沈学军
目的:探讨与对比开放手术与腹腔镜在直肠癌治疗中的近远期效果.方法:2012年1月到2016年5月选择在我院进行诊治的直肠癌患者40例,观察组采用腹腔镜辅助下手术治疗,对照组采用开放手术治疗.结果:所有患者都顺利完成手术,观察组无中转开腹情况,不过观察组的术中出血量与术后住院时间都明显少于对照组(P<0.05),两组手术时间对比无明显差异(P>0.05).观察组术后1个月的肺部感染、吻合口瘘、切口感染、肠梗阻等并发症发生率为10.0%,对照组为40.0%,观察组明显少于对照组(P<0.05).结论:相对于开放手术,腹腔镜在直肠癌根治手术治疗中应用具有更好的微创性,能促进患者的近期康复,且能降低远期并发症发生率.
作者:张洪奎 刊期: 2016年第20期
目的:探讨中西医综合治疗脑出血锥颅血肿清除的临床观察及中医康复护理的有效方法.方法:分析46例脑出血患者的中西医综合治疗及中医康复护理措施及效果.结果:高血压脑出血血肿总清除率为80%-90%[血肿清除率=(治疗前血肿体积-治疗后血肿体积)/治疗前血肿体积×100%].经CT复查.引流管留置时间3-4天.结论:中西医综合治疗及中医康复护理提高患者的治愈率.
作者:魏英贤 刊期: 2016年第20期
目的:探讨公立医院医保管理的难点,制定相应的改进对策.方法:通过对公立医院和参保患者两个途径对相关人员进行医院医保管理工作的调研,了解并分析公立医院医保管理难点,并制定对应对策.结果:公立医院医保管理工作存在参保者期望值与实际差距较大、规范化管理监管难、医疗费用控制难、事实依据取证和处罚难等方面的难点.结论:针对公立医院医保管理难点,通过建立医保“一站式”服务体系、采取优化宣传策略、设立监督岗位、医保费用绩效考核等对策,从而提高公立医院医保管理的质量水平.
作者:徐安琪 刊期: 2016年第20期
目的:总结胸腔热灌注的治疗恶性胸腔积液患者的临床护理体会.方法:收集我院2016年5月-2016年10月10例行胸腔热灌注治疗的恶性胸腔积液患者临床资料,其中男7例,女3例.年龄44~68岁.灌注温度控制在42~43℃.灌注持续时间为1h.加强对患者的心理护理,病情观察,器械的维护及治疗后的护理.结果:所有患者胸闷、咳嗽症状均明显好转,6例患者胸水情况明显好转,胸水控制总有效率(CR+PR)达90%,其中CR为87.5%(7/8),部分缓解率为12.5%(1/8).KPS评分由干预前的(62.5±5.1)分提升至于预后的(70.1±6.2)分.结论:胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的有效方法,加强治疗前的心理护理、治疗期间病情观察及治疗后安全护理对保证治疗效果尤为重要.
作者:孙妃娥;郑媛捷;梁张业 刊期: 2016年第20期
目的:观察生长抑素在急性胰腺炎中的治疗过程中的疗效对比.方法:将我院2010年1月~2013年12月收治的急性胰腺炎的病例52例,随机分成两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,方法为生长抑素250ug/h,24h持续静脉滴注治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组在用药72小时后症状体征消失及实验宣检查降至正常的例数比对照组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);症状、体征及实验室检查恢复正常所需时间此对照组缩短(P<0.01).结论:生长抑素应用于治疗急性胰腺炎时可明显提高胰腺炎的治愈率,减少胰腺炎发病过程中胰腺局部并发症,缩短患者的住院时间.
作者:马俊玲 刊期: 2016年第20期
目的:了解某地区手足口病流行病学特征,为制订防控措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学分析方法,对某地区2011~ 20:3年手足口病流行病学资料和人口资料进行分析.结果:2011~2013年某地区共报告手足口病7493例,,其中重症手足口病例48例,死亡病例1例.2011 ~ 2013年某地区手足口病报告发病率逐年上升趋势明显,2013年报告的重病发生率显著高于其他年份,差异有统计学意义(P<0.01).2011~2013年,某地区手足口病例发病时间均以4~9月份为主,4月份开始发病率呈上升趋势,5~7月份达发病高峰,8月份发病人数开始下降,10月至次年3月发病人次较少.结论:某地区报告手足口病病例数呈逐年增加趋势,应加强流动人口聚居区儿童手足口病的防控工作.
