渠丽珍
目的 观察并探究老年住院患者营养风险类型、营养不足发生率以及营养支持状况,为老年群体住院营养治疗方案的编制提供有效凭据.方法 采用回顾性分析方法选择2015年12月——2017年5月期间我院收诊的140例老年住院患者的临床资料,对其营养状况进行筛查,在NRS≥3分的情况下表明存在营养风险;体重指数(BIM)<18.5㎏/m2(或血清蛋白<30g/L)代表营养不足.调查营养干预情况,解析营养风险和营养干预之间的关系.结果 140例老年住院患者中营养不足与营养风险发生率分别为30.7%(43/140)与55.7%(78/140),对140例患者中的65例患者(40.6%)进行了营养干预,营养不足与营养风险的营养支持率为75.7%(56/74),不存在营养风险患者的营养支持率为20.3%.结论 老年住院患者中营养风险与营养不足发生率相对较高,强化临床营养支持治疗的规范性与合理性,有助于改善患者临床症状,推动康复进程.
作者:侯莉;瞿韦;任玲;周晶晶 刊期: 2017年第36期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 选取慢性泪囊炎患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组采用传统鼻腔泪囊吻合术,观察组选择鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗,对比两组疗效.结果 两组患者围手术期的手术时间、术中出血量、住院时间比较,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后,观察组的治愈率、好转率、总有效率均高于对照组(P<0.05);复发率低于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术可以有效治疗慢性泪囊炎,提高临床疗效,适合临床推广应用.
作者:邹云桥 刊期: 2017年第36期
在以往,主要采取化学方法来测试酸奶中的脂肪含量.但是这种方法具有测试反应慢、反馈不及时的局限,在检验的过程中还会对酸奶本身带来破坏.在此基础上,有学者研究出一种盖勃法检测方法,这种检测方法具有精确度高、测试速度快、对产品无损害的特点.为此,文章以某公司的酸奶基本检测样品,分析盖勃法在酸奶中脂肪含量检验中的应用.
作者:吴礼娥 刊期: 2017年第36期
目的 探究轮状病毒性肠炎肠道外损害的临床表现.方法 选取在我院接受治疗的轮状病毒性肠炎60例患儿作为观察组以及无轮状病毒感染60例患儿作为对照组,时间2016年4月至2017年4月,对两组患儿进行实验检查,对两组的肠道状况以及肠道外损伤表现和检查结果进行对比.结果 观察组外肠道损伤46例,损伤率为76.67%,对照组外肠道损伤24例,损伤率为40%,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 轮状病毒性肠炎肠道外损伤中患儿的临床表现较多,对于痴线外肠道损伤的患儿根据病情,积极进行处理,以保障患儿的健康.
作者:曲涛 刊期: 2017年第36期
目的 评价盐酸右美托咪定用于AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)机械通气患者的镇静效果.方法 选取2016年6月至2017年5月在我院ICU住院的AECOPD机械通气患者72例,将其随机分为咪达唑仑组(30例)和盐酸右美托咪定组(42例).监测患者镇静前,镇静后30 min时的心率(HR)、呼吸频率(RR)及血压(BP),观察开始镇静至停药后2 h内不良事件的发生情况.结果 两组患者镇静前、镇静后30 min时HR、RR及BP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但盐酸右美托咪定组谵妄发生率低于咪达唑仑组,苏醒时间快于咪达唑仑组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定对AECOPD机械通气患者镇静效果优于咪达唑仑,对呼吸影响相似,对循环影响较小,谵妄发生率低.
