殷珊娱
目的:探讨3-4期慢性肾脏病患者应用强化饮食管理,对提高患者治疗饮食的依从性和延缓肾功能损伤的作用.方法:将我院肾内科住院的126例3-4期CKD患者分为强化组和常规宣教组,在药物治疗同时,强化组在住院期间使用我院营养科制定及供应的营养餐,其后参加我科卫教师的CKD治疗饮食一对一宣教,学会如何进行自我饮食管理.常规宣教组住院期间自备饮食,参加我科卫教师CKD治疗饮食常规宣教.收集干预后1个月和6个月的自我饮食管理依从性及血肌酐、eGFR、血白蛋白、血尿素氮肾功能指标.结果:强化组自我饮食管理依从性较常规宣教组显著增高;强化组肌酐、血尿素氮和eGFR、血白蛋白在干预后.1个月和6个月无明显变化;常规宣教组肌酐、血尿素氮在于预后1个月和6个月平均值上升,差异有统计学意义;常规宣教组eGFR、血白蛋白在于预后1个月和6个月平均值下降,差异有统计学意义;干预后6个月,强化组血肌酐、尿素氮、eGFR的变化较常规宣教组小,差异有统计学意义,但两组白蛋白的变化无明显差异.结论:慢性肾脏病3-4期患者,在药物治行的基础上,强化治疗饮食管理可以使患者的治疗饮食自我管理依从性提高,有明显延缓肌酐、eGFR、血尿素氮的进展的作用.
作者：林娅；陈巧敏；杨厦黎；周幼珍；孔莉娜 刊期： 2016年第20期
目的:探讨自我管理行为对于冠心病患者预后的影响.方法:2013年2月到2016年1月选择在我院内科住院的冠心病患者90例作为研究对象,根据随机平行对照的方法分为观察组与对照组各45例,所有患者都给予基础治疗,对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予自我管理行为干预,两组护理观察时间为3个月.结果:护理后观察组与对照组的自我护理评分分别为24.34±2.19分和29.14±2.09分,都明显低于护理前的33.90±2.22分和32.87±4.20分(P＜0.05),同时护理后观察组的评分也明显低于对照组(P＜0.05).观察组护理期间的急性心肌梗死、心衰、心律失常等心脏不良事件发生率为4.4％,对照组为20.0％,观察组明显少于对照组(P＜0.05).结论:自我管理行为在冠心病患者中的应用能提高患者的自我护理能力,有利于减少心脏不良事件发生率,从而改善预后.
作者：曹鲁英 刊期： 2016年第20期
箱纸板和瓦楞原纸是重要的包装材料,主要用于制作瓦楞纸箱.随着我国加入世贸组织的强劲东风,商品经济和对外贸易迅速发展,各类商品包装日益增加,而且商品包装档次已从过去的中低档次向中高档次发展.目前箱纸板生产厂家约110余家,可生产中高档箱纸板约100多万吨,占中高档箱纸板的需求量的1/4,故急需发展高强箱纸板的生产,以满足市场需要.
作者：张杰 刊期： 2016年第20期
肿瘤这科自古以来就存在的疾病,直到近代医学在高科技设备的帮助下,它的面目才得到深入的了解.但在过去的十几年里,西医的进步严重依赖实验和实践.过去太偏重于从实验的方式去对疾病做了解,从理论的方式对疾病做了解的医学难以得到发展.过去实验式医学对人体的认识,所发展出的医学理论明显存在适用范围狭的特点,难以对癌细胞发展所表现出的种种现象做合理的解释.缺乏适用范围广和统一性强的医学理论.西医治疗癌症的意义和价值,现代医学界一直存在十分大的争议.
