张新颖
作为骨科常见病症之一,腰椎间盘突出症是诱发患者腰腿痛的关键原因,临床表现在连续性腰背疼痛,主要因机械压迫而引发疼痛,患者患病后若长时间站立,则会加重疼痛程度,但可忍受,能慢慢行走.对此,临床对腰椎间盘突出症患者开展救治工作时,需找准发病机制,以对其展开安全、有效的治疗.
作者:何西庭 刊期: 2017年第09期
目的 探讨腹膜后血肿患者的临床护理措施.方法 查阅文献资料并结合临床病例对患者做出全面系统的护理经验总结.结果 腹膜后血肿因出血程度与范围而有所不同,临床表现并不恒定,并常因有合并损伤而被掩盖.结论 腹膜后血肿的护理首先要及时,使患者体液平衡能得到维持,缓解疼痛,通过术前术后的综合护理,为有效医疗提供可靠的基础保障.
作者:王淑芬;王伟;高彩霞 刊期: 2017年第09期
大学生医疗保险是社会医疗保险的重要组成部分.本文通过对高校大学生参加医疗保险的现状和存在的问题进行分析研究和归纳,提出了完善我国高校大学生医疗保险制度的合理化建议,包括:完善多层次的大学生医疗保障体系;取消自愿参保原则,强制实行,全面实行大学生社会医疗保险全国统筹;新型农村合作医疗保险应与大学生城镇居民医疗保险合二为一;强化医疗水平,保障基本医疗需求等.
作者:李景岩;牛静萍 刊期: 2017年第09期
目的 探究在肝气犯胃型胃痛的临场治疗中,采用柴胡舒肝散加减联合针刺进行治疗,观察期临床应用效果.方法 选取2015年至2016年本院收治的肝气犯胃型胃痛患者76例作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,各38例.对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组予柴胡舒肝散加减联合针刺治疗.结果 观察组的临床总有效率为94.74%,明显高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝气犯胃型胃痛的临床治疗中,采用柴胡舒肝散加减联合针刺治疗,能明显提高疗效,是种有效的治疗方法.
作者:宫照敏;张超 刊期: 2017年第09期
目的 探讨护理干预在小儿静脉留置针应用中的效果分析.方法 选择住院患儿126例,上述患儿在治疗期间均采用静脉留置针输液,均为首次使用静脉留置针.随机分为观察组和对照组,对照组常规护理,观察组进行针对性护理干预.结果 观察组静脉留置针应用失败发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有助于小儿静脉留置针实施,降低并发症发生率,护理效果显著,值得借鉴.
作者:乔翠英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨外科急腹症患者常见的护理问题.方法 选取我院收治的外科急腹症患者38例的临床护理措施进行分析.结果 38例外科急腹症患者经临床积极的治疗及护理,均病愈出院.结论 对于急腹症患者的护理工作在诊断及治疗中发挥了重要的作用.积极的护理干预,提高外科护士的护理质量.提高治疗的成功率改善患者预后有着积极的意义.
作者:李福玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩的临床效果.方法 收集了我院2015年1月——2016年12月收治的孕产妇120例作为研究对象,将孕产妇随机分为对照组(60例)与观察组(60例);对照组选择常规护理干预,观察组选择分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩;比较两组孕产妇各项实验数据.结果 观察组孕产妇分娩结局优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩,可有效降低自然分娩的干扰,并缩短了孕产妇的产程,减少了产后出血量,值得临床广泛应用.
作者:邓娜 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床护理干预对急性脑梗塞合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2015年1月——2016年1月在鹤岗鹤矿医院进行治疗的36例急性脑梗塞合并糖尿病的患者做为观察对象,随机将36例患者分成两组,干预组与对照组,每组18例,对照组采取常规护理,干预组在对照组的基础上进行临床护理干预,比较两组患者护理前后的血糖情况,生存质量评分(KPS)及护理满意度.结果 两组患者护理前空腹血糖比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义.护理后干预组的空腹血糖明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;两组患者护理前生活质量评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义.护理后,干预组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.两组患者护理前生活质量评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义.护理后,干预组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 临床护理干预可有效控制急性脑梗塞合并糖尿病患者的血糖水平,提高患者的护理满意度,可在临床中推广应用.
作者:靳良丹 刊期: 2017年第09期
目的 研究重症脑梗死患者血液样本中S100β蛋白与C-反应蛋白水平联合应用与患者预后的相关性.方法 选择33例急性重症脑梗死患者,均于住院当天采集血液样本,进行血清S100β蛋白及CRP水平检测,并使用mRS评分量表对患者30天、90天神经功能恢复情况进行评价,患者评价为死亡、恶化、无改善、改善.结果 Speaman分析结果显示,S100β/CRP与重症脑梗死患者预后呈显著正相关性(r=0.392,p=0.026).结论 S100β/CRP可以作为评估重症脑梗死患者功能预后的一项指标.