作者:向娟 刊期: 2017年第36期
目的 比较消化道活检诊断高级别上皮内瘤变(HGIN)与术后诊断差异的临床病理分析.方法 选择2012年1月——2017年11月江苏省吴中市人民医院消化道内镜活检诊断为HGIN的患者50例,分析消化道内镜活检诊断HGIN和手术后标本病理诊断的差异,评价消化道活检诊断的临床价值.结果 50例患者中男性38例,女性12例,均行术前消化道活检和术后标本病理检查.50例患者中,消化道活检诊断:胃HGIN 32例,肠HGIN 12例,食管HGIN 6例;术后标本病理诊断:12例HGIN(胃HGIN 4例,肠HGIN 7例,食管HGIN 1例),35例早期癌(胃癌26例,肠癌4例,食道癌5例),3例进展期癌(胃癌2例,直肠癌1例).两种检查在HGIN、早期癌诊断方面比较差异有统计学意义(P<0.05),而诊断进展期癌无显著性差异(P>0.05).结论 消化道活检可诊断大部分胃、肠及食管的病变,但其误诊断HGIN的比例过高,大部分病变已恶化,为提高诊断正确率,应结合术后病理检查.
作者:汪娟 刊期: 2017年第36期
目的 探讨2HRZE/4HR方案抗结核治疗对初治涂阳继发性肺结核合并2型糖尿病患者的治疗效果.方法 选择2013年1月至2016年9月宿迁市钟吾医院感染科住院患者中初治涂阳继发性肺结核合并2型糖尿病患者60例作为观察组.随机选择同期无2型糖尿病的初治涂阳继发性肺结核患者60例作为对照组.观察治疗2月、6月时痰菌阴转情况;CT病灶吸收情况;不良反应发生情况.结果 治疗2月、6月时痰菌阴转情况:观察组分别为35(58.3%)、46(76.7%).对照组分别为49(81.7%)、58(96.7%).对照组治疗2月、6月时痰菌阴转率均好于观察组,(P<0.05)差异显著.治疗2月、6月时CT病灶吸收情况;观察组病灶明显吸收分别为17(28.3%)、33(55%).对照组明显吸收分别为32(53.4%)、53(88.4%).对照组治疗2月、6月时CT病灶吸收情况均好于观察组,(P<0.05)差异显著.结论 初治涂阳继发性肺结核合并2型糖尿病患者根据痰菌阴转情况、病灶吸收情况及时调整用药,必要时延长疗程,好采取个性化方案.以提高疗效.
作者:张生玉;周付成;牛玉兰;吴倩 刊期: 2017年第36期
目的 观察全面护理模式应用于胆结石患者的临床护理效果.方法 选取某院2017年1月到2017年5月期间收治的146例患者,将其随机的分为两组:研究组、对照组,研究组73例患者应用全面护理,对照组患者应用常规临床护理,对比两组患者手术时间、术中失血量以及患者的舒适度评分.结果 研究组患者使用的手术时间较对照组患者短暂,差异显著,有统计学意义(P<0.05).研究组患者在术中的失血量低于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05).研究组患者的总有效率是89.04%高于对照组患者的总有效率69.86%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理模式在胆结石患者的护理中的效果显著,有临床推广的意义.
作者:张桂香 刊期: 2017年第36期
目的 针对64排螺旋CT对胰腺囊性病变的诊断价值进行分析.方法 选取在我院进行手术与病理确认为胰腺囊性病变的50例患者作为研究对象,时间2016年11月——2017年11月,对所有患者的CT表现进行回顾性分析.结果 检测后,有4例胰腺真性囊肿,8例潴留性囊肿,20例假性囊肿(其中有10例有胆囊结石),胰腺脓肿4例,粘液性囊腺瘤6例,浆液性囊腺瘤6例,导管乳头状瘤2例.结论 采用64排螺旋CT对胰腺囊性病变的患者进行检测,能更好的显示出病变的细节,误诊的发生率较低,值得推广.
作者:刘丽媛 刊期: 2017年第36期
目的 通过测量眼残余调节(RA)量,评估复方托吡卡胺滴眼液、盐酸环喷托酯滴眼液及硫酸阿托品眼膏在近视儿童中的睫状肌麻痹效果.方法 60例近视儿童,年龄6-12岁,受试者点用三种药物后测量RA量,统计分析比较三种药物的调节麻痹效果.结果 复方托吡卡胺与盐酸环喷托酯及硫酸阿托品点眼后的RA量差异有统计学意义(P<0.05).而盐酸环喷托酯及硫酸阿托品点眼后的RA量差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于12岁以下的近视儿童,复方托吡卡胺滴眼液的麻痹睫状肌及放松调节作用有限,应灵活结合其他放松调节的方法获取终的配镜处方.盐酸环喷托酯可替代阿托品对近视儿童进行散瞳验光检查.
