张亚利
目的：研究保妇康栓与乳酸菌阴道胶囊应用在妊娠期霉菌性阴道炎患者治疗中的临床价值。方法取我院2015年10月至2016年10月收治的妊娠期霉菌性阴道炎患者62例并根据治疗方法分组，采用保妇康栓治疗的31例为对照组，采用保妇康栓结合乳酸菌阴道胶囊治疗的另31例为研究组，比较分析两组治疗疗效。结果研究组治疗后临床症状消失时间、念珠菌清除时间优于对照组，P ＜0．05；且研究组治疗后的总有效率96．77％，高于对照组的77．42％，P ＜0．05。结论保妇康栓与乳酸菌阴道胶囊结合用于治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效确切，可推广。
作者：高秋梅 刊期： 2016年第33期
目的：分析对孕产妇实施早期围生保健干预对其行为、知识及态度的影响。方法随机选择2015年2月———2016年1月本院孕产妇100例参与研究，随机平均分成2组，对照组对孕产妇实施常规保健干预，观察组对孕产妇实施早期围生保健干预，比较两组孕产妇行为、知识及态度情况。结果观察组保健知识知晓率为72％，对照组保健知识知晓率为42％；观察组态度各个方面以及行为各个方面的孕产妇所占比例均明显高于对照组。结论早期围生保健干预用于孕产妇中能够改善其围生保健行为、知识及态度，有助于改善母婴结局，提升新生儿质量，值得推广。
作者：汤立英 刊期： 2016年第33期
目的：探究盆底肌锻炼护理干预对初产妇分娩结局及盆底功能的影响。方法对照组患者采取一般的健康教育措施，通过主动收缩训练法对观察组患者采取盆底肌锻炼，并对其采取护理干预措施。结果观察组患者的自然分娩率、产程时间及产后出血率明显比对照组低，观察组患者产后42天后的盆底肌恢复情况明显比对照组好。结论对初产妇采取盆底肌锻炼护理干预措施，明显提高自然分娩率，使产程时间得到缩短。
作者：翟二妹 刊期： 2016年第33期
目的：基因遗传因素在决定克罗恩病的易感性中起着重要的作用。国内外研究表明多基因位点突变在克罗恩病的发病及严重程度中起着重要的作用。本文对克罗恩病病人这些基因位点进行检测，拟发现其在中国人群中的突变规律。方法共入组100名克罗恩病病人和190名健康对照组，使用限制性内切酶法对 NOD2中的 R702W、G908R、L1007finsC；热休克蛋白 HSP70－2；TLR4中的 D299G、T399I；TNFα－308、TNFα－238；TNF 受体位点 TNFRSF1A（A ／G）、TNFRSF1A（G／T）、TNFRSF1B（T／G）、TNFRSF1B （A ／G）等基因的多态性进行分析。结果HSP70－2出现突变，但其基因型在健康人群和 CD 病人中比率无明显差异。但 A 突变出现概率在 CD 病人中明显高于健康对照组（61％vs52％，P ＝0．047，OR ＝1．423，95％可信区间：1．004–2．015），而且在 CD 穿孔或手术病人中该突变亦显著高于健康对照组（63％vs52％，P ＝0．049，OR ＝1．530，95％可信区间：1．001–2．337；），但在 CD 病人中，穿孔及手术病人与非手术病人相比无显著相关性（P ＝0．673，OR ＝0．883，95％ CI：0．495–1．574）。多因素相关分析亦无显著相关性。其余基因无突变。结论中国人群中 HSP70－2位点的 A 型等位基因与 CD 病人相关，在穿孔或手术的 CD 病人中 A 型等位基因亦高于健康人群。
作者：陈军；李杨；顾国胜；王革非；范朝刚 刊期： 2016年第33期
目的：探讨持续血液净化（continuous blood pufificaion，CBP）治疗重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的临床疗效。方法选取2014年01月———2016年10月我院收治的重症胰腺炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例，对照组采用临床常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用持续血液净化治疗，对比分析两组治疗效果。结果观察组住院时间皆明显少于对照组，差异有显著统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论持续血液净化治疗重症胰腺炎可有效提高临床治疗效果，提高患者的康复速度，具有临床推广应用价值。