作者:刘慧玲 刊期: 2016年第20期
目的:探讨在进行临床生化检验的过程中,应用肝素钠与肝素锂抗凝血浆代替血清进行检测的可行性.方法:随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3 ml分别注入普通试管及肝素钠、肝素锂抗凝管中,于同一生化仪上对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析.结果:所有体检者的血清与肝素锂抗凝血浆相比有差异,但在其余UA、BUN、DBiL、CHO、LDH等25个项目方面相关性良好(r>0.800) 结论:部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目不宜用肝素类抗凝血浆.
作者:沈学军 刊期: 2016年第20期
目的:探讨急性心梗的院前急救与护理的方法和特点.方法:对急性心梗的急救与护理进行临床分析.结果:通过对急性心梗护理的分析掌握院前急救与护理要点.结论:院前急救与护理非常重要,对心梗的进一步治疗奠定了基础.
作者:杨洋;于先会;李玲梅 刊期: 2016年第20期
小儿感染性休克是由感染引起以微循环功能障碍为特征的急性循环功能不全,也是因组织灌注不良,导致组织细胞缺氧、代谢障碍甚至全身重要脏器功能衰竭的临床综合征;寒冷损伤综合征多见于寒冷、早产、感染、窒息儿,足月儿少见.新生儿严重感染也易发生体温调节和能量代谢紊乱,出现低体温和硬肿,严重时可出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能衰竭[1].2015年12月我科成功救治1例感染性休克并寒冷损伤综合征患儿的护理体会汇报如下:
作者:黄旦珠;卜文萍;史建琴 刊期: 2016年第20期
为研究狼毒的药性,论文以瑞香狼毒为研究对象,用索氏提取法对瑞香狼毒根部中黄酮类化合物进行提取,聚酰胺树脂柱进行分离并使用紫外和液相色谱方法测定,来研究该化合物的性质.结果表明,瑞香狠毒乙醇提取液中含有较丰富的黄酮类化合物,对提取条件的设置还不太成熟,需要进一步研究.
作者:别海燕 刊期: 2016年第20期
目的:研究家庭护理干预对提高肠造口病人生活质量的影响.方法:回顾分析2014年8月至2016年8月期间在我院治疗的146例肠造口患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组73例患者.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施家庭护理干预,观察对比两组患者生活质量.结果:干预后两组生活质量(功能维度、症状维度、单项问题、总生活质量)明显提高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭护理干预可提 高肠造口病人的生活质量,促进患者的快速康复,值得临床推广和应用.
作者:包荣;张巧林 刊期: 2016年第20期
目的:从发展趋势培养更多专科护士在延续护理腹膜透析患者应用后的效果.方法:构建专科护士整体结构.制定专科护士在延续护理服务流程及方 式,针对患者出院后自行家居腹透会出现的问题,而提供相应护理及指导,普及疾病相关知识,减少患者并发症、住院次数及经济负担,加强护患之间沟通,优化医疗护理服务度量.结果:我国有关专科护士概念,发展背景,培养必要性及内容方式及其存在的问题进行培养专科护士,只有培养高素质的专科护士,才能不断提高护理质量,减少腹膜炎发生率:结论:更多培养专科护士,优化护理服务质量在延续护理腹膜透析患者中的应用,提高患者对疾病认识及居家腹膜透析的护理,减少患者并发症的发生,减轻患者经济负担及住院次数.推动居家治疗隐患,加强护患沟通减少医疗矛盾,提高对医护信任度.
作者:华芳 刊期: 2016年第20期
临床见习是临床护理教学的重要环节,妇产科门诊见习具有其专科特点.本文通过总结在妇产科门诊见习教学中,合理运用多种教学方法,以见习学生为主体,培养学生评判性思维能力,提高见习效果,取得了良好的效果.
