学术投稿

探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响

苏凌春

关键词:疤痕子宫, 孕妇, 阴道试产, 妊娠结局, 影响
摘要:目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局的影响.方法 2016年1月至2016年9月期间,我院有88例疤痕子宫妊娠女性具备阴道试产条件并尝试阴道试产.回顾分析产妇的基本信息、终分娩方式及妊娠结局.结果 88例产妇终试产成功66例,所占比例为75%.其余22例产妇中,因先兆子宫破裂阴道试产失败2例、因羊水浑浊致阴道试产失败9例、因疤痕区压痛致阴道试产失败4例、因相对头盆不称致阴道试产失败3例;因宫颈水肿致阴道试产失败2例;因活跃期停滞致阴道试产失败2例.结论 疤痕子宫孕妇经过完善的检查和评估,确认具备阴道分娩条件后是可以进行阴道试产的,但在试产过程中需对产妇进行严格的监测,一旦出现异常,需立即中转为剖宫产术治疗,以保障产妇及胎儿的安全性.
当代临床医刊杂志相关文献
  • 分析二甲双胍联合优降糖治疗2型糖尿病的临床效果

    目的 二甲双胍联合优降糖可用于治疗2型糖尿病,现对其出现的效果进行分析研究.方法 从2014年10月至2015年12月,我院选取糖尿病患者60例并且分成两组.对照组30例2型糖尿病患者,接受优降糖治疗;观察组30例2型糖尿病患者接受二甲双胍和优降糖联合使用.分析比较两组2型糖尿病患者服用方案的临床效果.结果60例患者经过不同的药物治疗后,与对照组患者相比,观察组患者血糖降低更明显;两组患者使用不同药物后,与对照组患者的血糖水平控制的总有效率(66.67%)相比,观察组2型糖尿病患者总有效率(93.33%)明显增高,差异在统计学上有意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍和优降糖联合的治疗方式在2型糖尿病的治疗中有重要的应用价值,能有效改善患者的血糖水平,提高了患者治疗的总有效率,可以广泛运用.

    作者:林象轮 刊期: 2017年第02期

  • 急诊抢救老年心肺复苏患者中面罩联合插管的效果评价

    目的 探讨急诊抢救老年心肺复苏患者中面罩联合插管的效果.方法 选取我院2013年8月至2015年8月108例老年呼吸心搏骤停患者,数字抽取分成三组,面罩联合插管组(应用面罩联合插管法),插管组(应用插管法),面罩组(应用面罩法),每组有患者36例,观察3组患者抢救后经皮血氧饱和(SaO2)、平均动脉压、自主循环恢复情况、心肺复苏成功、存活情况.结果 抢救后面罩联合插管组经皮SaO2、平均动脉压均明显高于插管组、面罩组,差异均有统计学意义(P<0.05);面罩联合插管组患者自主循环恢复率、心肺复苏成功、存活率均明显高于插管组、面罩组(P<0.05).结论 急诊抢救老年心肺复苏患者中面罩联合插管应用效果显著,可提高复苏成功率,促使自主循环早日恢复,临床应用价值高.

    作者:沈健美 刊期: 2017年第02期

  • 大面积烧伤患者的护理措施

    目的 探讨对大面积烧伤患者的护理措施和护理体会.方法 选取我院2014年1月~2016年3月收治的大面积烧伤患者,分析采用的阶段护理措施及护理体会.结果 所有患者经有效的阶段护理和措施,均治愈出院.结论 对大面积烧伤患者应尽快建立静脉补液通道,严密监测生命体征,及早清创,加强休克期、感染期护理,给予舒适的心理护理,使患者尽快康复.

    作者:熊静;朱熹熹 刊期: 2017年第02期

  • 窗口药师在处方审核中的作用与问题

    处方质量与患者疾病的治疗效果密切相关,体现着医院的医疗水平.窗口药师作为药师与患者接触为重要的环节不仅能发挥药师的主观能动性,对处方进行筛查干预,退回不合理处方,并且能够及时与医师交流,保障医院用药的安全性¨].为探索窗口药师在处方审核中的重要价值,培养药师的处方审核意识,笔者总结我院门诊药房窗口药师多年的处方审核实践经验,总结如下.