作者：曾志友；廖舒；张伟；杜贵鹏 刊期： 2016年第33期
目的：主要研究分析在新生儿窒息治疗中应用苯巴比妥的临床疗效。方法选取2015年01月1日到2016年10月1日因新生儿窒息到我院治疗的72例患儿视作研究对象，以治疗方法不同对患儿进行平均分组，即参照组与研究组。每组患儿36例，分别予以常规治疗以及常规治疗＋苯巴比妥联合治疗，对2组患儿的治疗后窒息纠正效果、缺血缺氧性脑病发病情况以及严重程度进行客观对比。结果经过治疗后，研究组患儿的窒息纠正效果明显优于参照组，且研究组患儿的缺血缺氧性脑病发病以及严重程度均低于参照组，组间数据对比差异性明显，P ＜0．05。结论对新生儿窒息患儿予以苯巴比妥治疗，效果突出，窒息纠正效果较好，且缺血缺氧性脑病发病以及严重程度均较低，在治疗新生儿窒息中应用价值较高。
作者：王艳艳 刊期： 2016年第33期
目的：了解胃癌患者用胃镜活检病理检查方式的临床诊断价值。方法分析资料来自本院2014年———2016年期间收治疑似胃癌患者40例相关临床数据，所有患者均接受胃镜活检病理检查与手术病理检查方式诊断，对患者用回顾性方式分析相关数据资料，归纳掌握胃镜活检病理在临床胃癌诊断的价值。结果胃镜活检病理检查检出例数38例，其中确诊34例，疑诊4例，出现2例漏诊，相对于手术病理诊断手段差异两者存在统计学意义（P ＜0．05）。结论胃癌患者临床接受胃镜活检病理检查虽然能够一定程度掌握病情状况，但受到多种因素影响，诊断检出率还存在不如人意的地方，因此对胃癌患者诊断期间如有疑诊或者不确定情况，应结合其它手段，大程度了解患者病情以便制定合理的干预措施，保障患者健康和生活质量。
作者：曹菡 刊期： 2016年第33期
了解我市居民膳食营养相关情况并分析膳食结构对健康的影响，探讨预防人群慢性病和促进健康的膳食关键因素，为制订相关慢性病防控措施提供科学依据。方法随机抽取我院健康查体人员2841名样本人群数据，分析其膳食结构和慢性病患病率以及二者之间的关系。结果调查人群标化超重率为42．4％，肥胖率为25．7％，高血压患病率为31．5％，血脂异常患病率为31．7％，糖尿病患病率为4．3％。此次调查的居民膳食结构中主要问题为蔬菜、水果摄入量不足，而油、盐摄入量则相反，大部分都超标。每天摄入蔬菜、水果≥500g，膳食纤维≥20g／d 可以降低肥胖和血脂异常发生的几率。结论调查人群的膳食结构与高血压、血脂异常等慢性病之间存在很大的关联，因此提倡居民增加蔬菜水果、膳食纤维等食物的摄入，同时食物做到少盐少油，加强合理膳食，从而降低慢性病的发生率。
作者：胡克霞 刊期： 2016年第33期
目的：探讨延伸性护理在子宫内膜癌患者术后恢复中的应用。方法抽取收治的56例子宫内膜癌患者进行分析，随机分组，对照组实施常规护理干预，观察组采用延伸性护理干预，对比两组的临床效果。结果通过对比，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论针对子宫内膜癌患者实施延伸性护理干预，能够有效提高效果，改善护理质量，促进患者康复，具有良好的临床价值。
作者：张秀红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨室性心动过速的药物治疗。方法选取30例室性心动过速患者临床治疗资料进行分析。结果经治疗显效15例，有效9例，无效6例，总有效率80％。结论药物治疗对单形性室性心动过速合并慢性冠状动脉疾病或任何其他类型的纤维化，现在有各种治疗方法，包括抗心律失常药物、局灶性心室消融和 ICD。
作者：何雪晶；孟庆东 刊期： 2016年第33期
