蒋振亭
许强华,曾任瑞安市中医院院长、书记、中医学会会长、市八届政协委员,是瑞安市首届名中医之一。从事中医临床研究工作50年,他圣手慈心,见病知原,深入经藏,智慧如海,善用经方,轻清效廉,临床疗效卓著。其尤其是对脾胃病、少女月经病、男科疾病的辨证施治方面有独到的见解。吾有幸得师授业解惑,今总结许强华老中医临床遣方用药的经验,以飨同道:1、推崇古方,善师其意;2、善用经方,轻清效廉3、明辨药性专长,用药精专;4、后天之本,治病为先。许先生擅长中医内科疾病治疗,尤其对脾胃病调治、少女月经病、男科疾病等疗效独到。
作者:池晓倩 刊期: 2016年第17期
阳气的“清静”,在《黄帝内经》中有深刻的体现,这种“清静”是对自然界中阳气正常的气候变化和人体正常的生命活动的高度概括。笔者主要以《内经》理论为依托,结合道家的清静养生观,从自然界的阳气活动的规律;人体自身阳气的运行;以及阳气自身的特性等方面,来阐述阳气的清静之用。
作者:于小菊;张林娟;周发祥 刊期: 2016年第17期
目的:通过对盐酸水苏碱的鉴别,为益母颗粒的质量控制提供依据。方法:以丙酮-无水乙醇-盐酸(10:6:1)为展开剂,对以不同方法提取的样品进行薄层色谱鉴别。结果:以乙醇为溶剂超声提取,碘蒸气熏后,改良碘化铋钾试液显色,斑点清晰,操作简便。结论:可用该法对益母颗粒进行快速的鉴别。
作者:韩丽丽;巩峰贤;孙俊英 刊期: 2016年第17期
目的:对健康教育对宫颈癌同步放化疗病人生活质量造成的影响进行探究。方法:选择2014年2月-2015年2月我院收治的62例宫颈癌患者,将其分为对照组30例,观察组32例,对照组与观察组间,不存在统计学差异。其中对照组采取随机口头与书面健康教育资料法对患者实施健康教育;观察组则通过责任护士在对患者心理、文化程度情况收集的基础上,对其健康做出全方位评估,并采取一对一宣讲、书面指导等方式开展健康护理。并对患者讲解照射野皮肤护理、阴道冲洗等放化疗反应预防等各方面知识。结果:观察组患者在放化疗时,其发生副反应的概率明显低于对照组(P<0.05),且对健康教育知晓情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:对宫颈癌同步放化疗患者开展健康教育,能够使患者在放化疗时,产生的副反应明显降低,并对健康教育质量知晓率做到明显提升,从而有利于宫颈癌同步放化疗的开展。
作者:韦文丽 刊期: 2016年第17期
脑出血是由于血压升高引起脑实质内血管破裂所致的出血。是目前威胁人类生命的主要疾病之一,在我国目前呈上升趋势,其病死率和病残率都较高。由于现代外科手术的干预,病死率较以往有所下降。为了提高脑出血患者手术后治愈率,减少并发症的发生,帮助患者恢复生活自理能力,提高生活质量,围手术期对患者实施科学有效的护理尤为重要,现归纳总结如下。
作者:云飞飞;顾相海 刊期: 2016年第17期
家庭医生制是新医改形势下社区卫生服务模式和管理制度的创新,积极探索和完善家庭医生团队服务制度和模式,找出目前家庭医生团队服务模式存在的问题,并提供相关的建议,从而为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。
作者:张兰 刊期: 2016年第17期
目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的安全性和可行性。方法:回顾性分析我院自2008~2015年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术43例的临床资料。结果:43例病人成功实施腹腔镜肠粘连松解术,均得到治愈。平均手术时间42分钟,出血量15ml,术后平均住院时间5.2天,术后无严重并发症,随访无复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、腹腔干扰少,具有术后恢复快和术后并发症少等优点,是安全而可行的。
作者:胡显桥;董娟娟;陈卫华;刘珍坊;张文成;吴寻;肖钟;唐一丁;李强 刊期: 2016年第17期