    作者:张丽 刊期: 2017年第02期

  • 35例泌尿外科后腹腔镜手术患者的临床护理

    目的 探讨泌尿外科后腹腔镜手术的护理内容及特点,以提高护理工作效率和质量.方法 随机将70例适合手术治疗的患者分为两组,观察组采用后腹腔镜手术,对照组采用传统开放手术.观察两组患者术中出血量、术后卧床时间、带引流管时间、住院天数及术后并发症例数,并进行比较.围手术期采取针对性护理措施.结果 观察组较对照组手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院天数短等优点,差异均具有统计学意义(P<0.05).良好的护理配合可减少并发症,促进病人早日康复.结论 某些适宜手术治疗的泌尿外科疾病,采用后腹腔镜进行手术较传统开放式手术具有显著的优越性,同时积极做好护理工作是术后患者康复的重要环节.

    作者:韩娟 刊期: 2017年第02期

  • 糖尿病并发肾功能衰竭优质护理对预后影响分析

    目的 观察并分析优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者预后的影响.方法 随机抽取所在医院2012年7月至2015年11月70例糖尿病合并肾功能衰竭患者,根据其临床护理干预方法进行分组,观察组患者接受优质护理,对症组患者实施常规护理,比较2组患者临床护理干预效果.结果 观察组护理干预后,各项生化指标水平显著改善,与对照组护理干预后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者行优质护理干预,可显著改善患者肾功能,对患者预后具有积极影响.

    作者:杨春;肖艾军;李梅 刊期: 2017年第02期

  • 母乳喂养路径在我院产科护理中的应用

    目的 对母乳喂养指导路径在产科的护理管理中的应用效果进行研究探讨.方法 选择顺产产妇76例,分为观察组与对照组,各38例.对照组38例产妇采用传统教育法指导母乳喂养,观察组采取特有母乳喂养指导路径来进行特殊的健康指导与教育.观察组与对照组产妇的母乳喂养率和产妇对基本相关知识了解与掌握程度及对护理评价.结果 观察组产妇母乳喂养成功率为94.74%,知识掌握优秀率为89.47%,护理满意率为86.84%,对照组的母乳喂养成功率为68.42%,知识掌握优秀率为60.53%,护理满意率为52.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论使用母乳喂养指导路径在产科的护理管理中应用效果比较好,母乳喂养成功率高、产妇对相关知识的掌握多以及对医院的护理评价高,在临床上可以被广泛使用.

    作者:顾文娟 刊期: 2017年第02期

  • 鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

    目的 探讨鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 选取2013年11月~ 2014年11月之间于我院接受慢性鼻窦炎鼻息肉检查与治疗的88例患者作为研究对象,将其随机均分成两组.对照组患者采用的治疗方式为传统鼻息肉根治术,观察组采用的治疗方式为鼻内镜下术,手术治疗后对患者的治疗效果进行分析比较.结果 对照组患者的手术治疗的痊愈患者、有效患者、无效患者分别为29例、8例、7例,观察组为38例、4例、2例,观察组的治疗效果更显著,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有非常好的临床疗效,出血量小,术后快速恢复,不良反应发生率低.

    作者:赵冬华 刊期: 2017年第02期

  • 妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床研究

    目的 观察妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果及安全性,为临床小儿腹泻治疗提供参考.方法 120例腹泻患儿,根据就诊顺序编号,分为对照组和观察组,每组60例.两组患儿均予以补水补盐抗病毒等基础治疗,对照组仅采用蒙脱石散治疗,观察组采用妈咪爱联合蒙脱石散治疗,比较两组患儿临床疗效及不良反应,两组患儿均治疗5d.结果 观察组患儿临床总有效率优于对照组患儿,组间比较差异具统计学意义(P<0.05),两组患儿治疗期间未发生严重不良反应.结论 妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻,可有效改善患儿腹泻症状,具有较高的临床价值.

    作者:李冬梅;苏娟 刊期: 2017年第02期

  • PPH手术治疗重度痔疮患者的临床效果

    目的 观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)手术治疗重度痔疮患者的临床效果.方法 采用随机数字表法将75例重度痔疮患者分为对照组(37例)与实验组(38例),对照组行常规手术切除,实验组行PPH术.结果 两组手术用时、术中出血量、切口愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率为97.4%,远高于对照组的81.1%,两组相比差异显著(P<0.05).结论 PPH手术是重度痔疮治疗中优势较为突出的一种术式,其多项治疗指标较常规手术更佳,值得推广和应用.