目的：对结直肠上皮内瘤变病理诊断的应用价值进行分析。方法研究选择我院收治的结直肠上皮内瘤变患者50例为研究对象，患者均于2014年10月份到2016年6月份入院诊治。50例患者均实施病理检查，观察患者的临床情况。结果50例患者诊断显示，有6例患者为浸润性癌，其中有5例患者术前经肠镜检查显示为高级结直肠上皮内瘤变，1例患者术前经肠镜检查显示为低级结直肠上皮内瘤变。浸润性癌患者中，有1例患者出现肝脏转移，术后病理检查显示有3例患者为癌结节或者淋巴结转移。结论对于直肠上皮内瘤变患者，临床上需要加强病理诊断，确保诊断率精确，从而帮助患者顺利得到治疗，促使患者康复。
作者：屠海明 刊期： 2016年第33期
目的：研究水中待产的可实施性和安全性。方法选择江西省妇幼保健院产房内单胎头位足月无分娩禁忌症，并自愿选择水中待产的33例孕妇作为观察组，活跃期后进入分娩池中浸泡待产，宫口开全后离开水池擦干全身采取上产床待产。随机取30例同等条件的孕妇为对照组，单纯一对一导乐陪伴分娩，同时给予心理护理，音乐疗法，导乐助产士给予按摩。比较两组孕妇产时宫缩疼痛减轻程度，产程活跃期及第二产程时间，分娩方式，会阴裂伤程度，新生儿窒息情况、产后出血量以及是否有产褥感染等。结果观察组的镇痛有效率、产程活跃期、第二产程时间、与对照组比较有统计学意义（P ＜0．05）；而产后出血和及新生儿 Apgar 评分情况与对照组比较无统计学意（P ＞0．05）。结论水中待产可有效缓解分娩时的宫缩痛，并缩短产程，提高阴道分娩率，缓解盆底组织的受压，减轻会阴裂伤，对母婴无不良影响，适用范围广，该分娩镇痛方法安全有效，值得推广应用。
作者：王芸 刊期： 2016年第33期
生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。无论良性或恶性，均能挤压、推移正常脑组织，造成颅内压升高，威胁人的生命。我院于2012．01--2016．03共收住颅内肿瘤62人，良性瘤28人，恶性瘤34人，其中继发性脑瘤29人。
作者：陶志兰；曹菲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在慢性阻塞性支气管炎患者中采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的效果及价值。方法选取96例确诊为慢性阻塞性支气管炎的病例开展对照试验，遵循随机、均等的原则分为常规组与试验组，均给予西医常规支持疗法，试验组另给予甲泼尼龙琥珀酸钠。将治疗效果、治疗前后相关指标和症状得分变化及不良反应发生情况作为评价不同治疗方案的指标。结果治疗后2组 FEV1、PEF 均较治疗前显著升高（P ＜0．05），而症状评分均显著降低（P ＜0．05），且治疗后2组间相关指标和症状评分均存在显著性差异（P ＜0．05）；试验组疗效和总有效率与常规组差异均有显著性（P ＜0．05）；组间不良反应发生率无显著性差异（P ＞0．05）。结论在慢性阻塞性支气管炎患者中引入甲泼尼龙琥珀酸钠能够有效减轻症状、改善临床疗效，且安全可靠。
作者：汤晶晶 刊期： 2016年第33期
目的：对比分析分次和持续蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法选取我院66例病理性黄疸患儿，随机分为对照组和实验组各33例。两组均使用常规药物治疗，对照组在此基础上持续照射24h，实验组分次蓝光治疗（照射12h 后休息6h 以上，观察胆红素值是否需要继续照射足24h），比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果实验组胆红素水平、治疗总有效率比较，差异均无统计学意义（p ＞0．05）；实验组并发症发生率（6．06％）明显低于对照组（18．18％）（p ＜0．05）。结论分次和持续蓝光治疗应用于新生儿病理性黄疸中疗效相当，但分次蓝光治疗并发症发生率更低，更安全，更适合在临床中推广及应用。
作者：梁正 刊期： 2016年第33期
