理指导,乙组在甲组的前提下增加手法按摩.结果 与甲组相比,乙组的上肢淋巴水肿的发展程度与发生率明显降低(P＜0.05);甲组、乙组两组上肢功能比较,乙组恢复效果更好(P＜0.05).结论 常规护理、心理指导联合手法按摩的护理干预手段,可以对术后患者的上肢淋巴水肿程度有效改善,降低其发生率,促使患者的治疗效果与生活质量显著提高.
作者：李敏敏 刊期： 2017年第02期
随着民族院校教学改革和素质教育的不断推进,民族院校的教育方式也有了大幅度的改进,原有的传统的药物化学实验教学理念和实际操作方法等方面存在的问题也逐渐显示出来,已经不能满足当今社会培养应用和创新型人才的需要.本文就内蒙古民族大学蒙医药学院药物制剂专业学生的药物化学实验教学所存在的问题进行了剖析,结合现代新的教学方法进行探索实践,旨在提高民族院校药物制剂专业的药物化学实验教学质量.
作者：辛颖 刊期： 2017年第02期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的治疗效果并对其安全性进行评价.方法 从2015年3月至2016年3月前来我院诊治并被确诊为胆囊及胆总管结石的患者中随机选取106例.将106例患者随机分为两组:观察组患者53例,即使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗;对照组患者53例,即使用开腹手术进行治疗.对两组各53例患者在手术中所用时间、出血量以及手术结束后并发症的状况进行分析评价.结果 (1)观察组在手术过程中所用时间和对照组相比差异较小,不存在差异.(2)观察组在手术过程中的出血量(39±6.5)ml与对照组(97±11.9)ml相比差异较大,且P＜0.05.(3)观察组在手术治疗后的排气、住院时间、并发症的发病率与对照组相比差异较大,且P＜0.05.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石可以显著提高该类患者的治疗效果,大大降低其并发症的发生率,缩短了住院时间,值得临床重视.
作者：艾永慧 刊期： 2017年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