目的:分析日照市东港区2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Folowing Immunization, AEFI)的发生特征,评价AEFI 信息管理系统运转情况。方法:通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2014年7月31日报告的2013年发生的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果:日照市东港区2013年共报告AEFI171例,其中一般反应154例(90.06%),和异常反应14例(8.19%),偶合症3例(1.75%),未出现心因性反应、不明原因、接种差错和疫苗质量事故。总报告发生率为48.76/10万剂,一般反应和异常反应的报告发生率分别为44.20/10万剂和3.99/10万剂。接种单位的报告覆盖率为100.00%,较多分布在3~7月(59.65%),发生率为66.21/10万(χ2=16.158, P 0.01)。AEFI≤1岁的占62.57%。报告发生AEFI病例数较多的疫苗为无细胞百白破三联疫苗(41例)、23价肺炎疫苗(20例)和白破二联疫苗(15例)。报告发生率较高的疫苗为23价肺炎疫苗(328.19/10万)、白破二联疫苗(175.30/10万)和麻风疫苗(108.17/10万)。接种≤1d发生的占85.38%。临床诊断中以发热、红肿和硬结的一般反应,异常反应中以过敏性皮疹多见。AEFI 报告的完整率、及时率均在95%以上。结论:东港区AEFI监测系统运转正常,敏感性较高。
作者:孟军 刊期: 2016年第17期
目的:探讨中医治未病思想在高血压防治中的应用效果。方法:选取本院2015年1月-2016年2月间收治的98例高血压患者,将其随机分为观察组和对照组各49例,其中对照组采用西医防治方法,观察组则采用中医治未病思想进行防治,比较两组患者高血压相关症状发生情况。结果:观察组各项高血压相关症状发病率均显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压预防过程中应用中医治未病思想可有效改善高血压患者血压控制效果,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
作者:常立萍 刊期: 2016年第17期
目的:对糖尿病压疮的护理进行总结。方法:对10例糖尿病压疮患者的临床资料进行分析。结果:患者病症消退,效果好,疗效显著。结论:对于压疮应预防为主,治疗得当,以取得满意疗效。
作者:李宁;郭慧娟 刊期: 2016年第17期
目的:分析早期护理干预对新生儿黄疸的影响及体会。方法:回顾性分析112例黄疸患者的临床资料,将其按照床位单双号分为观察组59例及对照组53例,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上进行早期护理干预,比较两组新生儿黄疸消退时间、住院时间及干预效果。结果:观察组新生儿黄疸消退时间、住院时间均显著短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.61%,对照组临床总有效率83.02%,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对新生儿采取有效的早期护理干预措施,可有效缩短黄疸消退时间及住院时间,提高临床干预有效率,具有较高的临床应用价值。
作者:纪梦甜 刊期: 2016年第17期
目的:探讨术后分期护理对股骨颈骨折患者其术后恢复髋关节功能的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年2月所收治的78例股骨颈骨折手术患者的临床资料,根据入院先后顺序分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规术后护理,观察组患者在对照组基础上进行分期护理,比较术后6个月两组患者髋关节功能恢复情况及日常生活能力(ADL)。结果:与术前相比,两组患者髋关节功能恢复情况以及ADL评分均有明显提高(P<0.05),观察组改善程度及ADL评分均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后分期护理可以显著改善股骨颈骨折术后髋关节功能,提高其日常生活能力,值得在临床上推广使用。
作者:马云;栗素文;谷雪莲 刊期: 2016年第17期
塑造医院形象应紧跟时代和市场的变化,从理念、形式和手段上进行创新,要跳出传统医院形象过多强调医疗服务这一禁锢,将关注点转移至医院管理、发展规划及所有可能的公共事件上等,让这些因素在当前医疗体制改革深入的大环境中更能经得起考验,医院就能够获得长期的形象传播和价值认识的优势。