目的：探索血培养实验前的影响因素。方法对2015年1月———2015年12月我院654例（规范采血组575例，存在各种不规范操作组79例）住院发热患者血培养相关资料进行回顾性分析，对各种不规范操作的比例进行统计，同时将其培养结果与完全符合规范操作组的培养结果进行比较。结果完全符合规范操作的血培养阳性检出率为19．0％，污染率为5．2％；存在不规范操作原因的其阳性检出率为12．9％，污染率为7．4％。结论严格规避各种不规范操作的影响因素，可以提高血培养阳性检出率降低污染率。
作者：张桂荣 刊期： 2016年第33期
在我国胃癌的患病率居各种恶性肿瘤首位，根治性手术加以化疗是治疗胃癌的常规手段，外放疗作为辅助手段可以提高生存率，但外放疗在取得一定的治疗效果的同时，随之而来的也是大量的放疗性损伤。碘125粒子组织间植入内放疗治疗恶性肿瘤，大大降低了外放疗带来的放射性损伤，在临床应用展现了广阔的前景，其机制是碘125粒子直接杀死肿瘤细胞的同时，可下调转录因子 KappaB（NF －kB）活性，抑制了 NF －κB 活化介导的抗凋亡途径从而表现为胃癌细胞凋亡。
作者：李兆桥；王伟敬；谭启秀 刊期： 2016年第33期
目的：在脑外伤患者的临床治疗方法探究中进行早期颅骨修补及脑室腹腔分流应用效果的探究情况。方法2015年1月至2016年8月期间，在我院脑外科接受挂号诊治的脑外伤患者84例，将其纳入本研究观察对象，结合其挂号的先后顺序分组为对照组和观察组，对照组应用脑室腹腔分流治疗后四个月进行颅骨修补治疗，观察组患者则应用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流术进行治疗，对比两组患者的临床治疗转归情况。结果接受治疗后，观察组患者的治疗效果达到优良率95．2％；对照组患者的治疗效果达到优良率61．9％，将两组的治疗结果进行比较分析，差异明显 P ＜0．05，具有统计学意义。结论脑外伤患者采用早期的颅骨修补和脑室腹腔分流联合治疗，效果显著，预后效果好，值得临床推广。
作者：罗成；殷义明 刊期： 2016年第33期
目的：通过对比内外固定联合负压封闭引流技术与单独采用内外固定治疗胫腓骨开放骨折的临床效果，分析内外固定联合负压封闭引流技术的临床应用价值。方法选取2013年1月到2015年12月期间在我院住院诊断治疗的胫腓骨开放骨折患者102例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取内外固定术治疗。结果实验组患者治疗后的踝关节功能优良率为92．3％，对照组患者治疗后的踝关节功能优良率为72．0％，两组患者对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。实验组患者治疗后的住院时间、创面愈合时间以及骨折愈合时间均明显小于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。实验组患者治疗后不良反应发生为7．7％，对照组患者治疗后不良反应发生率为20．0％，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。随访半年后对两组患者进行 AOFAS 评估，实验组患者得分为（78．6±7．3），对照组患者得分为（72．5±7．1），两组比较差异具有统计许意义（P ＜0．05）。结论内外固定联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放骨折疗效显著，具有一定的临床应用价值。
作者：樊魏；王哲；崔继君 刊期： 2016年第33期
随着公里了医院的综合改革，其医院的护理质量有了很大的提升，这对提升公立医院的医疗质量以及社会地位都有着十分重要的作用，而如何才能够更进一步的增强公立医院护理的优质服务成为当前护理服务工作中的主要研究问题，本文主要对优质护理工作的作用进行分析，并对增强优质护理服务的措施进行探讨，以能够更好的推动公立医院综合改革的不断进步。
作者：刘秀华 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