作者:孟欢;金花 刊期: 2017年第36期
目的 观察腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术的效果.方法 随机将我院2014年5月——2017年5月收治的80例行髋关节置换术的患者分为两组,每组40例.对照组给予静脉复合全麻,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组临床效果.结果 两组麻醉总有效率差异无显著性意义(P>0.05);观察组麻醉苏醒时间、麻醉剂用量、平均动脉压、心率以及不良反应发生率等指标均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 两种麻醉方式的效果无明显差别,但腰硬联合麻醉不良反应少,可有效控制血压及心率水平,值得推广应用.
作者:朱小兰 刊期: 2017年第36期
目的 评价医院儿科呼吸道传染病管理及预防控制效果.方法 随机选择本院儿科门诊自2016年12月——2017年4月收治200例患儿、与儿科门诊的6例医护人员作为研究目标,对所有患儿实施呼吸道传染病管理及预防控制干预,分析干预后患儿呼吸道传染病发生率,并对比分析干预前后医护人员预防控制能力及预防控制认识程度.结果 总结儿科呼吸道传染病,干预后小儿呼吸道传染病发生率10%(20/200);医护人员预防控制能力及预防控制认识评分对比显示干预后高于干预前(P<0.05).结论 针对医院儿科实施呼吸道传染病管理及预防控制干预,既可减少小儿呼吸道传染病发生率,又可提高医护人员的预防控制能力及预防控制认识程度,值得儿科门诊推广应用.
作者:姜常涛 刊期: 2017年第36期
目的 分析麻疹患者流行病学特点,总结发病危险因素.方法 选择2007年1月1日——2016年12月31日本县麻疹患者26例,回顾性分析患者临床资料,总结患者流行病学特点,分析导致麻疹出现的危险因素.结果 6个月-5周岁发病率占42.31%,12岁以上占57.69%;4-6月发病率占76.92%,高于其他月份;接受麻疹免疫疫苗接种的患者占30.77%,明显低于未接受麻疹免疫接种的患者比重69.23%.结论 及时实施有效预防措施能有效控制麻疹的发生,年龄、麻疹疫苗接种情况是影响麻疹出现的危险因素,所以必须做好适龄人群的麻疹接诊工作.
作者:李玉娣 刊期: 2017年第36期
目的 研究分析剖宫产术中保温措施运用对前置胎盘患者的影响.方法 在2016年2月到2017年3月之间,选取在我院进行剖宫产术的28例产妇作为研究对象,均为中央型和边缘性前置胎盘产妇,采用双盲法随机将产妇分为两组,对照组不采用保温措施,观察组采用保温措施,分析对中央型前置胎盘产妇有何影响.结果 观察组患者的降温幅度低于对照组,观察组患者的失血量、麻醉苏醒时间均低于对照组,观察组患者的氧饱和度高于对照组,观察组患者的子宫切除率和伤口感染率均低于对照组,具有明显的差异,且P<0.05,具有统计学意义.结论 对中央型前置胎盘剖宫产术产妇采用保温措施,能够维持患者正常体温,加快麻醉苏醒.
作者:万春 刊期: 2017年第36期
目的 探讨有明显移位的跖骨颈骨折的治疗方法.方法 2015年1月至2016年6月,采用微创闭合克氏针内固定术治疗跖骨颈骨折共11例.用1枚尖端预弯成20°角直径1.5 mm的去尖克氏针预弯作为髓内针,闭合复位、微创治疗跖骨颈骨折.术后未用外固定,允许早期主动活动.结果 手术时间平均23m in(15-30 m in),11例中,9例获得解剖复位,2例骨皮质对位2/3,对线良好.所有患者均获得随访,随访时间8-14个月,平均11个月.结论 微创闭合克氏针内固定术治疗跖骨颈,手术操作简单、创伤小、手术时间短、费用低廉、治疗效果好、并发症少,是一种理想的治疗方法.