作者：梁亚成 刊期： 2016年第20期
目的:分析妊娠期高脂血症合并急性胰腺炎患者发病的临床特点,完善护理措施,提高母婴生存质量.方法:通过不断的学习消化专科理论知识、完善各项护理操作技能,能熟练运用并掌握其专科技能.帮助患者治疗疾病,更好的为患者减轻病痛及患者、家属的心理辅导.出院后的饮食及生活习惯的指导.结果:更大幅度的提高胎儿存活率,及时有效救治从而减少患者病痛,注意观察患者生命体征变化.定期同产科结合,并开展妊娠期急性胰腺炎的相关座谈会,普及健康饮食、正确调节合理的生活习惯.结论:正确有效的救治妊娠期急性胰腺炎,从而减少患者病痛,降低胎儿死亡率.作为一名消化专科监护室护士要不断加强业务学习,掌握全面的专科理论知识,提高医疗操作技术水平.面对专业性强、风险较高、救治情况特殊的妊娠期急性胰腺炎患者始终能保持一颗善良的心,用爱心、细心、耐心去关爱患者及其家属.让患者身体上的痛苦得到专业的治疗,心理上的焦虑与恐惧得到安慰和温暖.
作者：胡丹 刊期： 2016年第20期
目的:探讨四肢骨折手术患者护理中临床护理路径的应用价值.方法:2016年1月-2016年4月选择在我院诊治的四肢骨折患者124例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各62例,所有患者都给予手术内固定治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予临床护理路径管理,记录两组预后情况.结果:观察组术后8周的疗效优良率为91.9％,对照组为80.6％,观察组的优良率明显高于对照组(P＜0 05).两组术后8周的疼痛评分分别为1.22±0.89分和2.67±0.81分,都明显低于术前的5.22-1.24分和5.18±1.11分(P＜0.05),且观察组的疼痛评分也明显低于对照组(P＜0.05).结论:四肢骨折手术患者护理中临床护理路径的应用能有效缓解疼痛,促进临床疗效的提高,有很好的应用价值.
作者：王惠芳 刊期： 2016年第20期
目的:探讨连续护理对乳腺癌改良根治术患者生存质量、心理焦虑状况的影响.方法:采用便利抽样,选取我院行乳腺癌改良根治术125例患者随机分为试验组和对照组,试验组患者接受包括认知干预、心理干预和康复干预在内的1年系统的连续护理.对照组患者接受乳腺癌术后外科护理常规.以中文版乳腺癌患者生存质量测量表,焦虑自评量表为测量评价指标,分别在术后1周、1个月、3个月、6个月、1年通过问卷调查收集各指标状况,以评价临床干预效果.结果:两组患者生存质量、焦虑的总分随时间的变化而变化,术后一周两组患者生存质量、焦虑状况得分差别无统计学意义,但在术后1个月、3个月、6个月、1年,试验组生存质量高于对照组,焦虑自评得分低于对照组.结论:连续护理可以提高乳腺癌改良根治术患者生存质量,缓解患者的焦虑的心理状况.
作者：段红伟；蔺建华 刊期： 2016年第20期
我院急诊是集注射、急诊、“120”联动为一体,是医院24小时对外服务的窗口,也是医院管理护理质量以及服务水平的具体体现,随着人们生活水平的提高,法制观念的增强,患者及其家属对护士的技术水平和护理质量提出了更高的要求.急诊护士风险防范意识直接关系着病人生命安危,急诊作为医疗活动比较集中的场所,也是护理纠纷的易发地,现将我科急诊护理纠纷做以下分析,并探讨其应对措施.
作者：马晓萍；赵春兰 刊期： 2016年第20期
目的:研究环磷腺苷葡胺注射液治疗.血管疾病的临床效果.方法:选取我院近年收治的冠心病心力衰竭患者共100例,随规分组后分别实施常规治疗与加用环磷腺苷葡胺注射液治疗.对比两组患者心功能指标改善情况及治疗效果差异性.结果:两组患者心功能指标均有所改善,对比之下加用了环磷腺苷葡胺注射液的观察祖中各项指标改善程度更大.治疗效果方面,对照组为82％,观察组达到94％.结论:在常规用药基础上使用环磷腺苷葡胺注射液治疗心血管疾病可显著改善心功能,提升疗效.