作者:王慧 刊期: 2016年第17期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对小婴儿胆道闭锁的诊断价值。方法:回顾性分析30例经手术病理确诊的胆道闭锁患儿的超声图像特点。结果:本组患儿中,胆囊形态僵硬12例(占40.0%),胆囊不显示4例(占,13.3%),胆囊萎瘪无囊腔6例(占20.0%),胆囊腔萎缩,充盈不佳6例(占20.0%),胆囊大小、形态接近正常4例(13.3%)。左、右肝管汇合处纤维斑块,门静脉肝外胆管区结构紊乱,呈条索样高回声,即“TC”征16例(占53.3%);胆囊收缩功能异常26例(占86.7%),肝脾增大,肝实质回声弥漫性增粗,分布不均匀6例(占20.0%);肝动脉增粗6例(占20.0%),合并腹腔积液20例(占66.7%)。结论:左右肝管汇合处斑块是胆道闭锁超声诊断的客观指标,结合患儿的其他超声图像特点及临床症状,可对胆道闭锁做出准确判断。
作者:孙真真;康瑾;陈慧敏 刊期: 2016年第17期
目的:讨论对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预的效果。方法:选取40名因外伤致眼球摘除术患者,随机分为对照组和观察组,每组分别20人。观察组患者在常规护理的基础上加上心理护理干预,对照组只进行常规的护理。分别在手术前十分钟内采用焦虑自评量表(SAS)测试患者的焦虑水平。分析:经过术前的护理干预,观察组的患者的焦虑程度低于对照组的的焦虑程度。(p<0.05)。结果:眼外伤致眼球摘除患者手术前的护理干预能够有效的降低患者的焦虑程度。
作者:周玉梅 刊期: 2016年第17期
目的:了解护理本科实习生临床带教的现状,发现存在的问题,并提出有效的应对措施。方法:采用问卷调查法对我院2014-2015年39名本科实习护生进行调查,根据临床带教现存的问题提出相应的应对措施。结果:本科实习护生对于各科室的教学态度评价低,业务水平评价高。对于带教老师评价中业务能力评价高,重视带教和主动教授评价较低。结论:为了保证实习质量,要保证良好的临床教学态度,加强护理本科生临床护理带教老师的选拔和培养,提高临床带教老师自身的素质,使护理本科实习生接受更好的实习管理,提高实习质量。
作者:顾丹凤;李国宏 刊期: 2016年第17期
目的:分析急性肿瘤性肠梗阻行左半结肠切除一期肠合的手术体会。方法:回性分析23例急性肿瘤性肠梗阻患者的临床资料,将其随机分为观察组13例与对照组10例,其中对照组采用结肠次全切除术,观察组采用左半结肠切除一期肠吻合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间等手术指标。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性肿瘤性肠梗阻患者在严格掌握手术指征的前提下行左半结肠切除一期肠吻合可有效缩短手术时间,减少术中出血量,更加有利于患者康复。
作者:谭再勋 刊期: 2016年第17期
目的:为了落实国家对研究生培养的新政策,结合专业型研究生住院医师规范化培训的培养模式对临床基本技能的培养要求,增设研究生《实验外科手术学》课程,与国家执业医师临床能力水平相接轨。课程教学中,针对研究生的特点,加强人文教育,注重创新科研思维的培养,创新教学用具、专利使用,将创新思维贯穿整个教学过程中,采用多站式考站考核方式全方面评价学生。结论:设立研究生《实验外科手术学》课程,全程贯穿科研创新思维,以多站式考核方式全方位考核研究生的基本技能,推动了研究生教学实践的良性发展,保证了教学质量的稳步提升。
作者:夏玲玲;马頔;习雯雯;姜艳;王荒野;胡蓉 刊期: 2016年第17期
目的:探讨小儿气管异物的急救与护理方法,为临床治疗气管异物患儿提供参考依据。方法:回顾性分析本院2015年1月-2016年2月收治的38例气管异物患儿,根据患儿症状采取有针对性的急救治疗措施,实施全过程的护理措施。结果:全部患儿均治愈出院,没有出现术后喉水肿等并发症。结论:根据患儿临床表现,及时做好常规检查,采取有针对性的急救治疗措施以及全过程护理,提高了患儿的治疗效果,减少了术后并发症。
作者:张浩 刊期: 2016年第17期
文章针对医院实施万名医师支援农村卫生工程的实践措施进行了分析,并探析了实施万名医师支援农村卫生工程获得的效果,以供参考。
作者:袁景艳 刊期: 2016年第17期