    作者:卫军要;卫高;娄林飞 刊期: 2017年第02期

  • B超诊断子宫肌瘤80例临床分析

    目的 对B超诊断子宫肌瘤的临床效果与价值进行探讨.方法 使用EUB-240型超声诊断仪对患者进行诊断分析,在进行B超检查时需要提前2小时饮用适量的水,采取仰卧位的形式对患者的子宫形态边缘情况、内膜线位置、子宫大小、内部回声特征、厚度以及附件等情况进行详细的检查、观察.结论 B超诊断子宫肌瘤的方法是非常简便的,并且经济、快速,患者在诊断过程中不会有痛苦,在子宫肌瘤的临床诊断中具有非常重要的意义.

    作者:李晓霜 刊期: 2017年第02期

  • 优化急诊护理流程在120例急诊手术患者术中的应用

    目的 探讨优化护理流程在急诊手术患者中的应用效果.方法 将120例实施优化护理流程的急诊手术患者设为观察组,将120例实施常规护理的急诊手术患者设为对照组.比较2组患者的手术效率和医护患的满意度.结果 观察组的术前用物准备时间、术中取拿物品时间、手术时间均短于对照组,护理差错率、死亡率低于对照组,物品准备完善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护患的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化护理流程能够有效提高急诊手术患者的手术效率,保障患者的生命安全,改善护理满意度.

    作者:朱瑜 刊期: 2017年第02期

  • 乳腺癌患者术后行延续护理干预对生命质量的影响分析

    目的 观察分析乳腺癌患者术后行延续护理干预对生命质量产生的影响.方法 选取2013年8月至2016年2月在我院手术治疗的乳腺癌患者50例为研究对象,将全部患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组25例患者.对照组采取常规护理方法,治疗组以常规护理为前提,继续进行4周的护理.观察两组护理之后的生命质量改变状况和总体护理满意度.结果 治疗组进行护理之后,病人的角色功能、躯体功能、社会功能和整体的生存质量均显著优于对照组,对比结果差异,具备统计学意义(P<0.05);治疗组的总体护理满意度显著高于对照组,对比结果差异,具备统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者术后行延续护理干预能够有效提升患者的生命质量和总体护理满意度,具备临床推广应用价值.

    作者:张益红 刊期: 2017年第02期

  • 浅析宫外孕的保守治疗

    目的 探讨宫外孕患者药物保守治疗的临床效果.方法 30例宫外孕患者随机分为三组:对照组10例,采用米非司酮25mg,每天2次,口服,连用3~5天,首次加倍;观察二组10例,加用甲氨蝶呤20mg,每天1次,肌肉注射,连用5天;观察三组10例,口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药杀胚,观察疗效,对三组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率为75.33%,观察二组成功率为92.35%,观察三组成功率为95.16%.观察二、三组成功率明显高于对照组.结论 (1)通过药物保守治疗,患者可以避免手术带来的创伤,同时满足了患者的需求,在临床上有很好的应用价值,但是因为有一定的风险,所以在实施药物保守治疗的同时,一定要严格遵守药物保守治疗的指征,在治疗的过程中一定要密切的观察患者的生命体征和病情变化.(2)中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法简便,减轻了患者的痛苦,有推广应用的价值.(3)在保守治疗的过程中,防止副作用及并发症的发生,是本病保守治疗成功的重要保证.

    作者:宋秀华 刊期: 2017年第02期

  • 关于对家庭医生签约服务的思考

    目前我国老龄化步伐逐渐加快,社区卫生服务改革作为一项惠及老年人的系统工作,已经被作为民生工程的重点.虽然近年来我国医疗服务改革突飞猛进,但看病难、看病贵的问题仍然存在.家庭医生签约服务作为深化医药卫生体制改革的重要举措,越来越引起社会上的关注.本文就我市家庭医生签约服务制度的重要现实意义和使用价值进行了思考.