作者:李庆霞;杨清成;郭艳平;李佳佳;李琳琳 刊期: 2017年第09期
妊娠分娩是一个自然的生理过程,虽然是生理过程,但分娩对于孕妇,尤其是初孕妇是一种持久而强烈的应激源,不但是在生理上,在精神心理上也是一种强烈的应激.孕妇的精神心理因素能够对孕妇本身内部的平衡适应产生影响[1].所以武昌区开展快乐孕育大讲堂就是从根本上通过微信平台报名督促孕妇参加此类课程教育,提高孕产妇的心理承受能力,消除孕产妇的焦虑和恐惧心理,使孕妇在心理上有一个明确的接受过程,让孕妇以佳的身心状态自然分娩.同时开展孕妇课程宣教,也对减少医患矛盾,加强医患沟通,节省广大医务工作者的宝贵时间起到重要作用.因此开设快乐孕育大讲堂对孕妇的孕期健康教育及产前培训越来越受到广大医护人员的重视和拥护,为此我武昌区妇幼保健中心于2015年1月开设孕妇学校,收到了显著的效果,现报道如下.
作者:陈蕾 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨阴道彩超在宫外孕早期诊断中的临床价值.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年9月至2016年11月期间收治宫外孕疾病患者中,抽取32例纳入到讨论中,回顾分析其病例记录资料,32例患者均接受阴道彩超方式进行检查,将检查结果和病理检查结果进行对比.结果 经阴道彩超检查结果显示,32例患者中,共31例患者检查结果满足宫外孕声像图各表现,其符合率为96.87%.29例为输卵管妊娠,2例为卵巢妊娠.1例患者误诊为卵巢妊娠.结论 临床在诊断早期宫外孕疾病时可考虑采用阴道彩超方式,存在较高诊断符合率,其参考意义较大.
作者:马永前 刊期: 2017年第09期
目的 研讨上腹痛综合征(EPS)患者运用马来酸曲美布汀治疗的临床疗效和安全性.方法 从我院2015年10月——2016年10月选取70例EPS患者参与研究试验,同时按随机非盲法分组,Ⅰ组30例接受奥美拉唑治疗,Ⅱ组40例接受马来酸曲美布汀片用药,经2周治疗后,对该两组方案的总体疗效、症候积分及药物副反应等作评估.结果 ①Ⅱ组患者在完成1个疗程治疗后,总有效率达80.0%,与Ⅰ组的总有效率(76.7%)相比差异不大,统计学不成立(P<0.05).②治疗后1、2周,两组接受证候积分评测,结果相比治疗前均显著下降,统计学成立(P<0.05),但组间数据相比,统计学不成立(P>0.05).③两组在试验期间均未发生明显的药物副反应,虽有头晕或便秘发生,但发生率(3.3%vs5.0%)相比,统计学不成立(P>0.05).结论 对EPS患者实施马来酸曲美布汀片口服,不仅给药方便、副反应轻微,该药物还可取得与奥美拉唑相当的疗效,值得推荐.
作者:蔡以友;熊国卫;王增增 刊期: 2017年第09期
目的 探析对多囊卵巢综合症合并不孕症状患者用二甲双胍与环丙孕酮治疗的临床效果.方法 纳入本院2013——2016年期间收治合并不孕症状的多囊卵巢综合征患者相关数据为一般资料来源,从中抽取80例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,各40例,对应治疗手段分别为单纯口服环丙孕酮片治疗和用二甲双胍联合环丙孕酮治疗.疗程后比较不同干预方案的临床应用价值.结果 分别于治疗前后对患者以下指标水平进行检测(卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇水平、促黄体素、睾酮),其中促黄体素和睾酮相对于治疗前指标有所改善,统计学处理提示有意义(P<0.05);治疗后患者体质量指标、胰岛素抵抗指标以及空腹胰岛素等均有改善且观察组患者指标情况更具优越性,统计学软件处理表示有意义(P<0.05);随访期间观察组患者周期排卵率以及妊娠率均有显著优越性,统计学处理表示有意义(P<0.05).结论 伴有不孕症状的多囊卵巢综合征患者用环丙孕酮、二甲双胍联合治疗,能够全面改善内分泌指标以及代谢紊乱情况,极大程度地提升成功妊娠率,对患者身体和生活质量都有重要意义,值得推广.
作者:蒋海莹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年5月至2016年11月期间在我院进行诊治的50例急慢性白血病患者(研究组),其中包括24例急性患者、26例慢性患者,并选取同期在我院进行体检的50例健康体检者(对照组),全部入选对象均对进行血液分析检验,观察分析两组的检测结果.结果 全部研究对象均通过检测后,对组间的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标检测结果进行观察对比,存有明显的差异(p<0.05);而对研究组中急性与慢性患者的检测结果对比分析,无明显差异(p>0.05).结论 急慢性白血病患者的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标均会出现明显的变化,血液分析检验在其患者的临床诊断中具有重要的意义.