作者：丛晓莉 刊期： 2016年第20期
目的:观察生长抑素在急性胰腺炎中的治疗过程中的疗效对比.方法:将我院2010年1月～2013年12月收治的急性胰腺炎的病例52例,随机分成两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,方法为生长抑素250ug/h,24h持续静脉滴注治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组在用药72小时后症状体征消失及实验宣检查降至正常的例数比对照组显著增多,差异有统计学意义(P＜0.05);症状、体征及实验室检查恢复正常所需时间此对照组缩短(P＜0.01).结论:生长抑素应用于治疗急性胰腺炎时可明显提高胰腺炎的治愈率,减少胰腺炎发病过程中胰腺局部并发症,缩短患者的住院时间.
作者：马俊玲 刊期： 2016年第20期
目的:探讨本院门诊西药房的药物咨询情况,总结咨询内容,为临床工作提供参考方法:回顾性分析2015年7～11月本院门诊西药房556例药物咨询情况,对咨询内容进行归类总结.结果:556例药物咨询情况中,心脑血管系统药物咨询多,为106例,占19.06％.咨询药物的疗效、药物相互作用、用药时间的比例较高,分别占17.63％、16.19％、15.65％.结论:药物咨询服务是临床药学工作的重要组成部分,医务工作者要了解药物咨询内容,为患者、公众提供优质的药物服务,提高用药安全性.
作者：张桂梅 刊期： 2016年第20期
目的:调查高山海岛官兵膝关节骨性关节炎疼病情况,并采取相应的护理干预.方法:采用一般调查问卷表,对1208例驻高山海岛官兵的膝关节骨性关节炎疼痛情况进行调查.结果:本次共检出关节痛314例,膝关节骨性关节炎216例,关节损伤98例;疼痛官兵BMI显著高于正常官兵,超重或肥胖官兵疼痛发生率显著高于正常官兵,超重或肥胖官兵Lysholm分值显著低于正常官兵(P均＜0.05);经Logistic回归分析超重、肥胖、居住环境潮湿及训练不当是危险因素(P＜0.05).结论:驻高山海岛官兵的膝关节骨性关节炎疼痛发生率较高,超重、肥胖、居住环境潮湿及训练不当等是重要影响因素,应进行有针对性的护理干预.
作者：王乐丹；孙丹 刊期： 2016年第20期
重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起.临床常表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,发病率为8～20万,病死率为15.450.0％[1].VATS胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式之一,既往经剑突下胸腺切除术均需要气管内插管全麻,保证手术中肺的通气,然而,气管插管导致的气道损伤、肺损伤、以及使用肌松药后的肌松残余作用,增加术后肌无力危象,肺部感染甚至呼吸衰竭等并发症的发生几率,但本次手术我科采用一种全新的麻醉方法“静脉麻醉+喉罩通气”,主要采用静脉全身麻醉,待患者入睡后置入喉罩,让患者保留自主呼吸,既保证纵膈胸膜开放的状态下双肺的有效氧合,满足手术的需要,且喉罩不进入气管,避免了对声带、气管黏膜的机械性损伤,减少了气管插管及术中机械正压通气所致的气管或肺部并发症的发生,也避免了使用肌松药后的肌松残余作用[3].该例麻醉方式大大降低了术后肌无力危象及其它并发症的发生,利于术后的恢复,且降低患者住院的成本,目前完成Ⅰ例,现将护理体会介绍如下:
作者：梁张业；孙妃娥 刊期： 2016年第20期
目的:研究深圳市某区外来女性劳务工主观幸福感及影响因素分析.方法:采用整群分层抽样法对深圳市某区5家工厂企业外来女性劳务工进行抽样调查,抽查586例外来女性劳务工作为研究对象并进行问卷发放,调查主观幸福感情况.收集研究对象一般资料,对比幸福感强与幸福感不强的研究对象一般资料的差异项,采用Logistic回归方程进行计算,分析外来女性劳务工主观幸福感情况及其影响因素.结果:深圳市某区外来女性劳务工主观幸福感强者184例,占31.40％.主观幸福感弱者402例,占68.60％.主观幸福感强者在学历、工作年限、婚姻状况、劳动类型以及集体活动频率上与主观幸福感弱者有明显差异,P＜ 0.05.将上述有差异项目带入Logistic回归方程计算,发现学历、工作年限、婚姻状况、劳动类型以及集体活动频率均是外来女性劳务工主观幸福感的影响因素.结论:外来女性劳务工主观幸福感普遍较低,且影响因素较多,针对性采取相应措施可进一步提高外来女性劳务工主观幸福感.