    作者:李宏 刊期: 2017年第02期

  • 规范化护理对老年患者呼吸机相关性肺炎的作用

    目的 观察规范化护理对老年患者呼吸机相关性肺炎的干预作用.方法 选取我院2012年1月至2015年12月期间收治的发生呼吸机相关性肺炎的老年患者96例作为研究对象,根据患者在治疗过程中所接受的护理措施不同将其分为A组(n =36,进行常规护理)和B组(n=60,在常规护理的基础上实施规范化护理),对两组患者接受治疗后治疗效果进行对比.结果 B组的临床治愈率显著高于B组的临床治愈率(86.67% vs 66.67%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸机相关肺炎的老年患者实施规范化护理模式管理,对于减少呼吸机相关性肺炎并发症、提高临床治愈率等方面具有积极意义.

    作者:邵玥 刊期: 2017年第02期

  • 民族院校药物化学实验教学问题及对策研究

    随着民族院校教学改革和素质教育的不断推进,民族院校的教育方式也有了大幅度的改进,原有的传统的药物化学实验教学理念和实际操作方法等方面存在的问题也逐渐显示出来,已经不能满足当今社会培养应用和创新型人才的需要.本文就内蒙古民族大学蒙医药学院药物制剂专业学生的药物化学实验教学所存在的问题进行了剖析,结合现代新的教学方法进行探索实践,旨在提高民族院校药物制剂专业的药物化学实验教学质量.

    作者:辛颖 刊期: 2017年第02期

  • 乙肝五项检测中酶免疫法和金标免疫法的应用研究

    目的 研究乙肝五项检测中酶免疫法和金标免疫法的检测的一致性和灵敏度的差异及其在临床中的应用.方法 随机选取我院检验科2012年6月至2015年6月的血样150例作为研究样本,分别采用酶免疫法和金标免疫法检测样本乙肝五项,比较两者对乙肝的确诊结果有无异同以及两者检出率是否有差别.结果 酶免疫法大三阳检出率为100% (41/41),小三阳检出率为97.29%(36/37),较金标免疫法的100% (41/41),89.18%(33/37)效果好.差异均有统计学意义(均P <0.05).差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 酶免疫法和金标免疫法对乙肝五项检测的结果具有一致性,且酶免疫法较金标免疫法检测灵敏度高.两者检测结果理想,值得临床推荐.

    作者:程丽丽 刊期: 2017年第02期

  • 柏拉图分析法在门诊输液护理质量评价中的应用

    目的 应用柏拉图分析法进行门诊输液护理质量评价,分析门诊输液护理质量问题,制定改进策略.方法采用前瞻性分析方法,2016年1月至2月,现场调查,分析导致护理质量失分的原因,期间门诊输液室共接待对象2540人次,分析护理质量问题发生频次、频率,绘制柏拉图,进行关键问题鱼骨图分析.结果 按照发生的频次,从上到下分别为反复穿刺117次、自觉寒战等不适89次、服务态度欠佳65次、挂号时间长51次、门诊噪音较大43次、应答不及时39次、静脉炎30次、回血21次、跌倒10次、与其他家属口角6次、磕碰伤4次、支架跌落2次、丢失物品、导管折叠、药物不良反应、输液渗漏各1次;关键的因素,关键问题主要来源于护理技术方面、护理服务品质、护理管理,关键问题主要为反复穿刺、自觉寒战、服务态度不佳、挂号时间长、门诊噪音大、应答不及时、静脉炎、回血.结论 应制定针对性的改进措施,改善排队策略,缩短等待时间,提高护士业务能力,采用更积极的措施预防静脉炎.

    作者:赵静 刊期: 2017年第02期

  • 2型糖尿病并发冠心病患者3项指标联合检测的临床价值分析

    目的 探讨3项(HbA1C、hs-CRP、D-dimer)指标联合检测对2型糖尿病并发冠心病的临床价值分析.方法 选取2013年3月至2015年6月,在我院接受治疗的2型糖尿病患者60例,其中并发冠心病的有28例,其他为单纯2型糖尿病32例,同时选取该时间段来我院进行健康体检者50例患者进行对比,分别测定HbA1C、hs-CRP、D-dimer水平进行实验对比.结果 测定结果显示,三组的3项指标差异存在统计学意义,(P<0.05),同时还发现2型糖尿病以及合并冠心病的患者三项指标存在正相关的关系.结论 对三项指标的检测有助于我们更好地及时早期发现2型糖尿病的并发冠心病症,对预防2型糖尿病并发冠心病的发生的检测也有重要意义.同时本文的研究具有一定临床意义.

    作者:郭翼华 刊期: 2017年第02期

当代临床医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会

主办:哈尔滨市医学科学研究所