作者:张春刚;李黎明;王彬;咸晓梅 刊期: 2017年第36期
目的 探究对肝内胆管结石取石术后胆结石残留及胆管狭窄患者应用利胆排石汤治疗方式实施救治的临床治疗结果.方法 选取我院接收并给予肝内胆管结石取石术实施救治的患者90例,随机分为对照组及观察组,对照组采取以往常应用的术后护理方式,观察组给予利胆排石汤.结果 观察组术后治疗有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组术后在院诊治时间相较于对照组,缩短趋势显著(P<0.05);观察组术后胆结石残留及胆管狭窄的发生率相较于对照组,均呈现显著下降趋势(P<0.05).结论 对采取肝内胆管结石取石术实施治疗的患者术后应用利胆排石汤治疗方式,临床治疗结果显著,对患者术后治疗有效率的提升具有积极作用,有助于缩短患者在院诊治时间,减少术后胆结石残留及胆管狭窄情形发生的可能性.
作者:傲见多杰 刊期: 2017年第36期
目的 探讨分析粒细胞集落刺激因子宫腔灌注在改善薄型子宫内膜中的应用效果.方法 回顾性分析2016年8月至2017年8月间我院接诊的108例薄型子宫内膜所致的不孕患者的临床记录资料.结果 治疗后第2组治疗方式对子宫内膜厚度、形态、PI、RI及内膜下血流改善效果优于第1组,第3组的治疗方式对子宫内膜厚度、形态、PI、RI及内膜下血流的改善效果优于第1组和第2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 粒细胞集落刺激因子宫腔灌注联合人工周期及盆底康复训练在改善薄型子宫内膜中的应用效果显著,值得推广应用.
作者:张燕;郝苗苗;刘超 刊期: 2017年第36期
西药的贮存管理直接影响着药品的质量安全,必须高度重视.本文阐述了西药贮存及其库存管理的主要内容,全面分析了影响西药贮存的各种因素,据此提出了西药库存管理应采取的方法策略,注重系统性、针对性、科学性的有机结合,具有一定的借鉴指导意义.
作者:赵雪琼 刊期: 2017年第36期
目的 根据分析六味地黄丸联合黄芪注射液对肾病患者的临床数据,探讨该治疗的效果.方法 将患者数据随机分为两组,为治疗组和对照组各30人,对照组采用基础治疗,治疗组患者采用六味地黄丸联合黄芪注射治疗.两组患者的治疗时间均为三个星期,院方需要记录对照组和治疗组的疗效变化情况.结果 根据患者的临床治疗数据分析,采用六味地黄丸联合黄芪的治疗组患者康复率高达93%,而采用一般常规治疗的患者康复率为73%,整体来看,治疗组的患者康复率远远大于对照组的患者康复率,并且数据显示,在生化和血液流变学以及肾功能方面治疗组的指标明显优于对照组.结论 六味地黄丸联合黄芪注射液对于治疗肾病综合征的患者有明显的疗效,可以在临床上大范围推广.
作者:于文敏;戈瑞 刊期: 2017年第36期
目的 分析亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆成分的影响.方法 随机抽取我站2015年4月——2016年4月间采集的60袋新鲜血液为研究对象,分别测定亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒前后血浆中的凝血因子、总蛋白(TP)、血浆纤维蛋白原(Fg)含量,并检测亚甲蓝在血浆中的残留量.结果 亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒后的Fg为(2315.46±51.08)mg/L、TP为(58.63±6.83)g/L、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ分别为(85.41±10.33)%、(72.18±15.26)%、(76.45±13.25)%、(57.14±12.64)%、(65.17±10.33)%和(98.27±10.34)%,各项指标与灭活前无明显变化(P>0.05);灭活病毒后的血浆中亚甲蓝的残留量为(0.06±0.02)mol/L,滤出率为94.13%.结论 单袋血浆进行病毒灭活,亚甲蓝光化学法对血浆成分及质量的影响较小,能够满足安全输血的要求,值得推广使用.
作者:刘利俊 刊期: 2017年第36期