商志娟；杨军；项小苗
目的 探讨彩超监测肾移植手术后移植肾环孢素A肾中毒的临床价值.方法 对我院69例肾移植手术后患者进行彩超监测,比较移植肾功能正常组、环孢素A肾中毒组、急性排斥组形态学及血流参数.结果 移植肾环孢素A肾中毒组皮质部血流减少,肾动脉阻力指数明显减低.结论 彩超在肾移植术后环孢素A肾中毒的诊断中具有重要的参考价值.
作者：张凤秀；张峻；肖茂林 刊期： 2008年第05期
孕妇,25岁.孕l产0,孕32周来我所超声检查,使用GE Voluson 730实时三维彩超诊断仪.超声所见:宫内单胎妊娠、头位,胎头颅骨环完整,双顶径83mm,头围297mm,脑中线居中,在中线附近两大脑半球之间见一囊性暗区,壁薄,大小约12mm×11mm×10mm,与脑室不相通,其内未见明显血流信号,两侧脑室不扩张,小脑未见异常,颅后窝池无增宽.
作者：陈春荣；杨文杰 刊期： 2008年第05期
患者男,56岁.主因右下肢肿胀、静脉曲张就诊.超声检查:右下肢大隐静脉全程曲张,于距大隐静脉入股总静脉口5.8cm处见瘤样扩张回声,其内呈云雾状浮动的密集点状回声,站立位时瘤体大小为2.4cm×2.5cm(图1),平卧位或加压时瘤体明显变小(图2).
作者：刘武岩；郭敏 刊期： 2008年第05期
目的 评价超声造影对脂肪肝背景下肝局灶性病变的诊断价值.方法 对常规超声不能确诊的脂肪肝背景下的67个肝局灶性病变进行了超声造影检查,将超声造影检查结果同增强CT、增强MRI及病理诊断进行对比,分析超声造影检查的准确性、敏感性和特异性.结果 超声造影检查后,2例病灶仍不能确诊.3例炎性假瘤和1例肝细胞肝癌被误诊.超声造影检查的准确性为91.O%(61/67),敏感性和特异性分别为91.7%(11/12)和90.9%(50/55).结论 超声造影可大大提高脂肪肝背景下肝局灶性病变的诊断.
作者：王知力；唐杰；汪伟；李俊来；罗渝昆 刊期： 2008年第05期
患者男,27岁.无意触及阴囊内有硬物来院就诊.查体:左侧睾丸肿大,透光实验阳性,阴囊内可触及颗粒状硬物并可移动.超声检查:左侧阴囊内见7.2cm×5.9cm的液性暗区,其液性暗区内可见3.0cm×0.8cm的强回声,后伴明显声影并可移动(图1).
作者：曹晔；白金香 刊期： 2008年第05期
目的 应用经颅彩色多普勒超声(TCCS)研究头臂动脉型多发性大动脉炎(TA)患者颅内动脉及眼动脉血流动力学的状况.方法 用TCCS检测21例头臂动脉型TA患者颅内动脉[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)]和眼动脉(OA)的血流动力学变化.结果 21例头臂动脉型TA患者患侧MCA、 ACA、 PCA、 OA的血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显低于对照组(P<0.001).结论 TCCS能较准确地实时评价头臂动脉型TA患者颅内动脉、眼动脉的血流动力学变化,并可以解释头臂动脉型TA患者的头晕、视物模糊等临床症状,对评估治疗疗效和判断预后具有重要的临床价值.
作者：姥义；桑玉顺；徐永利；施海建；谈卫杰 刊期： 2008年第05期
患者女,16岁.因摔倒时上腹部受硬物碰撞,腹痛5d就诊.超声所见:上腹部(胰腺前方)探及17.5cm×15.Ocm×5.9cm液性暗区,壁厚,形态不规则,内见细密的点状回声,其深部可见低弱回声(图1).超声诊断:上腹部囊性肿块(考虑腹腔内巨大血肿).
作者：刘伟；郭方春；郑力鹏 刊期： 2008年第05期
目的 评价超声对先天性肝胆管囊状扩张症(Caroli病)合并髓质海绵肾(medullary sponge kidney, MSK)的诊断价值.方法 应用彩超对上腹部、腰部胀痛及间断血尿患者进行检查.详细观察患者肝、脾,肾的形态特征和解剖结构以及脏器的血流显示情况,并测量相关参数.结果 超声清晰地显示出Caroli病中扩张肝胆管的分布、走行、形态及明辨扩张肝胆管中的结石,检出了因严重胆汁淤滞造成的肝损害,并门静脉高压症后脾肾静脉自发性引流;肾髓质海绵肾的髓质区有特征性表现.结论 超声可作为Caroli病及MSK的首选检查方法,有着重要的诊断和鉴别诊断价值.