作者：黄振宇；刘晓军 刊期： 2016年第20期
目的:探讨分析开放治疗122例感染性骨折不愈合患者的护理,为感染性骨折不愈合的患者提供理论指导和科学支持方法:将在我院2014年2月至2016年1月入院接受开放植骨治疗的感染性骨折不愈合患者随机抽取122例,回顾性分析这122例患者的临床资料.为其制定护理方式,观察患者的护理疗效.结果:3个月随访后,痊愈的患者有119人,痊愈率为97.5％;有一患者由于体制原因,恢复慢,另外2例患者治疗无效.在护理期间患者的不良反应发生率为13.9％以及护理满意度为98.4％结论:在临床上,对于患者开放治疗感染性骨折不愈合患者的护理,护理人员结合患者的实际情况,进行针对性护理,有利于提高患者的治疗有效率,促进患者的恢复,减少不良反应的发生.
作者：刘亚丽 刊期： 2016年第20期
目的:研究常规生化仪及快速血糖仪在血糖检验中的检验效果及应用价值.方法:本研究对象为我院收治的患者76例,所选取的时间段为2015年8月至2016年8月之间,76例患者均接受常规生化仪及快速血糖仪进行血糖检验,检验后对检验结果进行观察和对比.结果:76例患者经2种检验仪器进行血糖检验,结果静脉血血糖平均值、血浆葡萄糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖差异对比均P＞0.05,差异并不显著.结论:采用常规生化仪及快速血糖仪对血糖进行检验,得出基本一致的结果,而后者更为经济、便捷,可为治疗方案制定提供更快的检验结果,值得推广和应用.
作者：田程水 刊期： 2016年第20期
目的:对我院2014年5月到2016年5月期间收治615例输尿管结石,其中239例上段结石进行灌注方式的分组研究.方法:采取人工可控的灌注方 式及灌注泵灌注方式进行碎石效果的比较.结果:人工可控灌注方式碎石成功率93.89％,结石逃逸率6.11％.灌注泵灌注方式91例成功碎石,17例结石逃逸,碎 石成功率84.25％,结石逃逸率15.75％.结论:人为控制的灌注液灌注方式,结合钬激光处理上段输尿管结石具有碎石成功率高,残石率低的优势.
作者：钟勇 刊期： 2016年第20期
颈动脉粥样硬化狭窄是引起短暂性脑缺血(TTA)发作的主要病因,而TIA是脑梗死的高危因素,常导致偏瘫、失语、严重威胁中老年人的生命和生活质量.颈动脉内膜剥脱术(CEA)能有效控制TIA,预防脑梗死的发生.本文对2010年1月～2015年12月6例行CEA治疗患者的临床资料作回顾性总结.通过总结CEA围手术期的护理方法和体会,以期进一步完善护理措施.
作者：袁映红 刊期： 2016年第20期
分析一例冠状动脉支架植入术合并钩虫感染后消化道出血患者的护理.[护理要点]密切关注患者的各项生命体征的变化,做好消化道出血后重度贫血的护理,正确做好标本采集,准确用药,心理护理,健康宣教等.综合上述措施,使得患者有良好的预后.
作者：周晓星 刊期： 2016年第20期
目的:建立依折麦布片微生物限度检查法.方法:对同一厂家3批次依折麦布片采用《中国药典》2015年版微生物限度检查法进行验证.对比平皿法和薄膜过滤法进行微生物限度方法验证的结果,确定适用于依折麦布片的微生物限度检查方法.结果:需氧菌,霉菌和酵母菌总数验证中各试验菌的回收率在50％-200％范围内,控制菌检查中,试验组检出太肠埃希菌.结论:建立依折麦布片的微生物限度检查方法为:需氧菌,霉菌和酵母菌总数,控制菌均采用薄膜过滤法.
作者：陈瑞；王霞；朱梅；王明新 刊期： 2016年第20期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