作者:石豪妍;郭翠萍 刊期: 2017年第09期
目的 分析诊断用螺旋CT用于放疗模拟定位时各个因素对放疗精度的影响,探讨如何降低系统误差及提高几何精确度的方法.方法 对我院在2015年6月至2016年6月收治的60例肿瘤患者作为研究对象,采取诊断用螺旋CT进行模拟定位扫描,通过三维治疗计划找出患者的正、侧位的DR射野方向照片,与X线模拟定位结果进行比较分析.结果 经过诊断用螺旋CT扫描定位后,60例患者靶中心验证的偏差均符合患者体内剂量精确性达到±5%的误差范围内,头部颈部的肿瘤靶中心偏差距离在3mm以内,胸部、腹部及盆腔的肿瘤靶中心偏差距离在5mm以内.结论 在使用诊断用螺旋CT进行模拟定位时,需要选择准确的体位固定技术,使用准确的CT扫描数据能有效的提高放疗的精度.
作者:张纯玉 刊期: 2017年第09期
消毒供应室是预防与控制医院感染发生传播的关键科室,各种再生医疗器械的彻底清洗是灭菌前重要的一个环节,是保证灭菌成功的关键[1].疾病谱的变化及致病菌的变异给消毒灭菌带来了新挑战,为控制医院感染,提高医疗质量.
作者:梅快花 刊期: 2017年第09期
目的 了解沧州渤海新区中捷医院口服降糖药的使用情况,为临床用药提供依据.方法 对其中含有口服降糖药物的处方频率、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行统计并分析.结果 口服降糖药物处方比例占总处方6.99%;本院使用多的三类降糖药分别是a-葡糖苷酶抑制剂,双胍类和格列奈类,占主导地位的两种药物是阿卡波糖和二甲双胍片.结论 中捷医院使用降糖药物基本合理.a-葡糖苷酶抑制剂已逐渐成为临床医师的首选药物,提示该院降糖药物的应用状况与国内外总体用药情况基本相符.部分双胍类降糖药物和阿卡波糖在临床用药剂量偏大可能与个体化用药有关,但应注意用药量过大可能会引起不良反应.
作者:王敬敬;崔琳;胡福利 刊期: 2017年第09期
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS)是以周围神经和神经根的对称性脱髓鞘及小血管周围炎细胞浸润为病理特征的自身免疫性疾病[1].主要表现为对称性迟缓性肢体肌肉无力,部分患者有四肢远端感觉障碍和自主神经功能障碍.病情危重者在1-2天内迅速恶化,引起四肢全瘫,甚至因呼吸肌麻痹、恶性心律失常而导致患者死亡,其死亡率约为5 %[2].现将我科收治1例脑出血恢复期继发肺炎合并重症吉兰-巴雷综合征病例报道如下.
作者:张海国;曹春晓 刊期: 2017年第09期
目的 探讨六味地黄丸药理作用及临床应用价值.方法 选取我院于2014年2月至2017年2月间所收治的患有肝肾阴虚临床患者共50例作为探讨对象的选取,分组方式选择随机数字表法,对照组有糖尿病患者25例,观察组有高血压患者25例,2组患者皆实施六味地黄丸进行治疗.对2组的疗效予以对比分析.结果 观察组的总有效率和对照组相比,明显更高;2组的临床指标均得以显著降低,实施统计学分析后,组间将显著差异形成,P<0.05,故在统计学之中具备分析的价值.结论 在糖尿病或是高血压的疾病治疗中,选取六味地黄丸进行应用,获取疗效比较理想,可以进行推广及应用.
作者:刘艳秋 刊期: 2017年第09期
目的 了解全州县全州镇孕产妇乙型肝炎(乙肝)、梅毒和艾滋病的检出情况,为制定干预措施提供依据.方法 对2013——2015年在全州县全州镇卫生院妇产科门诊就诊的孕产妇,进行乙肝表面抗原、梅毒和HIV抗体检测.结果 1213例孕产妇中检出乙型肝炎103例,检出阳性率为8.41%;检出梅毒14例,检出阳性率为1.15%;未检出艾滋病;除45岁组外三病在各年龄组均表有病例出现,而30岁组达到高峰阳性率为12.27%.结论 全州县全州镇孕产妇主要以乙型肝炎病毒感染为主,梅毒感染率相通比其他地区较高,应加强孕产妇传染性疾病的筛查,并针对阳性患者采取相应措施以减少母婴之间的垂直传播.
作者:唐昌华;蒋群芳;钟慧萍 刊期: 2017年第09期