作者：纪晓惠；韩若凌；刘明瑜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肝外胆管疾病的超声诊断价值及漏误诊原因.方法 对经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、外科手术、病理确诊的685例肝外胆管疾病进行回顾性分析,分析肝外胆管疾病超声诊断漏误诊原因.结果 685例肝外胆管疾病,超声诊断诊断符合率89.34%.其中肝外胆管结石符合率88.64%(468/528),肝外胆管癌88.16%(67/76),胆道蛔虫92.59%(50/54),胆总管囊状扩张100%(27/27),漏误诊73例.结论 超声对肝外胆管疾病具有较高的诊断价值.
作者：张玉华；贺永锋；沈芊；赵启伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在经胸小切口非体外循环下封堵治疗膜周部室间隔缺损(VSD)中的应用价值.方法 2007年3月21～24日,4d内我中心共选择性为11例膜周部VSD患儿,在TEE指引下施行经胸微创封堵术.结果 11例全部一次封堵成功.结论 TEE在膜周部VSD镶嵌治疗术中具有重要价值.
作者：泮思林；邢泉生；荣佑宝；曹倩；段书华；侯可峰；武钦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨实时三维超声心动图在评价左室收缩不同步方面的临床应用价值.方法 对22例慢性心力衰竭(心衰)患者和30例无心脏疾病患者同时进行组织多普勒和实时三维同步化分析.选取组织多普勒测定的左室12节段收缩期速度达峰时间标准差(Ts-SD)和大时差(Ts-Dif)、三维测定的左室12节段收缩期容积达峰时间标准差(Tmsv-SD)和大时差(Tmsv-Dif)作为左室内不同步指标.以对照组各测定指标的均值+2.3标准差为单侧99%上限值.心衰组各测定指标大于该值判定为存在左室内不同步.将2种方法评价心衰组左室不同步的结果进行比较(X2检验、Kappa检验).结果 Tmsv-SD与Ts-SD、Tmsv-Dif与Ts-Dif对心衰组左室不同步的检出率无显著性差异(P值分别为0.250、0.500),检测左室不同步有较好的一致性(Kappa值分别为0.73、0.81).结论 实时三维超声心动图测定的Tmsv-SD和Tmsv-Dif可作为临床评价左室心肌收缩不同步的有效指标.
作者：李爱莉；柯元南；叶小钧；姜红；王晓莉；王云；陈馨 刊期： 2008年第05期
患者男,48岁.以癫痫发作收入院.入院后查体及颅脑MRI检查后诊断:右侧额叶胶质瘤.手术中,超声协助探查:去颅骨后,未打开硬脑膜前,超声衰减明显.
作者：迟鸿冰；边海泉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声测量胎儿卵圆孔的方法及标准测量切面,比较不同孕周段之间卵圆孔大小有无差别,并分析其大小与孕周之间的关系.方法 于孕20～40周超声测量胎儿卵圆孔大小,计量资料以x±s表示,不同孕周段间卵圆孔大小比较采用方差分析,卵圆孔大小与孕周的关系采用回归分析.结果 正常孕20～40周胎儿卵圆孔大小为(0.45±0.13)cm;不同孕周段间卵圆孔大小有统计学差异;卵圆孔大小与孕周的回归方程为Y=-0.13+0.02X.结论 超声下探测胎儿卵圆孔方法简单易掌握;卵圆孔大小随孕周增加而增大,其测值可做为超声评价胎儿心脏的一项指标.
作者：张丽娜；廖平川；裴秋艳；刘望彭；裴劲松 刊期： 2008年第05期
目的 采用应变率成像(SRI)与定量组织速度显像(QTVI)技术定量检测冠心病患者局部室壁运动,评价局部心肌的收缩功能.方法 13例心肌梗死组患者和12例心绞痛组患者,检测其受左前降支供血室壁节段的收缩期峰值应变率(SRs)、峰值收缩速度(Vs),分别与对照组进行比较分析.结果 心肌梗死组和心绞痛组的收缩期Vs、 SRs均较对照组明显降低;心肌梗死组比心绞痛组降低更明显.结论 SRI和QTVI技术能定量检测冠心病患者局部室壁运动,对评价其局部功能具有一定的临床意义.