作者:左艳;刘芯如 刊期: 2016年第20期
随着医疗护理模式的转变,医疗技术的提升,每年都会有大量的新护士充实到医疗护理领域.如何培养这些新生力量,怎样把她们早日打造成一支高素质,技术精湛的护士队伍,是长期以来一直摆在我们临床护理带教工作者面前的一个需要不断改进的问题.现将在从事带教工作中,就如何提高新入职护士的带教质量这一问题,从带教老师方面,带教内容方面进行分析归纳与总结,并将几点小经验分享如下,与大家一起探讨.
作者:张淑花 刊期: 2016年第20期
当今社会由于客观以及主观的原因,发生肠梗阻的几率越来越高,那么除了我常见的外科手术可以解决这一问题,保守的内科治疗可以吗?肠梗阻管就是常见的方法,既可以减轻外科手术的伤害,又可以解决这问题,花费少创伤少,主要的是可以减轻病人的伤害达到不错的疗效.所以在内科的治疗上,我们会选择安置肠梗阻管,利于医疗和护理的进展,同时利于病人的康复.
作者:王椒 刊期: 2016年第20期
箱纸板和瓦楞原纸是重要的包装材料,主要用于制作瓦楞纸箱.随着我国加入世贸组织的强劲东风,商品经济和对外贸易迅速发展,各类商品包装日益增加,而且商品包装档次已从过去的中低档次向中高档次发展.目前箱纸板生产厂家约110余家,可生产中高档箱纸板约100多万吨,占中高档箱纸板的需求量的1/4,故急需发展高强箱纸板的生产,以满足市场需要.
作者:张杰 刊期: 2016年第20期
目的:探讨反复出现肺部感染的重症脑卒中患者的临床护理和治疗.方法:对来我院治疗的肺部感染的重症脑卒中1例患者进行病因分析并采取有效的治疗和临床护理.结果:经治疗和护理后,该患者病情好转.结论:对脑卒中患者并发肺部感染的患者采取积极的护理和治疗,可有效改善患者的预后及生活质量.
作者:张雨佳;吴建朝;贺力男 刊期: 2016年第20期
目的:总结创面负压治疗术在治疗皮肤缺损患者的护理体会.方法:观察25例患者实施负压治疗术后的效果.结果:通过细心的观察、护理、故障处理、和康复指导,未出现感染病例,全部取得了良好的治疗效果.结论:创面负压治疗术在皮肤缺损患者的治疗中起着决定性作用,护理人员应熟悉该项技术,做好护理,为广太患者更好的服务.
作者:王早;张麦俊 刊期: 2016年第20期
观察磺达肝葵钠和低分子肝素在临床副作用,指导临床护理操作.方法选择临床诊断为冠状动脉粥样硬化的患者70例,随机分为两组分别使用低分子肝素和磺达肝葵钠进行治疗.比较两组注射后的皮下出血、远端经脉血栓发生、出血和疼痛的情况.结果磺达肝葵钠组和低分子肝素组皮下出血率分别为0%和20%,两者皆未发出现其它出血情况.远端静脉血栓前者发生率为11.4%后者发生率为14.3%,同为手背静脉留置针堵塞.磺达肝葵钠组的注射疼痛率为40%低分子肝素组的注射疼痛率为92%.结论磺达肝葵钠与较低分子肝素组比较,不易引起皮下注射部例位出血的发生,不良反应少.
作者:赵赫 刊期: 2016年第20期
目的:应用循证护理的方法对经尿道前列腺电切术治疗患者实施计划护理.方法:对108例患者通过循证并采取了各种循证护理措施,提出电切综合征和下肢静脉血栓形成是其术后主要并发症.结果:本组未发生电切综合征和下肢深静脉血栓等护理并发症.结论:循证护理可有效地避免经尿道前列腺电切术后易出现的护理并发症,促进护理工作的主动性,有助于护理水平的提高.
作者:金桂月 刊期: 2016年第20期