作者：姚俊芳；郭瑞强；郝力丹；周青；陈金玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声辐照微泡造影剂介导的单纯疱疹病毒-胸苷激酶(HSV-TK)自杀基因系统转染小鼠肝癌组织的有效性.方法 小鼠肝癌皮下移植瘤,尾静脉注入HSV-TK,添加或不添加Sono Vue,脉冲多普勒超声(1MHz、2W/cm2、5min)辐照,第2天重复治疗1次.24h后荷瘤鼠腹腔注射更昔洛韦(GCV),连续10d,绘制肿瘤生长曲线,观测荷瘤鼠生存时间,半定量RT-PCR分析肿瘤内TK mRNA的表达,TUNEL染色检测肿瘤细胞凋亡.结果 与单纯超声辐照组比较,超声(US)和Sono Vue组肿瘤生长受到明显抑制(P<0.05),小鼠的平均生存时间延长(P<0.05),肿瘤内TK mRNA的表达增多(P<0.05),肿瘤细胞凋亡指数增高(P<0.05).结论 超声辐照Sono Vue可有效介导HSV-TK基因发挥抗瘤效应.
作者：聂芳；徐辉雄；吕明德；王瑛；汤庆 刊期： 2008年第05期
目的 研究超声微泡促进TDL复合物介导的肝细胞生长因子(HGF)基因在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的转染效果.方法 将HUVEC接种在24孔板中,随机分为以下5组:(1) 空白对照组;(2) TDL复合物组;(3) TDL复合物+微泡组;(4) TDL复合物+超声组;(5) TDL复合物+微泡+超声组.荧光显微镜及流式细胞仪检测pIRES2-EGFP/HGF在细胞内的表达及转染效率.MTT法检测该方法对HUVEC生长活性的影响.RT-PCR及Western Blot检测HGF的mRNA及蛋白的表达.结果 TDL复合物+超声+微泡组的绿色荧光强度及转染率均高于其它各组,并对细胞活性无明显影响.TDL复合物+超声+微泡组的HGF mRNA及HGF蛋白的表达也均高于各组.结论 超声微泡可提高TDL复合物介导的基因在体外培养HUVEC的转染效率,并对细胞活性无明显影响,该方法为提高非病毒载体的转染效率提供一个新策略,可能成为缺血性心脏病基因治疗的有效手段之一.
作者：任建丽；王志刚；许川山；张勇；李兴升；苏琳；张群霞 刊期： 2008年第05期
患者女,47岁.主因子宫次全切除术后2年,发现盆腔实性包块5d入院.患者于2年前因子宫多发肌瘤行子宫次全切除术,术后1年复查B超提示盆腔未见异常.术后无阴道出血、排液.于5d前睡眠中突感上腹绞痛不适,持续2-3min后转为全腹胀痛,以下腹为重,伴恶心,不发热.
作者：陈桂红；刘朝晖；龚丽君 刊期： 2008年第05期
目的 应用二尖瓣环自动追踪技术评价正常人左心室收缩功能.研究该方法与改良Simpson法测量左心室收缩功能间的相关性.方法 取心尖四腔心,转换二尖瓣环自动追踪技术模式分别测量左室射血分数、左室舒张末容积、收缩末容积、每搏量、每搏指数、心输出量、心排指数.同时应用改良Simpson法测量以上指标.采用相关分析,比较二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法对左室功能的相关性.结果 2种方法测量指标相关系数分别为:左室射血分数0.648、左室舒张末容积0.838、收缩末容积0.917、每搏量0.611、每搏指数0.514、心输出量0.579、心排指数0.541.结论 二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法在测量左心室收缩功能方面中度及高度相关.二尖瓣环自动追踪技术是评价左室收缩功能的一项简便、准确的方法.
作者：汪芳；李靖；曾杰；何青 刊期： 2008年第05期
目的 采用心肌应变率成像(SRI)评价缺血后处理(IPostC)对犬局部心肌收缩功能的作用,及与氧自由基的相关性.方法 14只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断180min,再灌注120min,随机分两组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌注开始前进行3次再灌注30s,缺血30s.在基础状态、缺血后和再灌注后进行SRI检查,并检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)活性.结果 再灌注后IPostC组心肌收缩期纵向峰值应变率(LSRs)和径向峰值应变率(RSRs)显著大于Con组,同时MDA含量小于Con组,SOD活性则大于Con组(P<0.001). LSRs和RSRs与MDA显著负相关,与SOD显著正相关.结论 SRI可准确评价IPostC对犬心肌缺血再灌注后局部心肌收缩功能的保护作用,其作用与降低氧自由基活性有关.
作者：马春燕；周立平；任卫东；唐力；张立敏；陈昕；章志伟 刊期： 2008年第05期
患者男,53岁.因英左手大鱼际肿胀、隐痛8个月就诊.患者8个月前左手推灯管时,大鱼际部位受爆炸伤,经清创缝合伤口痊愈.但局部稍肿胀,时而隐痛.
作者：赵熙屏 刊期： 2008年第05期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
